Косметичка.Ру

Бесплатная женская онлайн-консультация врача!

У Вас проблемы со здоровьем и Вы не знаете с чего начать и куда обратиться? Тогда пишите нашим специалистам и они абсолютно бесплатно дадут консультацию по Вашему заболеванию!

Loading…

Страницы: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736
Вопрос №10898 Здравствуйте Михаил Леонидович! Я замужем 2 года, мне 25 лет. Мы хотим ребенка, последние месяца 3-4 не предохраняемся, пока ничего не получается. После последних месячных (это было недавно) меня стал беспокоить правый яичник (при ходьбе, занятии сексом). Может во мне что-то не так? Я конечно же схожу к врачу, но мне бы хотелось узнать что может помешать зачатию? Я вроде как здорова. Редко обращаюсь к врачу. Последний раз делала УЗИ 1,5 года назад, все было в норме. Что может нам мешать? Заранее благодарна, Наталья.
-- Наталья (возраст: 25, город: Воронеж)
Ответ:
от врача

Вопрос №10897 kak izbavitsia ot gribkovovo zabolevanija, ono vsio povtariajetsa. Otpravte otvet na e-mail.Spasibo.
-- Аноним (возраст: 30, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен...

Вопрос №10896 Здравствуйте! Мне 27 лет, два года назад перенесла внематочную беременность, удалили трубу. Сейчас диагноз-хронический аднексит. Возможна ли беременность? Сейчас предохраняюсь, боюсь повторения ВМбеременности
-- Аноним (возраст: 27, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10894 Здравствуйте, доктор! Впервые зашла на Вашу виртуальную консультацию и была очень рада за такое количество полезной информации. Спасибо! У меня к Вам вопрос: принимаю марвелон (после совета врача-гинеголога) уже 4 месяца на протяжении всего приема меня тошнит (причем в основном после еды), обильное слюновыделение, измучила всех и себя в том числе. На УЗИ была 5 июля - сказали что беременности нет. Почему же так плохо?
-- Елена (возраст: 27, город: Тюмень)
Ответ:
Этот препарат подавляет функцию яичников. Перейдите на ева-тест....

Вопрос №10893 Уважаемый Михаил Леонидович! Спасибо ОГРОМНОЕ за Вашу помощь такому количеству женщин!!! Не оставьте, плз, и мой вопрос без внимания: одна моя приятельница принимала противозачаточные таблетки(какие именно -- не помню, и узнать не могу) и очень сильно располнела, причем вернуться к прежнему весу не может!( Другие знакомые девушки говорили, что от таблеток может увеличиться только грудь. Я не знаю,кому верить. Очень боюсь, что меня "разнесет"! Пожалуйста, развейте мои сомнения! И еще -- я живу в Питере, возможно, Вы могли бы порекомендовать кого-то из Ваших питерских коллег? Вашему мнению я очень доверяю! Спасибо заранее!
-- Аурика (возраст: 24, город: Петербург)
Ответ:
Гормональные контрацептивы: за и против Пожалуй, среди всех методов контрацепции гормональные таблетки вызывают наиболее противоречивые мнения. Безусловно, у них есть как плюсы, так и минусы. Вот об этом и пойдет речь сегодня. Обязательна ли при выборе таблеток консультация врача? Каковы наиболее опасные последствия их неправильного подбора? Ответы на эти и еще десяток других вопросов вы получите непосредственно от врача-гинеколога. Гормональная контрацепция – это, как известно, метод предохранения от беременности с помощью искусственно созданных половых гормонов. Но возможно вы не знаете, что гормональная контрацепция не только уменьшает количество абортов, но и обеспечивает профилактику ряда заболеваний, в частности онкологических. Три поколения таблеток Первый гормональный препарат был применен в качестве контрацепции в 1960 году, и с этого времени началась история развития комбинированных контрацептивных средств. Препараты первого поколения обеспечивали довольно низкий уровень контрацепции, но отличались высоким содержанием гормонов, а потому имели частые побочные действия и серьезные осложнения. Все это было связано с высокой дозой в них эстрогенов. Со временем препараты совершенствовались, и, например, уже в препаратах второго поколения уровень эстрогенов снизился в 5 раз, в результате чего только риск возникновения тромбозов уменьшился в 4 раза, не говоря уже о другом прогрессе. Вообще, различают две группы гормонов, используемых в гормональных контрацептивах: это эстрогены и гестагены. Большие дозы первых из них обычно приводят к таким побочным эффектам, как повышение артериального давления, развитие тромбозов, задержка жидкости, отеки, тошнота, чувство напряжения молочных желез. У гестагеных компонентов основным побочным действием является повышение уровня сахара в крови, повышение массы тела, усиления роста волос и депрессия. Хотя побочные действия, вызываемые эстрогенами, у препаратов второго поколения стали менее частыми, менее выраженными и, как правило, обратимыми, учеными было продолжено дальнейшее совершенствование контрацептивов. В результате через несколько лет появились таблетки третьего поколения. Как они действуют? Механизм действия контрацептивных таблеток основан на подавлении овуляции, посредством торможения выработки собственных гормонов гипоталамуса и гипофиза, а также изменений эндометрия в полости матки, что препятствует процессу овуляции. При этом отмечаются изменения в слизистой оболочке, происходит ее уплотнение, что приводит к нарушению движения сперматозоидов и нарушению оплодотворения. Какими они бывают? Гормональные препараты делятся на разные группы в зависимости от состава, дозы гормонов и механизма их применения Наиболее популярны комбинированные эстроген-гестогенные препараты, которые бывают однофазными и многофазными. Однофазные содержат одну дозу гормонов во всех таблетках, а в многофазных препаратах доза меняется каждые 10 дней, что более физиологично, то есть, приближено к естественному колебанию гормонального уровня. На нашем рынке представлены следующие однофазные контрацептивы: новинет (20 мг эстрогеного компонента), регулон (30 мг), регивидон (30 мг), фемоден (30 мг), мерсилон (20 мг), а также марвелон, микрогинон, силест, логест и некоторые другие. Комбинированные трехфазные препараты характеризуются содержанием эстрогеннов и гестагеннов приближенным к уровню нормального менструального цикла. На нашем рынке к ним относятся триквилар, тризистон, трирегол, тримерси. Эти препараты более физиологичны, у них менее выражены побочные эффекты, но они противопоказаны женщинам с функциональными кистами яичников. Особое внимание хочется уделить двум уникальным препарата фирмы Шеринг. Речь идет о Диане 35 и новом препарате Жанин, которые обладают не только противозачаточным эффектом, но и способствуют лечению угревой сыпи (возникшей из-за гормонального дисбаланса в организме) и помогают бороться с повышенным оволосением. Однако для достижения лечебного эффекта применять их нужно не менее девяти месяцев. Существуют также посткоитальные таблетки, которые применяются сразу после полового акта. Однако они всегда содержат очень большие дозы гормонов (часто сравнимые с месячной дозой у обычных контрацептивов). К этой группе относится, например, известный многим постинор. Однако, во-первых, подобные препараты имеют серьезные побочные явления, а, во-вторых, стопроцентной гарантии постинор не дает. По статистике даже при своевременном приеме он дает осечку в 8-24% случаев. Как выбирать? Выбор препарата производиться только врачом после предварительного изучения перенесенных и имеющихся заболеваний и данных обследования. Особенно следует учитывать повышенную чувствительность женщин к эстрогеннам или гестагенам. На это может указывать избыточное оволосение, угри, выраженная тошнота и рвота, а также резкое увеличение веса во время предыдущей беременности, появление отеков перед менструацией, обильные слизистые выделения из влагалища в дни овуляции. Перед началом применения препарата необходимо провести обще медицинское и гинекологическое обследование (измерение артериального давления, определения уровня сахара в крови, исследования функции печени, обследование молочных желез, цитологический анализ шейки матки). Для женщин, родственники которых страдают от тромбоэмболических заболеваний или нарушения свертываемости крови применение гормональных препаратов не рекомендуется. Особая осторожность требуется также при наличии сахарного диабета, заболеваний сердца, гипертонии, нарушения функции почек, тромбофлебита, рассеянного склероза, эпилепсии, бронхиальной астмы Кроме того, если вы пьете гормональные таблетки, осмотр у гинеколога нужно проходить не реже 1 раза в полгода. После перенесенного вирусного гепатита применение оральной контрацепции допускается не ранее, чем через 6 месяцев, при условии нормализации печеночных функций У женщин, принимающих оральные контрацептивные препараты, содержащие эстрогены, может увеличится вероятность развития тромбоэмболий, в связи с этим женщинам старше 30 лет, принимающим оральный контрацептив, рекомендуется полностью отказаться от курения Если женщина планирует беременность, то необходимо прекратить прием препарата не менее, чем за 3 месяца до предполагаемого срока зачатия. Немедленно следует прекратить прием препарата в случае возникшей усиливающейся мигренеподобной головной боли, при остром ухудшении зрения, при резком повышении артериального давления, при пожелтении кожи (без заболевания желтухой), при возникновении сильного зуда, при какой-либо планируемой операции (за 6 недель до нее). Часто на фоне приема таблеток отмечается утомляемость, депрессия, усиление аппетита, прибавка массы тела, снижение полового влечения. Но, как правило, эти побочные реакции регистрируются лишь в первые месяцы их приема и самостоятельно проходят без дополнительного лечения. Помимо высокой контрацептивной эффективности правильно подобранные таблетки обладают и терапевтическим эффектом, непосредственно не связанным с их контрацептивным действием. Так, использование таблеток в 2-3 раза снижает риск воспалительных заболеваний органов малого таза, облегчается болезненность менструаций, снижается риск предменструальном синдроме, предупреждает развитие новообразований молочной железы, яичников и эндометрия. Кстати, длительность приема гормональных контрацептивов без перерыва может быть до 10 лет, но важно при этом регулярно обследоваться у врача. Источник: http://www.beautytime.ru/

