Главное меню
Основные
рубрики
Интересное




Энциклопедии
Ссылки

Интересное



Kosmetichka.ru - интернет-журнал для современных женщин

Бесплатная виртуальная консультация врача! Онлайн женская консультация гинеколога, психолога, сексолога.
У Вас проблемы со здоровьем и Вы не знаете с чего начать и куда обратиться? Тогда пишите нашим специалистам и они абсолютно бесплатно дадут консультацию по Вашему заболеванию!

Loading…

Страницы: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736
Вопрос №11134 Добрый день, Михаил Леонидович! меня беспокоит рост волос на теле. несколько лет назад сдавала кровь на гормоны, после чего врач назначил курс лечения таблетками Диане -35. После приема нескольких таблеток начались сильные боли в ногах, из -за чего прием таблеток пришлось прекратить. с чем это может быть связано и есть ли другой способ лечения? (если будет неоходимо, могу прислать результаты анализов) Заранее большое спасибо!!!
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)

Вопрос №11133 Здравсвуйте уважаемый Доктор. У меня такой вопрос, моя девушка сказала, что у неё задерживаются месячные на неделю, а до этого мы занимались сексом. Вроде как презерватив был целый и я его успешно выкинул, но терзают сомнения. Может ли она забеременить и если да, то можно ли как-нибудь это предотвратить? И вообще может быть задержа месячных на неделю?
-- Константин (возраст: 17, город: не указан)
Ответ:
Это почти наверняка задержка. Так часто бывает на нервной почве. Подождите неделю и все станет ясно.....

Вопрос №11132 Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,какие позы лучше использовать при занятии сексом, чтобы член все время находился во влагалище.Очень часто при занятии сексом член выпадает, может у меня расположение влагалища какое-то особенное и существуют специальные позы для таких случаев. Заранее спасибо
-- Жанна (возраст: 21, город: не указан)
Ответ:
Я не могу Вам ответить без осмотра................

Вопрос №11131 Мне 37 лет! У меня трое детей:17,15,13 лет! Уже два года я живу с любимым мужчиной, который на 16 лет моложе меня!Мы не предохраняемся, потому что безумно хотим малыша!Занимаемся любовью пракически ежедневно, но забеременеть не могу! Реально ли это в моём возрасте
-- Наталья (возраст: 37, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №11130 Здравствуйте! Я хотела бы узнать: дает ли 100% уверенность в отсутствии беременности наличие менструации?
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
У женщин все может быть........

Вопрос №11129 Здраствуйте уважаемый Михаил Леонидович!!! У меня поликистоз яичников, месячные идут не регулярно, 3 месяца нет опять, очень хочу забеременить, но не получается. Как вылечиться от этой болезни!
-- Олеся (возраст: 21, город: Эстония, Нарва)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №11128 Здраствуйте Михаил Леонидович!У меня в середине цикла несколько дней кровотечения. Что это?Что с этим делать? может ли это повлиять на зачатие ребёнка?
-- Елена (возраст: 23, город: Иркутск)
Ответ:
На Ваш вопрос можно ответить только после обследования. Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)

Вопрос №11124 Уважаемый доктор! Мы с мужем планируем зачатие на начало сентября(дата овуляции) но я сейчас сильно простудилась и еще пью норфлоксацин. Может ли это лекарство повлиять на зачатие если я заканчиваю его принимать за неделю до этого.Сколько времени норфлоксацин выводится из организма? Спасибо заранее.
-- Ксюша (возраст: 38, город: Харьков)
Ответ:
Дня через два после окончания приема лекарства можно приступать. В Вашей ситуации очень может пригодится прибор ева-тест. В жизни женщины всегда есть две проблемы. Это первая – нужна беременность и вторая, не нужна беременность. В первом случае нужно совпадение секса и овуляции(выход яйцеклетки.) . Во втором случае нужно противоположное. Прибор Ева тест позволяет определить овуляцию. Это позволяет исключить различные другие способы предохранения. Все эти способы имеют свои плюсы и минусы. Ева- тест наоборот, ничего не изменяет, и абсолютно безвреден и безопасен. Поэтому он получил несколько золотых медалей за границей .Подробнее о приборе Вы можете узнать на сайте www.gynecolog.net Приобрести его можно по наложенному платежу по адресу net_andrey@mail.ru Телефон курьера в Москве 8-926-533-48-99 Звонить вечером. Спросить Андрея. Для сравнения, привожу некоторую интересную информацию о гормональной контрацепции. Учёные установили, что оральные комбинированные контрацептивы способны оказывать негативные эффекты на способность к зачатию: после длительного применения, в особенности женщинами с нарушенным функционированием яичников. М. Хасан и С. Киллик (Йоркская медицинская школа, Англия) для исследования изменения фертильности после использования различных контрацептивов опросили 2841 женщину. Риск снижения способности к зачатию (фертильности) после использования комбинированных оральных контрацептивов, жидких контрацептивов и короткодействующих внутриматочных контрацептивов возрастает в 1,9, 5,5 и 2, 9 раз соответственно по сравнению с риском после применения презервативов. С другой стороны, ни у одной из пациенток, которые использовали контрацептивы на основе прогестерона, не наблюдалось снижения фертильности. Следует отметить, что риск при использовании комбинированных и жидкостных контрацептивов увеличивается при длительном их использовании и при использовании женщинами старшего возраста, а также страдающих ожирением. Источник: Climax.ru

Вопрос №11123 Здравствуйте доктор! У меня к Вам три вопроса. У моего молодого человека где то 4-5 лет назад было удалено правое яичко.После удаления он проходил курс химиитерапии. Скажите он сможет иметь детей? Мне 31 год. Скажите какой последний рубеж для того чтобы иметь детей? И какой должна быть подвижность спермотозоидов чтобы забеременеть, в случае моего молодого человека?
-- Лена (возраст: 31, город: Таллинн)
Ответ:
На Ваш вопрос можно ответить, зная анализ спермограммы.

Вопрос №11122 Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста, какова вероятность беременности при использовании презерватива? И в каких случаях презерватив может порваться? А так же можно ли подобрать противозачат. табл. не ходя к врачу? Если да, то какие из них наиболее популярны и надежны? 3 раза занималась сексом с презервативом,но оч боюсь беременности... Заранее спасибо за ответы.
-- Марина (возраст: 16, город: Иркутск)
Ответ:
Гормональные контрацептивы: за и против Пожалуй, среди всех методов контрацепции гормональные таблетки вызывают наиболее противоречивые мнения. Безусловно, у них есть как плюсы, так и минусы. Вот об этом и пойдет речь сегодня. Обязательна ли при выборе таблеток консультация врача? Каковы наиболее опасные последствия их неправильного подбора? Ответы на эти и еще десяток других вопросов вы получите непосредственно от врача-гинеколога. Гормональная контрацепция – это, как известно, метод предохранения от беременности с помощью искусственно созданных половых гормонов. Но возможно вы не знаете, что гормональная контрацепция не только уменьшает количество абортов, но и обеспечивает профилактику ряда заболеваний, в частности онкологических. Три поколения таблеток Первый гормональный препарат был применен в качестве контрацепции в 1960 году, и с этого времени началась история развития комбинированных контрацептивных средств. Препараты первого поколения обеспечивали довольно низкий уровень контрацепции, но отличались высоким содержанием гормонов, а потому имели частые побочные действия и серьезные осложнения. Все это было связано с высокой дозой в них эстрогенов. Со временем препараты совершенствовались, и, например, уже в препаратах второго поколения уровень эстрогенов снизился в 5 раз, в результате чего только риск возникновения тромбозов уменьшился в 4 раза, не говоря уже о другом прогрессе. Вообще, различают две группы гормонов, используемых в гормональных контрацептивах: это эстрогены и гестагены. Большие дозы первых из них обычно приводят к таким побочным эффектам, как повышение артериального давления, развитие тромбозов, задержка жидкости, отеки, тошнота, чувство напряжения молочных желез. У гестагеных компонентов основным побочным действием является повышение уровня сахара в крови, повышение массы тела, усиления роста волос и депрессия. Хотя побочные действия, вызываемые эстрогенами, у препаратов второго поколения стали менее частыми, менее выраженными и, как правило, обратимыми, учеными было продолжено дальнейшее совершенствование контрацептивов. В результате через несколько лет появились таблетки третьего поколения. Как они действуют? Механизм действия контрацептивных таблеток основан на подавлении овуляции, посредством торможения выработки собственных гормонов гипоталамуса и гипофиза, а также изменений эндометрия в полости матки, что препятствует процессу овуляции. При этом отмечаются изменения в слизистой оболочке, происходит ее уплотнение, что приводит к нарушению движения сперматозоидов и нарушению оплодотворения. Какими они бывают? Гормональные препараты делятся на разные группы в зависимости от состава, дозы гормонов и механизма их применения Наиболее популярны комбинированные эстроген-гестогенные препараты, которые бывают однофазными и многофазными. Однофазные содержат одну дозу гормонов во всех таблетках, а в многофазных препаратах доза меняется каждые 10 дней, что более физиологично, то есть, приближено к естественному колебанию гормонального уровня. На нашем рынке представлены следующие однофазные контрацептивы: новинет (20 мг эстрогеного компонента), регулон (30 мг), регивидон (30 мг), фемоден (30 мг), мерсилон (20 мг), а также марвелон, микрогинон, силест, логест и некоторые другие. Комбинированные трехфазные препараты характеризуются содержанием эстрогеннов и гестагеннов приближенным к уровню нормального менструального цикла. На нашем рынке к ним относятся триквилар, тризистон, трирегол, тримерси. Эти препараты более физиологичны, у них менее выражены побочные эффекты, но они противопоказаны женщинам с функциональными кистами яичников. Особое внимание хочется уделить двум уникальным препарата фирмы Шеринг. Речь идет о Диане 35 и новом препарате Жанин, которые обладают не только противозачаточным эффектом, но и способствуют лечению угревой сыпи (возникшей из-за гормонального дисбаланса в организме) и помогают бороться с повышенным оволосением. Однако для достижения лечебного эффекта применять их нужно не менее девяти месяцев. Существуют также посткоитальные таблетки, которые применяются сразу после полового акта. Однако они всегда содержат очень большие дозы гормонов (часто сравнимые с месячной дозой у обычных контрацептивов). К этой группе относится, например, известный многим постинор. Однако, во-первых, подобные препараты имеют серьезные побочные явления, а, во-вторых, стопроцентной гарантии постинор не дает. По статистике даже при своевременном приеме он дает осечку в 8-24% случаев. Как выбирать? Выбор препарата производиться только врачом после предварительного изучения перенесенных и имеющихся заболеваний и данных обследования. Особенно следует учитывать повышенную чувствительность женщин к эстрогеннам или гестагенам. На это может указывать избыточное оволосение, угри, выраженная тошнота и рвота, а также резкое увеличение веса во время предыдущей беременности, появление отеков перед менструацией, обильные слизистые выделения из влагалища в дни овуляции. Перед началом применения препарата необходимо провести обще медицинское и гинекологическое обследование (измерение артериального давления, определения уровня сахара в крови, исследования функции печени, обследование молочных желез, цитологический анализ шейки матки). Для женщин, родственники которых страдают от тромбоэмболических заболеваний или нарушения свертываемости крови применение гормональных препаратов не рекомендуется. Особая осторожность требуется также при наличии сахарного диабета, заболеваний сердца, гипертонии, нарушения функции почек, тромбофлебита, рассеянного склероза, эпилепсии, бронхиальной астмы Кроме того, если вы пьете гормональные таблетки, осмотр у гинеколога нужно проходить не реже 1 раза в полгода. После перенесенного вирусного гепатита применение оральной контрацепции допускается не ранее, чем через 6 месяцев, при условии нормализации печеночных функций У женщин, принимающих оральные контрацептивные препараты, содержащие эстрогены, может увеличится вероятность развития тромбоэмболий, в связи с этим женщинам старше 30 лет, принимающим оральный контрацептив, рекомендуется полностью отказаться от курения Если женщина планирует беременность, то необходимо прекратить прием препарата не менее, чем за 3 месяца до предполагаемого срока зачатия. Немедленно следует прекратить прием препарата в случае возникшей усиливающейся мигренеподобной головной боли, при остром ухудшении зрения, при резком повышении артериального давления, при пожелтении кожи (без заболевания желтухой), при возникновении сильного зуда, при какой-либо планируемой операции (за 6 недель до нее). Часто на фоне приема таблеток отмечается утомляемость, депрессия, усиление аппетита, прибавка массы тела, снижение полового влечения. Но, как правило, эти побочные реакции регистрируются лишь в первые месяцы их приема и самостоятельно проходят без дополнительного лечения. Помимо высокой контрацептивной эффективности правильно подобранные таблетки обладают и терапевтическим эффектом, непосредственно не связанным с их контрацептивным действием. Так, использование таблеток в 2-3 раза снижает риск воспалительных заболеваний органов малого таза, облегчается болезненность менструаций, снижается риск предменструальном синдроме, предупреждает развитие новообразований молочной железы, яичников и эндометрия. Кстати, длительность приема гормональных контрацептивов без перерыва может быть до 10 лет, но важно при этом регулярно обследоваться у врача. Источник: http://www.beautytime.ru/

