Бесплатная женская онлайн-консультация врача!
У Вас проблемы со здоровьем и Вы не знаете с чего начать и куда обратиться? Тогда пишите нашим специалистам и они абсолютно бесплатно дадут консультацию по Вашему заболеванию!
Loading…
Страницы: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736
Вопрос №15925 Уважаемый доктор, меня заинтриговали письма Ваших читательниц о Вашей статье об оргазме пришлите пожалуйста. Зараннее благодарна
-- Маруся (возраст: 34, город: Киев)
Ответ:
ответ направлен
Вопрос №15923 Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, как можно избавиться или снизить рост волос, появляющихся в совсем не нужных местах, особенно на груди, вокруг сосков. Изначально, я сама усугубила ситуацию, удалив малозаменые волоски. После этого они стали расти гораздо сильнее. Что делать?
-- Аноним (возраст: 22, город: не указан)
Ответ:
Гирсутизм Гирсутизм – это избыточный рост длинных, темных, толстых волос у женщин по мужскому типу. У женщин такие волосы являются отклонением от нормы на подбородке, грудине, верхней части живота и верхней части спины. Обычно гирсутизм является следствием повышенной продукции мужских половых гормонов (андрогенов) или повышенной чувствительности волосяных луковиц к этим гормонам. Гирсутизм встречается примерно у 5 % женщин. Основной причиной гирсутизма является избыточное количество мужских половых гормонов (гиперандрогения). Реже встречаются другие причины – применение некоторых лекарственных препаратов, семейные факторы (семейный гирсутизм) и неизвестные. Последняя группа причин объединяется в понятие идиопатический гирсутизм, когда причин гирсутизма найти не удается, при этом наблюдается нормальный менструальный цикл, нормальные уровни мужских половых гормонов и нормальная репродуктивная функция. Каковы причины гиперандрогении? Нарушения функции яичников: синдром поликистозных яичников – в результате нарушения выработки гормонов происходит увеличение количества тека - клеток, которые увеличивают синтез мужских половых гормонов, отсутствие овуляции при нерегулярных менструациях; избыточное количество тека- клеток в яичниках, что приводит к избыточному переходу эстрогенов в тестостерон Новообразования яичников – арренобластома, хилюсно-клеточная опухоль, гранулезная тека-клеточная опухоль. Нарушения функции надпочечников: врожденная гиперплазия надпочечников (при недостатке некоторых ферментов в надпочечниках происходит постоянная стимуляция надпочечников, в результате чего происходит усиленные выброс промежуточных фракций гормонов, которые превращаются в тканях в тестостерон); новообразования надпочечников – аденома и рак; синдром Кушинга (при опухоли гипофиза или других опухолях, выделяющих АКТГ – адренокортикотропный гормон, постоянно стимулирующий надпочечники). Нарушения менструального цикла Семейным гирсутизмом называют появление гирсутизма в определенных семьях (генетический гирсутизм) и определенных этнических группах. Так среди некоторых народов Средиземноморья и Кавказа гирсутизм встречается чаще. У североевропейских народов гирсутизм встречается реже. У азиатских женщин избыточный рост волос встречается редко. Когда причина гирсутизма неизвестна, то его называют идиопатическим. Идиопатический гирсутизм связан с повышенной чувствительностью волосяных луковиц, увеличенным количеством рецепторов андрогенов в коже, повышенной активностью фермента, который усиливает переход тестостерона в его активную фракцию – дигидротестостерон. На поликистоз яичников и идиопатический гирсутизм приходится примерно 90 % всех случаев гирсутизма. Какие лекарства вызывают гипертрихоз и гирсутизм? Миноксидил, Циклоспорин, Кортикостероиды (Кортизол, Гидрокортизон и др.), Диазоксид, Стрептомицин, Интерферон, Ацетазоламид Вызывают ли гирсутизм оральные контрацептивы? В настоящее время прогестины с андрогенным эффектом редко используются в современных оральных контрацептивах (более популярны оральные контрацептивы с антиандрогенным действием). Лечение гирсутизма Обращаться к врачу при гирсутизме надо всегда. Необходимо обратиться сначала к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу для установления причин гирсутизма. При обнаружении причины гирсутизма, связанной с эндокринной системой, после излечения избыточный рост волос уменьшится. При семейном и идиопатическом гирсутизме лечение заключается в удалении волос. При гирсутизме, являющимся следствием поликистоза яичников применяют оральные контрацептивы (наиболее эффективвен диане-35), спиронлактон (альдалактон), кломифен и др. При врожденной гиперплазии надпочечников назначается кортизол. При идиопатическом, семейном гирсутизме волосы можно удалить с помощью современных средств эпиляции.
Вопрос №15922 а можно и мне статью о вагинальном оргазме? а то у меня он случается раз через три :-) а хотелось бы чаще... спасибо!
-- Аня (возраст: 25, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен...
Вопрос №15920 Здравствуйте. Принимаю линдинет чуть меньше года. До этого полгода пила Новинет и к Линдинету перешла без перерыва. Сейчас мне не очень нравится мой увеличившийся вес. Хотелось бы узнать, может ли это быть связано с гормональными нарушениями и как установить эту связь? Так же больше всего волнует сейчас вопрос: следует ли делать раз в год перерыв в приеме ОК на 3 месяца (как мне посоветовал гинеколог), чтобы ячники "Не забывали свои функции"? Заранее спасибо Вам.
-- Катя (возраст: 21, город: СПб)
Ответ:
Учёные установили, что оральные комбинированные контрацептивы способны оказывать негативные эффекты на способность к зачатию: после длительного применения, в особенности женщинами с нарушенным функционированием яичников. М. Хасан и С. Киллик (Йоркская медицинская школа, Англия) для исследования изменения фертильности после использования различных контрацептивов опросили 2841 женщину. Риск снижения способности к зачатию (фертильности) после использования комбинированных оральных контрацептивов, жидких контрацептивов и короткодействующих внутриматочных контрацептивов возрастает в 1,9, 5,5 и 2, 9 раз соответственно по сравнению с риском после применения презервативов. С другой стороны, ни у одной из пациенток, которые использовали контрацептивы на основе прогестерона, не наблюдалось снижения фертильности. Следует отметить, что риск при использовании комбинированных и жидкостных контрацептивов увеличивается при длительном их использовании и при использовании женщинами старшего возраста, а также страдающих ожирением. Источник: Climax.ru
Вопрос №15919 Здравствуйте, доктор,подскажите пожалуста с какого срока беременности надо обращаться за консультацией чтоб дальше вели беременность. и к кому лучше обратиться. Мой срок пимерто 3 нед. что для начала мне необходимо предпринять и к кому обратиться? Меня не устраивает женская консульнация, кот. находится в моем районе, имею ли я право обслуживаться в паликлиниках других районов. Очень хочется, чтоб был один и тот же специалист на протяжении всего вынашивания. Заранее спасибо. И еще, скажите не опасно активное движение и занятия любовью на ранней стадии беременности, я веду довольно активный способ жизни у меня учеба и работа и по возможности до определенных сроков я не хотела бы от этого отказываться. Еще раз спасибо...жду ответа
-- Надежда (возраст: 21, город: Киев)
Ответ:
Сексуальная жизнь во время беременности. Давать советы по поводу сексуальных отношений во время беременности врачу очень сложно. Прежде чем принять какое-либо решение, врачу нужно помнить, что от него зависит не только здоровье женщины и будущего ребенка, но иногда и счастье обоих супругов. При этом ему следует помнить о том, что для многих людей их счастливые минуты жизни очень ценны, и они ради них готовы пренебречь опасностью чисто физического недомогания. Однако отрицающие тот факт, что сексуальные отношения во время беременности могут иметь (и часто имеют) серьезные последствия, впадут в то же заблуждение, что и врач, предпочитающий запреты. Очень важно тщательно проанализировать все «за» и «против». Начнем с «против». Рассмотрим, какие выводы можно выдвинуть за воздержание во время беременности. Аргументы в пользу его следующие: коитус может вызвать повышение тонуса матки, в результате чего последует выброс ее содержимого, другими словами, в зависимости от того, на каком месяце беременности находилась женщина во время полового сношения, последнее может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. В этих случаях появляется опасность для жизни плода. Если половой акт ускорил роды лишь ненамного, то такой опасности нет, но зато довольно часто происходит преждевременный разрыв плодного пузыря, что приводит к увеличению продолжительности родов, а, следовательно, могут возникнуть серьезные неприятности со здоровьем матери и ребенка. Кроме того, в этом случае есть опасность послеродовой инфекции, поскольку половой член является носителем патогенных микробов, которые откладываются в глубине влагалища, где находят во время родов благоприятную среду для роста и, как следствие, могут вызвать общий сепсис. Другой аргумент против полового сношения в период беременности связан со слабостью тканей половых путей, которые в это время размягчаются и набухают. Очень чувствительные во время менструации, они, естественно, становятся гораздо более чувствительными во время беременности. Совершенно очевидно, что во время полового акта могут произойти небольшие разрывы, которые будут иметь гораздо более серьезные последствия для беременной женщины, чем для менструирующей, как из-за возможного кровотечения, так и потому, что они открывают двери патогенным факторам. Более сильный разрыв в связи с местным увеличением кровенаполнения тканей может вызвать кровотечение, представляющее собой угрозу для жизни женщины. Однако заметим, что серьезные разрывы, вызванные половым сношением во время беременности, встречаются очень редко, если только мужчина не действовал слишком грубо. Относительная немногочисленность серьезных разрывов связана с растяжением влагалища и возросшей эластичностью тканей. Но даже небольших разрывов можно избежать, если половые органы хорошо смазать, что обеспечит отличное скольжение во время полового акта. Возражение врачей-практиков против полового сношения с беременной женщиной из-за увеличившихся размеров живота также не совсем обоснованно. Совершенно верно, что при большом сроке беременности давление на живот женщины может оказаться опасным. Но так же верно и то, что этой опасности можно избежать, выбрав наиболее щадящую позу для полового сношения. Нам неизвестно, вредна ли для организма беременной женщины сперма. Однако мы знаем, что во время беременности впитывающая способность стенок влагалища резко возрастает. Возможно, в этом случае организм выделяет вещества, которые нейтрализуют вторгшиеся инородные альбумины. По крайней мере, мы не располагаем никакими доказательствами того, что сперма вредна для организма беременной женщины. Если бы эта вредность была доказана, необходимо было бы предпринять соответствующие меры предосторожности. Что касается опасности для мужчины получить воспаление уретры в результате контакта с секретом влагалища беременной женщины, то здесь сохраняют свое значение рекомендации по поводу менструальных выделений. Серьезного внимания заслуживают только два вопроса: 1. Существует ли опасность того, что половой акт может стать причиной выкидыша, преждевременных или срочных родов? 