Вопрос №10892 Здраствуйте!Я с мужем здала комплекс анализов. И у нас обнаружили Ureapiasma urealuticum. А в нашем городе врачи помоему работают по системе, купите лекарства подороже. Вы бы не моглтбы посоветовать, какими препаратами нам лечится.
-- (возраст: 22, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10891 Могла ли врач не имея результатов узи,анализов и в т.ч.анализов на иппп,(только при осмотре рукой определила воспаление придатков)назначать уколы кирина?
-- Аноним (возраст: 24, город: Минск)
Ответ:
Опытный врач может.....

Вопрос №10890 могут ли специи спровацировать цистит (повторнный)?
-- Аноним (возраст: 24, город: минск)
Ответ:
Это маловероятно..... Ванна для цистита Как правильно и с наибольшим эффектом организовать борьбу с циститом, если вам впервые пришлось с ним столкнуться? Советует кандидат медицинских наук, врач-уролог Центра хирургии «Новая клиника» в г. Твери Игорь Григорьевич Акопян. Холодное время года - испытание для всего организма. Вирусы, инфекции и переохлаждения нередко приводят к появлению различных проблем со здоровьем. Цистит в данном случае не исключение. Если приступ застал вас врасплох, то себе можно помочь, следуя нашим советам. Избавьтесь от инфекции Причина цистита - инфекция. Чаще всего в ее появлении виновата кишечная палочка. Она живет в толстом кишечнике и до поры до времени никому не мешает. Если же складывается благоприятная ситуация, например ослабленный иммунитет после болезни или банальное переохлаждение, то она начинает действовать. Отправляется в путешествие и попадает из кишечника в мочевой пузырь. Там она наводит свои порядки, а именно вызывает воспаление слизистой. И начинается тот самый цистит. В последнее время, помимо кишечной палочки, разоблачили еще двух возмутителей спокойствия - хламидии и уреаплазму. Они встречаются гораздо реже, но проблем доставляют не меньше. Поэтому первый шаг в борьбе с циститом - это уничтожение его возбудителей. Самым надежным и быстрым способом на сегодняшний день являются антибиотики. При первых симптомах цистита важно как можно скорее посетить уролога, который назначит подходящие вам препараты. Их нужно принимать столько времени, сколько назначено врачом. Частая ошибка пациентов - прекращение лечения после того, как исчезли первые неприятные ощущения. Воспалительный процесс может проходить незаметно, и если с ним не бороться, то недалеко и до хронического цистита. А с ним справиться намного сложнее. Поэтому не стоит торопить события и отказываться от лекарств раньше времени. Сейчас продается много антибактериальных препаратов, которые прекрасно справляются с поставленной задачей. Среди них хорошо себя зарекомендовал Нолицин. Его нужно принимать по одной таблетке 3 раза в день в течение 3-5 дней. Тем, у кого нет этих 3-5 дней для лечения, можно посоветовать другое эффективное лекарство - Монурал. Этот препарат применяется однократно в дозировке 3 г за 2 часа до или после еды. Он хорошо переносится, разрешен беременным и практически не вызывает побочных эффектов. Из фитопрепаратов следует отметить комплексный растительный препарат Цистон, который имеет свойство хорошего растительного уросептика и избавляет занятых людей от необходимости тратить время на приготовление различных почечных чаев. Он обладает противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонным действием и устраняет большинство симптомов, помогая основному лечению. Пейте больше жидкости Каждый раз с мочой вымывается часть бактерий, ставших причиной заболевания. Пить нужно много. В идеале - 1,5-2 л в сутки. Принцип здесь такой: чем больше жидкости, тем меньше бактерий. Лучше всего пить разные напитки, но если есть какие-то сомнения, то вода - всегда правильный выбор. Постарайтесь на это время отказаться от газированных напитков, чая и кофе. Нельзя принимать минеральные воды. Они оказывают раздражающее действие на мочевой пузырь. И, конечно, никакого алкоголя. Напитки типа киселей, компотов, клюквенного и брусничного морсов, некрепкого чая с молоком лучше пить теплыми и не очень сладкими. Можно употреблять соки из фруктов, не вызывающих аллергию. Это зеленые яблоки, груши, абрикосы, черная смородина. Цитрусовые соки лучше не пить. Они, несмотря на обилие витаминов, могут раздражающе действовать на мочевой пузырь. Хорошо помогают овощные соки: морковный, свекольный, огуречный, тыквенный. Томатный сок может навредить. Очень часто продается томатный сок, содержащий большое количество соли, а иногда и специй. Поэтому лучше использовать свежевыжатые соки. Готовить их нужно непосредственно перед употреблением. Или, по крайней мере, за 1-2 часа до приема. Пить соки лучше за 30-40 минут до еды. Не стоит забывать и о фитотерапии. Хорошо «промывают» мочевые пути настои толокнянки, брусничного листа, петрушки и полевого хвоща. Эти травы обладают мочегонным и противовоспалительным действием. Можно воспользоваться и готовыми комбинациями лечебных трав. Например, приобрести почечный чай или урологический сбор. Не забывайте о гигиене Теплый душ во время приступа цистита не только прекрасное средство гигиены, но и помогает облегчить боль. Только не нужно мыться очень долго. Подмываться следует только в направлении спереди - назад, теплой кипяченой водой. Можно использовать детское мыло или специальные средства интимной гигиены. Позаботьтесь о тепле Едва заподозрив у себя цистит, оденьтесь теплее. И постарайтесь как можно реже выходить на улицу. Стоит ли принимать теплые ванны? Они не повредили бы, если точно знать, что воспалительный процесс ограничится только мочевым пузырем. Поэтому лучше воздержаться от горячих ванн, тем более от сауны или бани. Лучше воспользоваться сухим теплом. Резиновую или электрическую грелку, мешочек с солью или речным песком, нагретый до 35-38оС, приложить на 20 минут к низу живота. Сделать перерыв на 20-30 минут, затем повторить эту процедуру. Хорошо бы продолжать делать это на протяжении нескольких часов. Неплохо помогают при цистите горячие ножные ванны. Здесь допускается температура 36-38оС. Ступни ног опускают в воду на 10-15 минут, потом вытирают досуха, ложатся в постель и кладут на низ живота теплую грелку. Принимайте обезболивающие средства Хорошо помогает Кетонал. Он выпускается в таблетках и в свечах и действует очень эффективно. Обычно одной таблетки или одной свечки в день бывает достаточно. Другой не менее эффективный препарат - Нурофен. Если болевые ощущения не утихли, можно добавить спазмолитик. Лучше, если это будет проверенная временем Но-шпа. Тем более что сегодня есть в продаже Но-шпа форте, которую можно применять однократно в сутки. Хорошим эффектом обладают комбинированные препараты, например Баралгин, Пенталгин. Они сочетают в себе свойства обезболивающих и спазмолитических препаратов. Из фитопрепаратов хорошо себя зарекомендовали Цистон в таблетках, а также Цистенал или Спазмоцистенал в каплях. Придерживайтесь диеты Кушать можно все. Ограничения касаются только тех продуктов питания, которые могут раздражающе подействовать на слизистую. К ним относятся красный и черный перец, уксус, смешанные пряности, маринады. Поэтому из рациона надо исключить острые, кислые и слишком соленые блюда. Акцент следует сделать на вареных и тушеных овощных блюдах. Неплохо есть побольше молочных, а особенно кисломолочных продуктов, в состав которых входят бифидобактерии. Лечение острого цистита продолжается обычно 6-10 дней. После окончания курса нужно еще в течение 2-3 недель соблюдать диету и пить настои трав. Организуйте себе «развлекательную терапию» Нужно постараться немного облегчить свое состояние. Можно сделать себе расслабляющий массаж, послушать музыку, посмотреть хороший фильм. В общем, подходит все, что способно доставить вам удовольствие. Ложиться отдыхать нужно не более чем на 3 часа. Не следует слишком долго оставлять свой организм без приема жидкости. Наталья ЕПИФАНОВА Источник: «Женское здоровье»

Вопрос №10889 сдравствуйте мне 19 лет ,с 13 лет у меня месечные но не регулярные могут не идти и по пол года ,половой жизнью живу с 16 лет ,ходила к геникологу -нашли полипы ,восполение ,прошла курс лечения сказали что тепер в порятке но месечных так и нет ,сдавала гормоны они показали норм.Сейчас начались выделения бело-коричнего цвета с очень неприятным запахом .Посоветуйте мне пожалуйста .
-- Юля (возраст: 19, город: не указан)
Ответ:
Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)

Вопрос №10888 Здравствуйте, Михаил ленонидович! У меня всего один вопрос, но важный! Может ли беременность около 5 недель протекать вообще бессимптомно?! стоит ли волноваться?! Спасибо! Ответьте , пожалуйста, на почту!
-- Аля (возраст: 22, город: не указан)
Ответ:
Это вариант нормы. Желаю здорового малыша.....