Вопрос №11121 Здравствуйте,Михаил Леонидович! У моего мужа обнаружена уреоплазма.Он хочет пойти к бесплатному врачу, а я очень сомневаюсь в их профессирнализме. Назначтье пожалуйста ему лечение.Он сдал все возможные анализы,еще обнаружен простатит.За меня не беспокойтесь, я прохожу курс лечения у доктора мед. наук.
-- Татьяна (возраст: 26, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №11120 Здравствуйте, У меня уровень бактерий candida превышает норму (видно из анализа). Результат узнала по телефону, а вот подъехать к врачу для назначения лечение не успела - уехала в отпуск. Вопрос: могу ли я полечиться самостоятельно Микогалом? Проблема еще в том, что я пользуюсь в данный момент вагинальным кольцом (Нова Ринг). Препараты совместимы? Заранее спасибо за совет (опубликуйте, пож., в форуме, т.к. у меня ящик работает с переменным успехом).
-- Арина (возраст: 22, город: Киев)
Ответ:
Маленькие советы Мне довольно часто приходят письма с вопросами о заболеваниях вызванных хламидиями, гарнереллами. Уреаплазмой цитомегаловирусом, молочницей, герпесом и т.п. Очень часто я вижу по письму, что у женщин возникает истерика и поэтому решил эту тему обсудить более подробно. Ибо опасны не сами микробы а снижение местного иммунитета и тогда возникают проблемы типа бесплодия, вненматочной беременности, выкидыши и прочее…… Микробы везде: в воде , бане , воздухе. От них невозможно спрятаться. Но существует некий защитный механизм называемый иммунитетом. Имеются в виду различные виды антител, которые убивают микробов. Заболевание возможно только тогда, когда не хватает антител. Вы не думали о том, что когда Вы едете в транспорте на Вас дышит больной туберкулёзом. Но Вы не болеете, потому, что эти антитела уничтожают микробов. Поэтому причиной заболеваний является снижение местного иммунитета. А причиной снижения местного иммунитета является нарушение гормональной регуляции эпителия женских половых органов. Поэтому для успешного лечения этих заболеваний мало проведения только терапии антибиотиками. После лечения антибиотиками возникают устойчивые формы микробов. И спустя непродолжительное время все снова повторяется. Почитайте: Большая часть лекарств приносит только вред Большая часть лекарств приносит только вред Доктора и пациенты не всегда осознают, что практически любой симптом у людей любого возраста может быть вызван или усилен применением лекарственных препаратов. Согласно исследованию, опубликованном в Journal of the American Medical Society (Журнал американского медицинского общества), лекарственная болезнь является причиной смерти около 100 000 человек и причиной появления различных тяжелых заболеваний у 2.2 миллиона человек в год. Примечательно, что согласно данным исследователей, в 50% случаев лекарственная болезнь могла бы быть предотвращена врачом или пациентом, поскольку в эти пятьдесят процентов попали взаимодействия лекарств и неоправданно высокие дозы препарата (известные врачу), аллергические реакции (известные пациенту), назначения, не учитывающие индивидуальных особенностей пациента. По результатам американских общенациональных исследований, дорогие и опасные в употреблении антибиотики постоянно назначаются 44% детей и 51% взрослых для терапии заболеваний, вызываемых совершенно нечувствительными к антибиотикам вирусами - простудные вирусные заболевания у практически здоровых детей и взрослых являются самоограничивающимися, то есть проходят в течении недели с применением или без применения антибиотика. Группа исследователей медицинской кафедры Гарвардского университета пришли к выводу, что около 200 из каждых 1000 госпитализированных больных, принимают медикаменты только во вред себе. Самая распространенная ошибка медицинского персонала - назначение более сильной дозы препарата. Происходит это из-за того, считают исследователи, что лечащие врачи стараются подстраховаться и выписывают антибиотики в завышенных дозах. Никто из 76 наблюдаемых пациентов не умер, однако около 30 процентов после выписки из больницы должны были бороться с осложнениями терапии. Диарея, обезвоживание организма и слабость являются самыми распространенными из них. Также отмечается, что двух третей перечисленных инцидентов, главным образом связанных с лечением антибиотиками, можно было бы избежать при более внимательному отношению врачей к пациентам. Исследования показали, что большинство докторов чересчур быстро хватаются за пачку рецептурных бланков. В одном из американских исследований 65% докторов рекомендовали «пациентам» с жалобами на бессонницу прием снотворных препаратов; но если бы они расспросили «пациентов» более тщательно, им бы стало известно, что те пренебрегают физическими упражнениями, пьют кофе на ночь и, хотя и просыпаются в четыре часа утра, затем засыпают снова и спят еще семь часов. В другом исследовании доктора принимали больных с жалобами на боль в животе, данные эндоскопического анализа говорили о диффузном раздражении стенок желудка. 65% докторов рекомендовало прием Н2-гистаминоблокаторов, таких как ранитидин. Если бы эти врачи распросили своих пациентов более подробно, то они бы обнаружили, что те принимают аспирин, пьют много кофе, курят и постоянно находятся в состоянии эмоционального стресса, а все эти факторы могут являться причиной болей в области живота и раздражения стенок желудка и прежде чем назначать лекарства обсудили бы с пациентом возможность устранения или уменьшения этих неблагоприятных факторов. Очень часто «болезнь», для лечения которой назначается лекарственное средство, является на самом деле реакцией организма на другое лекарственное средство. Частенько препараты используются для лечения заболеваний, которые могут быть излечены или уменьшены немедикаментозными методами. Исследовательские группы университетов Торонто и Гарварда пришли к выводу о существовании феномена, получившего название «каскад назначений». Он возникает, когда побочный эффект лекарственного средства ошибочно интерпретируется врачом, как проявление того или иного заболевания. Для терапии этого «заболевания» назначается другое лекарственное средство, которое в свою очередь может вызвать отрицательную реакцию организма пациента. Примером «каскада назначений» может быть: использование антипаркинсонических средств для терапии паркинсонизма, вызванного применением метоклопрамида (кардиотропного препарата), использование слабительных средств при снижении моторики кишечника, вызванной применением антипсихотических лекарств (тиоридазин), антидепрессантов, антигистаминых препаратов (дифенгидрамин). Часто встречающиеся симптомы - депрессия, бессонница, сексуальные расстройства и др. - могут быть вызваны применением лекарственных средств. Серьезные побочные эффекты наиболее часто вызывают транквилизаторы, снотворные средства и другие препараты, действующие преимущественно на ЦНС, антигипертензивные лекарства, лекарственные средства для терапии аритмий сердца и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Суммируя причины появления данной проблемы, авторы одного из исследований утверждают: «Очевидно, что большинство докторов, вместо того, чтобы задать себе вопрос «Какова причина жалоб пациента?» или «Как я могу ему помочь?», задают себе вопрос «Какой препарат мне следует выписать?» Они доказывают, что подобный подход поддерживается «плотиной» рекламных материалов, посвященных исключительно лекарственной терапии, и в которых ни слова не говорится о таких методиках лечения, как изменение образа жизни, диеты. Источник: medafarm Поэтому лечение нужно начинать с проверки гормонального статуса: Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31) После определения гормонального статуса можно применить схему лечения с применением лекарств. Но после этого ОЧЕНЬ ВАЖНО провести гормональную коррекцию и проводить различные методы повышения местного иммунитета . Этот подход практически гарантирует полное излечение. Мне приходилось таким способом лечить тысячи женщин и большинство из них удалось вылечить…. Подумайте об этом, и может быть эти советы Вам помогут сохранить здоровье!!!!!!!!!!!!!!