2. Есть ли опасность осложнения родов послеродовой инфекцией? Отвечая на второй вопрос, нельзя отрицать, что подобного рода инфекция случается довольно часто. Это подтверждается статистическими выводами. Однако объем использованной для этого выборки был очень невелик для того, чтобы полученные выводы можно было считать неоспоримым доказательством. Для ответа на первый вопрос данных явно недостаточно. Мы не знаем, сколько коитусов, совершенных во время беременности, закончилось выкидышем или преждевременными родами. Из врачебного опыта следует, что такая опасность особенно значительна в течение первых трех месяцев беременности и она, естественно, больше для женщин, склонных к выкидышам и преждевременным родам по состоянию здоровья. Очевидно также и то, что к концу срока беременности половой акт может повлечь за собой появление родовых болей. Подводя итог сказанному, следует отметить, что если женщина здорова, если ее матка не склонна к выкидышам, если в течение предыдущих беременностей такая склонность не была отмечена, если половой акт проводится с максимально бережным отношением к женщине, если партнеры избегают любого ненужного раздражения женских половых органов, если супруги тщательно соблюдают правила гигиены и, наконец, если мы исключим последние четыре недели беременности, то опасность, связанная с половым сношением, для беременной женщины окажется чрезвычайно малой. Аргументы «за» носят в основном психологический характер. Прежде всего, необходимо выяснить, хочет ли беременная женщина продолжения сексуальных отношений. Здесь мы сразу сталкиваемся с первым затруднением. Пока не существует какого-то общего мнения насчет того, изменяется ли с беременностью сексуальное желание женщины. Большинство авторов утверждают, что во время беременности это желание резко снижается. При этом они проводят аналогию с изменениями в поведении самки в животном мире. Другие, составляющие меньшинство, считают, что сексуальное желание у беременной женщины возрастает вследствие более возбудимого состояния половых органов. Многие врачи-гинекологи отмечали возрастание сексуального желания женщины в начале беременности. Однако эти наблюдения не могут служить доказательством увеличения чувственности женщины во время беременности. Такое усиление чувственности проявляется по-разному и зависит от темперамента женщины и срока ее беременности. На основе имеющихся данных можно сделать следующий вывод: если до беременности сексуальные отношения между супругами были не слишком удачными, если женщина получала лишь частичное или очень слабое удовлетворение, желание тотчас же умирало, как только женщина становилась беременной. Случалось даже, что она демонстрировала нескрываемое отвращение к эротическим ласкам супруга. Напротив, если сексуальные отношения между супругами складывались счастливо, в течение первой половины срока беременности желание полностью сохранялось. Более того, у некоторых женщин даже наступало временное возрастание сексуального желания. Во второй половине беременности оно снижалось и устанавливалось на каком-то определенном уровне. Современная психология убеждает нас, «что душа женщины отвечает за вынужденное отсутствие сексуальных ощущений самыми разнообразными патологическими симптомами, среди которых на первом плане стоит страх». Отсюда достаточно одного шага, чтобы признать нормальными сексуальные отношения во время беременности. И это совершенно естественно, поскольку аргументы психологического порядка подтверждают желательность поддержания сексуальных отношений в период беременности. Абсолютно невозможно, чтобы мужчина резко прервал свою сексуальную активность на такой продолжительный промежуток времени и одновременно оставался нежным и внимательным. Даже авторы, защищающие положение о безвредности полового воздержания, должны признать, что подобная сексуальная пауза может привести к нервным срывам, вспышкам плохого настроения, снижению работоспособности и что полностью обезопасить нервную систему женщины можно лишь в случае, если супруги на время расстанутся. Но женщина, которая любит, сделает все возможное, чтобы избежать этого расставания. Ведь никто не сможет гарантировать ей, что не появится другая, которая утешит мужа во время их разлуки. И никто не сможет уверить ее, что муж покинет соперницу, чтобы вернуться к ней, когда причин для расставания больше не будет. Таким образом, доводы в пользу сексуальных отношений во время беременности гораздо более убедительны, нежели аргументы «против». Необходимость запрета возникает лишь при угрозе выкидыша или очень большом сроке беременности и, разумеется, при болезни женщины. В этих случаях, естественно, никаких исключений быть не может. Используемая литература: Скоморохов А.Г., Садикова Н.Б. – Все о супружестве. Минск. Безопасно ли заниматься сексом во время беременности? Многие беременные женщины часто обращаются к врачам с вопросом о том, безопасно ли заниматься сексом во время беременности. Врачи, как правило, склоняются к точке зрения о том, что беременным можно заниматься сексом, и это безопасно, так как во время оргазма, либо стимуляции эрогенных зон на груди, могут происходить сокращения матки, но в этом ничего страшного нет, и не стоит бояться выкидыша. Однако, если сокращения матки не прекратятся через несколько минут и появятся кровяные выделения, следует непременно обратиться к наблюдающему за Вами врачу. Но занимаясь сексом во время беременности, есть положительный момент: благодаря физиологическим изменениям во время беременности (усиливается приток крови к тазу, расширяется матка, влагалище, увеличивается клитор), женщины способны достигать более «качественного», яркого оргазма и испытывать большее наслаждение. Секс также способен поднять либидо женщины. Многие задают вопрос о безопасности секса на поздних сроках беременности. И врачи утверждают, что в этом случае риск существует. Но если у беременной женщины нет кровяных выделений, у партнера нет серьезных половых инфекций, риска преждевременно повредить оболочку плода нет. Однако многие мужчины боятся заниматься сексом со своей супругой на поздних сроках беременности. Они боятся как-то навредить здоровью своей жены и ребенку, переживают за них. В данном случае, оба партнера могут либо выбрать безопасные позы, перейти к оральным ласкам либо даже просто перейти к легкому массажу друг для друга. Источник: Medicus.ru
Вопрос №15918 Здравствуйте, доктор. Несколько дней назад писала с просьбой выслать Вашу статья про достижение вагинального оргазма, но ответа так и нет. Огромная просьба выслать мне ее на e-mail, или ссылку где её можна скачать. Заранее спасибо. Вероника
-- Вероника (возраст: 32, город: Львов)
Ответ:
ответ направлен
Вопрос №15917 У меня постоянные выделение белого цвета.Очень обильные и плохо пахнут.Что это может быть? и как лечить?
-- Аноним (возраст: 20, город: не указан)
Ответ:
Маленькие советы Мне довольно часто приходят письма с вопросами о заболеваниях вызванных хламидиями, гарнереллами. Уреаплазмой цитомегаловирусом, микоплазмой, молочницей, герпесом, вирусом папилломы, трихомонады и т.п. Очень часто я вижу по письму, что у женщин возникает истерика и поэтому решил эту тему обсудить более подробно. Ибо опасны не сами микробы а снижение местного иммунитета и тогда возникают проблемы типа бесплодия, внематочной беременности, выкидыши и прочее…… Микробы везде: в воде , бане , воздухе. От них невозможно спрятаться. Но существует некий защитный механизм называемый иммунитетом. Имеются в виду различные виды антител, которые убивают микробов. Заболевание возможно только тогда, когда не хватает антител. Вы не думали о том, что когда Вы едете в транспорте на Вас дышит больной туберкулёзом. Но Вы не болеете, потому, что эти антитела уничтожают микробов. Поэтому причиной заболеваний является снижение местного иммунитета. А причиной снижения местного иммунитета является нарушение гормональной регуляции эпителия женских половых органов. Поэтому для успешного лечения этих заболеваний мало проведения только терапии антибиотиками. После лечения антибиотиками возникают устойчивые формы микробов. И спустя непродолжительное время все снова повторяется. Почитайте: Большая часть лекарств приносит только вред Большая часть лекарств приносит только вред Доктора и пациенты не всегда осознают, что практически любой симптом у людей любого возраста может быть вызван или усилен применением лекарственных препаратов. Согласно исследованию, опубликованном в Journal of the American Medical Society (Журнал американского медицинского общества), лекарственная болезнь является причиной смерти около 100 000 человек и причиной появления различных тяжелых заболеваний у 2.2 миллиона человек в год. Примечательно, что согласно данным исследователей, в 50% случаев лекарственная болезнь могла бы быть предотвращена врачом или пациентом, поскольку в эти пятьдесят процентов попали взаимодействия лекарств и неоправданно высокие дозы препарата (известные врачу), аллергические реакции (известные пациенту), назначения, не учитывающие индивидуальных особенностей пациента. По результатам американских общенациональных исследований, дорогие и опасные в употреблении антибиотики постоянно назначаются 44% детей и 51% взрослых для терапии заболеваний, вызываемых совершенно нечувствительными к антибиотикам вирусами - простудные вирусные заболевания у практически здоровых детей и взрослых являются самоограничивающимися, то есть проходят в течении недели с применением или без применения антибиотика. Группа исследователей медицинской кафедры Гарвардского университета пришли к выводу, что около 200 из каждых 1000 госпитализированных больных, принимают медикаменты только во вред себе. Самая распространенная ошибка медицинского персонала - назначение более сильной дозы препарата. Происходит это из-за того, считают исследователи, что лечащие врачи стараются подстраховаться и выписывают антибиотики в завышенных дозах. Никто из 76 наблюдаемых пациентов не умер, однако около 30 процентов после выписки из больницы должны были бороться с осложнениями терапии. Диарея, обезвоживание организма и слабость являются самыми распространенными из них. Также отмечается, что двух третей перечисленных инцидентов, главным образом связанных с лечением антибиотиками, можно было бы избежать при более внимательному отношению врачей к пациентам. Исследования показали, что большинство докторов чересчур быстро хватаются за пачку рецептурных бланков. В одном из американских исследований 65% докторов рекомендовали «пациентам» с жалобами на бессонницу прием снотворных препаратов; но если бы они расспросили «пациентов» более тщательно, им бы стало известно, что те пренебрегают физическими упражнениями, пьют кофе на ночь и, хотя и просыпаются в четыре часа утра, затем засыпают снова и спят еще семь часов. В другом исследовании доктора принимали больных с жалобами на боль в животе, данные эндоскопического анализа говорили о диффузном раздражении стенок желудка. 65% докторов рекомендовало прием Н2-гистаминоблокаторов, таких как ранитидин. Если бы эти врачи распросили своих пациентов более подробно, то они бы обнаружили, что те принимают аспирин, пьют много кофе, курят и постоянно находятся в состоянии эмоционального стресса, а все эти факторы могут являться причиной болей в области живота и раздражения стенок желудка и прежде чем назначать лекарства обсудили бы с пациентом возможность устранения или уменьшения этих неблагоприятных факторов. Очень часто «болезнь», для лечения которой назначается лекарственное средство, является на самом деле реакцией организма на другое лекарственное средство. Частенько препараты используются для лечения заболеваний, которые могут быть излечены или уменьшены немедикаментозными методами. Исследовательские группы университетов Торонто и Гарварда пришли к выводу о существовании феномена, получившего название «каскад назначений». Он возникает, когда побочный эффект лекарственного средства ошибочно интерпретируется врачом, как проявление того или иного заболевания. Для терапии этого «заболевания» назначается другое лекарственное средство, которое в свою очередь может вызвать отрицательную реакцию организма пациента. Примером «каскада назначений» может быть: использование антипаркинсонических средств для терапии паркинсонизма, вызванного применением метоклопрамида (кардиотропного препарата), использование слабительных средств при снижении моторики кишечника, вызванной применением антипсихотических лекарств (тиоридазин), антидепрессантов, антигистаминых препаратов (дифенгидрамин). Часто встречающиеся симптомы - депрессия, бессонница, сексуальные расстройства и др. - могут быть вызваны применением лекарственных средств. Серьезные побочные эффекты наиболее часто вызывают транквилизаторы, снотворные средства и другие препараты, действующие преимущественно на ЦНС, антигипертензивные лекарства, лекарственные средства для терапии аритмий сердца и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Суммируя причины появления данной проблемы, авторы одного из исследований утверждают: «Очевидно, что большинство докторов, вместо того, чтобы задать себе вопрос «Какова причина жалоб пациента?» или «Как я могу ему помочь?», задают себе вопрос «Какой препарат мне следует выписать?» Они доказывают, что подобный подход поддерживается «плотиной» рекламных материалов, посвященных исключительно лекарственной терапии, и в которых ни слова не говорится о таких методиках лечения, как изменение образа жизни, диеты. Источник: medafarm Поэтому лечение нужно начинать с проверки гормонального статуса: Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31) После определения гормонального статуса можно применить схему лечения с применением лекарств. Но после этого ОЧЕНЬ ВАЖНО провести гормональную коррекцию и проводить различные методы повышения местного иммунитета . Этот подход практически гарантирует полное излечение. Мне приходилось таким способом лечить тысячи женщин и большинство из них удалось вылечить…. Подумайте об этом, и может быть эти советы Вам помогут сохранить здоровье!!!!!!!!!!!!!!
Вопрос №15915 Здравствуйте,Доктор! отправьте пожалуйста Ваши статьи о борьбе с целлюлитом.Заранее спасибо.
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен
Вопрос №15914 Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста как лечить эндометриоз? И очень ли он мешает будущей беременности?
-- Ната (возраст: 30, город: Питер)
Ответ:
Я Вам послал ответ по по почте. Очень часто при беременности он сам проходит без лечения...................