Вопрос №10887 Уважаемый Доктор!Недавно в первый раз была близость с мужчиной, после началось кровотечение. Подскажите пожалуйста, как узнать потеряла ли я девственность или нет.
-- Аноним (возраст: 21, город: Москва)
Ответ:
Надо Вас посмотреть и все станет ясно.....

Вопрос №10886 У меня примерно 3 недели беременности, очень желанный ребенок. Скажите можно ли заниматся любовью в первые 12 недель?
-- Антонина (возраст: 19, город: Черкесск)
Ответ:
Не стоит до самых родов..... Сексуальная жизнь во время беременности. Давать советы по поводу сексуальных отношений во время беременности врачу очень сложно. Прежде чем принять какое-либо решение, врачу нужно помнить, что от него зависит не только здоровье женщины и будущего ребенка, но иногда и счастье обоих супругов. При этом ему следует помнить о том, что для многих людей их счастливые минуты жизни очень ценны, и они ради них готовы пренебречь опасностью чисто физического недомогания. Однако отрицающие тот факт, что сексуальные отношения во время беременности могут иметь (и часто имеют) серьезные последствия, впадут в то же заблуждение, что и врач, предпочитающий запреты. Очень важно тщательно проанализировать все «за» и «против». Начнем с «против». Рассмотрим, какие выводы можно выдвинуть за воздержание во время беременности. Аргументы в пользу его следующие: коитус может вызвать повышение тонуса матки, в результате чего последует выброс ее содержимого, другими словами, в зависимости от того, на каком месяце беременности находилась женщина во время полового сношения, последнее может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. В этих случаях появляется опасность для жизни плода. Если половой акт ускорил роды лишь ненамного, то такой опасности нет, но зато довольно часто происходит преждевременный разрыв плодного пузыря, что приводит к увеличению продолжительности родов, а, следовательно, могут возникнуть серьезные неприятности со здоровьем матери и ребенка. Кроме того, в этом случае есть опасность послеродовой инфекции, поскольку половой член является носителем патогенных микробов, которые откладываются в глубине влагалища, где находят во время родов благоприятную среду для роста и, как следствие, могут вызвать общий сепсис. Другой аргумент против полового сношения в период беременности связан со слабостью тканей половых путей, которые в это время размягчаются и набухают. Очень чувствительные во время менструации, они, естественно, становятся гораздо более чувствительными во время беременности. Совершенно очевидно, что во время полового акта могут произойти небольшие разрывы, которые будут иметь гораздо более серьезные последствия для беременной женщины, чем для менструирующей, как из-за возможного кровотечения, так и потому, что они открывают двери патогенным факторам. Более сильный разрыв в связи с местным увеличением кровенаполнения тканей может вызвать кровотечение, представляющее собой угрозу для жизни женщины. Однако заметим, что серьезные разрывы, вызванные половым сношением во время беременности, встречаются очень редко, если только мужчина не действовал слишком грубо. Относительная немногочисленность серьезных разрывов связана с растяжением влагалища и возросшей эластичностью тканей. Но даже небольших разрывов можно избежать, если половые органы хорошо смазать, что обеспечит отличное скольжение во время полового акта. Возражение врачей-практиков против полового сношения с беременной женщиной из-за увеличившихся размеров живота также не совсем обоснованно. Совершенно верно, что при большом сроке беременности давление на живот женщины может оказаться опасным. Но так же верно и то, что этой опасности можно избежать, выбрав наиболее щадящую позу для полового сношения. Нам неизвестно, вредна ли для организма беременной женщины сперма. Однако мы знаем, что во время беременности впитывающая способность стенок влагалища резко возрастает. Возможно, в этом случае организм выделяет вещества, которые нейтрализуют вторгшиеся инородные альбумины. По крайней мере, мы не располагаем никакими доказательствами того, что сперма вредна для организма беременной женщины. Если бы эта вредность была доказана, необходимо было бы предпринять соответствующие меры предосторожности. Что касается опасности для мужчины получить воспаление уретры в результате контакта с секретом влагалища беременной женщины, то здесь сохраняют свое значение рекомендации по поводу менструальных выделений. Серьезного внимания заслуживают только два вопроса: 1. Существует ли опасность того, что половой акт может стать причиной выкидыша, преждевременных или срочных родов? 2. Есть ли опасность осложнения родов послеродовой инфекцией? Отвечая на второй вопрос, нельзя отрицать, что подобного рода инфекция случается довольно часто. Это подтверждается статистическими выводами. Однако объем использованной для этого выборки был очень невелик для того, чтобы полученные выводы можно было считать неоспоримым доказательством. Для ответа на первый вопрос данных явно недостаточно. Мы не знаем, сколько коитусов, совершенных во время беременности, закончилось выкидышем или преждевременными родами. Из врачебного опыта следует, что такая опасность особенно значительна в течение первых трех месяцев беременности и она, естественно, больше для женщин, склонных к выкидышам и преждевременным родам по состоянию здоровья. Очевидно также и то, что к концу срока беременности половой акт может повлечь за собой появление родовых болей. Подводя итог сказанному, следует отметить, что если женщина здорова, если ее матка не склонна к выкидышам, если в течение предыдущих беременностей такая склонность не была отмечена, если половой акт проводится с максимально бережным отношением к женщине, если партнеры избегают любого ненужного раздражения женских половых органов, если супруги тщательно соблюдают правила гигиены и, наконец, если мы исключим последние четыре недели беременности, то опасность, связанная с половым сношением, для беременной женщины окажется чрезвычайно малой. Аргументы «за» носят в основном психологический характер. Прежде всего, необходимо выяснить, хочет ли беременная женщина продолжения сексуальных отношений. Здесь мы сразу сталкиваемся с первым затруднением. Пока не существует какого-то общего мнения насчет того, изменяется ли с беременностью сексуальное желание женщины. Большинство авторов утверждают, что во время беременности это желание резко снижается. При этом они проводят аналогию с изменениями в поведении самки в животном мире. Другие, составляющие меньшинство, считают, что сексуальное желание у беременной женщины возрастает вследствие более возбудимого состояния половых органов. Многие врачи-гинекологи отмечали возрастание сексуального желания женщины в начале беременности. Однако эти наблюдения не могут служить доказательством увеличения чувственности женщины во время беременности. Такое усиление чувственности проявляется по-разному и зависит от темперамента женщины и срока ее беременности. На основе имеющихся данных можно сделать следующий вывод: если до беременности сексуальные отношения между супругами были не слишком удачными, если женщина получала лишь частичное или очень слабое удовлетворение, желание тотчас же умирало, как только женщина становилась беременной. Случалось даже, что она демонстрировала нескрываемое отвращение к эротическим ласкам супруга. Напротив, если сексуальные отношения между супругами складывались счастливо, в течение первой половины срока беременности желание полностью сохранялось. Более того, у некоторых женщин даже наступало временное возрастание сексуального желания. Во второй половине беременности оно снижалось и устанавливалось на каком-то определенном уровне. Современная психология убеждает нас, «что душа женщины отвечает за вынужденное отсутствие сексуальных ощущений самыми разнообразными патологическими симптомами, среди которых на первом плане стоит страх». Отсюда достаточно одного шага, чтобы признать нормальными сексуальные отношения во время беременности. И это совершенно естественно, поскольку аргументы психологического порядка подтверждают желательность поддержания сексуальных отношений в период беременности. Абсолютно невозможно, чтобы мужчина резко прервал свою сексуальную активность на такой продолжительный промежуток времени и одновременно оставался нежным и внимательным. Даже авторы, защищающие положение о безвредности полового воздержания, должны признать, что подобная сексуальная пауза может привести к нервным срывам, вспышкам плохого настроения, снижению работоспособности и что полностью обезопасить нервную систему женщины можно лишь в случае, если супруги на время расстанутся. Но женщина, которая любит, сделает все возможное, чтобы избежать этого расставания. Ведь никто не сможет гарантировать ей, что не появится другая, которая утешит мужа во время их разлуки. И никто не сможет уверить ее, что муж покинет соперницу, чтобы вернуться к ней, когда причин для расставания больше не будет. Таким образом, доводы в пользу сексуальных отношений во время беременности гораздо более убедительны, нежели аргументы «против». Необходимость запрета возникает лишь при угрозе выкидыша или очень большом сроке беременности и, разумеется, при болезни женщины. В этих случаях, естественно, никаких исключений быть не может. Используемая литература: Скоморохов А.Г., Садикова Н.Б. – Все о супружестве. Минск.