Вопрос №11119 Здравствуйте, Михаил Леонидович! У моей жены 5 дней назад был выкидыш. Врачи порекомендовали воздержаться от половой жизни в течение месяца. Скажите пожалуйста, можно ли жене, по крайней мере, испытывать оргазм, который достигается без введения полового члена. Или придется спать на разных кроватях?
-- Ваня (возраст: 29, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен..

Вопрос №11118 СПАСИБО ДОКТОР ОГРОМНОЕ! ВЫ КАК ВСЕГДА ОТВЕТИЛИ НА МОЙ ВОПРОС , ЗА ЧТО Я ВАМ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА! сПАСИБО ОТ ВСЕХ НАС ЗА ВАШ ТРУД!!!!!
-- Аноним (возраст: 29, город: не указан)
Ответ:
Спасибо за теплое сообщение.....

Вопрос №11116 Добрый день! На какие гармоны надо сдать анализы приполикистозе яичников? Какие существуют методы лечения. Заранее спасибо!!!
-- Ирина (возраст: 23, город: Киев)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №11114 Анализы сдавала 18.08.05. Результат ТТГ 3,0 мМЕ, СТ4 10,8 пмоль. Прокомментируйте, пожалуйста. У меня увеличение щитовидной железы 1-2 степени, таблетки никакие не принимаю. Ответьте, пожалуйста, на e-mail. Заранее спасибо. Нижний Тагил
-- Настя (возраст: 23, город: Нижний тагил, Россия)
Ответ:
Вы не указали нормы для Вашей лаборатории....

Вопрос №11113 Zdravstvuyte, ya xo4u uznat' , potomuchto o4en' perejivau za svoe zdorov'e, ya cdala analizi(mochu i krov' s palca) i tam okazalos' ochen' mnogo leykocitov. Chto eto znachit, ne opasno li? i kak nado lechit'. Zaranee spasibo.
-- Ksusha (возраст: 32, город: не указан)
Ответ:
Это не опасно и часто бывает. Нужно анализ пересдать дней через 10 и посмотреть, что будет.....

Вопрос №11111 Добрый день! У меня задержка 9 дней. Никогда такого не было. Тесты и анализ крови показали отсутствие беременности. Подскажите, пожалуйста, чем это может быть вызвано? Насколько это опасно? Очень переживаю. Заранее благодарна. С уважением, Ольга
-- Ольга (возраст: 27, город: Солнечногорск)
Ответ:
Если Вы не живете половой жизнью, то это обычная дисфункция. Это не опасно и легко лечится......

Вопрос №11110 два месяца назад по УЗИ ставили диагноз: киста яичника(фоликулярная).В этот период, после полового акта,в яичниках были боли. На повторном УЗИ, после лечения, патологических изменений не обнаружено. Сейчас боли возобновились.Могла ли это киста образоваться снова?
-- Аноним (возраст: 20, город: Уфа)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №11109 Dobry den! Skazhite chto takoe molochnitsa!?I kakie ee priznaki,spasibo bolshoe!!!!!!!!!
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Молочница Дрожжеподобные грибы рода Candida обитают на коже и слизистых оболочках (чаще у женщин и детей) в норме у здоровых людей. Их находят в молоке, на фруктах, на предметах, окружающих больного кандидозом, в пыли, воздухе больничных палат в т. д. Будучи почти постоянной флорой человека, они при определенных условиях могут вызывать заболевание - молочницу (кандидоз). Активации дрожжеподобньгх грибов, помимо длительного применения различных антибиотиков, способствуют нарушения питания и обмена веществ, главным образом углеводного, авитаминозы и т. д. Кандидоз может протекать в виде местного поражения слизистых оболочек и кожи, изолированного поражения органа и распространенного процесса. Местные поражения располагается в межпальцевых складках кистей и стоп (чаще между III и IV пальцами), в паховых и подмышечных ямках, под молочными железами у тучных женщин и в межягодичной области. Поражаются также слизистые оболочки полости рта, влагалища и наружных половых органов. Заболевание начинается с появления мелких пузырьков, на месте которых быстро образуются эрозии с блестящей темно-красной влажной поверхностью. Очаги поражений четкие, с неправильными краями, с каемкой отслаивающегося мацерированного эпидермиса. Кандидозы слизистых оболочек проявляются разнообразными клиническими формами заболевания (дрожжевой стоматит, кандидомикотические глоссит, ангина, заеда, хейлит и др.). Эти поражения отличаются наклонностью к длительному течению и нередко имеют рецидивирующий характер. При кандидозе влагалища выделения имеют белый, крошковидный характер. Нередко отмечается зуд, жжение во влагалище. Кроме кожи и слизистых оболочек, дрожжеподобные грибы могут вызывать тяжелые поражения внутренних органов. Наиболее часто поражаются пищевод, легкие, тонкий и толстый кишечник, мочевой пузырь. Значительно реже наблюдаются кандидозы сердца и печени. По частоте среди кандидозов внутренних органов на первом месте находятся различные формы поражения пищеварительного тракта. Симптомами распространенного кандидоза пищеварительного траста являются: понижение аппетита, жжение во рту, затруднение (из-за боли) жевания и проглатывания пищи, неукротимая рвота, частый жидкий стул, обезвоживание н токсикоз, вздутие кишечника и повышение температуры тела. Лечение. Антигрибковое действие антисептиков растительного происхождения стало широко применяться после внедрения в медицинскую практику фитонцидов—средств естественного иммунитета высших растений. Установлено фунгистатическое (останавливающее рост грибов) и фунгицидное (убивающее грибы) действие фитонцидов лука и чеснока по отношению к 13 штаммам грибов, патогенных для человека. Вследствие этого фитопрепараты лука и чеснока применяют при ряде грибковых заболеваний, в частности при кандидозах, как вспомогательное средство. В последнее время при лечении различных кожных болезней, в том числе и кандидозов, используют сангвиритрин. Препарат выделен из травы маклеи, активен в отношении золотистого стафилококка и дрожжеподобных грибов. Сангвиритрин применяют наружно в виде растворов. Из средств стимулирующей терапии назначают биосед по 1 мл под кожу или внутримышечно ежедневно в течение 20—30 дней, экстракт алоэ, настойки женьшеня, элеутерококка, заманихи. Применяют сапарал по 0,1 г утром и 0,05 г днем в течение 1—2 мес. Для вспомогательной терапии назначают сбор из ягод можжевельника обыкновенного, травы тысячелистника обыкновенного, листьев шалфея лекарственного, эвкалипта прутьевидного, цветков ромашки аптечной, календулы лекарственной, почек березы повислой и тополя черного. Для приготовления настоя 1—2 столовые ложки сбора заливают стаканом кипящей воды, кипятят на водяной бане в течение 5—10 мин, настаивают 5 мин и принимают по 1/з стакана 3 раза в день после еды. Настой можно использовать для полоскания рта или спринцевания влагалища. Пораженные участки кожи и слизистые оболочки смазывают хлорофиллиптом, розанолом, настойкой календулы, настойкой березовых почек и тополя, приготовленных в домашних условиях или в аптеке (в соотношении 1:10).Эти же настойки можно использовать для спринцеваний.

Вопрос №11108 Zdravstvuyte uvazhaemyy doktor! Skazhite primerno so skolki do skolki let mogut nachatsya mesyachnye! Spasido!!! Zdoroviya!!!!!!!!
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
обычно менструация начинается от 13 до 15 лет.....

Вопрос №11107 Здраствуйте! У меня поликизтоз яичников связанный с эндокринным нарушением.Я бы хотела узнать является ли поликизтоз яичников хроническим заболеванием? Какими средствами можно вылечить или хотя бы облегчить симптомы заболевания? Заранее СПАСИБО.
-- ИННА (возраст: 22, город: Оренбург)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №11106 здраствуйте уважаемый доктор!подскажите что делать. меня мучают боли в низу животика вот уже несколько дней, какая то некомфортность, вчера были небольшие кровяные выделения, но сегодня уже нет.после того когда я схожу в туалет по маленьком боли жутко усиливаются, но потом уменьшаютянемно. Я припоминаю что уселась на холодном, может эти боли и связаны с этим. Подскажите что нужно делать и что это такое. я очень волнуюсь, не простудила ли я свои придатки. и вообще какая первая помощь в таких случаях. большое спасибо вам!!! очень жду ответа.
-- таня (возраст: 19, город: не указан)
Ответ:
Вам необходимо сходить к врачу................