Вопрос №15913 Михаил Леонидович, 2 месяца назад у меня обнаружили хламидии (преимущ. внекл. эт. рт 3+), дрожжеподобные грибы и коринеформы. Назначили лечение: Циклоферон, Ноксаджин, Юнидокс, Сумамед, Флуконазол, Карсил, Бактисубтил, ванночки: Цитеал, Йодокар, свечи: Неопенотран, Гинезол, Ацилакт. Через неделю после окончания лечения появились белые выделения, повторный анализ показал только наличие молочницы (псевдомицелий, кандиды). Медсестра, отдавая результаты сказала, что анализы хорошие, посоветовала купить Флуконазол от молочницы и все. Достаточно ли будет однократного приема Флуконазола?
-- Виктория (возраст: 21, город: Минск)
Ответ:
ответ направлен...
Вопрос №15912 Уважаемый Михаил Леонидович. У нас с молодым человеком порвался презерватив. Мы не нашли ничего лучше,как приобрести в аптеке таблетки "Постинор". Через 14 дней у меня начались кровенистые выделение в обильных объемах,я приняла это как досрочную(раньше на 9 дней) менструацию. Но не прошло и 16 дней ,как у меня пять началось кровотечение. До этого у меня был стабильный цикл 28-29 дней. Скажите,что это? нормальная реакция организма на таблетки или дисфункция?
-- Екатерина (возраст: 20, город: Москва)
Ответ:
Это дисфункция вызванная приемом постинора. Больше его не применяйте. Это очень опасно. Сейчас делать ничего не надо. Это обычно проходит без лечения..............
Вопрос №15911 Здравствуите дорогой доктор! Не будите ли так любезны помочь мне с одной проблемой? Хотелось бы преобрести самотык. Однако мучаюсь вопросом какой именно. Как правильно выбрать качественную вещь, которая была бы не вредна для здоровья? На что следует обратить внимание при покупке? Заранее благодарю за совет!
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Я не знаю, что такое самотык??????????????????????????????
Вопрос №15910 Здравствуйте , скажите пожалуйста при титрах цитомегаловируса igm отрицательно igg 1:1600 можно кормить ребенка грудью, и еще один вопросик ребенку 1и8 мес месячные пришли когда ребенку было7 месяцев сейчас задержка на 1.5месяцев , я не беременна , что это может быть.Спасибо.
-- юлия (возраст: 23, город: новороссийск)
Ответ:
Менструации после родов так и начинаются обычно с задержками. Не волнуйтесь. Ребенка кормить можно............
Вопрос №15905 Здравствуйте Доктор. у меня такой вопрос.девочке 13 лет. прошла лечение амбулаторно.поставили диагноз мелкокистозный левый яичник, нарушение менструального цикла, три месяца получает регивидон. при прекращении приёма гормонов начинаеся кровотечение, которое ничем не останавливается.какое есть лечение, можно ли гормоны заменить на что то другое. потому что без них сейчас никак.в какие клиники можно обратиться за консультацией, так как в нашем городе помочь ничем кроме гормонов не могут. заранее спасибо.
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Я не могу Вам ответить. Мало информации.... Не обижайтесь.........
Вопрос №15904 Здравствуйте,Михамл Леонидович.У меня появились выделения(просто бесцветная и беззапаха слизь) в середине цикла.Вроде дискомфорта нет, но настораживает-что это такое?Мне 40лет.
-- Светлана (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Это вариант нормы. На всякий случай сходите к врачу.............
Вопрос №15903 Добрый день Михаил Леонидович!Я бы хотела узнать ваше мнение, и получить ваш совет. Мне поставили диагнос: поликистоз правого яичника! Лечение назначили, принимать гарманальные таблетки в течении 4-6 месяцев. Скажи пожалуйста, у меня могут возникнут проблемы с беременностью. Мы очень хотели черз пол года завети ребенка. Что вы посоветуете? Большое спасибо, за вашу помощь!
-- Татьяна (возраст: 22, город: Харьков)
Ответ:
Дети у Вас будут. Подробнее я написал в письме.........
Вопрос №15902 Здравствуйте доктор! Очень заинтересовала Ваша статья про достижение вагинального оргазма. Огромная просьба выслать мне ее на e-mail
-- Светлана (возраст: 25, город: Львов, Украина)
Ответ:
ответ направлен
Вопрос №15901 Здравствуйте доктор! У меня такой вопрос: в течении 3-х менструальных циклов я принимала гормональный контрацептив Ярына.Месячные начинались по 3 раза за месяц, до и после них заметила неприятный (гнилосный) запах, не принимаю таблетки уже 4 месяца, но выделения с запахом не пропадают! Что со мной, как мне от этого избавится, нужны ли анализи?Я рожала ( дочке 2 года), какая контрацепция приемлима для меня? Заранее благодарна! Удачи
-- Светлана (возраст: 25, город: Украина, Львов)
Ответ:
Переходите на ева тест. ==================== Ванны с Ромашкой Все мы находимся в среде, где много разных микробов. Это хламидии, гарднереллы, микоплазма, грибки вызывающие молочницу, и многие другие. От них спастись или спрятаться невозможно. Они живут в наших организмах. Здесь самое главное в том, что определенные механизмы иммунной защиты не дают им развиваться. Заболевание будет развиваться только тогда, когда снижены механизмы иммунной защиты. Поэтому одним из приемов повышения местного иммунитета являются ванны с Ромашкой. Этому методу несколько тысяч лет. В ромашке есть специальные вещества- сапонины, которые вызывают повышение местного иммунитета. Не случайно, педиатры рекомендуют детей купать в ромашке. В нашем случае Вы купите аптечную ромашку. Насыпьте одну пачку в термос и залейте крутым кипятком. Дайте часов 5-6 ей настояться. После этого налейте в ванну теплой воды. Туда через сито или марлю налейте этот настой. В Ванне надо лежать минут 45 – 1 час. Можно подливать теплую воду по мере остывания ванной. Обращаю ваше внимание на время нахождения в этом настое. Это крайне важно. Принимать их надо так. Первые десять процедур надо проводить два раза в неделю. Следующие десять процедур, один раз в неделю. Это старинный и недорогой метод метод, Он абсолютно безопасен, безвреден. Вы будете поражены блестящим результатом и анализы Вам покажут, что микробы исчезли. Отнеситесь серьезно к этой рекомендации.
Вопрос №15900 Добрый день! Недавно была у гинеколога и доктор мне сказала, що у меня матка находится в неправильном положении. И чтобы мне забеременеть, надо ложится на живот после полового акта. Скажите пожалуйста, если я забеременею, то теперешнее положение матки будет влиять на ход беременности? Возможны ли викидыши из-за неправильного положения матки, внематочные беременности? Заранее спасибо
-- Аноним (возраст: 23, город: не указан)
Ответ:
Вам правильно подсказали. Не забудьте родить.................
Вопрос №15898 Здравствуйте. Подскажите пожайлуста, можно ли заниматься сексом во время месячных? Потому что после этого у меня они заканчиваются или идут чрезмерно долго какой то мазней. Это может повредить здоровью и как? И как это может сказаться на здоровье партнера?
-- Оксана (возраст: 23, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен...
Вопрос №15897 Здраствуйте. В начале января меня начали беспокоить боли внизу живота, видимо после новогодних фейверков на улице я застудилась. Пропила травки(спец.сбор) против восполений и все прошло. Недавно снова начал болеть низ живота справа, я пошла сдала мазки обнаружили уреаплазму parvo и гарданеллу. Не живу половой жизнью уже больше двух месяцев. Но своего бывшего парня я известила, он тоже сходил сдал анализы, но у него абсолютно ничего не обнаружили, и даже никаких других инфекций. Я ничего не могу понять теперь, как я тогда могла подцепить эти инфекции? Подскажите насколько они серьезны и как лечить?
-- Мария (возраст: 19, город: Красноярск)
Ответ:
Маленькие советы Мне довольно часто приходят письма с вопросами о заболеваниях вызванных хламидиями, гарнереллами. Уреаплазмой цитомегаловирусом, микоплазмой, молочницей, герпесом, вирусом папилломы, трихомонады и т.п. Очень часто я вижу по письму, что у женщин возникает истерика и поэтому решил эту тему обсудить более подробно. Ибо опасны не сами микробы а снижение местного иммунитета и тогда возникают проблемы типа бесплодия, внематочной беременности, выкидыши и прочее…… Микробы везде: в воде , бане , воздухе. От них невозможно спрятаться. Но существует некий защитный механизм называемый иммунитетом. Имеются в виду различные виды антител, которые убивают микробов. Заболевание возможно только тогда, когда не хватает антител. Вы не думали о том, что когда Вы едете в транспорте на Вас дышит больной туберкулёзом. Но Вы не болеете, потому, что эти антитела уничтожают микробов. Поэтому причиной заболеваний является снижение местного иммунитета. А причиной снижения местного иммунитета является нарушение гормональной регуляции эпителия женских половых органов. Поэтому для успешного лечения этих заболеваний мало проведения только терапии антибиотиками. После лечения антибиотиками возникают устойчивые формы микробов. И спустя непродолжительное время все снова повторяется. Почитайте: Большая часть лекарств приносит только вред Большая часть лекарств приносит только вред Доктора и пациенты не всегда осознают, что практически любой симптом у людей любого возраста может быть вызван или усилен применением лекарственных препаратов. Согласно исследованию, опубликованном в Journal of the American Medical Society (Журнал американского медицинского общества), лекарственная болезнь является причиной смерти около 100 000 человек и причиной появления различных тяжелых заболеваний у 2.2 миллиона человек в год. Примечательно, что согласно данным исследователей, в 50% случаев лекарственная болезнь могла бы быть предотвращена врачом или пациентом, поскольку в эти пятьдесят процентов попали взаимодействия лекарств и неоправданно высокие дозы препарата (известные врачу), аллергические реакции (известные пациенту), назначения, не учитывающие индивидуальных особенностей пациента. По результатам американских общенациональных исследований, дорогие и опасные в употреблении антибиотики постоянно назначаются 44% детей и 51% взрослых для терапии заболеваний, вызываемых совершенно нечувствительными к антибиотикам вирусами - простудные вирусные заболевания у практически здоровых детей и взрослых являются самоограничивающимися, то есть проходят в течении недели с применением или без применения антибиотика. Группа исследователей медицинской кафедры Гарвардского университета пришли к выводу, что около 200 из каждых 1000 госпитализированных больных, принимают медикаменты только во вред себе. Самая распространенная ошибка медицинского персонала - назначение более сильной дозы препарата. Происходит это из-за того, считают исследователи, что лечащие врачи стараются подстраховаться и выписывают антибиотики в завышенных дозах. Никто из 76 наблюдаемых пациентов не умер, однако около 30 процентов после выписки из больницы должны были бороться с осложнениями терапии. Диарея, обезвоживание организма и слабость являются самыми распространенными из них. Также отмечается, что двух третей перечисленных инцидентов, главным образом связанных с лечением антибиотиками, можно было бы избежать при более внимательному отношению врачей к пациентам. Исследования показали, что большинство докторов чересчур быстро хватаются за пачку рецептурных бланков. В одном из американских исследований 65% докторов рекомендовали «пациентам» с жалобами на бессонницу прием снотворных препаратов; но если бы они расспросили «пациентов» более тщательно, им бы стало известно, что те пренебрегают физическими упражнениями, пьют кофе на ночь и, хотя и просыпаются в четыре часа утра, затем засыпают снова и спят еще семь часов. В другом исследовании доктора принимали больных с жалобами на боль в животе, данные эндоскопического анализа говорили о диффузном раздражении стенок желудка. 65% докторов рекомендовало прием Н2-гистаминоблокаторов, таких как ранитидин. Если бы эти врачи распросили своих пациентов более подробно, то они бы обнаружили, что те принимают аспирин, пьют много кофе, курят и постоянно находятся в состоянии эмоционального стресса, а все эти факторы могут являться причиной болей в области живота и раздражения стенок желудка и прежде чем назначать лекарства обсудили бы с пациентом возможность устранения или уменьшения этих неблагоприятных факторов. Очень часто «болезнь», для лечения которой назначается лекарственное средство, является на самом деле реакцией организма на другое лекарственное средство. Частенько препараты используются для лечения заболеваний, которые могут быть излечены или уменьшены немедикаментозными методами. Исследовательские группы университетов Торонто и Гарварда пришли к выводу о существовании феномена, получившего название «каскад назначений». Он возникает, когда побочный эффект лекарственного средства ошибочно интерпретируется врачом, как проявление того или иного заболевания. Для терапии этого «заболевания» назначается другое лекарственное средство, которое в свою очередь может вызвать отрицательную реакцию организма пациента. Примером «каскада назначений» может быть: использование антипаркинсонических средств для терапии паркинсонизма, вызванного применением метоклопрамида (кардиотропного препарата), использование слабительных средств при снижении моторики кишечника, вызванной применением антипсихотических лекарств (тиоридазин), антидепрессантов, антигистаминых препаратов (дифенгидрамин). Часто встречающиеся симптомы - депрессия, бессонница, сексуальные расстройства и др. - могут быть вызваны применением лекарственных средств. Серьезные побочные эффекты наиболее часто вызывают транквилизаторы, снотворные средства и другие препараты, действующие преимущественно на ЦНС, антигипертензивные лекарства, лекарственные средства для терапии аритмий сердца и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Суммируя причины появления данной проблемы, авторы одного из исследований утверждают: «Очевидно, что большинство докторов, вместо того, чтобы задать себе вопрос «Какова причина жалоб пациента?» или «Как я могу ему помочь?», задают себе вопрос «Какой препарат мне следует выписать?» Они доказывают, что подобный подход поддерживается «плотиной» рекламных материалов, посвященных исключительно лекарственной терапии, и в которых ни слова не говорится о таких методиках лечения, как изменение образа жизни, диеты. Источник: medafarm Поэтому лечение нужно начинать с проверки гормонального статуса: Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31) После определения гормонального статуса можно применить схему лечения с применением лекарств. Но после этого ОЧЕНЬ ВАЖНО провести гормональную коррекцию и проводить различные методы повышения местного иммунитета . Этот подход практически гарантирует полное излечение. Мне приходилось таким способом лечить тысячи женщин и большинство из них удалось вылечить…. Подумайте об этом, и может быть эти советы Вам помогут сохранить здоровье!!!!!!!!!!!!!!