Вопрос №10882 Здравствуйте! Мне 23 года. Мы с мужем уже год не можем зачать ребенка. Беременностей не было. От уреаплазмы вылечились год назад, периодически бывает молочница. По совету врача 2 месяца пила Линдинет, полгода меряю базальную температуру, в связи с чем выяснилась недостаточность лютеиновой фазы (8 дней), овуляция наступает на 16 день цикла. Мне назначили Дюфастон с 16 по 25 д.ц. в течении 3-х циклов, пропила уже 2 цикла. Последние месячные были очень обильными и болезненными, сегодня 11 д.ц., а б.т. держится на уровне 36,8 всю первую фазу (в предыдущих циклах 36,6), присутствует тошнота и соски стали очень чувствительными. Скажите что это? Реакция на Дюфастон или что? В этом цикле стала пить отвар боровой матки, может быть из-за этой травы? Спасибо.
-- Татьяна (возраст: 23, город: Астрахань)
Ответ:
Как быстрее вылечить бесплодие? Очень важным элементом при обследовании женщин страдающих бесплодием Является биохимический анализ содержимого полости матки. Это важно, потому что от качества этого содержимого зависят два крайне важных момента 1. Прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к полости матки. 2. Изменение сперматозоида (феномен капацитации) при прохождении полости матки. Если хотя - бы один из этих процессов нарушен, то можно лечиться всю жизнь без результата. Одна из главных причин неудач при экстракорпоральном оплодотворении кроется именно в этом. Ниже Мы приводим Вам сообщение американских ученых об этом, а так же пример такого анализа Если у Вас в поликлинике вы не можете его сделать, то позвоните по тел 165-03-31 где вы его можете сделать без проблем. С уважением Сан-Франциско: найдена причина бесплодия Американские ученые обнаружили механизм, нарушения в котором лежат в основе одного из самых частых типов бесплодия и невынашивания беременности. Они полагают, что лучшее понимание процессов прикрепления эмбриона к стенке матки поможет в будущем справиться со многими случаями бесплодия в браке, а уже в ближайшей перспективе снабдит врачей информативным методом диагностики. Исследователи из Университета Калифорнии в Сан-Франциско под руководством доктора Сьюзан Фишер (Susan Fisher) установили, что до имплантации развивающийся зародыш несколько раз взаимодейст- вует с внутренней поверхностью матки и только после этого может закрепиться на ней, что обеспечит формирование полноценной плаценты и нормальное протекание беременности. Как объяснила доктор Фишер, в этом процессе важно точное согласование по времени. На поверхности зародыша имеются белки, получившие название селектины, которые могут взаимо- действовать с углеводами, появляющимися на внутренней поверхности матки после овуляции. Белок L-селектин на поверхности зародыша соединяется с углеводами и снова освобождается, постепенно замедляя свое движение. В конечном итоге он останавливается и может имплантироваться в стенку матки, чтобы получать питание от материнских крове- носных сосудов. Этот процесс образно можно сравнить с посадкой самолета, который перед остановкой может несколько раз касаться и снова отрываться от взлетно-посадочной полосы. Как полагают эксперты, нарушения этого процесса вскоре можно будет диагностировать, а затем и корректировать. Ученые отмечают, что такой же принцип действует и при выходе клеток иммунной системы из сосудистого русла к очагу инфекции. Лейкоциты замедляют свое движение и могут выходить из крови в области, прилегающей к месту воспаления. Доктор Фишер собирается доказать, что механизм замедления и остановки лейкоцитов схож с тем, который был открыт при имплантации эмбриона. Рассказ об этом исследовании появился в последнем номере журнала Science. News.Battery.Ru - Аккумулятор Новостей, 10:12 21.01.2003 Источник: Мednovosti.ru Привожу пример такого анализа…….. МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР « Брак и семья » г. Москва, 5-я Парковая улица , 25. Клинико-лабораторный анализ отделяемого мочеполовых органов. Биохимический анализ цервикальной слизи. Ф.И.О. хххххххххххх. День менструального цикла - 12. Отделяемое из cervix uteri: Показатель Результат Норма Количество слизи 210 мг 200 - 700 мг Прозрачность Мутная * Прозрачная рн 6,8 - 7,0 * 7,0 - 8,4 Эпителий Умеренное количество. Плоский. Умеренное количество. Плоский. Гемоглобин Реакция отрицательная. Отр. Эритроциты abs 0-6 в п/з Лейкоциты Сплошь все п/з * 0 - 8 в л/з Симптом папоротника Смешанная папоротниковая кристаллизация Классическая папоротниковая кристаллизация +-Н- Флора Смешанная, больше мелкая палочка Палочковая, преимущественно B.vaginalis major Doderleini. Трихом он ад ы Отсутствуют Отсутствуют Гонококки Отсутствуют Отсутствуют Гарднереллы Отсутствуют Отсутствуют Симптом зрачка 4-+ 4-++ Лимфоциты 5%, фагоцитоза нет. Отделяемое из: Uretra Vagina Эпителий. Умеренное количество. Плоский. Умеренное количество Плоский. Эритроциты abs abs Лейкоциты. 1 - 3 в п/з до 70 в п/з Микрофлора. Смешанная, больше мелкая палочка Трихом онады Не обнаружены Гонококки Не обнаружены. Гарднереллы. Не обнаружены. Биохимические исследования. Активность Норма а- амилаза ' 90,0 Ш до 40,0 Ш КФК 4,0 Ш до 5,0 U/1 Гамма-ГТ 104 U/1 до!5,ОШ лдг 143 Ш до 15,0 Ш ACT 10,8 U/1 до 2,0 Ш АЛТ 2,9 U/1 до 2,0 U/1 Щелочная фосфатаза 38 Ш до 4,0 U/1 Содержание Альбумин 1,3 мг/мл до 0,6 мг/мл Общий белок 8,7 мг/мл до 0,7 мг/мл Глюкоза 1 ,6 ммоль/л до 1 ,0 ммоль/л Мочевая кислота 0,1 мкмоль/л до 6,0 мкмоль/л Креатин ин 14,6 мкмоль/л до 15,0 мкмоль/л Мочевина 0,4 ммоль/л до 0,3 ммоль/л Кальций : 0,85 мкмоль/л до 0,2 мкмоль/л Т. Bil. 1,1 мкмоль/л отриц. D. ВН. 0,3 мкмоль/л отриц. Заключение. Цервикальная слизь характеризуется достаточным количеством и мутностью. Смешанная папоротниковая кристаллизация шеечной слизи говорит о слабой стимуляции эстрогенами специфических рецепторов клеток шейки матки, продуцирующих слизистый секрет, а также можно предположить, что на фоне инфекционного поражения происходит волнообразная секреция эстрогенов с небольшими колебаниями, с низким уровнем. рН находится ниже границы зоны, благоприятной для жизнеспособности и подвиж- ности сперматозоидов. Содержание мелкой палочки свидетельствует об изменении физиоло- гического биоценоза влагалища, что может говорить о нарушении обменных процессов. Повышенное количество форменных элементов указывает на наличие воспалитетельного процесса, которое можно квалифицировать как аггравированное воспаление, а также о нарушенной конформации кислых мукополисахаридных мицелл. Количество мочевой кислоты свидетельствует о нарушении обмена нуклеопротеинов Показатель активности гамма-ГТ подтверждает наличие воспалительного процесса за более интенсивного переноса у-глютамилового остатка, что вызывает усиление окислительного стресса. Активность ферментов свидетельствует о клеточно-деструктивной ферментемии, в основе которой лежит повышение проницаемости клеточных мембран с признаками некро- биоза клеток, а также указывает на ослабление компенсаторно-защитных механизмов и торможение процесса регенерации тканей. Такая слизь не проницаема для спермиев. 24.01.2005г. Врач

Вопрос №10881 Добрый день, Михаил Леонидович! У меня такая проблема: после полового акта у меня возникло почесывание промежности (с внешней стороны влагалища и половые губы внутри) в течении 3 дней. Никаких внешних признаков, кроме покраснения не было. Это был первый контакт без презерватива с моим партнером. Потом все прошло. но начались сильные белые выделения, как при молочнице. Потом выделения сошли на нет. Сейчас выделяются время от времени, но единовременно достаточно много. Иногда возникает легкое почесывание. К тому же во время полового акта на члене у партнера иногда остаются белые выделения, что очень неприятно. Что это может быть и как с этим бороться. Спасибо за ответ.
-- Саша (возраст: 23, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10880 Здравствуйте!У меня обнаружили кальпит и эрозию шейки матки, также поликистоз яичников.Расскажите об этих заболеваниях подробно, и посоветуйте способы лечения.
-- Елена (возраст: 22, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10879 Здравствуйте!У меня три года образуются кисты на яичниках. Одна лопнула,два года назад-сделали операцию.Теперь они то появляются, то изчезают(часто фолликулярные). Появляются в основном в середине цикла. Сдала кровь на гормоны-все в норме. Подскажите, что делать. Беременела 2 раза: 1 вакуум, через год замершая беременность
-- Аноним (возраст: 23, город: Киев)
Ответ:
Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)

Вопрос №10878 Как можно проверить, девственица я или нет? Просто есть опасения что я могла незаметно растянуть или повредить девствнную плеву при мастурбации
-- Аноним (возраст: 15, город: Кинешма)
Ответ:
Надо сходить к врачу.