Вопрос №11105 Здравствуйте, доктор! Помогите мне, пожалуйста! Мне больше нет к кому обратиться, я обошла уже всех врачей в нашем городе, и никто не хочет мне помочь. С мужем прошли все обследования, мы здоровы, зачали ребеночка, все было так хорошо, но на сроке 4-5 недель произошел выкидыш, это была трагедия для нас. Анализ показал, что виной было желтое тело (прогестерон), почему то врачи говорят, что ничего нет страшного, ничего делать не надо, больше не повторится. А мы боимся. Посоветуйте, пожалуйста, может при следующем планировании беременности и ее наступлении нужно попринимать лекарства содержащее прогестерон? Дуфастон или Утрожестан, мне нет к кому больше обратиться.
-- Аноним (возраст: 25, город: Украина)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №11104 Добрый день Михаил Леонидович! Очень надеюсь на Вашу помощь.Мы с мужем хотим завести ребенка но как показали анализы у меня есть уреоплазма, при этом я уже раньше лечила ее и оказалось полностью не выличилась. Посовотейте пожалуйста сбособ лечения наиболее эфективный и безвредный? Есть ли народные способы лечения чтобы не принимать антибиотики?
-- Анна (возраст: 25, город: Киев)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №11103 появилась проблема уреоплазмы идти к хорошему врачу очень дорого, а в обычной консультации толком не помогли чем можно поличится. У меня дочь 6 лет. Очень боюсь.
-- Аноним (возраст: 26, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №11102 Добрый день доктор!Скажите пожалуйста, какая сегодня контрацепция наиболее надежная и безопасная для женского организма (только не презерватив)? Я веду активную половую жизнь с постоянным партнером, предохраняюсь свечами Эротекс, но хотела бы перейти на противозачаточные таблетки, как таблетки влияют на женский организм?правда, что после длительного приема очень трудно забеременить? Спасибо огромное, если можно ответ направте на e-mail.
-- Мария (возраст: 19, город: Луганск)
Ответ:
В Вашей ситуации очень может пригодится прибор ева-тест. В жизни женщины всегда есть две проблемы. Это первая – нужна беременность и вторая, не нужна беременность. В первом случае нужно совпадение секса и овуляции(выход яйцеклетки.) . Во втором случае нужно противоположное. Прибор Ева тест позволяет определить овуляцию. Это позволяет исключить различные другие способы предохранения. Все эти способы имеют свои плюсы и минусы. Ева- тест наоборот, ничего не изменяет, и абсолютно безвреден и безопасен. Поэтому он получил несколько золотых медалей за границей .Подробнее о приборе Вы можете узнать на сайте www.gynecolog.net Приобрести его можно по наложенному платежу по адресу net_andrey@mail.ru Телефон курьера в Москве 8-926-533-48-99 Звонить вечером. Спросить Андрея. Для сравнения, привожу некоторую интересную информацию о гормональной контрацепции. Учёные установили, что оральные комбинированные контрацептивы способны оказывать негативные эффекты на способность к зачатию: после длительного применения, в особенности женщинами с нарушенным функционированием яичников. М. Хасан и С. Киллик (Йоркская медицинская школа, Англия) для исследования изменения фертильности после использования различных контрацептивов опросили 2841 женщину. Риск снижения способности к зачатию (фертильности) после использования комбинированных оральных контрацептивов, жидких контрацептивов и короткодействующих внутриматочных контрацептивов возрастает в 1,9, 5,5 и 2, 9 раз соответственно по сравнению с риском после применения презервативов. С другой стороны, ни у одной из пациенток, которые использовали контрацептивы на основе прогестерона, не наблюдалось снижения фертильности. Следует отметить, что риск при использовании комбинированных и жидкостных контрацептивов увеличивается при длительном их использовании и при использовании женщинами старшего возраста, а также страдающих ожирением. Источник: Climax.ru

Вопрос №11101 Здравствуйте!У меня обнаружили кисту левого яичника(фолликулярная).Мне назначили пить гормональные таблетки Ярина на протяжении 3 месяцев, после заканчивания месячных - ходить на узи. прошел месяц- а она без изменений, не уменьшилась и не вышла.Скажите пожалуста, если через 3 месяца будет без изменений - надо делать операцию и есть ли какойто риск для яичника?Спасибо .
-- Анна (возраст: 21, город: Киев)
Ответ:
Мне для ответа не хватает информации. Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)

Вопрос №11095 после лечения эрозии шейки матки солковагином - появилась молочница.Врач назначил спринцевание и свечи.Плюс после поездки на море появился цистит. Доктор подскажите пожалуйста: можно ли во время месячных спринцеваться и ставить свечки.Что делать с циститом?
-- Леся (возраст: 22, город: Днепропетровск)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №11093 Уважаемый доктор, моей маленькой дочке уже 10 месяцев, грудью кормлю немного, в основном только ночью, месячных еще нет и это начинает меня беспокоить.Может быть необходимо что-то предпринять?
-- Ольга (возраст: 33, город: Самара)
Ответ:
Не волнуйтесь они появятся.....