Вопрос №15896 как вызвать месячные?
-- Аноним (возраст: 15, город: Москва)
Ответ:
Можно вызвать не только менструацию, но и КРОВОТЕЧЕНИЕ......................
Вопрос №15895 Здравствуйте.У нас с мужем обнаружили папиломы.От чего они появляются и можно ли вылечиться?Пожалуйста пришлите Вашу статью про вагинальный оргазм.Ответ,если можно,пришлите на e-mail.
-- Таня (возраст: 24, город: Киев)
Ответ:
ответ направлен...
Вопрос №15894 Здравствуйте.Мне 15 Лет.Месяц назад у меня с моим парнем был секс.За два дня до этого у меня были месячные.Через неделю после секса они начались опять.От какого дня их отсчитывать?От первых менструаций или вторых? и как определить,что я не беременна,если уже 24 дня их нет,а тесты на беременность показывают,что я не беременна? А сейчас у меня сильное вздутие в низу живота и колики?
-- BadCat (возраст: 15, город: Москва)
Ответ:
Не могу ответить. Мало информации....
Вопрос №15893 Здравствуйте! Возможно ли использовать как метод контроцепции спираль. Я не рожала и больше года назад была эрозия и кольпит.
-- Екатерина (возраст: 24, город: Барнаул)
Ответ:
Это хороший метод, ева тест лучше................
Вопрос №15891 Здравствуйте, Михаил Леонидович. Полгода назад была неразвивающаяся беременность. После операции в больнице, а также в первые несколько циклов месячных пила курс антибиотиков. В качестве контрацепции прописан новинет. После оперции -эндометрит. Прошла курс лечения, результаты узи показали, что все в норме, только кистозное включение в левом яичнике на фоне гормональной контрацепции. Но за полгода месячные проходят очень странно. Цикл не нарушен. При приеме новинета (3 курса) была коричневая мазня перед месячными (но были и 1 нормальные месячные). Через 3 месяца заменили новинет на жанин. При приеме жанина мазня коричневая идет 1 день, но месячные необильные и коричневые. Сейчас закончился 3 курс приема жанина. Больше ОК, по рекомендации врача, принимать не буду, т.к. планирую беременность. Беспокоит вопрос - почему происходит такая мазня перед месячными и почему они стали коричневого цвета?
-- Аноним (возраст: 28, город: Владимир)
Ответ:
ответ направлен...
Вопрос №15890
-- Наталия (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
нет вопроса
Вопрос №15889 ув.доктор!У нас с мужем порвался презерватив, после месячных прошло 7 дней, пока ребёнка не планируем, что Вы посоветуете предпринять?
-- Наталья (возраст: 28, город: не указан)
Ответ:
Вам не надо ничего делать... С одного раза беременность бывает только у мышек.....................
Вопрос №15888 Здравствуйте, Михаил Леонидович! У меня такой вопрос : у меня гепатит С. Мы с мужем очень хотим ребенка! Как это отразится на нем (будет ли он инфицирован?), что мне грозит? Каковы будут роды? Я слышала, что делают кесарево.Заранее очень благодарна!!!!!!!
-- Ольга (возраст: 21, город: Москва)
Ответ:
В Москве есть специальный род дом. Там ребенку введут вакцину и он будет здоров.....................
Вопрос №15887 Здравствуйте! Меня очень интерисует такой вопрос. Недавно узнала о своей беременности - делала 2 теста. Еще не делала УЗИ и не обращалась к специалистам, чтоб подтвердить что действительно беременна. А 2 дня назад начались какие-то выдиления водянистые слегка окрашены розовым, никаких болей я не испытываю, но это меня очень беспокоит - вдруг что-то не так. Сегодня выделений нет, но хотелось бы узнать что это могло означать. В ближайшие 4 дня у меня не т возможности посетить врача.
-- Аноним (возраст: 21, город: не указан)
Ответ:
Надо сходить к врачу...................
Вопрос №15886 Добрый день! Уважаемый Михаил Леонидович, помогите советом.Год назад у меня был обнаружен микоплазмоз, также имеется хронический аднексит и кольпит по результатам анализов.Прошла два курся антибиотиков и физиопроцедуры тоже дважды, но микоплазмоз все равно положителен. Гормональный статус в норме.Ванны с ромашкой не помогли.Прошу, подскожите что мне делать.Смогу ли я в дальнейшем иметь детей?
-- Катя (возраст: 22, город: Томск)
Ответ:
Ребенок у Вас будет................... Вы попали в довольно сложную но поправимую ситуацию. Причиной Ваших проблем является снижение местного иммунитета. Иначе говоря, у Вас мало антител в половых органах. Причиной этого является снижение стимуляции эпителия этих органов гормонами , которые вырабатываются в яичниках. Простейший выход из положения – это прием например лекарств. Но это даёт относительно кратковременный эффект. Потом образуются микробы устойчивые к лекарствам. И всё повторяется. Можно конечно провести гормональную стимуляцию и она даст эффект, но кратковременный, ибо яичники и так работают в ослабленном режиме. Именно из этих соображений опытные врачи применяют метод повышения функции яичников и вследствии этого повышение иммунитета с применением русской бани. Этот метод помог очень многим избавиться от проблем, связанных со снижением иммунитета и функции яичников.. Почитайте: Большая часть лекарств приносит только вред Большая часть лекарств приносит только вред Доктора и пациенты не всегда осознают, что практически любой симптом у людей любого возраста может быть вызван или усилен применением лекарственных препаратов. Согласно исследованию, опубликованном в Journal of the American Medical Society (Журнал американского медицинского общества), лекарственная болезнь является причиной смерти около 100 000 человек и причиной появления различных тяжелых заболеваний у 2.2 миллиона человек в год. Примечательно, что согласно данным исследователей, в 50% случаев лекарственная болезнь могла бы быть предотвращена врачом или пациентом, поскольку в эти пятьдесят процентов попали взаимодействия лекарств и неоправданно высокие дозы препарата (известные врачу), аллергические реакции (известные пациенту), назначения, не учитывающие индивидуальных особенностей пациента. По результатам американских общенациональных исследований, дорогие и опасные в употреблении антибиотики постоянно назначаются 44% детей и 51% взрослых для терапии заболеваний, вызываемых совершенно нечувствительными к антибиотикам вирусами - простудные вирусные заболевания у практически здоровых детей и взрослых являются самоограничивающимися, то есть проходят в течении недели с применением или без применения антибиотика. Группа исследователей медицинской кафедры Гарвардского университета пришли к выводу, что около 200 из каждых 1000 госпитализированных больных, принимают медикаменты только во вред себе. Самая распространенная ошибка медицинского персонала - назначение более сильной дозы препарата. Происходит это из-за того, считают исследователи, что лечащие врачи стараются подстраховаться и выписывают антибиотики в завышенных дозах. Никто из 76 наблюдаемых пациентов не умер, однако около 30 процентов после выписки из больницы должны были бороться с осложнениями терапии. Диарея, обезвоживание организма и слабость являются самыми распространенными из них. Также отмечается, что двух третей перечисленных инцидентов, главным образом связанных с лечением антибиотиками, можно было бы избежать при более внимательному отношению врачей к пациентам. Исследования показали, что большинство докторов чересчур быстро хватаются за пачку рецептурных бланков. В одном из американских исследований 65% докторов рекомендовали «пациентам» с жалобами на бессонницу прием снотворных препаратов; но если бы они расспросили «пациентов» более тщательно, им бы стало известно, что те пренебрегают физическими упражнениями, пьют кофе на ночь и, хотя и просыпаются в четыре часа утра, затем засыпают снова и спят еще семь часов. В другом исследовании доктора принимали больных с жалобами на боль в животе, данные эндоскопического анализа говорили о диффузном раздражении стенок желудка. 65% докторов рекомендовало прием Н2-гистаминоблокаторов, таких как ранитидин. Если бы эти врачи распросили своих пациентов более подробно, то они бы обнаружили, что те принимают аспирин, пьют много кофе, курят и постоянно находятся в состоянии эмоционального стресса, а все эти факторы могут являться причиной болей в области живота и раздражения стенок желудка и прежде чем назначать лекарства обсудили бы с пациентом возможность устранения или уменьшения этих неблагоприятных факторов. Очень часто «болезнь», для лечения которой назначается лекарственное средство, является на самом деле реакцией организма на другое лекарственное средство. Частенько препараты используются для лечения заболеваний, которые могут быть излечены или уменьшены немедикаментозными методами. Исследовательские группы университетов Торонто и Гарварда пришли к выводу о существовании феномена, получившего название «каскад назначений». Он возникает, когда побочный эффект лекарственного средства ошибочно интерпретируется врачом, как проявление того или иного заболевания. Для терапии этого «заболевания» назначается другое лекарственное средство, которое в свою очередь может вызвать отрицательную реакцию организма пациента. Примером «каскада назначений» может быть: использование антипаркинсонических средств для терапии паркинсонизма, вызванного применением метоклопрамида (кардиотропного препарата), использование слабительных средств при снижении моторики кишечника, вызванной применением антипсихотических лекарств (тиоридазин), антидепрессантов, антигистаминых препаратов (дифенгидрамин). Часто встречающиеся симптомы - депрессия, бессонница, сексуальные расстройства и др. - могут быть вызваны применением лекарственных средств. Серьезные побочные эффекты наиболее часто вызывают транквилизаторы, снотворные средства и другие препараты, действующие преимущественно на ЦНС, антигипертензивные лекарства, лекарственные средства для терапии аритмий сердца и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Суммируя причины появления данной проблемы, авторы одного из исследований утверждают: «Очевидно, что большинство докторов, вместо того, чтобы задать себе вопрос «Какова причина жалоб пациента?» или «Как я могу ему помочь?», задают себе вопрос «Какой препарат мне следует выписать?» Они доказывают, что подобный подход поддерживается «плотиной» рекламных материалов, посвященных исключительно лекарственной терапии, и в которых ни слова не говорится о таких методиках лечения, как изменение образа жизни, диеты. Источник: medafarm БАНЯ И ЗДОРОВЬЕ Баня служит для профилактики простудных, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней опорно-двигательного аппарата. В Японии широко используется домашняя баня «офуро», представляющая собой небольшой бассейн и бочку с горячей водой (температура 40-42 град по Цельсию и выше), которую принимают ежедневно между 18 и 19 часами. Турецкие бани «хамаш» имеют свою специфику. В них посетители согреваются и распариваются на лежаке из горячего мрамора, покрытого полотенцем, затем им делают интенсивный массаж, моют мыльной пеной при помощи жесткой волосяной рукавицы и в заключение обливают холодной водой. В финской бане, или сауне, температура воздуха достигает 130-150 гр. по Цельсию при низкой влажности - до 10-15 %. Процесс согревания в сауне повторяется 2-3 раза по 5-20 мин, сопровождается обильным потоотделением, после чего принимается холодный душ. В русской парной бане топится печь с камнями, на раскаленные камни выплескивается воды, благодаря чему достигается высокая влажность. На самой верхней ступеньке парной температура достигает 70-80 гр. по Ц. иболее. Процесс парения продолжается 10-15 мин. Первые 5-7 мин происходит согревание тела и незначительное выделение пота. К 10-12 мин., особенно при стегании тела горячим мокрым веником потоотделение увеличивается. После двукратного повторения процедуры обязательно нужно обмыться холодной водой. Во время банной процедуры полезно применять лекарственные травы, содержащие различные эфирные масла: ромашку, эвкалипт, чабрец, душицу, липу. В зависимости от химического состава масла могут оказывать различное воздействие на организм: противомикробное, спазмолитическое, отхаркивающее, болеутоляющее, противовоспалительное, улучшать деятельность пищеварительных желез. Банная процедура, как доказано научными исследованиями последнего времени, сродни основательной физической нагрузке. Идет постепенное нарастание нагрузки на все органы, и, прежде всего, на сердечно-сосудистую систему. «Банная тренировка» улучшает такие показатели, как сила, выносливость, координация движений, острота зрения. Баня - прекрасное успокоительное средство. Она поднимает настроение, дает чувство душевного равновесия. В горячей атмосфере бани гибнут многие болезнетворные микробы - и на полке, и на кожном покрове. Значительное повышение температуры вызывает гибель микробов и во внутренних органах. законы бани Есть у бани свои законы, которые нужно соблюдать. Иначе толку будет мало. 1. Не входите в парную баню после обильной еды 2. Не посещайте парную, если вы переутомились или плохо себя чувствуете. 3. Собираясь в баню, возьмите с собой мыло, мочалку, большое махровое полотенце, и, конечно, веник. рекомендации ценителей бани Приводим некоторые рекомендации ценителей русской народной бани. 1. После бани можно выпить горячий чай, теплый или горячий настой корня шиповника, малины. 2. Перед баней рекомендуется принять 1-2 ст. ложки сока чеснока. Он способствует выведению из организма через пот ядовитых и токсичных веществ. Банную процедуру полезно сочетать с массажем и самомассажем, легким растиранием тела, поглаживанием, поколачиванием. Сильное постегивание в парной по телу веником - один из видов массажа. 3. Лучшие веники для бани - из березы, растущей около воды, у нее ветви гибкие, неломкие. Обычно советуют заготавливать ветви с молодых березок. Еще ни разу не цветших и не плодоносивших. Срезаются боковые побеги с нескольких деревьев. Делают это в первой половине лета, когда лист на березе уже достаточно окреп, в хорошую погоду. Прежде чем срезать побег, нужно сорвать лист с ветки, лизнуть языком его верхнюю часть. Если шершавая - не годится. Это так называемая глушина. Веник из таких ветвей будет грубый, жесткий. А вот когда лист сверху гладкий, нежный, словно пушком покрытый - для веника то, что надо. Потом срезанные побеги сушат в тени пи доступе свежего воздуха. Березовые листья выделяют фитонциды - летучие вещества, очищающие воздух и убивающие микроорганизмы. Березовый лист порист, способен «прилипать» к телу. Когда парятся березовым веником, он плотно прилегает к телу и впитывает выступивший пот. Береза успокаивает нервную систему, снимает боль, ускоряет заживление ран и ссадин, полезна при заболеваниях легких. 4. Веники из пижмы и рябины могут повышать артериальное давление, поэтому применяются при гипотонии 5. Можно использовать смешанные веники: к березовым веткам добавляют дубовые, эвкалиптовые, смородиновые ветки, а также полынь и душицу. Любители бани, которые хотят основательно прогреется, нагнетая на тело сильнейший жар, предпочитают дубовый веник с его массивными, плотными листьями. Листья дуба выделяют биологически активные вещества, способные снижать давление у гипертоников. Дубовый веник хорошо воздействует на жирную кожу, делая ее упругой, снимает возбуждение нервной системы. Веники заготавливают в июне-августе в сыроватом, затемненном лесу, где растут большие лопухи. Дубовые ветви, сорванные в тихих местах, особенно прочны, листья с них не опадают. Сушат их в прохладном темном месте. 6. Веник из веток смородины ароматен и полезен для кожи, т.к. содержит много витаминов. 7. Веник из липы действует успокаивающе, уменьшает головную боль. Есть любители веника из можжевельника. Этот кустарник обладает противомикробным действием, снимает боль. 8. На Урале и в Сибири пользуются вениками из пихты, сосны, ели, кедра. Они успокаивают нервную систему, восстанавливают силы. Охотники, лесовики утверждают, что таким веником можно выпарить не только свинцовую усталость, но и любую хворь. К пихтовому венику прибегают те, кого мучает ревматизм. К веникам из ели, пихты, можжевельника, кедра нужна привычка. Однако массаж отменный, да и ветки содержат полезнейшие вещества. 9. Веники из крапивы очень хороши. В них содержится много железа, витаминов. Запаренные в теплой воде молодые ветки вызывают легкое покалывание, тело розовеет, но волдырей не бывает. Такие веники хороши при болях в пояснице, суставах, мышцах. Веники из крапивы впрок не заготавливают. Начинать заготовку крапивных веников следует в пору цветения. Листья в соку, окрепли, отдают ароматом. Срезать ветви нужно в сухую погоду: увлажненные росой или дождем листья портятся при сушке, темнеют, будут облетать и скручиваться. Вязать веники нужно не как попало, а придерживаясь определенной последовательности. Более толстые ветки кладутся внутрь. Вокруг - более тонкие ветви. Хранить венки нужно в темном месте. На свету лист портится. 10. Придя в баню, лучше принять теплый душ. Мыться с мылом не рекомендуется, т.к. обезжиренная кожа становится более чувствительной к высокой температуре. Чтобы легче переносить жар парного потоотделения, во время душа стараться не мочить голову. Вымывшись, высушить голову полотенцем, Надеть шапочку на голову, чтобы предохранить голову от перегрева. Тот, кого парят, ложится на живот. В каждой руке у парильщика по венику. Свежими вениками можно париться сразу, сухие нужно опустить в таз с кипятком, накрыть другим тазом и распаривать 5-7 мин, пока листья не станут мягкими. Если венки стал сухим в банном жару, смочите его в теплой воде, но тут же стряхните: он должен быть чуть-чуть влажным. С боков опахивают вениками плавно, не торопясь, словно веерами, едва прикладываясь к телу. Венки «идут» вдоль тела: от ног до головы и обратно, 4-5 раз. Мастерство парильщика состоит в том, чтобы ощущать температуру в парной. Если слишком горячо, нужно действовать осторожней, размеренней - веники как бы замедляют свой ход, а у головы и вовсе приостанавливают движение. Если на теле появился пот, значит, оно прогрелось и можно действовать более энергично. Березовые припарки - парильщик раскручивает над головой венки так, чтобы «зеленый компресс» основательно прогрелся. Затем опускает его на тело, а сверху прихлопывает, прижимает еще и вторым веником. И все это легко, свободно. Потом одной рукой придерживает венки за рукоять, а ладонь второй держит на листве и, слегка прижимая к телу, ведет веник вдоль тела, осуществляя массаж. Затем снова растирает веником как мочалкой, но более легко и нежно. После поворота на спину процедура повторяется в той же последовательности, но нагрузка уже поменьше. Полезно положить на область сердца венки или мочалку, смоченные в холодной воде. Если на полке температура несколько понизилась, надо отдать предпочтение ударным движениям веником. Не бить, конечно, что есть силы, а более энергично прикладывать веник к телу. Если банного жара вполне достаточно, то лишь слегка прикасаться к телу веником. А если жар очень сильный, постегивать веником так, чтобы тепловая волна, нагнетаемая одним веником, несколько смягчалась другим. Не нужно стремиться, как можно дольше пробыть на банном полке. Вместо ускорения восстановительных процессов произойдет перенапряжение механизма терморегуляции, и в результате - резкое ухудшение условий для самих восстановительных процессов. Нельзя сразу, как только попарился, вскакивать с лежака, нужно немного посидеть. В банной процедуру важный постепенный переход из одного помещения в другое. Продолжительность пребывания в парной зависит от температуры воздуха бани, его влажности, индивидуальной переносимости. Начинающим достаточно одного захода в парное отделение продолжительностью 4 мин. В последующие посещения бани длительность пребывания в парном отделении можно увеличить, добавляя по 30 сек и, доведя общее время пребывания в парной за 2-3 захода до 15-20 мин. Частота посещения парной 1 раз в 7-10 дней. Попарившись, вымыться с мылом и мочалкой. Стараться, чтобы растирания мочалкой были направлены к центру. Под конец следует обмыться холодной водой под душем. Можно ополоснуть голову настоем молодых листьев березы. Эта процедура полезна для кожи и укрепляет волосы. «Десять преимуществ дает омовение: ясность ума, свежесть, бодрость, здоровье, силу, красоту, молодость, чистоту, приятный цвет кожи и внимание красивых женщин» , - говорили древние восточные мудрецы. Высчитано, что человек может выделять чрез поры кожи в 3,5 раза больше вредных веществ, чем через почки, кишечник и легкие. Этого можно достигнуть при помощи парной бани с веником. Знахари еще рекомендуют с вечера делать в тазике очень соленый раствор, пропитывать им махровое полотенце и, немного отжав его, натирать тело до красноты, это очень полезно для кожи. Кроме того, они советуют употреблять не мыло, а кукурузную муку. Очень опасно пользоваться баней в острой стадии заболеваний и при обострении хронических. Противопоказана баня при эпилепсии, туберкулезе легких, декомпенсированной сердечной недостаточности, выраженной гипертонии и стенокардии. Не рекомендуется баня беременным женщинам и детям до 3 лет. В Подмосковье имеется частная баня. Я Вам советую хотя бы раз туда сходить. Вам покажут как надо правильно париться и после этого Вам врачи и лекарства нужны не будут!!!!!!!!!!!!!!! Narmed.ru Вы позвоните по тел 8-916-336-36-04 запишитесь у владельца на один сеанс. Его зовут Фомин Александр Григорьевич.
Вопрос №15884 здравствуйте, доктор....Скажите пожалуйста, является ли презерватив гарантией защиты от заболеваний, передающихся половым путем?
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Теоретически является...................
Вопрос №15883 Здравствуйте уважаемый доктор! Меня очень сильно волнует следующий вопрос: могла ли наступить беременность при акте без предохранения за 2-а дня до начала месячных, сейчас задержка 1 неделя. Один нюанс, после акта минут 5 лежала с ногами поднятыми вверх, или же было больше шансов забеременнеть за 7 дней при прерванном половом акте? заранее спасибо за ответ, если можно по e-mail.
-- Аноним (возраст: 25, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен..