Вопрос №10877 Здравствуйте!У меня несколько вопросов:1-я не могу поправится(50 кг, рост173),какие нужно сделать анализы,может какие-то гармональные? 2-может ли воспаление яичников повлиять на зачатие?3-как избавиться от молочницы?Я несколько раз ее лечила антибиотиками, но она снова появляется.Правда ли, что ослабление иммунитета может повлиять на возникновение разного рода инфекций и каких именно? Если можно, отправьте ответ на e-mail.Спасибо
-- Светлана (возраст: 21, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10876 Здравствуйте уважаемый Михаил Леонидович! Скажите можно ли попасть к вам на прием, потому что боюсь мою проблему по email не решить.Заранее спасибо
-- Ольга (возраст: 20, город: Москва)
Ответ:
Я Вам очень признателен, что Вы решили ко мне прийти на прием. Всегда приятно сознавать, что труд востребован. Меня легко найти. Я работаю в медицинском центре “Брак и семья.” Я там бываю три раза в неделю по вторникам и четвергам с 16 до 20 . В Пятницу с 9 до 14 Нужно ехать на метро до станции Измайловская . Выход из первого вагона от центра. Далее любой троллейбус до остановки улица 5-парковая. Справа от остановки красный дом. Адрес: г. Москва ул 5-я Парковая дом 25. тел рабочий 165 – 03 – 31 Убедительная просьба НЕ ПРИХОДИТЬ К КОНЦУ ПРИЕМА. Это потому, что бы не торопясь разобраться с Вами. Иначе Я задерживаю персонал, а это неприлично. .

Вопрос №10874 здравствуйте михаил леонидович!у меня на протяжении полутора лет существует проблема:я никак не могу вылечиться от молочницы,один раз все анализы были хорошие,но мне сказали нжно прийти на контр.мазок и нашли уреаплазмоз,вдобавок через несколько месяцев микоплазмоз.я лечилась от молочницы 4 раза и все безрзультатно на время проходит и появляется при снижении иммунитета.выделения сейчас белые густые, с неприятным кислым запахом,иногда слизистые.у меня постоянный половой партнер.подскажите ему нужно сдать какие-то анализы?.и второй вопрос:в сексе испытываю только клиторальный оргазм.а вагинальный не доставляет удовольствия,что только не пробовали..:(заранее спасибо
-- Аноним (возраст: 19, город: спб)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №10873 Здравствуйте доктор! При занятии сексом у меня во влагалище очень сухо - выделяется мало смазки, и после контакта возникает жжение и раздражение. С чем это связано? Что можно сделать
-- Аноним (возраст: 25, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10872 Здравствуйте! У меня такой вопрос: "У моей девушки месячные начинаются раньше, чем всегда. Это наблюдается на протяжении 3-х месяцев. Сначала на 1-2 дня, а теперь сместились на 5-6 дней. Что это может быть и на сколько безопасно? (два теста на беременность показали отрицательный результат)". Спасибо зараннее!
-- Владимир (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Это гормональное нарушение. Это поправимо...............

Вопрос №10871 Михаил Леонидович! В очередной раз обращаюсь к вам. У меня уже 11дней задержка, многочисленные тесты(разных фирм) показывают две полоски. Болит грудь. Легкое подташнивание. Думаю, что я беременна. Так ли это? Планирую в конце следующей недели посетить женскую консультацию. Они на этом сроке могут подтвердить мое предположение? Или можно туда прийти пораньше, на этой неделе, к примеру. Просто мы с мужем никак не можем дождаться момента, чтобы нам подтвердили эту приятную новость. С уважением, ОЛЬГА
-- ОЛЬГА (возраст: 25, город: не указан)
Ответ:
У Вас явная еременность. Надо встать на учет.

Вопрос №10869 Здравствуйте, доктор! У меня менструация началась год назад, но вот уже 5 месяцев ничего нет. Что делать?
-- Аноним (возраст: 13, город: не указан)
Ответ:
Надо идти к врачу и проверить гормоны.

Вопрос №10868 Zdravstvuyte!Mne 15 let, vydeleniya idut 2 goda, vyrosli volosy na lobke i pod myshkami. Ya ochen volnuyus chto u menya esche net mesyachnyh. Boli net, chuvstvuyu sebya velikolepno.Mogu li ya byt besplodna?Mame govorit boyus. Spasibo ogromnoe za otvet!
-- Anya (возраст: 15, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10867 уважаемый доктор! После полового акта в положении мужчина сзади или просто при частом сношении возникают болезненные ощущения и что-то наподобие цистита. Что делать?
-- Татьяна (возраст: 18, город: не указан)
Ответ:
Надо сходить к врачу.

Вопрос №10865 На сколько серьезен и опасен грибок Garduerella? Как лучше его лечить? Нужно ли обеим партнерам принимать антибиотики, как назначила врач?Пишу с Германии, еще тяжело с языком, а хочу знать полее полную информацию. Зареннее благодарна за ответ.
-- Аноним (возраст: 32, город: Гамбург)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10864 Здравствуйте Доктор!!! Я сделала УЗИ почти в конце цикла,вот результаты: размеры матки длина 4,0, передне-задний 3,6, ширина 3,9 см, толщина эндометрия 0,9 см, правый яичник 3,7*2,0 см с фоллункулами до 13 мм, левый 2,6*1,6 см с фоллункулами до 14 мм. Скажите пожалуйста хорошие анализы???? Спасибо большое.
-- Мария (возраст: 21, город: москва)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10863 обнаружили Ureaplasma sp. и U.parvum (Parvo). Какую схему лечения и какие антибиотики вы мне бы назначили, если у меня привыкание к препарату Сумамед?
-- Sveta Varava (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10862 Здравствуйте, доктор! Полтора года назад лечилась от эрозии шейки матки. Врач выяснил, что эрория была бактериального характераюю Я пила антибиотики, а потом ставила свечи с урацилом. На последнем приеме доктор сказал мне, что эрозия практически затянулась. Но после этого у меня стал не регулярный менструальный цикл (до 40 дней) и стала побаливать грудь перед этим. Потом раз в 2-3 месяца у меня очень болели соски (не грудь, а только они), а три дня назад начался сильный зуд в одной из них и появились беловатые вылеления. К сожалению, через два месяца после этого лечения мне нужно было срочно ехать в Америку на учебу. Все это я испытываю здесь и очень боюсь. До моего возвращения домой еще два месяца. Мне 26 лет, не рожала. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать и что это может быть, очень боюсь рака. Спасибо заранее.
-- Аноним (возраст: 26, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен..

Вопрос №10861 dobrij den!menja interesuet takoj vopros kak mozno lechit sklerokistoznie jaichniki?obazatelno li lechitsja gormonalnimi tabletkami?mozet est eshjo kakojto variant lechenija?
-- Аноним (возраст: 20, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10859 уважаемый доктор, у меня обнаружили кисту на левом яичнике.Мой врач в отпуске. Другие врачи говорят по-разному: кто говорит нужна операция, кто говорит нужно ждать.не знаю, что делать, что принимать.Очень боюсь.
-- Виктория (возраст: 25, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10858 Добрый день! У меня такой вопрос у меня обнаружили уриаплазмоз и микоплазмоз. Меня интересует источник заражения? Говорят что только половым путем. Или может все таки есть какие то другие источники заболевания (перенесенная болезнь или что то в этом роде)? И чем мне все это грозит? Расскажите про эти заболевания.
-- АННА (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10857 Здравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, что это может быть: положительный тест на овуляцию был на 11,12, а потом на 14 и 16-й дни цикла, в промежутках 13 и 15-й дни цикла результат был отрицательный. как такое может быть? до сих пор температура базальная ниже 37,0, сегодня 16-й день - тест положительный. менструальный цикл: 28 - 32 дня. что это могло бы значить? когда овуляция? почему тест так показывает? это нарушение? если "да", то какое? как же определить настоящую овуляцию?..мы очень хотим детей, нам надо делать оплодотворение с донорскими клетками, как же тут найти тот самый день? (одновременно делала тесты двух разных вариантов, чтобы избежать непонимания). Спасибо за ответ.
-- Аноним (возраст: 29, город: Киев)
Ответ:
Это сложный вопрос и мне не хватает информации для ответа.

Вопрос №10856 Уважаемый доктор! Можно ли оттянуть начало месячных на несколько дней, если хочется ехать отдыхать без проблем и на сколько это вредно?
-- Саша (возраст: 23, город: не указан)
Ответ:
Это можно сделать. Это не просто вредно, это очень опасно!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Вопрос №10855 У меня задержка 11дней. Тесты(делаю каждый день, они разных фирм)показывают две полоски. Болит грудь, усталость в течение дня.Легкая тошнота. Раньше таких задержек не было.Доктор, подтвердите мое предположение, что я беременна. надеюсь на это
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Вы на самом деле беременная. Желаю здорового малыша!!!!!!!!!!!!