Вопрос №11092 Добрый день. У меня проблемная кожа, постоянно на лице есть прыщи, одни проходят др. появляются и после них остаётся красные бугорки. Я слышала о лечении припомощи масок из спермы, а может вы подскажете , что то новое или вообще оно лечиться, смогу ли я иметь когда нибудь чистое лицо?
-- Аноним (возраст: 23, город: Одесса)
Ответ:
Степень уменьшения акне: результаты одиночного, слепого, рандомизированного, контролируемого, параллельного исследования, фаза III, препаратов этинилэстрадиол/хлормадинона ацетат (Belara®) и этинилэстрадиол/левоноргестрел (Microgynon®) LWorret, W.Arp, H.-P.Zahradnik, J.-О. Andre as N.Binder Кафедра дерматологии Университетского госпиталя г. Мюнхена Лечебный центр акушерства и гинекологии, г.Килъ Кафедра акушерства и гинекологии Университетского госпиталя г. Фрайбурга Grunenthal GmbH, г. Аахеп, Германия Журнал Dermatology, 2001; 203:38-44 Ключевые слова Этинилзстрадиол * Хлормадинона ацетат * Левокоргестрел * Пероральные контрацептивы * Угри * Андрогенизация Резюме Введение и цель исследования: Акне у женщин можно успешно лечить назначением пероральных контрацептивов, содержащих гестагены с антиандрогенными свойствами. Целью данного исследование было оценить эффективность монофазного перорального контрацептива этинилэс'градиол/хлормадинона ацетат (ЭЭ/ХМА; Belara®) при лечении i папуло-пустулярнь1х акне на лице слабой и средней степени выраженности и связанных с акне нарушений по сравнению с эффективностью ЭЭ/левоноргестрела (ЛИГ; Microgynon®). Методы: 199 женщин с акне были включены в одиночное, слепое, рандомизированное, многоцентровое исследование, фаза III, и разделены на две группы, принимавших ЭЭ/ХМА или ЭЭ/ЛНГ. Первичная фаза считается завершенной, если количество папул/пустул на одной половине лица уменьшилось как минимум на 50%. по сравнению с исходным, к 12-му циклу приема препаратов. Результаты: 59,4% женщин, принимавших ЭЭ/ХМА, и 45,9% женщин, принимавших ЭЭ/ЛНГ, отреагировало на проводимую терапию. Относительная частота женщин с полной регрессией кожных симптомов составила к 12-му циклу 16,5% на фоне приема ЭЭ/ХМА и 4,3% на фоне приема ЭЭ/ЛНГ. Вывод: ЭЭ/ХМА является эффективным препаратом для лечения женщин с папуло-пустулярными акне на лице слабой и средней степени выраженности и связанных с акне нарушений, что достигается благодаря хорошо известным антиандрогенным свойствам гестагена ХМА. Введение Акне является частой кожной патологией, характеризующейся гиперпродукцией кожного сала с образованием невоспалительных (комедоны) и воспалительных (папулы, пустулы, узелково-пузырьковые) поражений кожи. Акне - мультифакторное расстройство. У большинства женщин с акне может наблюдаться гиперчувствительность сальных желез к андрогенам, но чаще всего это также связано и с избытком андрогенов. В сальных железах фермент 5-а-редуктаза 1 типа превращает тестостерон в более активное вещество дигидротестостерон, который, в свою очередь, стимулирует деятельность сальных желез. Поскольку гормональный дисбаланс является ключевым звеном в этиологии акне, одним из возможных подходов к лечению является системная гормональная терапия. Использование пероральных контрацептивов с антиандрогенными свойствами с этой целью оказалось успешным. Belara® (этинилэстрадиол/хлормадинон ацетат, ЭЭ/ХМА) - монофазный пероральный контрацептив, содержащий 0,03 мг ЭЭ и 2 мг ХМА и зарегистрированный в Германии в 1998 году. Известно, что эстрогены угнетают синтез гштуитарного гонадотропина, тем самым ингибируя биосинтез андрогенов в яичниках и надпочечниках. Кроме того, они могут непосредственно влиять на продукцию кожного сала и повышать уровень белка плазмы, связывающего половые гормоны, который, в свою очередь, снижает количество циркулирующего тестостерона. ХМА - дериват гестагена с антиандрогенными свойствами. Он уменьшает клинические проявления акне, конкурируя с эндогенными андрогснами за рецепторы к ним в клетках сальных желез и угнетая активность 5-а-редуктазы I типа. В данном исследовании, фаза III. сравнивалась эффективность и безопасность комбинированного препарата ЭЭ/ХМА при лечении акне на лице, области декольте (груди) и спины, а также проявлений себореи, алопеции и гирсутизма с другим часто используемым пероральным контрацептивом, содержащим 0,03 мг ЭЭ и 0,15 мг левоноргестрела (ЭЭ/ЛНГ; Microgynon®). ' Методы Исследование было задумано как одиночное, слепое (исследователь), рандомизированное (1:1), контролируемое, параллельное многоцентровое, фаза III. Исследование проводилось на базе 32 гинекологических центров Германии. Участвующие в исследовании гинекологи были проинструктированы и обучены идентифицировать, различать и подсчитывать папулы, пустулы и комедоны по классификации Cooke et al. и проходили обучение (межоценочное обучение) до включения первых пациенток в исследование с целью освоения правильных и воспроизводимых критериев оценки акне. Исследование было проведено в соответствии с положениями Good Clinical Practice, оговоренными в Guidelines of European Community. Протокол исследования был одобрен местными этическими комитетами. Женщины репродуктивного возраста (18-40 лет) со слабо или умеренно выраженными акне на лице (курящие до 30 лет) были рандомизированы на две группы: получающую терапию ЭЭ/ХМА и ЭЭ/ЛНГ. Оба исследуемых препарата назначались на протяжении 12 циклов. После проверки критериев включения и исключения, объяснения сути исследования и получения письменного информированного согласия от "новичков" (впервые принимающих пероральные контрацептивы или не принимавшие пероральныс контрацептивы в течение 3-х месяцев до начала исследования) и "переключившихся" (сменивших предшествующий пероральный контрацептив на исследуемый препарат в течение последних 3-х месяцев до начала исследования), пациенткам было выдано по одной упаковке исследуемого препарата, в которой находилось 3 блистера, содержащих по 21 закрытой пленкой таблетке/драже ЭЭ/ХМА или ЭЭ/ЛНГ на первые 3 цикла. Пациенткам не разрешалось проводить гормональную контрацепцию, а также местное и системное лечение акне на всем протяжении исследования. Системная терапия акне (например, антиаыдро генами или ретиноидами) в течение последних 6 месяцев до момента начала исследования также была критерием исключения. Первая таблетка исследуемого препарата принималась в первый день менструации в первый цикл назначения препарата и затем в течение 21 дня ежедневно в одно и то же, предпочтительно вечернее, время. Затем следовал 7-дневный перерыв в приеме препарата, в течение которого обычно возникала менструация. Все последующие циклы начинались в тот же день недели, что и первый день первого цикла вне зависимости от того, закончилась ,ли менструация или все еще продолжалась. Каждая участница исследования получала календарь цикла, где следовало отмечать дату начала приема препарата, все возникающие побочные эффекты, пропущенные приемы препарата, эпизоды кровотечений и прием сопутствующих лекарственных средств (если такое случалось); эти данные потом переносились в индивидуальную карту пациентки. При первичном осмотре и через регулярные интервалы в ходе всего исследования проводились общемедицинские, дерматологические и гинекологические осмотры, включая мазок Папаниколау и тест на беременность. Кроме того, производился забор образцов крови исходно и между 1-м и 8-м днями 2, 4, 7, 10 и 12 циклов для оценки безопасности и определения гормональных показателей (тестостерон, свободный тестостерон, дигидроэниандростерон-сульфат (DHEA-S), SHBG, лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, андростендион, 17-а-ОН-прогестерон. Регулярные дерматологические осмотры проводились во время 4, 7, 10 и 12 циклов; подсчитывалось количество акне и оценка выраженности себореи, алопеции и гиреутизма. Модифицированный подсчет Плевига, позволяющий оценить количество участков воспаления, использовался для определения степени тяжести акне на лице исходно и на фоне проведения исследования: акне 0 степени определялось по не более чем 3 папулам/пустулам на одной половине лица, акне I степени - 4- 10, акне II степени - 11 -20, акне III степени -21-30 и акне IV степени - более 30 папул/пустул на одной половине лица. Первичная конечная точка определялась как уменьшение количества папул/пустул на одной половине лица не менее чем на 50%, по сравнению с исходг!ым, к 12-му циклу приема препаратов. Если расположение акне на лице было асимметричным, для оценки использовалась наиболее пораженная часть лица. Поражение кожи ровно посередине лица расценивалось как имеющее отношение к наиболее пораженной части лица. Оценка степени реакции на терапию проводилась с использованием теста Cochran-Mantel-Haenszel (тест СМИ). Выбывшие из исследования рассматривались как не отреагировавшие на терапию. Вторичным этапом был подсчет комедонов на лице, акне в области декольте и на коже спины (количество комедонов и папул/пустул), другие признаки андрогенизации, такие как себорея, алопеция и гирсутизм (в соответствии со шкалой: слабые, умеренно выраженные и интенсивные; для гирсутизма указывалась локализация процесса, данные не представлены), а также уровень аыдрогенов и SHBG в крови, стабильность цикла и частота побочных эффектов. Результаты Участники Для данного исследования 32 гинеколога в Германии отобрали 199 пациенток. 101 доброволец были случайным образом распределен в группы приема ЭЭ/ХМА и 98 - в группу ЭЭ/ЛНГ. Обе группы были сопоставимы по демографическим показателям (возраст, рост, вес, индексу Брока, индексу массы тела), приему алкоголя, курению (47 курящих из 199), гинекологическому анамнезу, частоте кровотечений и сопутствующим заболеваниям. При первом визите все пациентки предъявляли жалобы на папуло-пустулярное акне лица; большая часть пациенток оценивалась по шкале Плевига как I и II степень; 55,4% (56 из 101) пациенток из группы ЭЭ/ХМА и 52% (51 из 98) пациенток из группы ЭЭ/ЛНГ имели акне в области декольте, а 52,5% (53 из 101) пациенток из группы ЭЭ/ХМА и 48% (47 из 98) пациенток из группы ЭЭ/ЛНГ отмечали акне на коже спины (все I и II степени по шкапе Плевига, за исключением одной пациентки IV степени из группы ЭЭ/ЛНГ). Количество S"" пациенток по степеням выраженности процесса в группах было сопоставимо. 150 пациенток (78 из группы ЭЭ/ХМА и 72 из группы ЭЭ/ЛНГ) завершили все 12 циклов лечения и 148 пациенток (78 из группы ЭЭ/ХМА и 70 из группы ЭЭ/ЛНГ) завершили исследование согласно протоколу. 23 пациентки из группы ЭЭ/ХМА и 26 пациенток из группы ЭЭ/ЛНГ досрочно выбыли из исследования, в основном, по следующим причинам: развитие побочных эффектов, низкая эффективность исследуемого препарата, изменение протокола, несоблюдение правил, желание забеременеть или беременность. Действие исследуемого препарата на папуло-пустулярпые акне лица В общей сложности 60 их 101 пациентки (59,4%) из группы ЭЭ/ХМА и 45 из 98 пациенток (45,9%) из группы ЭЭ/ЛНГ отреагировали на проводимое лечение в соответствии на момент завершения первой фазы (количество папул/пустул у них уменьшилось на одной половине лица не менее чем на 50% к 12-му циклу). Разница в полученных результатах между группами ЭЭ/ХМА и ЭЭ/ЛНГ была статистически достоверной (тест СМН, р-0,02). При первом визите количество папул/пустул на одной половине лица у пациенток в обеих труппах составляло в среднем 8,0 (интервал Q1-Q3 6-13). С первого визита до 12 цикла наблюдалось постепенное уменьшение их числа (рис. 1а). Соответственно количество женщин с полным излечением (отсутствие пустул/папул) постепенно увеличивалось в группе ЭЭ/ХМА, дойдя до относительного уровня 10,1% (9 из 89 пациенток) к 7-му циклу и 16,5% (13 из 79) к 12-му циклу. В сравнении, в группе ЭЭ/ЛНГ к 7-му циклу излеченными оказались только 5% (4 из 80) пациенток, а к 12-му циклу - 4,3%.'Эти данные демонстрируют более раннее начало действия и более достоверное уменьшение акне на коже лица на фоне терапии ЭЭ/ХМА. У 98,7% женщин (78 из 79) из группы ЭЭ/ХМА и 87,1% женщин (61 из 70) из группы ЭЭ/ЛНГ отметили уменьшение акне на лице по результатам 12 циклов, по сравнению с исходным состоянием. Ухудшение (т.е. увеличение числа папул/пустул) было отмечено у 11,4% (8 из 70) пациентов в группе ЭЭ/ЛНГ, в то время как в группе ЭЭ/ХМА не было выявлено ни одного случая ухудшения за 12 циклов. Подводя итоги другим способом, по результатам 12 цикла 67,1% пациенток (53 из 79) из группы ЭЭ/ХМА и 54,3% пациенток (38 из 70) из группы ЭЭ/ЛНГ могли быть оценены по шкале Плевига как 0 степень, а 7,6% женщин (6 из 79) из группы ЭЭ/ХМА и 1(7,1% женщин (12 из 70) из группы ЭЭ/ЛНГ по-прежнему имели II степень по Плевигу. Для выяснения возможного влияния приема предшествующего препарата на степень реакции на терапию, был выполнен стратификационный анализ (т.