Вопрос №15882 мне 20 лет.живу половой жизнью с постоянным партнером(5лет)последние пол года постоянные задержки.анализы показывают что все нормально.узи тоже..что это??
-- любовь (возраст: 20, город: эстония)
Ответ:
Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)
Вопрос №15881 Здравствуйте, Михаил Леонидович! Писала Вам вчера, видимо, что-то не сработало на сайте. Я полгода назад переехала в Канаду, и через месяц у меня появился первый рецидив генитального герпеса. Я до сих пор нахожусь в шоке и не верю в то, что случилось, так как все время боялась подхватить это. Обратилась к врачу, она выписала мне FAMCICLOVIR в течение 5 дней по 2 таблетки в день. Но это не помогло, симптомы герпеса как вкакивали и проходили, так и продолжали вскакивать и проходить сами по себе. Я опять обратилась к врачу и на этот раз мне прописали VALTREX каждый день по таблетке 500 мг и так в течение 3 месяцев. Неужели мне придется пить таблетки всю свою оставшуюся жизнь? Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-нибудь более эффективные способы лечения этого заболевания?Что можно сделать, чтобы предотвратить появление рецидивов? Заранее огромное спасибо.
-- Ирина (возраст: 22, город: Торонто)
Ответ:
Маленькие советы Мне довольно часто приходят письма с вопросами о заболеваниях вызванных хламидиями, гарнереллами. Уреаплазмой цитомегаловирусом, микоплазмой, молочницей, герпесом, вирусом папилломы, трихомонады и т.п. Очень часто я вижу по письму, что у женщин возникает истерика и поэтому решил эту тему обсудить более подробно. Ибо опасны не сами микробы а снижение местного иммунитета и тогда возникают проблемы типа бесплодия, внематочной беременности, выкидыши и прочее…… Микробы везде: в воде , бане , воздухе. От них невозможно спрятаться. Но существует некий защитный механизм называемый иммунитетом. Имеются в виду различные виды антител, которые убивают микробов. Заболевание возможно только тогда, когда не хватает антител. Вы не думали о том, что когда Вы едете в транспорте на Вас дышит больной туберкулёзом. Но Вы не болеете, потому, что эти антитела уничтожают микробов. Поэтому причиной заболеваний является снижение местного иммунитета. А причиной снижения местного иммунитета является нарушение гормональной регуляции эпителия женских половых органов. Поэтому для успешного лечения этих заболеваний мало проведения только терапии антибиотиками. После лечения антибиотиками возникают устойчивые формы микробов. И спустя непродолжительное время все снова повторяется. Почитайте: Большая часть лекарств приносит только вред Большая часть лекарств приносит только вред Доктора и пациенты не всегда осознают, что практически любой симптом у людей любого возраста может быть вызван или усилен применением лекарственных препаратов. Согласно исследованию, опубликованном в Journal of the American Medical Society (Журнал американского медицинского общества), лекарственная болезнь является причиной смерти около 100 000 человек и причиной появления различных тяжелых заболеваний у 2.2 миллиона человек в год. Примечательно, что согласно данным исследователей, в 50% случаев лекарственная болезнь могла бы быть предотвращена врачом или пациентом, поскольку в эти пятьдесят процентов попали взаимодействия лекарств и неоправданно высокие дозы препарата (известные врачу), аллергические реакции (известные пациенту), назначения, не учитывающие индивидуальных особенностей пациента. По результатам американских общенациональных исследований, дорогие и опасные в употреблении антибиотики постоянно назначаются 44% детей и 51% взрослых для терапии заболеваний, вызываемых совершенно нечувствительными к антибиотикам вирусами - простудные вирусные заболевания у практически здоровых детей и взрослых являются самоограничивающимися, то есть проходят в течении недели с применением или без применения антибиотика. Группа исследователей медицинской кафедры Гарвардского университета пришли к выводу, что около 200 из каждых 1000 госпитализированных больных, принимают медикаменты только во вред себе. Самая распространенная ошибка медицинского персонала - назначение более сильной дозы препарата. Происходит это из-за того, считают исследователи, что лечащие врачи стараются подстраховаться и выписывают антибиотики в завышенных дозах. Никто из 76 наблюдаемых пациентов не умер, однако около 30 процентов после выписки из больницы должны были бороться с осложнениями терапии. Диарея, обезвоживание организма и слабость являются самыми распространенными из них. Также отмечается, что двух третей перечисленных инцидентов, главным образом связанных с лечением антибиотиками, можно было бы избежать при более внимательному отношению врачей к пациентам. Исследования показали, что большинство докторов чересчур быстро хватаются за пачку рецептурных бланков. В одном из американских исследований 65% докторов рекомендовали «пациентам» с жалобами на бессонницу прием снотворных препаратов; но если бы они расспросили «пациентов» более тщательно, им бы стало известно, что те пренебрегают физическими упражнениями, пьют кофе на ночь и, хотя и просыпаются в четыре часа утра, затем засыпают снова и спят еще семь часов. В другом исследовании доктора принимали больных с жалобами на боль в животе, данные эндоскопического анализа говорили о диффузном раздражении стенок желудка. 65% докторов рекомендовало прием Н2-гистаминоблокаторов, таких как ранитидин. Если бы эти врачи распросили своих пациентов более подробно, то они бы обнаружили, что те принимают аспирин, пьют много кофе, курят и постоянно находятся в состоянии эмоционального стресса, а все эти факторы могут являться причиной болей в области живота и раздражения стенок желудка и прежде чем назначать лекарства обсудили бы с пациентом возможность устранения или уменьшения этих неблагоприятных факторов. Очень часто «болезнь», для лечения которой назначается лекарственное средство, является на самом деле реакцией организма на другое лекарственное средство. Частенько препараты используются для лечения заболеваний, которые могут быть излечены или уменьшены немедикаментозными методами. Исследовательские группы университетов Торонто и Гарварда пришли к выводу о существовании феномена, получившего название «каскад назначений». Он возникает, когда побочный эффект лекарственного средства ошибочно интерпретируется врачом, как проявление того или иного заболевания. Для терапии этого «заболевания» назначается другое лекарственное средство, которое в свою очередь может вызвать отрицательную реакцию организма пациента. Примером «каскада назначений» может быть: использование антипаркинсонических средств для терапии паркинсонизма, вызванного применением метоклопрамида (кардиотропного препарата), использование слабительных средств при снижении моторики кишечника, вызванной применением антипсихотических лекарств (тиоридазин), антидепрессантов, антигистаминых препаратов (дифенгидрамин). Часто встречающиеся симптомы - депрессия, бессонница, сексуальные расстройства и др. - могут быть вызваны применением лекарственных средств. Серьезные побочные эффекты наиболее часто вызывают транквилизаторы, снотворные средства и другие препараты, действующие преимущественно на ЦНС, антигипертензивные лекарства, лекарственные средства для терапии аритмий сердца и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Суммируя причины появления данной проблемы, авторы одного из исследований утверждают: «Очевидно, что большинство докторов, вместо того, чтобы задать себе вопрос «Какова причина жалоб пациента?» или «Как я могу ему помочь?», задают себе вопрос «Какой препарат мне следует выписать?» Они доказывают, что подобный подход поддерживается «плотиной» рекламных материалов, посвященных исключительно лекарственной терапии, и в которых ни слова не говорится о таких методиках лечения, как изменение образа жизни, диеты. Источник: medafarm Поэтому лечение нужно начинать с проверки гормонального статуса: Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31) После определения гормонального статуса можно применить схему лечения с применением лекарств. Но после этого ОЧЕНЬ ВАЖНО провести гормональную коррекцию и проводить различные методы повышения местного иммунитета . Этот подход практически гарантирует полное излечение. Мне приходилось таким способом лечить тысячи женщин и большинство из них удалось вылечить…. Подумайте об этом, и может быть эти советы Вам помогут сохранить здоровье!!!!!!!!!!!!!!
Вопрос №15880 ЗДРАВСТВУЙТЕ! Подскажите похалуйсто,что может быть причиной постоянных замерших беременностей. Беременность наступает один раз в год и заканчивается замершой на сроках-13 недель,5 недель, 8 недель.Последние два раза была обнаружена уриоплазма.Так же есть небольшая миома.И ещё у меня отрицательный резус крови, а у мужа положительный.Беременность наступает легко,а вот выносить не удаётся.В чём может быть причина? Заранее спасибо.
-- Ната (возраст: 30, город: Питер)
Ответ:
Как быстрее вылечить бесплодие? Очень важным элементом при обследовании женщин страдающих бесплодием выкидышами является биохимический анализ содержимого полости матки. Это важно, потому что от качества этого содержимого зависят два крайне важных момента 1. Прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к полости матки. 2. Изменение сперматозоида (феномен капацитации) при прохождении полости матки. Если хотя - бы один из этих процессов нарушен, то можно лечиться всю жизнь без результата. Одна из главных причин неудач при экстракорпоральном оплодотворении кроется именно в этом. Ниже Мы приводим Вам сообщение американских ученых об этом, а так же пример такого анализа Если у Вас в поликлинике вы не можете его сделать, то позвоните по тел 165-03-31 где вы его можете сделать без проблем. С уважением Сан-Франциско: найдена причина бесплодия Американские ученые обнаружили механизм, нарушения в котором лежат в основе одного из самых частых типов бесплодия и невынашивания беременности. Они полагают, что лучшее понимание процессов прикрепления эмбриона к стенке матки поможет в будущем справиться со многими случаями бесплодия в браке, а уже в ближайшей перспективе снабдит врачей информативным методом диагностики. Исследователи из Университета Калифорнии в Сан-Франциско под руководством доктора Сьюзан Фишер (Susan Fisher) установили, что до имплантации развивающийся зародыш несколько раз взаимодейст-вует с внутренней поверхностью матки и только после этого может закрепиться на ней, что обеспечит формирование полноценной плаценты и нормальное протекание беременности. Как объяснила доктор Фишер, в этом процессе важно точное согласование по времени. На поверхности зародыша имеются белки, получившие название селектины, которые могут взаимо-действовать с углеводами, появляющимися на внутренней поверхности матки после овуляции. Белок L-селектин на поверхности зародыша соединяется с углеводами и снова освобождается, постепенно замедляя свое движение. В конечном итоге он останавливается и может имплантироваться в стенку матки, чтобы получать питание от материнских крове- носных сосудов. Этот процесс образно можно сравнить с посадкой самолета, который перед остановкой может несколько раз касаться и снова отрываться от взлетно-посадочной полосы. Как полагают эксперты, нарушения этого процесса вскоре можно будет диагностировать, а затем и корректировать. Ученые отмечают, что такой же принцип действует и при выходе клеток иммунной системы из сосудистого русла к очагу инфекции. Лейкоциты замедляют свое движение и могут выходить из крови в области, прилегающей к месту воспаления. Доктор Фишер собирается доказать, что механизм замедления и остановки лейкоцитов схож с тем, который был открыт при имплантации эмбриона. Рассказ об этом исследовании появился в последнем номере журнала Science. News.Battery.Ru - Аккумулятор Новостей, 10:12 21.01.2003 Источник: Мednovosti.ru Правильная оценка пенетрабильности цервикальной слизи для спермиев - существенный фактор борьбы с бесплодием. В литературе делались многочисленные попытки исследования цервикальной слизи, включая как отдельные показатели: рН, концентрация буферных оснований, прозрачность, растяжимость, содержание ионов К+, Nа+, определение свободной ДНК, РНК и т.