Вопрос №10854 Добрый день! У меня 5 недель беременности, сейчас подыскиваю клинику в которой будут вести мою беременность, может вы посоветуете хорошее учреждение с приемлемыми ценами. Все учреждения которые я просмотрела предлагают услуги по ведению беременности в среднем за 1500 у.е. Таких денег у меня к сожалению нет.
-- Ирина (возраст: 23, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10853 Здравствуйте доктор! Несколько дней назад в наружных складках влагалища во время мытья почуствовала болезненность, посмотрела - трещинка. Мне срочно бежать к врачу или можно обойтись какими-то простыми методами. Лана.
-- Лана (возраст: 53, город: Эстония)
Ответ:
Лучше сходить к врачу

Вопрос №10852 Здравствуйте Михаил Леонидович! Дело в том, что я за лето очень сильно похудела(не понятно от чего) при росте 162 я вешу 43кг,а раньше 50кг!у меня дисфункция(последний год задержки, пила жанин 7месяцев было все хорошо) сейчас пью вобензим(жанин уже не пью 3месяца) и все лето месячные приходили в срок,только последние месячные пришли раньше на 19 день!из цикла 28 дней! а сейчас задержка на 7 дней!предохраняюсь! еще все лето занимаюсь шейпенгом 1-2 раза в неделю! Скажите пожалуйста влияют ли занятия шейпингом и таблетки на то, что я так похудела? и зависят ли месячные от веса???? посоветуйте мне пожалуйста, что делать! заранее большое спасибо! пришлите ответ на email!
-- Анюта (возраст: 21, город: не указан)
Ответ:
Не могу ответить. Мало информации....

Вопрос №10850 Здравствуйте. Помогитете мне пожалуста своим ответом.Дело в том, что я вчера лишилась девственности, а сегодня пришли месячные, мажут слабо.Может ли быть такое? Это нормально? Я очень боюсь, вдруг что-то не так? Ответьте пожалуйста на ящик.Заранее спасибо.
-- Аноним (возраст: 23, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10849 Здраствуйте пожалуйспа подскажите пожалуйста мы с женой очень хотим мальчика когда лучше оплодатворить плод и вообще что лучше для этого сделать?
-- Аноним (возраст: 21, город: astana)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №10847 Здраствуйте! у меня уже не первый раз бывают задержки как максимум месяца на три.я очень волнуюсь.Подскажите с чем это может быть связано? И к чему может привести: опасно ли это?
-- Аноним (возраст: 19, город: не указан)
Ответ:
Это серьезно.Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)

Вопрос №10846 Здравствуйте уважаемый Михаил Леонидович! Мне очень нужна Ваша помощь!Мне 24 лет, мужу – 28. Раньше, занимаясь сексом с мужем я практически всегда испытывала оргазм. Я забеременела. Во время беременности, мое желание заниматься сексом только усилилось. Но после родов вот уже два года я не испытываю оргазма, кроме того, у меня вообще пропало желание заниматься сексом и даже иногда вызывает отвращение. Во время акта не испытываю удовольствия. Меня это очень огорчает, так как вижу что мужу очень хочется секса, а видя мое нежелание, он растраивается и вообще на этой почве наша семья на гране развала.. Занимаемся сексом 1 раз в неделю. Не могу сказать, что очень устаю по уходу за ребенком. Подскажите, что мне сделать, чтобы вернуть удовольствие при половом акте и повысить либидо. Какие есть для этого препараты? Заранее благодарна! Очень жду ответа! Спасибо!
-- Светлана (возраст: 24, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №10845 Уважаемый Михаил Леонидович! Спасибо Вам за то, что Вы делаете. Прошу Вас ответить на мой вопрос: я принимаю три-регол 3 месяц. Очень нужно (из-за отпуска), чтобы быстрее начались месячные. Могу ли я не пить последнюю таблетку? и как в таком случае начинать следующую пачку? Обычно месячные приходят через 2 дня после окончания курса; если не выпить последнюю таблетку, то месячные тоже придут через 2 дня, или позднее? Спасибо.
-- Ксения (возраст: 24, город: Иваново)
Ответ:
Можете не принимать последнюю таблетку.......

Вопрос №10844 Здравствуйте. У меня на левой груди с началом менструации около соска появилось болезненное уплотнение с покраснением кожи. Подскажите что это может быть и к какому врачу идти. Насколько это опасно?
-- Екатерина (возраст: 22, город: не указан)
Ответ:
Идти надо к маммологу.

Вопрос №10843 Здравствуйте!У меня уже очень давно молочница и мне не помогают никакие препараты!Я писала вам и вы посоветовали мне посещать русскую баню, но дело в том, что у меня есть ещё одна проблема!У меня ревмопробы +++ и доктор запрещает мне ходить в баню и сауну с моими суставами!Как ещё можно бороться с молочницой??? И сразу хочу задать ещё один волнующий меня вопрос!Как испытать вагинальный оргазм???Спасибо!
-- (возраст: 21, город: Одесса)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №10842 Уважаемый Михаил Леонидович!Меня очень интересует такой вопрос.У меня очень большая эррозия,которую мне мой гинеколог посоветовал прижечь.Могут ли от эррозии быть выделения и какие , и так же был обнаружен эндометриоз.Анализы в норме.Заранее спасибо
-- Аноним (возраст: 26, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №10836 здравствуйте.я не могу забеременеть.недавно обнаружили эрозию шейки матки,и грибок.прохожу лечение антибиотиками. и то,что у меня не происходит овуляция и именно поэтому беременность не наступает.смогу ли я в будущем забеременеть.
-- Алёна Табен (возраст: 24, город: таллинн,эстония)
Ответ:
Маленькие советы Мне довольно часто приходят письма с вопросами о заболеваниях вызванных хламидиями, гарнереллами. Уреаплазмой цитомегаловирусом, молочницей, герпесом и т.п. Очень часто я вижу по письму, что у женщин возникает истерика и поэтому решил эту тему обсудить более подробно. Ибо опасны не сами микробы а снижение местного иммунитета и тогда возникают проблемы типа бесплодия, вненматочной беременности, выкидыши и прочее…… Микробы везде: в воде , бане , воздухе. От них невозможно спрятаться. Но существует некий защитный механизм называемый иммунитетом. Имеются в виду различные виды антител, которые убивают микробов. Заболевание возможно только тогда, когда не хватает антител. Вы не думали о том, что когда Вы едете в транспорте на Вас дышит больной туберкулёзом. Но Вы не болеете, потому, что эти антитела уничтожают микробов. Поэтому причиной заболеваний является снижение местного иммунитета. А причиной снижения местного иммунитета является нарушение гормональной регуляции эпителия женских половых органов. Поэтому для успешного лечения этих заболеваний мало проведения только терапии антибиотиками. После лечения антибиотиками возникают устойчивые формы микробов. И спустя непродолжительное время все снова повторяется. Почитайте: Большая часть лекарств приносит только вред Большая часть лекарств приносит только вред Доктора и пациенты не всегда осознают, что практически любой симптом у людей любого возраста может быть вызван или усилен применением лекарственных препаратов. Согласно исследованию, опубликованном в Journal of the American Medical Society (Журнал американского медицинского общества), лекарственная болезнь является причиной смерти около 100 000 человек и причиной появления различных тяжелых заболеваний у 2.2 миллиона человек в год. Примечательно, что согласно данным исследователей, в 50% случаев лекарственная болезнь могла бы быть предотвращена врачом или пациентом, поскольку в эти пятьдесят процентов попали взаимодействия лекарств и неоправданно высокие дозы препарата (известные врачу), аллергические реакции (известные пациенту), назначения, не учитывающие индивидуальных особенностей пациента. По результатам американских общенациональных исследований, дорогие и опасные в употреблении антибиотики постоянно назначаются 44% детей и 51% взрослых для терапии заболеваний, вызываемых совершенно нечувствительными к антибиотикам вирусами - простудные вирусные заболевания у практически здоровых детей и взрослых являются самоограничивающимися, то есть проходят в течении недели с применением или без применения антибиотика. Группа исследователей медицинской кафедры Гарвардского университета пришли к выводу, что около 200 из каждых 1000 госпитализированных больных, принимают медикаменты только во вред себе. Самая распространенная ошибка медицинского персонала - назначение более сильной дозы препарата. Происходит это из-за того, считают исследователи, что лечащие врачи стараются подстраховаться и выписывают антибиотики в завышенных дозах. Никто из 76 наблюдаемых пациентов не умер, однако около 30 процентов после выписки из больницы должны были бороться с осложнениями терапии. Диарея, обезвоживание организма и слабость являются самыми распространенными из них. Также отмечается, что двух третей перечисленных инцидентов, главным образом связанных с лечением антибиотиками, можно было бы избежать при более внимательному отношению врачей к пациентам. Исследования показали, что большинство докторов чересчур быстро хватаются за пачку рецептурных бланков. В одном из американских исследований 65% докторов рекомендовали «пациентам» с жалобами на бессонницу прием снотворных препаратов; но если бы они расспросили «пациентов» более тщательно, им бы стало известно, что те пренебрегают физическими упражнениями, пьют кофе на ночь и, хотя и просыпаются в четыре часа утра, затем засыпают снова и спят еще семь часов. В другом исследовании доктора принимали больных с жалобами на боль в животе, данные эндоскопического анализа говорили о диффузном раздражении стенок желудка. 65% докторов рекомендовало прием Н2-гистаминоблокаторов, таких как ранитидин. Если бы эти врачи распросили своих пациентов более подробно, то они бы обнаружили, что те принимают аспирин, пьют много кофе, курят и постоянно находятся в состоянии эмоционального стресса, а все эти факторы могут являться причиной болей в области живота и раздражения стенок желудка и прежде чем назначать лекарства обсудили бы с пациентом возможность устранения или уменьшения этих неблагоприятных факторов. Очень часто «болезнь», для лечения которой назначается лекарственное средство, является на самом деле реакцией организма на другое лекарственное средство. Частенько препараты используются для лечения заболеваний, которые могут быть излечены или уменьшены немедикаментозными методами. Исследовательские группы университетов Торонто и Гарварда пришли к выводу о существовании феномена, получившего название «каскад назначений». Он возникает, когда побочный эффект лекарственного средства ошибочно интерпретируется врачом, как проявление того или иного заболевания. Для терапии этого «заболевания» назначается другое лекарственное средство, которое в свою очередь может вызвать отрицательную реакцию организма пациента. Примером «каскада назначений» может быть: использование антипаркинсонических средств для терапии паркинсонизма, вызванного применением метоклопрамида (кардиотропного препарата), использование слабительных средств при снижении моторики кишечника, вызванной применением антипсихотических лекарств (тиоридазин), антидепрессантов, антигистаминых препаратов (дифенгидрамин). Часто встречающиеся симптомы - депрессия, бессонница, сексуальные расстройства и др. - могут быть вызваны применением лекарственных средств. Серьезные побочные эффекты наиболее часто вызывают транквилизаторы, снотворные средства и другие препараты, действующие преимущественно на ЦНС, антигипертензивные лекарства, лекарственные средства для терапии аритмий сердца и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Суммируя причины появления данной проблемы, авторы одного из исследований утверждают: «Очевидно, что большинство докторов, вместо того, чтобы задать себе вопрос «Какова причина жалоб пациента?» или «Как я могу ему помочь?», задают себе вопрос «Какой препарат мне следует выписать?» Они доказывают, что подобный подход поддерживается «плотиной» рекламных материалов, посвященных исключительно лекарственной терапии, и в которых ни слова не говорится о таких методиках лечения, как изменение образа жизни, диеты. Источник: medafarm Поэтому лечение нужно начинать с проверки гормонального статуса: Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31) После определения гормонального статуса можно применить схему лечения с применением лекарств. Но после этого ОЧЕНЬ ВАЖНО провести гормональную коррекцию и проводить различные методы повышения местного иммунитета . Этот подход практически гарантирует полное излечение. Мне приходилось таким способом лечить тысячи женщин и большинство из них удалось вылечить…. Подумайте об этом, и может быть эти советы Вам помогут сохранить здоровье!!!!!!!!!!!!!!