е. "переключившиеся" и "новички" в каждой из групп). В группе ЭЭ/ХМА было 41,6% "переключившихся" (42 из 101), а в группе ЭЭ/ЛНГ - 40,8% (40 из 98). Степень реакции на терапию среди "переключивяшхся" и "новичков" представлена в таблице \. Для обеих подгрупп было доказано преимущество применения ЭЭ/ХМА, особенно для ''переключившихся". Это было статистически доказано путем включения "новичков" и "переключившихся" в качестве дополнительной стратификационной переменной в статистическом тесте (тест СМИ. р=0,014). 10 цикл 12 цикл >, Ifl -j ~r- G & ^ 12- >, i M a tO~ Q ffi G S- f^: 0 П* Л 4 Первый визи 2Ч--0- Первый визит 4 цикл ! 0 цикл цикл 12 цикл Рис 1а.. Среднее количество папул/пустул на лице у женщин, получавших препарат Ме/ага® (ЭЭ/ХМА) и Microgynon® (ЭЭ/ЛНГ) с 1-го (первичный вшит) по 12-и цикл (конец исследования). Рис. 1Ь. Среднее количество комедонов на лице у женщин, получавших препарат Seiara® (ЭЭ/ХМА) и Microgynon® (ЭЭ/ЛНГ) с 1-го (первичный визит) по 12-й цикл (конец исследования). Действие препарата на комедоны палице Аналогичные тенденция можно отметить и для комедонов на лице. В каждой из групп 88 пациенток имели комедоны при первом визите. В ходе исследования (с первого визита дс конца исследования) их количество постепенно снижалось, более выражение - на фон* лечения ЭЭ/ХМА, по сравнению с ЭЭ/ЛНГ (рис. 1Ь). На фоне приема ЭЭ/ХМА к 4-му цикл; улучшение было отмечено у 70,1% пациенток (61 из 87) по сравнению с 56,5% (48/85 женщинами, получавших терапию ЭЭ/ЛНГ, а по результатам 12-го цикла у 88,9% (64 из 72 пациенток, получавших ЭЭ/ХМА, по сравнению с только 77,3% (51 из 66) женщинами Т принимавшими ЭЭ/ЛНГ, было отмечено клиническое улучшение состояния кожи. Кроме того, ухудшение состояния кожи на фоне терапии ЭЭ/ХМА (2,8%) было существенно ниже, чем в группе, получавшей ЭЭ/ЛНГ (9,1%) к 12-му циклу. Действие препарата на акне в области декольте по результатам 12 циклов При первом визите 55,4% пациенток (56 из 101) в группе ЭЭ/ХМА и 52% женщин (51 из 98^ в группе ЭЭ/ЛНГ имели папуло-пустулярные акне или комедоны в области декольте. В тс время как у 45,7% женщин (21 из 46) в группе ЭЭ/ХМА по завершении 12-го цикла былс отмечено полная регрессия кожных изменений, в группе ЭЭ/ЛНГ аналогичные результата были достигнуты только у 21,6% пациенток (8 из 37). Уменьшение количества папуло-пустулярных акне и комедонов бьию отмечено у 95,6% (43 из 45) и 91,9% (34 из 37) женщик соответственно в группе ЭЭ/ХМА, а в группе ЭЭ/ЛНГ у 81,1% (30 из 37) и 73,1% (19 из 26; женщин соответственно. Только у 1 пациентки (2,7%) в группе ЭЭ/ХМА количестве комедонов в области декольте увеличилось к 12~му циклу, а в группе ЭЭ/ЛНГ у 13,5°/ пациенток возросло количество папул о-пустулярных акне (рис. 2) и у 15,4% - количестве комедонов. Ухудшение ЭЭ/ХМА излечение - ЭЭ/ЛНГ ЭЭ/ХМА ЭЭ/ЛНГ ЭЭ/ХМА ЭЭ/ЛНГ Акне лица (пап/пуст) Акне в области декольте Акне на коже спины (пал/пуст) (пап/пуст) При первом визите 52,5% пациенток (53 из 101) в группе ЭЭ/ХМА и 48% (47 из 98) в группе ЭЭ/ЛНГ имели акне на коже спины. Из этих пациенток 41,9% (18 из 43) были полностью излечены в группе ЭЭ/ХМА и 17,6% (6 из 34) - в группе ЭЭ/ЛНГ по результатам 12 циклов. Количество папуло-пустулярных акне и комедонов уменьшилось почти у 100% женщин (97,7%; 42 и 43; и 97,3%; 36 из 37 соответственно) в группе ЭЭ/ХМА и у несколько меньшего количества женщин в группе ЭЭ/ЛНГ (87,9%; 29 из 33; 76,9%; 20 из 26 соответственно) к завершению исследования. К исходу 12-го цикла не было отмечено ни одного случая ухудшения состояния акне на коже спины в группе ЭЭ/ХМА, в то время как в группе ЭЭ/ЛНГ количество папуло-пустулярных акне увеличилось у 6,1% женщин (2 из 33), а комедонов у 11,5% (3 из 26) к концу исследования. На рис. 2 представлено количество пациенток с акне на лице, в области декольте и на коже спины и динамика кожных изменений на фоне 12 циклов терапии. Действие препарата на проявления себореи, алопеции и гирсутизма по результатам 12 циклов терапии Исходно 31,7% женщин (32 из 101) в группе ЭЭ/ХМА и 30,6% (30 из 98) в группе ЭЭ/ЛНГ страдали от проявлений слабой (75% в группе ЭЭ/ХМА и 60% в группе ЭЭ/ЛНГ) и умеренной (15,6% в группе ЭЭ/ХМА и 30% в группе ЭЭ/ЛНГ) себореи. В обеих группах количество пациенток с себореей снизилось через 12 циклов терапии: полностью излеченными оказались 80% женщин (20 из 25) в группе ЭЭ/ХМА и 76,2% (16 из 21) - в группе ЭЭ/ЛНГ. Аналогичные результаты были получены и у пациенток с андроген-зависимой алопецией. Полное излечение было достигнуто у 85,7% пациенток (6 из 7) в группе ЭЭ/ХМА и у 90,9% (10 из 11) - в группе ЭЭ/ЛНГ. Вследствие небольшого количества случаев результаты можно трактовать только как тенденцию к эффективности препарата в отношения алопеции. Гирсутизм (вне зависимости от локализации проявлений) исходно был выявлен у 13,9% пациенток (14 женщин) в группе ЭЭ/ХМА и у 20,4% пациенток (20 женщин) в группе ЭЭ/ЛНГ. Через 12 циклов терапии проявления гирсутизма полностью регрессировали приблизительно у трети женщин в каждой из групп: у 36,4% пациенток (4 из 11) в группе ЭЭ/ХМА и 35,7% пациенток (5 из 14) в группе ЭЭ/ЛНГ, И вновь, в связи с малым числом г < наблюдении, можно говорить только о позитивной тенденции. Половые гормоны и SHBG Исходно средний уровень SHBG находился на верхней границе нормы (16-120 нмоль/л, рис. За). Это можно объяснить тем, что в обеих группах были "переключившиеся" женщины е уже повышенным уровнем SHBG яри первом визите. Это предположение подтвердилось при проведении стратификационного анализа "переключившихся1' и "новичков" по уровням SHBG (рис. За). В ходе исследования в группе ЭЭ/ХМА произошло увеличение концентрации SHBG в плазме почти вдвое. Этот подъем был также зафиксирован в 4-м цикле. В группе ЭЭ/ЛНГ, напротив, увеличение концентрации уровня SHBG плазмы было невелико (рис. ЗЬ). За время терапии не было отмечено выраженных изменений концентрации андрогенов. 1:40 S :•: КГ у П. U . .ЭЭ/ХМА Не стратифицированный ЭЭ/ЛНГ Новички" "Переключившиеся «ЭЭ/ХМА Исходно 4 цикл 7 цикл 10 цикл 12 цикл Рис. За. Средний уровень SHBG (нмоль/л) исходно, стратифицированный и не стратифицированный по "новичкам" и "переключившимся" для обеих групп. Рис. ЗЬ* Уровень SHBG в обеих группах на фоне проводимой терапии. Переносимость Оба препарата обладали хорошей переносимостью, что проявилось малым количеством побочных эффектов. В общей сложности 103 из 199 пациенток (51,8%) отметили развитие у них побочных эффектов, причем наиболее часто - в первые 3-4 цикла приема обоих препаратов. В группе ЭЭ/ХМА был выявлен 421 побочный эффект у 53 пациенток, а в группе ЭЭ/ЛГ1Г - 568 побочных эффектов у 50 пациенток. Наиболее часто возникающими побочными эффектами в группе ЭЭ/ХМА были головные боли (24 из 97; 24,7%), напряжение в молочной железе (19 из 97; 19,6%), дисменорея (10 из 97; 10,3%) и тошнота (10 из 97; 10,3%), а в группе ЭЭ/ЛНГ -головные боли (29 из 94; 30,9%), тошнота (16 из 94; 17%), дисменорея (15 из 94; 16%) и напряжение в молочной железе (14 из 94; 14,9%). Данные побочные эффекты являются обычными при приеме пероральных контрацептивов. Большая часть побочных эффектов была расценена как слабые или умеренные (72,4% в группе ЭЭ/ХМА и 64,3% в группе ЭЭ/ЛНГ). У большинства пациенток в обеих группах были менструации в свободный от приема препаратов период, продолжавшиеся 4-5 дней. Не было выявлено различий по частоте и интенсивности интрациклических кровотечений между группами. Аменорея была отмечена только в 1,5% циклов в группе ЭЭ/ХМА и в 1,8% циклов в группе ЭЭ/ЛНГ. ^ . . Обсуждение Поскольку акне характеризуются гиперпродукцией кожного сала в ответ на стимуляцию клеток сальных желез андрогепами, их можно успешно лечить пероральными контрацептивами с антиандрогенными свойствами. Целью данного исследования было ^ провести сравнительную оценку влияния двух низкодозовьгх комбинированных эстроген-гестагеиных препаратов ЭЭ/ХМА (Belara®) и ЭЭ/ЛНГ (Microgynon®) при лечении слабо и умеренно выраженных акне лица. Действие на акне лица, зоны декольте и кожи спины ЭЭ/ХМА более эффективно уменьшал клинические проявления паиул'о-пустулезных акне на коже лица, по сравнению с ЭЭ/ЛНГ (р=0,02, тест СМН). По результатам 12 циклов терапии положительный результат был получен у 59,4% пациенток в группе ЭЭ/ХМА и у 45,9% пациенток в группе ЭЭ/ЛНГ. Более выраженные различия в эффективности препаратов были получены в отношении акне в зоне декольте и кожи спины. На фойе терапии ЭЭ/ХМА было отмечено более быстрое клиническое улучшение и меньший процент ухудшений. Sansone и Reisner отмечали, что большинство женщин с акне имеют в 2-3 раза большую степень активности фермента 5-а-редуктазы I типа, превращающего тестостерон в его активный метаболит дигидротестостерон, стимулирующий сальные железы. ХМА, являющийся одним из компонентов препарата BeJara®, представляет собой конкурентный ингибитор андрогенных рецепторов клеток сальных желез. В ряде исследований уже был показан позитивный эффект антиандрогенов, таких как ХМА и ципротерона ацетата, при лечении клинических проявлений акне, себореи, алопеции и гнрсутизма. В своем исследовании Kaiser на фоне использования двухфазного перорального контрацептива, содержащего ХМА, наблюдал излечение пациенток с папуло-пустулярньши акне на лице в 14,5% случаев по результатам 12 циклов терапии. Практически аналогичный процент успешного лечения был получен и в нашем исследовании (J 6,5%). Действие ХМА в препарате Belara® на клинические проявления акне и связанные с ними нарушения дополнительно усиливаются эстрогенным компонентов препарата - ЭЭ. ЭЭ повышает уровень SHBG, что приводит к снижению уровня циркулирующего тестостерона, Другие антиандрогснные эффекты ЭЭ, полученные в опытах на животных, заключаются в янгибировании 5-а-редуктазы I типа, а также непосредственное действие на продукцию кожного сала. В конечном итоге, и ХМА и ЭЭ угнетают секрецию гонадотропина в гипофизе. Это приводит к последующему снижению продукции андрогенов в яичниках и коре надпочечников. Лечение женщин ЭЭ/ХМА уже к 4-му циклу оказалось достоверно j более эффективным, по сравнению с препаратом Microgynon®. Это доказывает, что аитиандрогенное действие ХМА усиливается эстрогенным: эффектом ЭЭ, подчеркивая тем самым успешность комбинированного влияния обоих компонентов препарата BeJara® при лечении акне и других андрогсн-зависимых симптомов. Эти результаты подтверждаются данными другого исследования, в ходе которого сравнивалась эффективность ЛЯГ-содержащего контрацептива (Neovletta®, содержащий 0,03 мг ЭЭ и 0,15 мг ЛИГ, состав идентичен препарату Microgynon®) и двух комбинированных гормональных препаратов, содержащих 2 мг ципротерона ацетата и различного количества ЭЭ (Dianette® и Diane®, 35 и 50 мкг соответственно), при лечении акне в течение более 6 циклов терапии, Через 4 цикла течения ципротерона ацетатом было достигнуто достоверно более выраженное уменьшение количества акне, по сравнению с ЭЭ/ЛНГ. У пациенток, принимавших ЭЭ/ЛНГ, количество акне уменьшилось на 35%; аналогичные результаты были получены на фоне терапии плацебо в исследованиях Lucky et aJ. и Redmond et al. Напротив, у женщин, принимавших антиандрогенные пероральные контрацептивы (ЭЭ/ципротерона ацетат), количество акне в среднем уменьшалось на 70%, что подтверждает преимущество антиандрогенных пероральных контрацептивов при лечении поражений кожи. SHBG и уровень андрогенов На фоне терапии ЭЭ/ХМА и ЭЭ/ЛНГ не было выявлено существенных изменений уровня тестостерона, свободного тестостерона, дигидротестостерона и DHEA-S. Уровень SHBG резко вырос почти вдвое от исходного уже к 4 циклу терапии ЭЭ/ХМА. Это свидетельствует о том. что эстрогенные эффекты не противодействуют ХМА. В группе, получавшей терапию ЭЭ/ЛНГ, уровень SHBG несколько снизился, возможно, вследствие антиэстрогенного влияния ЛИГ на ЭЭ. Поскольку в периоды, свободные от приема препаратов, активность яичников возрастает, это приводит к увеличению синтеза андрогенов, который снижается только через несколько дней после возобновления приема препарата. Поэтому в нашем исследовании не было отмечено снижения уровня андрогенов (образцы крови забирались в ходе дней 1-8). В другом клиническом исследовании, в котором сравнивались ЭЭ/ХМА (Belara®) и ЭЭ/дезогестрелъ (Grimenthal, данные в файле) и образцы крови забирались в конце цикла (дни 18-21), было отмечено более выраженное снижение уровня андрогенов. Кроме того, следует отметить, что в исследование включались как "новички", так и "переключившиеся", поэтому исходные показатели зависели от приема предшествующих » пероральных контрацептивов. Несмотря на минимальные изменения уровня андрогенов в ходе исследования, клинические признаки андрогенизации значительно больше снижались на фоне терапии ЭЭ/ХМА. Таким образом, Belara® рекомендуется для лечения женщин со слабо и умеренно выраженными проявлениями акне и/или андро ген-зависимых нарушений, желающих получить эффективную и безопасную контрацепцию.