п., так и интегрированный показатель: цервикальное число, когда сумма баллов увеличивается до момента овуляции и уменьшается после нее. Однако, комплексного физико-химического и биологического (гематологические, общеклинические, биохимиические, иммунологические исследования) изучения цервикальной слизи (геля) у женщин в литературе нет. Общее комплексное представление о структуре и функции геля дают предпосылки к тому, как такие структурные изменения могут приводить к бесплодию. Канал шейки матки имеет извилистый ход длинной приблизительно 2,2 - 3,5 см, шириной 1,4 - 1,9 см и выстлан цилиндрическим мерцательным эпителием. Среди его клеток располагаются клетки, выделяющие (продуцирующие) слизистый секрет. Строение слизистой канала шейки матки характерно для слизистой матки. Соотношение тело матки и шейки матки 2:1. Плотная мускулатура составляет приблизительно 15% веса шейки матки. На высоте внутреннего гистологического зева содержание мышечной ткани составляет почти 30% с образованием сфинктера. Важную роль играет матрикс цервикальной слизи, который представляет собой неколлагеновые структурные гликопротеины, например фибронектин. Синтез и секреция белка фибронектина, имеющего фибриллярную структуру, осуществляется клетками, окаймляющими эктоцервикальный растущий островок. Большинство клеток эндоцервикальной культуры растут в виде монослоя и продуцируют фибронектин и, в меньшей степени, другие белки. Фибронектин объединяет компоненты межклеточного матрикса в единую систему, обеспечивая своеобразную структуру цервикальной слизи. Для понимания строения цервикальной слизи необходимо пояснить следующее. Составными частями цервикальной слизи являются: 1) Мукополисахариды (МПС). Растворы мукополисахаридов и их белковые комплексы входят в состав межклеточного вещества соединительной ткани. К мукополисахаридам относятся гиалуроновая кислота, хондроитинсерная кислота и гепарин. По содержанию в них остатков кислот они входят в группу кислых мукополисахаридов. Наряду с ними имеется группа нейтральных мукополисахаридов. В их составе отсутствуют серная и глюкуроновая кислоты. Все они являются гетерополисахаридами. Гиалуроновая кислота — наиболее изученное соединение из крупномолекулярных мукополисахаридов (молекулярный вес 200 000—500 000). Она встречается в стекловидном теле глаза, в жидкости суставных сумок (синовиальная жидкость), в пупочном канатике, оболочке яйцеклетки, цервикальной слизи. При гидролизе гиалуроновой кислоты образуются эквимолекулярные количества глюкозамина, глюкуроновой кислоты и уксусной кислоты. Структурной единицей гиалуроновой кислоты является дисахарид гиалобиуроновая кислота. При растворении в воде гиалуроновая кислота и ее соли образуют коллоидальные растворы очень высокой вязкости (гели). Вследствие высокой вязкости она влияет на проницаемость оболочек клеток шейки матки и препятствует проникновению в ткани микробов. В сперме содержится гиалуронидаза (комплекс ферментов), катализирующая постепенный гидролиз гиалуроновой кислоты с образованием N-ацетилглюкозамина и глюкуроновой кислоты. Расщепление гиалуроновой кислоты, цементирующей фолликулярные клетки вокруг яйцеклетки, гиалуронидазой спермы имеет большое значение в процессе оплодотворения яйца. 2) Гликопротеиды. К гликопротеидам относятся сложные белки, имеющие в своем составе кроме аминокислоты, углеводы, производные углеводов (глюкуроновую кислоту, гексозамины), нередко серную кислоту и уксусную кислоту. Эти вещества встречаются в различных комбинациях в составе ряда гликопротеидов, освобождаясь при гидролизе последних. Имеются основания полагать, что простетическими группами гликопротеидов являются полисахариды, распадающиеся при гидролизе на моносахариды. Главными представителями гликопротеидов, встречающимися в составе цервикальной слизи, являются муцины и мукоиды. Высокая вязкость слизи зависит от наличия в ней муцина. Муцины трудно поддаются воздействию протеолитических ферментов (ферментов, катализирующих расщепление белков). Обволакивая слизистую оболочку цервикального канала, муцины предохраняют ее от воздействия протеолитических ферментов микроорганизмов населяющих женские половые пути. Некоторые функции, выполняемые гликопротеидами: - структурные молекулы; - клеточные стенки; - «смазочные» и защитные агенты; - муцины, слизистые секреты; - иммунологические молекулы; - иммуноглобулины; - ферменты; - протеазы, гликозидазы, гидролазы; - места клеточных контактов; - клетка - клетка, вирус - клетка, бактерия - клетка. Протеогликаны модулируют: - растворимость, вязкость, заряд, денатурируемость; - осуществляют защиту от протеолиза внутри клетки и во внеклеточном пространстве; - влияют на проникновение в мембраны, внутриклеточную миграцию, сортировку и секрецию и т.п. В настоящее время мукополисахариды ряд авторов называют гликозаминогликанами (ГАГ), а комплекс одного или более ГАГ носит название протеогликаны. Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием. Tunica propria – рыхлая соединительная ткань со скоплениями лимфоцитов, иногда в виде солитарных фолликулов, в которой располагаются слизистые железы в виде трубчатых впячиваний. Поверхностная клетка слизистой оболочки шейки матки - «эозинофильная поверхностная клетка с пикнотическим ядром». Дифференцированные клетки эндоцервикальной культуры теряют способность продуцировать фибронектин, который играет определенную роль в прикреплении цилиндрического эпителия к подлежащей базальной мембране, кроме того, фибронектин выступает еще и в роли опсонина (т.е. способствует фагоцитозу бактериальных клеток). Цилиндрический эпителий tunica propria , плоский эпителий и продукты их жизнедеятельности являются компонентами гисто-гематического барьера, который способствует сохранению органного и клеточного гемостаза, т.е. способствует созданию и поддержанию наиболее благоприятных условий для нормальной жизнедеятельности как тканей шейки матки, так и организма в целом. В зависимости от активности гисто-гематического барьера их сопротивляемость (проницаемость) может быть больше или меньше, что ведет к увеличению или уменьшению коэффициента распределения (КР). Например: 1) В крови концентрация исследуемого вещества больше, в органе – меньше, т.е. КР меньше и, соответственно, проницаемость также меньше; 2) В крови концентрация исследуемого вещества меньше, а в органе больше, т.е. КР больше и проницаемость больше, т.е. уменьшается активность барьера. Обычно это наблюдается при воспалении. Что же такое воспаление? Воспаление складывается из взаимосвязанных и последовательно развивающихся фаз. Во многих руководствах последних лет повреждение при воспалении ассоциируется не столько с повреждением как таковым, сколько с повреждением и нарушениями в системе микроциркуляции и самой крови. Следует различать три фазы воспаления Первая фаза — повреждение (альтерация) тканей и клеток шейки матки. Воспалительный фактор повреждает клетки и ткани что ведет к нарушению (понижению) их жизнедеятельности. Первоначально под влиянием воспалительного фактора интенсивность обмена веществ в клетках несколько повышается, а затем по мере нарастания повреждения ослабляется, клетки подвергаются дистрофическим изменениям вплоть до развития некроза. Это связано с тем, что в фазе альтерации в воспаленной ткани развиваются катаболические процессы, приводящие к нарушению обмена в основном веществе соединительной ткани. Она проявляется деполимеризацией белково-гликозаминогликановых комплексов, образованием продуктов распада, появлением свободных аминокислот, уроновых кислот, аминосахаров, полипептидов, низкомолекулярных полисахаридов. Продукты распада жирового обмена (жирные кислоты) и углеводного обмена (молочная кислота) ведут к тканевому ацидозу. Большую роль в развитии катаболических процессов играют лизосомальные ферменты, в частности выделяемые специфическими гранулами нейтрофильных гранулоцитов, которые первыми появляются в очаге воспаления. По ходу их развития и появления макрофагов высвобождается еще большее количество лизосомальных гидролаз, а также химических медиаторов воспаления. Под влиянием продуктов нарушенного обмена при альтерации наблюдается расширение сосудов микроциркуляторного русла с увеличением их проницаемости, активация нейтрофильных гранулоцитов и макрофагов, фагоцитоз, идут процессы переваривания фагоцитированных бактерий и продуктов распада погибших тканевых клеток шейки матки. Морфологически картина повреждения (альтерации) отличается большим разнообразием и касается как паренхимы органа, так и его стромы. В паренхиме возникают различного характера дистрофические изменения вплоть до некроза. В соединительнотканной строме - мукоидное и фибриноидное набухание. Альтерация ткани составляет совершенно необходимую составную часть воспаления. Однако продолжительность этой фазы воспаления короткая и реакция со стороны микроциркуляторного русла возникает быстро. Вторая фаза — реакция микроциркуляторного русла, нарушение реологических свойств крови, экссудация. Эта фаза возникает в разные сроки вслед за повреждением клеток и тканей в ответ на выделение медиаторов (пусковые механизмы). Реакция микроциркуляторного русла выражается нарушением кровотока, повышением проницаемости сосудов, появлением плазматической экссудации, эмиграции клеток, фагоцитоза. Однако, по мере прогрессирования воспаления, вазомоторная спастическая реакция затухает и развивается воспалительная гиперемия. Она ограничивается очагом повреждения и сопровождается замедлением кровотока: возникает престаз, переходящий в стаз, особенно выраженный в посткапиллярном и венулярном отделах микроциркуляторного русла. Химические медиаторы воспаления оказывают свое повреждающее действие на эндотелий капилляров и венул. В эндотелии сначала отмечаются признаки повышенной деятельности в виде пиноцитоза затем наступает деформация клеток и их деструкция при сохранении базальной мембраны. На слизистых оболочках воспаление всегда сопровождается умеренным выделением слизи и называется катаральным. Третья фаза — пролиферация клеток с восстановлением ткани или образованием рубца. В этой фазе после ослабления и некоторой инактивации раздражителя (стимула, агрессора) в воспалительном очаге происходит регенерация мезенхимальных клеток за счет митоза или амитоза. Они выполняют свою очистительную функцию (переваривая бактерии и продукты распада поврежденной ткани) и затем погибают. Эта фаза воспаления характеризуется аннаболическими процессами. Они выражаются повышением в клетках интенсивности синтеза РНК и ДНК, усиленным синтезом основного вещества, клеточных ферментов, в том числе гидролитических. Если воспаление развивается в зоне, пограничной с выстилающим ткань эпителием (например, слизистой оболочке), то наблюдается пролиферация со стороны камбиального слоя эпителия. Эти разрастания эпителия рассматриваются как воспалительные. При них сохраняются коррелятивные связи между эпителием и подлежащей соединительной тканью, что не позволяет относить их к атипичным разрастаниям. Рассматривая клеточные инфильтраты, возникающие в третьей фазе воспаления, можно отметить наличие в них клеток, относящихся к иммунокомпетентной системе, т. е. выполняющих иммунные функции, заключающиеся в распознавании и переработке антигена и выработке антител. К этой группе клеток относятся Т- и В-лимфоциты, макрофаги и плазматические клетки. Если при этом имеются другие признаки воспаления и важнейший из них — реакция со стороны микроциркуляторного русла, то можно говорить о воспалении на иммунной основе. Как видно из изложенного, разнообразные клетки в очаге воспаления выполняют свои специфические функции и постепенно исчезают, не подвергаясь дальнейшим превращениям. Фибробласты, осуществляющие фибриллогенез, далее превращаются в фиброциты и воспалительный процесс заканчивается образованием зрелой волокнистой соединительной ткани, количество которой может быть различным в зависимости от глубины повреждения пораженного субстрата. Упрощенное современное представление развития синдрома воспаления: - воспалительный триггер (прием оральных контрацептивов, гиповитаминоз, травмы, нарушение обмена микро- и макроэлеметов (К, Nа, Са, Zn, Fе и др.), инфекционные агенты) и ИЛ-1 активируют базальную ткань и циркулирующие мононуклеарные клетки, в результате происходит образование ФНО и ИЛ-1, которые активизирует ядросодержащие клетки; другие клетки, особенно нейтрофилы, в ответ на ФНО вырабатывают дополнительно ИЛ, большое количество ФНО, кислородные радикалы, ПГ, лейкотриены, протеазы. ФНО и ИЛ-1 также активируют молекулы адгезии на нейтрофилах и сосудистом эндотелии, что заканчивается повреждением клетки и повреждением сосуда. Преобладание микроорганизмов не свойственных в физиологических условиях половым органам женщины, говорит о