Вопрос №10832 Я занимаюсь любовью со своим молодым человеком во время месячных и не предохроняюсь могу ли я забеременеть???
-- Натали (возраст: 19, город: не указан)
Ответ:
Сексуальные отношения во время менструаций Для целой категории мужчин в странах с определенным вероисповеданием данный вопрос не может быть даже поставлен. Женщина во время менструации является «нечистой», а посему всякое сближение с ней должно быть под запретом. Хотя это религиозное предписание не имеет значения для жителей Западной Европы и обязывает соблюдать его лишь евреев, живущих там, вековая догма о «нечистоте» так внедрилась в сознание, что половое воздержание во время менструации стало почти правилом. Необходимо, наверное, задать себе вопрос: действительно ли это воздержание представляет собой гигиеническую необходимость, или мы просто испытываем давление очень древнего предрассудка, в основе которого лежит ошибочное суждение? У нас есть серьезные основания склониться ко второму предположению. Однако если такой серьезный автор, с таким высоким чувством ответственности, как Коссманн, выдвигает подобную точку зрения, то следует тщательно и основательно изучить данный вопрос и не полагаться на различные предрассудки. Рассматривая этот вопрос, мы должны принять во внимание влияние психических и физических факторов. У женщины желание к половому сношению может резко возрасти как на протяжении всего периода менструации, так и в течение лишь некоторых дней менструального периода. У мужчины инстинкт сближения может быть неосознанно вызван именно тем специфическим состоянием, в котором находится женщина. Это происходит по ряду причин. В первую очередь следует напомнить то, что есть совершенно нормальные мужчины, на которых это восприятие действует настолько возбуждающе, что они лишь с большим трудом могут справиться с собой. Иногда даже сама мысль о том, что женщина находится в состоянии менструации, толкает мужчин в объятия любимой супруги. Возможно, это связано с воспоминанием о сладострастных ощущениях, которые супруги пережили накануне, — для некоторых пар коитус, совершенный в начале или в конце менструального периода, приносит максимальное наслаждение. Причиной данного явления могут быть также и наследственные факторы, берущие свое начало в подсознании. Было умышленно сказано, что «мужчина подталкивается в объятия любимой супруги». Два последних слова имеют здесь особое значение. Женщина действительно должна быть любимой, чтобы она смогла совершить половое сношение в это время. Необходимо также, чтобы она была супругой, т. е. жила со своим партнером регулярной половой жизнью и между обоими партнерами существовало взаимопонимание. Если эти условия не соблюдены, факторы торможения, которые уравновешивают сексуальное возбуждение во время менструального периода, возьмут верх. Это торможение довольно сильное и существует как у мужчины, так и у женщины. Кроме заботы о самочувствии женщины, оно связано с эстетическими соображениями, а также целомудрием женщины. Происхождение этого явления следует искать и в подсознании, когда менструация может навеять мысли о «нечистоте» женщины, обостряющиеся еще и нашим знанием, полученным от древних народов, у которых, правда, было распространено многобрачие. Все это не имеет значения для того, кто смог добраться до причин упомянутых религиозных предписаний. Чем обильнее менструальные выделения, тем сильнее торможение, о котором шла речь выше. Как следствие этого, оснований для воздержания больше в момент наиболее сильного кровотечения и меньше — в начале или в конце менструаций. Как должна рассматриваться чисто физиологическая сторона вопроса? Начнем с мужчины. Некоторые авторы утверждают, что в менструальных выделениях можно обнаружить вещества, способные вызвать воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала у мужчин. Возможно, продукты секреции и менструальные выделения являются токсичными, но нет никаких доказательств, что возникающее воспаление обусловлено действием менструальных выделений. Объяснение подобных фактов следует искать исключительно в области бактериологии. Известны случаи, и довольно частые, когда после полового сношения, совершенного в период менструации, отмечалось воспаление мочеиспускательного канала, напоминающее гонорею, но без выделения гонококков. Воспаления подобного рода обычно не опасны, хотя и не всегда. Однако в любом случае эти проявления довольно неприятны как сами по себе, так и из-за опасений, которые они внушают. Можно с уверенностью сказать, что здесь не идет речь об уже существующей инфекции женских половых органов, можно лишь предположить несоблюдение чистоты, особенно со стороны женщины. Если правила гигиены соблюдаются, опасности практически не существует. Однако иногда половое сношение, совершенное во время менструации, может действительно вызвать гонорею. Довольно часто гонококки, как результат старой болезни мужчины или женщины, продолжают оставаться в женских половых органах в авирулентном (неактивном) состоянии и, следовательно, не могут вызвать заболевание. Но в менструальных выделениях эти микробы могут вновь обрести вирулентность, после коитуса, совершенного во время менструаций, проникнуть в мочеиспускательный канал полового члена и вызвать, таким образом, гонорею со всеми ее признаками. Что касается женщины, то наряду с уже упоминавшимися психическими факторами, действующими во время менструации, следует принимать во внимание и физическое состояние. Первое: физическое недомогание, испытываемое многими женщинами в этот момент. Второе: увеличение кровенаполнения тканей половых органов, которое ведет к возрастанию сексуальных желаний и увеличению наслаждения, может стать причиной повышенной чувствительности, что сделает половое сношение нежелательным. Третье: местное увеличение кровенаполнения, которое продолжается в момент, когда половые органы уже возбуждены. При половом акте во время менструации гиперемия может стать настолько сильной, что при склонности к кровотечению оно, возможно, вновь начнется, хотя ранее уже прекратилось. Сильная гиперемия способна даже вызвать боли, которые впоследствии могут стать хроническими, если половой акт часто повторяется во время менструации и если существует определенная предрасположенность. Четвертое: уязвимость влагалища и вульвы вследствие непрочности тканей половых органов, причина которой заключается в проницаемости тканей, вызванной резким приливом крови и постепенным действием менструальных выделений. Подобное состояние опасно тем, что при некоторых условиях существует вероятность разрыва влагалища и, главное, инфекции, которой очень подвержена менструирующая женщина. Пятое: снижение как общей, так и локальной сопротивляемости болезнетворным микробам приобретает особое значение в связи с тем, что микробы, которые находятся в женских половых органах или проникают туда извне, находят в менструальных выделениях чрезвычайно благоприятную для них питательную среду и быстро возрастают количественно, а также увеличивают вирулентность. Шестое: тенденция некоторых скрыто протекающих болезней проявляться во время менструации. Когда речь идет о воспалительных процессах половых органов, данная тенденция будет выражена еще резче, если имеет место половое сношение в период регул. Все эти наблюдения — результат опытов и научных исследований. Вывод, который можно сделать на их основании, будет следующим: если мы оставим в стороне религиозные предписания восточных народов, то можем сказать, что нет никаких серьезных возражений против сексуальных отношений в период регул при условии, если этого желают оба супруга, если предприняты все меры для соблюдения тщательной чистоты, если оба партнера абсолютно здоровы и если упомянутые отношения не переходят определенных границ. По эстетическим соображениям будет лучше, если партнеры воздержатся от полового сношения в момент наиболее сильных выделений. С другой стороны, если женщина чувствует недомогание, если есть склонность к сильному кровотечению, если наблюдается повышенная чувствительность, если имеет место скрытое воспаление яичников и яйцеводов, женщине следует избегать всякого сексуального возбуждения, даже чисто психического. А при малейшем подозрении на наличие болезнетворных микробов в мужских или женских половых органах необходимо полное воздержание на весь период менструации.