Вопрос №11091 Уважаемый, Михаил Леонидович, подскажите пожалуйста, чем могут вызываться боли при половом акте, если пратнер глубоко входит во влагалище?причем боли возникают преимущественно в одной позе, если партнер сверху и высоко поднимает мои ноги. Заранее благодарю.
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Это бывает часто. Обычно проходит после родов.....

Вопрос №11090 Доктор ! я принимаю Новинет регулярно вот уже 4 месяца . Но сейчас лечу зубы .Скажите пожалуйста , может ли обезболивающий укол , который делает стоматолог снизить контрацептивный еффект Новинета. Или я по-прежнему могу чувствовать себя защищенной?..... Пожалуста , ответьте на эту записку - и спасибо вам за работу!!!!!! много-много раз....еще и еще......!!!!!! СПАСИБО!
-- Аноним (возраст: 29, город: не указан)
Ответ:
Обезболивающий укол не снижает эффекта от Новинета....

Вопрос №11089 Здравствуйте, доктор!несколько дней назад мы с моим партнером занимались очень активным сексом, утром во время мочеиспускания почувствовала некоторое жжение, а в конце мочеиспускания появилось такое ощущение, что очень опять хочется помочиться.Это ощущуние не проходило весь день, хотя попытки сходить в туалет были неудачны, потом все прошло, а вот сейчас снова повторилось, и весь день чувствую позывы к мочеиспусканию. Подскажите пожалуйста, что это может быть?
-- Аноним (возраст: 25, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №11088 Dobriy den, mi zanimalis s moyey podrugoy sexom v preservative. Akt dlilsya 45 min, posle akta obnarujilos chto u neyo iz vlagalisha potekla krov kak vo vremya mesyachnih. No do mesyachnih yeshyo dolgo. Chto eto mojet bit? Spasibo
-- Аноним (возраст: 32, город: не указан)
Ответ:
Это иногда быват. Небольшая дисфункция.......

Вопрос №11083 У меня иногда болят яичники.Ноющая боль. Часто это бивает перед месячними.Виделений никаких нет. С чем это может бить связяно?
-- Аноним (возраст: 34, город: Chicago)
Ответ:
Это очень сильно похоже на эндометриоз......

Вопрос №11082 здравствуйте,доктор!!! я из нижнего новгорода! мне 17 лет, где то с 13-ти,14-ти летнего возроста я заболела ветелигой у меня стали появляться белые пигментные пятна. я принимала многие припараты и у нас в н. новгороде говорят что это не лечится.я - модель и мне необходимо вылечить эту болезнь я модель с 10-ти лет. приежал к нам в мод.агенство журнал космополитэн и мне сказали, что практически каждая модель болела этой болезнью, и то что в москве она лечится за несколько месяцев. У МЕНЯ К ВАМ толи вопрос толи просьба немогли бы вы мне перечислить больницы где ее лечат, если можно с телефонами. а так же скажите, все таки заглушается действительно эта болезнь?! п.с. сейчас мои пятна остановились и больше не увеличиваются, вроде даже как начали по чуть-чуть уменьшаться... благодарю за ответ!!!
-- Аноним (возраст: 17, город: н.новгород)
Ответ:
Я в этом мало разбираюсь и поэтому боюсь давать советы. Не обижайтесь......

Вопрос №11081 попал кусочек презерватива во влагалище что делать?
-- Аноним (возраст: 20, город: не указан)
Ответ:
Надо сходить к врачу и его легко удалят....

Вопрос №11080 Здравстуйте, доктор! У меня вот какая проблема! Была на приеме у врача, обнаружили эрозию шейки матки. Мне 20 лет, половой жизнью живу год. Сказали, что до родов эрозию не удаляют, но не объяснили , почему. гинеколог мамы сказала, что эрозия может перерасти в рак. Какие шансы? Лечить ли эрозию? Или срочно заводить детей? И как быстро эта эрозия развивается? Кстати, врач сказала, что она у меня достаточно большая, то есть ее сразу видно. Подскажите, пожалуйста, что делать? А то у нас врачи не совсем квалифицированные!
-- Нина (возраст: 20, город: не указан)
Ответ:
Ее надо прижечь и можно о ней забыть. Так делают во всем мире.....