Вопрос №10831 Здравствуйте, скажите пожалуйсто, что такое цестит, опасен ли он, и каким образом лечиться. Спасибо.
-- Аноним (возраст: 21, город: Санкт-Петербург)
Ответ:
Цисталгия — заболевание, проявляющееся частыми болезненными мочеиспусканиями при отсутствии объективных признаков поражения мочевого пузыря. Встречается в 10—15 % случаев от общего количества урологических больных. Наблюдается, как правило, у женщин в возрасте 30— 45 лет. Этиология. Цисталгия возникает вследствие нарушения крово- и лимфообращения в области мочепузырного треугольника (треугольника Льето), воспалительных процессов в органах малого таза и забрюшинной клетчатке, застойных явлений в тазу, заболеваний половых органов, гормональных нарушений (эстрогенная недостаточность), беременности, аборта, оперативных вмешательств, аллергических факторов, нейровегетативной дисрегуляции мочевого пузыря, особенно его шейки. Причиной этого заболевания может быть местная инфекция или воспалительные заболевания других органов мочевыделительной системы (воспаление протоков Скина, грануляционный уретрит, выпадение и полипы уретры). Цисталгия может возникать в результате эндокринных нарушений, в частности в развитии ее ведущую роль играет дисфункция яичников. У многих женщин заболевание начинается или обостряется в период менопаузы, когда уменьшается продукция эстрогенов. Дисфункция яичников обусловливает метаплазию переходного эпителия мочепузырного треугольника в многослойный плоский, что ведет к дисфункции мочевого пузыря. В результате постоянного раздражения, нарушений крово- и лимфообращения возникает отек глубоких слоев стенки мочевого пузыря. Заболевание часто наблюдается у молодых женщин с явлениями гипогенитализма и тяжелыми нарушениями менструального цикла. У них болезнь возникает или обостряется во время менструаций, в период беременности. Установлена определенная связь цисталгии с заболеваниями половых органов, вызывающих гемодинамические расстройства. К ним относятся воспалительные и опухолевые процессы внутренних половых органов. Гиперемия, замедление кровотока или дефицит кровоснабжения обусловливают боли и дизурические явления. Нередко начало заболевания связывают с сексуальными нарушениями. Прежде всего, это имеет место у женщин, которые используют в половой жизни прерванный половой акт в качестве контрацепции, женщин с мазохистскими наклонностями, воспринимающих половую жизнь как насилие над собой, или у агрессивных женщин, испытывающих в процессе половой жизни гнев от своего подчинения мужчине, у фригидных женщин. Сексуальная неудовлетворенность у таких больных ведет к застойным явлениям в малом тазу, а кроме того, вызывает состояние психического истощения; в связи с этим был введен термин «психосоматический цистит». Следовательно, цисталгию следует рассматривать как заболевание, в основе которого лежат нейроэндокринные расстройства и функциональные нарушения нервно-мышечного аппарата мочевого пузыря, особенно его шейки. Клинические проявления: расстройство мочеиспускания, боли в области мочевого пузыря и в промежности, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале. Боли в промежности и в надлобковой области обычно четко локализованы, иррадиируют в подвздошную или пояснично-крестцовую область (иногда их локализация четко не определена). Как правило, боли тупые, постоянные, появляются во время и вне акта мочеиспускания, при половом сношении или после него; могут возникать без какой-либо причины и исчезать после опорожнения мочевого пузыря. Расстройства мочеиспускания выражаются в поллакиурии, императивном и болезненном мочеиспускании (особенно в конце акта), в чувстве неполного опорожнения мочевого пузыря. Заболевание характеризуется длительностью течения, чередованием периодов ремиссий и обострений. Провоцирующими факторами могут быть охлаждение тела, запоры, употребление алкоголя, острых блюд. Диагноз основывается на данных анамнеза и тщательном клиническом обследовании. Диагностируют цисталгию лишь после исключения других заболеваний мочевого пузыря и уретры, сопровождающихся дизурией. Особое внимание обращают на акушерский анамнез и гинекологические операции; на характер сексуальных отношений (наличие или отсутствие оргазма, болезненность полового акта), использование противозачаточных средств при половых сношениях; собирают данные о менструальной функции, перенесенных заболеваниях. Следует обращать внимание на признаки воспаления половых органов, выяснить вопросы, связанные с репродуктивной функцией. В обязательном порядке проводится обследование половых органов. Осматривают наружное отверстие уретры, так как полипы и выпадение уретры нередко осложняют течение заболевания. Проводят лабораторное исследование мочи (моча у больных цисталгией не имеет патологических изменений). Лабораторными и рентгенорадиологическими методами определяют функцию почек, верхних и нижних мочевых путей. Исключают органические заболевания мочевого пузыря, с этой целью применяют цистоскопию и при соответствующих показаниях другие диагностические методы (микционная цистоскопия, уретроцистография, УЗИ и др.). При цистоскопии либо не отмечается никаких изменений со стороны слизистой оболочки, либо наблюдается отсутствие четкого рисунка слизистой в области мочепузырного треугольника и нижнего сегмента шейки, а также полипообразные разрастания на шейке мочевого пузыря. Больных с выраженными эмоционально-невротическими расстройствами консультируют у невропатолога для исключения неврогенной дисфункции мочевого пузыря, в частности усиления процессов сокращения и расслабления детрузора и сфинктеров вследствие нарушения их иннервации. В ряде случаев проводят оценку гормональной функции яичников с помощью кариопикнотического индекса. Лечение больных с цисталгией должно быть комплексным. Прежде всего, следует устранить причины и этиологические факторы развития заболевания. Существенное значение придается терапии воспалительных процессов в половых органах, а также других заболеваний мочеполовой сферы, которые сопровождаются нарушениями гемодинамики, невралгиями тазовых нервов. Проводят общеукрепляющее лечение, психотерапию, ликвидируют застойные явления в малом тазу, назначают седативные, болеутоляющие и спазмолитические средства. Больным репродуктивного возраста при гипофункции яичников рекомендуют циклическую гормонотерапию (эстрогены, гестагены) по общепринятым методикам. Цисталгия у лиц пожилого возраста успешно поддается лечению эстриолом. С целью нормализации кровообращения в органах малого таза рекомендуют лечебную гимнастику, тепловые процедуры. Показаны иглорефлексотерапия, оказывающая болеутоляющий эффект и устраняющая дизурические явления, синусоидальные модулированные токи (аппарат «Амплипульс-ЗТ») с использованием влагалищного электрода специальной конструкции. Следует нормализовать режим труда и отдыха, а также ритм половой жизни. Цисталгия Мавров И.И. – Половые болезни. Москва. 2002.

Страницы: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736
Уважаемые посетительницы женской консультации,
Вам предлагается уникальная возможность задать любой интересующий Вас вопрос "женской направленности" и получить на него квалифицированный ответ специалиста. При составлении вопроса постарайтесь сделать его коротким и понятным, следите за корректностью выражений и орфографией, помните, что Ваши вопросы и ответы на них прочитают еще тысячи и десятки тысяч человек. Заранее спасибо за участие в нашей программе и удачи! Здесь ничего не стесняются!
Руководитель портала Куприянов Владимир.

Это консультация для всех. Она бесплатна.









По вопросам коммерческого сотрудничества и рекламы пишите редактору портала Kosmetichka.ru.







 
 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Косметички.ру Рейтинг женских сайтов Rambler's Top100