Вопрос №11078 Здравствуйте, доктор, не могли бы Вы подсказать, через сколько дней после полового акта женщина беременеет?
-- Елена (возраст: 22, город: Москва)
Ответ:
Признаки беременности Если человек заболел, то догадывается об этом очень быстро. У него начинает что-то болеть, отекать или хотя бы поднимается температура. Догадаться о беременности несколько сложнее. У женщины ничего не болит, не отекает, и температура вполне нормальная. Однако о беременности, так же как и о болезни, желательно узнать пораньше, чтобы успеть принять соответствующие меры: от нежелательной избавиться, а с желательной - встать на учет в женскую консультацию, где ведением беременности займутся специалисты. Признаки беременности Все признаки беременности делят на сомнительные, вероятные и достоверные. Сомнительных признаков всего четыре. 1. У женщины происходит извращение аппетита. Она может отказываться есть котлеты по-киевски, жульен из курицы с грибами и жареную картошку. При этом явно неравнодушна к острым блюдам корейской кухни, соленым огурцам, а также к глине и мелу. Кроме того, по утрам ее часто тошнит. 2. Женщине становятся неприятны некоторые запахи. К примеру, она может выбросить в помойное ведро флакон любимых духов и по сто раз на дню открывать форточку, чтобы окончательно выветрить запах табачного дыма. 3. Женщина становится несколько неадекватной: то весело смеется, то раздражается по мелочам или плачет над непростой судьбой героинь сериала. Она доводит мужа до белого каления вопросами про любовь и зарплату и постоянно хочет спать. 4. У женщины появляются пигментные пятна на лице, темнеют соски, околососковые кружки (ареолы) и линия на животе от пупка до паха. Вероятных признаков тоже четыре. 1. У женщины вовремя не наступила менструация. 2. У нее начинает болеть грудь, а если ее сдавить, из сосков начинает сочиться клейкая густая жидкость - молозиво. 3. На осмотре у гинеколога обнаруживается, что влагалище и шейка матки женщины стали подозрительно синюшными, а сама матка изменила величину, форму и консистенцию. 4. Тесты на беременность дают положительные результаты. Достоверных признаков всего три. 1. При ультразвуковом исследовании в матке выявляется плодное яйцо. 2. При обследовании можно определить части тела будущего ребенка. 3. Различается сердцебиение и шевеление плода, выслушиваются сердечные тона плода. Первый из этих признаков срабатывает на 2-3 неделе задержки месячных, а третий и четвертый (ну совсем уж достоверные!) появляются к 5-6 месяцу беременности. Причины Несмотря на то, что на дворе XXI век, причины беременности остались теми же, что и в каменном веке. Для того, чтобы женщина забеременела необходимо, чтобы произошел процесс оплодотворения: яйцеклетка слилась со сперматозоидом. Как распознать? Помните, что сама по себе задержка месячных - еще не признак беременности. Иногда спустя целую неделю после задержки они все-таки наступают. Тем не менее, если менструация не наступила вовремя, то прямо на следующее утро можно начать измерять утреннюю температуру. Термометр нужно вводить в прямую кишку на глубину 2 см на 5-7 минут. Если температура несколько дней подряд превышает 37 градусов, чаще всего это свидетельствует в пользу возможной беременности. При задержке менструации на 1-2 дня и более можно купить в аптеке специальный тест для определения беременности. Он прост в использовании и достаточно достоверен. Точность ответа будет выше, если исследование провести 2-3 раза. Диагностика При подозрении на беременность, особенно при положительных результатах тестов, непременно стоит сходить к врачу-гинекологу. Он проведет осмотр, чтобы выяснить имеются ли у женщины 3 и 4 вероятные признаки беременности, назначит высоконадежное исследование уровня специфического гормона беременности в крови и даст направление на УЗИ органов малого таза. К сожалению, такое грозное болезненное состояние, как внематочная беременность, на ранних этапах очень похожа на беременность нормальную. Так же тянет на солененькое, такие же результаты тестов. Удостовериться, что наступившая беременность маточная, вам поможет только специалист по результатам УЗИ!

Вопрос №11076 мне сказали что у меня маленьких размеров матка, я еще не рожала, подскажите какие нужно пить гормоны для ее роста
-- Аноним (возраст: 25, город: не указан)
Ответ:
Это непростой вопрос и мне сложно на него ответить не глядя....

Вопрос №11075 Здравствуйте! у меня такой вопрос, у меня обнаружили эрозию шейки матки, проверялась на наличие инфекций-ничего не обнаружено, недавно было воспаление придатков, но после месячных, через неделю анализы стали хорошими.Врач назначил прижигание солковагином, но я читала, что не рожавшим женщинам запрещается прижигание, есть ли какие нибудь другие средства лечения?и можно ли жить половой жизнью, пока эрозия не вылечена?
-- Настя (возраст: 19, город: не указан)
Ответ:
ППоловой жизнью жить можно. Врач все делает правильно. Эрозию часто прижигают до родов и дети рождаются. Не волнуйтесь....

Вопрос №11073 Уважаемый доктор! Возможно вопрос глупый, но для меня очень важный. Может ли женщина забеременеть на 11 день цикла, если сперма попала на половые губы и немного во влагалище?
-- Наташа (возраст: 20, город: Москва)
Ответ:
Так и беременеют довольно часто....

Вопрос №11072 Здравствуйте, доктор. У меня такая проблема. Недавно впервые занялась сексом (будучи девственницей). Ничего у нас не получилось из-за сильных болей (у меня). Так продолжалось несколько раз. Понемногу шла кровь. Потом мы "прорвались", кровь пошла очень сильно. Но боли так и остались. Прошло уже несколько дней. Мы так и не можем "дойти до конца", потому что мне очень больно. Скажите, почему мне все еще больно и когда это закончится? Ответьте пожалуйста по почте.
-- Аноним (возраст: 22, город: не указан)
Ответ:
Для ответа на Ваш вопрос необходим осмотр. Сходите к врачу......

Вопрос №11070 Здравствуйте доктор!У меня перед месячными обычно тянет низ живота,а в этот раз тянула поясница(ноющая боль,но терпимая и не постоянная).Месячные прошли,а поясницу всеравно иногда тянет.Что это может быть? Что мне делать,я очень переживаю,т.к. планирую беременность.Спасибо.
-- Ирина (возраст: 24, город: не указан)
Ответ:
Ничего страшного в этом нет. Обычно постепенно это проходит без лечения. Чаще после родов....

Вопрос №11069 Здравствуйте! Мы с мужем проходили обследование перед планированием беремености. Инфекций нет, УЗи хорошее, спермограмма хорошая, хронических заболеваний нет. Гормоны я не сдавала, врач сказала (частная клиника), что в этом нет необходимости, ей достаточно Базальная температура. После всех измерений, врач сказала, что нет второй фазы, но это не страшно, так ли это? Чтобы ускорить беременность, врач произвел стимуляцию Клостилбегитом. Беременность наступила, УЗИ хорошее, но на сроке 5 недель произошел выкидыш. Анализ показал, что выкидыш произошел из-за желтого тела (так объяснила врач), был приписан Дуфастон 1 цикл. Уже прошло 6 месяцев после выкидыша, самочувствие хорошее, цикл стабильный, врач говорит, что не нужны обследования и никакие лечения, что можно беремениеть и ничего не бояться, так ли это?
-- Марина (возраст: 25, город: Украина)
Ответ:
Мне кажется, что Вам нужен другой врач.

Вопрос №11067 Везде и всюду пишут как повысить влечение и возбудимость. А у меня другой вопрос - жена пока не хочет или не может, а мне нет уже сил теперь как хочеться - Есть ли средства снимающие возбудимость и влечение для Мужчин?
-- Аноним (возраст: 29, город: Кировск, Мурманская)
Ответ:
Почитайте Мопассана. Он дал блестящие ответы на этот вопрос.....

Вопрос №11066 Добрый день! Уважаемый доктор, я хотела бы с вами посоветоваться. Какова вероятность забеременеть после секса на 4 день менструации при прерванном половом акте, если сперма попала на половые губы?
-- ирина (возраст: 22, город: москва)
Ответ:
Это практически невероятно.....

Вопрос №11065 Sdravstvujte Doktor! Skashite poshalujsta, kogda wo wremya polowogo akta preserwatiw porwalsya i ostalsya wnutri, eto moshet bity opasnim ili wrednim dlya sdorowiya? Saranie spasibo.
-- Milla (возраст: 22, город: -------------)
Ответ:
Это не опасно. Просто надо сходить к врачу и его удалить....

Вопрос №11064 Спасибо,Михаил Леонидович! Я действительно беременна. Вчера была на приеме, сделали Узи. Определили, что беременность 4-5недель. Все нормально развивается.
-- ОЛЯ (возраст: 25, город: не указан)
Ответ:
Желаю здорового малыша!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Страницы: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736
Уважаемые посетительницы женской консультации,
Вам предлагается уникальная возможность задать любой интересующий Вас вопрос "женской направленности" и получить на него квалифицированный ответ специалиста. При составлении вопроса постарайтесь сделать его коротким и понятным, следите за корректностью выражений и орфографией, помните, что Ваши вопросы и ответы на них прочитают еще тысячи и десятки тысяч человек. Заранее спасибо за участие в нашей программе и удачи! Здесь ничего не стесняются!
Руководитель портала Куприянов Владимир.

Это консультация для всех. Она бесплатна.



По вопросам коммерческого сотрудничества и рекламы на портале присылайте редактору портала Kosmetichka.ru.


Дополнительные
разделы
Это интересно
Реклама
Совет для кухни
Совет №17. Чтобы птица получилась румяной, перед жаркой смажьте тушку сметаной.
Это интересно


Интересное
 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Косметички.ру Рейтинг женских сайтов Rambler's Top100