нарушении микробиоценоза влагалища и шейки матки, в результате чего происходит выраженная реакция тканей (слизистой оболочки влагалища и эктоцервикса), сопровождающаяся повреждением эпителия, деструкцией и дисплазией. Состав цервикальной слизи подвергается изменениям, в результате чего обмен белков, углеводов и других компонентов, а также содержание конечных продуктов обмена нарушен. При этом консистенция слизи становится такова, что сперматозоиды не могут пройти канал шейки матки и оплодотворения не наступит. Отличительной особенностью инфекционной патологии половых органов, с которой сегодня приходится сталкиваться гинекологам, является все возрастающая роль условно-патогенной флоры (УПФ). УПФ, как правило, являются возбудителями патологических состояний в половых органах, тогда как при классических инфекциях они проявляли себя как облигантно-патогенные. Инфекции, вызываемые УПФ, отличаются от классических отсутствием цикличности, характеризуется затяжным и хроническим течением, нередко длительным носительством инфекционного агента. В большинстве случаев они проявляют себя в виде оппортунистических заболеваний. В последние годы широкое распространение получили герпетическая, цитомегаловирусная инфекции, микоплазмоз, хламидиоз, кандидозы и другие инфекции. Их частота оказывается неизмеримо большей, чем частота острых форм инфекций. При активации УПФ в половых органах женщин происходит изменение секреторной способности эпителия канала шейки матки, снижается неспецифическая иммунологическая резистентность, которая проявляется в ослаблении компенсаторно-защитных механизмов, торможении процессов регенерации тканей и восстановления нарушенной женской половой системы.. Кроме того, существуют так называемые «неспецифические факторы защиты»: - барьерная слизистых влагалища, шейки матки, матки; - система комплемента; - фагоцитарная активность макрофагов, лизосомальный аппарат которых имеет большое значение в защите организма от проникновения чужеродных агентов. Установлено, что внутри лизосом содержится не менее дюжины гидролаз. В живой клетке эти ферменты находятся внутри лизосомы. При нарушении целостности лизосомы гидролазы высвобождаются и переваривают всю клетку или ее часть. Шейка матки имеет локальную защиту: вырабатывает иммуноглобулины А и G (т.е. не зависит от проницаемости гисто-гематического барьера). Во время овуляции уменьшается содержание IgA и IgG, что связано с необходимостью проникновения сперматозоидов в канал шейки матки. Таким образом, защита женских половых органов от инфекции уменьшается во время овуляции и менструации. Изучение биохимического состава цервикальной слизи. ГГТ (гамма-глютамилтрансфераза), ее активность возрастает при некротических изменениях в эндотелии кровеносных сосудов, питающих ткани шейки матки. Кроме того, в период интоксикации ГГТ включается в формирование окислительного стресса посредством участия в распаде глютатиона и активации свободнорадикального процесса. С возникновением действия токсических агентов идет «расхолаживание» системы ГГТ и связанными с ней функционально-глютатионовым и оксипролиновым циклами, системой транспорта и обмена белков, аминокислот, обмен биогенных аминов и т.д. Таким образом, по уровню активности ГГТ можно сказать, что она является одним из маркеров, по которому можно предположить степень поражения тканей шейки матки, высказать предположение о наличии некробиоза или апоптоза, а наряду с другими клиническими, биохимическими и иммунологическими результатами исследований сделать вывод о степени распространения воспаления и квалифицировать его как аггравированное или неаггравированное, что очень важно для назначения лечения и контроля за ним. По количеству альбумина в цервикальной слизи можно косвенно судить о проницаемости клеточных мембран для некоторых иммунологических субстратов. Определение активности щелочной фосфатазы позволяет судить о степени гидролиза моноэфиров ортофосфорной кислоты, что может свидетельствовать о состоянии неспецифической иммунологической резистентности. По степени активности ферментов мы можем судить о клеточно-деструктивной ферментемии, причем необходимо учитывать вызвано это индукторами реакции или веществами, которые солюбиризируют фермент из мембран. Измеряя одновременно активность данного фермента в крови, можно косвенно судить о том, что если в сыворотке крови его информационный уровень в норме, то это нормальная регенерация тканей, представляющих данный фермент. А изменение активности фермента в цервикальной слизи свидетельствует об изменении проницаемости мембран тканей половых органов, что влечет за собой глубокие нарушения микроциркуляции, аномально повышенные концентрации промежуточных и конечных продуктов обмена веществ, ЦИК, биогенных аминов, продуктов ПОЛ. Окислительный стресс это возникновение сосудистых осложнений. Свободнорадикальные соединения атакуют все, что попадается им на пути, проводя «опустошение» данного пространства, включая жизнедеятельность микроорганизмов и вирусов. Период полужизни свободных радикалов очень мал, поэтому их определение проводят через измерение перекисного окисления липидов. Еще один важный факт, это биохимический эквивалент повреждающего оксидативного стресса: активизация полимеразных реакций, в результате которых свободные радикалы «расшнуровывают» дезоксирибонуклеиновую кислоту клеток тканей половых органов, тем самым блокируя транскрипционные процессы. Это приводит к замедлению скорости химического синтеза пластических и сигнальных белков. Среди факторов гуморального иммунитета большое значение имеют антитела классов IgA, IgM, IgG и IgE. Они нейтрализуют токсины и вирусы, воздействуют на микроорганизмы и повышают эффективность мукоцилиарного транспорта. Сниженная функция может быть нарушена при длительно текущем воспалительном процессе. В клетках шейки матки нарушается выработка белка. Некроз сопровождается индукцией воспалительного процесса. Апоптоз не сопровождается индукцией воспалительного процесса. Непрямое разрушение цитоскелета клеток тканей половых органов происходит через расщепление белков, регулирующих их структуру. Так эффекторные каспазы расщепляют гелсонин, регулирующий натяжение нитей актина, что приводит к его разрушению. Запускают и проводят апоптоз каспазы, но не полностью. При инактивации каспаз возрастает активизация стимулированных кальцием протеаз: сериновых и лизосомальных, эндонуклеаз, хотя их роль в реализации апоптоза невелика и чаще носит дополнительный, компенсаторный характер. Протеолиз участвует в процессах оплодотворения яйцеклетки и ее имплантации. Известно об участии протеиназ в стимуляции размножения бактерий и вирусов в клетках половых органов, в самосборке вирусов. Предварительные экспериментальные данные показали, что в цервикальной слизи находится такой иммунологический показатель как α1-АТ, физиологическая роль которого, по-видимому, антипротеаза. Антипротеазная активность α1-АТ составляет примерно 80% общей антипротеазной активности. К наиболее серьезным физиологическим факторам - ингибиторам относятся: экстрацеллюлярный матрикс, нейтральные аминокислоты, Zn, эстрогены, андрогены. Механизм их действия неясен, его возможными путями может быть: активация антиапоптотических факторов (ген BcL-2), уменьшение концентрации эффекторов апоптоза или уменьшение их активности до безвредного уровня. С этих позиций становится понятным особое значение связей клеток с экстрацеллюлярным матриксом, столь важное для нормального функционирования структурных составляющих шейки матки. Но есть механизмы, по которым каждая клетка запрограммирована на самоуничтожение и здесь как раз отличие клеток тканей эндометрия и шейки матки от других: у них нет системы блокирования этой суицидальной программы, которая, хотя и с небольшими интервалами, работает в этих клетках. Организм старается компенсировать это повышенным содержанием эстрогенов и андрогенов. Когда у женщины концентрация эстрогенов или андрогенов несколько меньше или в норме, добавляются андрогены и возникает сильный фактор ингибирования апоптоза в результате чего возникает: персистенция фолликулов, дисфункция, а если есть склерокистоз яичников или даже субклинические формы АГС, то налицо бесплодие. Чтобы заблокировать выработку андрогенов, необходимо оперативное вмешательство или применение препаратов, дозы которых подбирают эмпирически. При попадании (лейкодиерезе и эритропедезе) в цервикальной слизи происходит апоптоз лейкоцитов и эритроцитов, который может быть включен как от внешних сигналов, так и от внутренних факторов. В результате вирусного заражения клетки, а также другими патогенными микроорганизмами возможны некробиотические изменения клетки, с выбросом в цервикальную слизь содержимого лейкоцитов и эритроцитов. В полость шейки матки поступают протеолитические ферменты, в частности, сериновые протеазы. Сериновые протеазы – это ферменты, проявляющие наибольшую специфичность к субстратам, содержащим в положении Р1 (карбонильная сторона) остаток аргинина или лизина с положительно заряженными боковыми стенками. В результате активации протеолиза происходит образование большого количества продуктов деградации белков, в частности, среднемолекулярных пептидов с молекулярной массой 300-5000 Д. Молекулы средней массы способны блокировать рецепторы любых клеток ткани шейки матки и влагалища, нарушая их метаболизм и функции. Токсический эффект также оказывают: - гликопептиды с молекулярной массой 500-2000 Д; – олигосахариды, производные глюкуроновых кислот и т.д. Среднемолекулярные пептиды характеризуются высоким содержанием дикарбоновых аминокислот лизина и глицина, но мало ароматических аминов. МСМ обладают сильно основными свойствами, способны к агрегации и образованию прочных комплексов с альбуминами. Сигналы, индуцирующие апоптоз: - внутиклеточные: АФО, вирусы; - внеклеточные: гормоны, цитокины, различные факторы роста. Важную роль в индукции апоптоза играет окислительный стресс, при котором образуется избыточное количество АФО. Оксид азота. В зависимости от типа клеток оксид азота может как способствовать апоптозу, так и блокировать его. В результате взаимодействия сигнальной молекулы с внешней частью белка-рецептора и передачи сигнала внутрь клетки происходит изменение биохимического состава клетки. Заболевания с ослаблением апоптоза. 1. Системная красная волчанка (СКЛ); 2. Гломерупонефрит; 3. Ревматидный артрит; 4. Злокачественная опухоль. СКВ – для прекращения иммунного ответа на антиген необходима индукция апоптоза в активированных Т- и В- лимфоцитах. Однако апоптоз лимфоцитов уменьшается за счет нарушений как в Fas/Аро–рецепторах, так и за счет блокирования рецепторов лигандами. Онкология – апоптоз сдерживает рост опухоли. Заболевания с уменьшением апоптоза. 1. Вирусные инфекции. 2. СПИД. 3. Нейродегенеративные заболевания. 4. Токсические гепатиты. 5. Инфекционный миокард. 6. Лучевая болезнь. Вирус, попадая в клетку, вызывает грубые нарушения в обмене веществ зараженной клетки, что включает сигнал гибели, пока вирус не размножился. Синдром системной воспалительной реакции (ССВР, SIRS) – неспецифический ответ организма на любое повреждающее действие, чаще на инфекцию. Восстановление мукоцилиарного клиренса и пенетрабельности цервикальной слизи. В случае присоединения инфекции меняются ее свойства. Есть препараты, влияющие на МПС и уменьшающие их вязкость, например, ацетилцистеин (N-ацетил-L цистеин), а также уменьшающие или увеличивающие выделение цервикальной слизи. Цервикальная слизь может быть слизистой, слизисто-гнойной, гнойной или гнойно-гемморагической. Метод «защищенного» цервикального лаважа (забор цервикальной слизи). Кислородные радикалы повреждают эндотелиальную мембрану, клетки интерстиция шейки матки, участвуют в образовании хемотоксического липида, притягивающего лейкоциты.Глубокие нарушения микроциркуляции, аномально повышенная концентрация промежуточных и конечных продуктов обмена веществ, ЦИК, биогенных аминов, продуктов ПОЛ. У 47% обследованных имеются семейные «накопления» отклонений по I, II и III степени родства, как по материнской линии, так и отцовской. Среди кариотипов у больных девушек чаще чем в контрольной групппе встречаются варианты со сниженным содержанием гетерохроматина и мозаицизм. Эта генетическая группа склонна к формированию аномальной репродуктивной системы. Извращения стрессорной реакции в пубертане сохраняются и в репродуктивном периоде при некоторых заболеваниях. Например, при поликистозных яичниках. Привожу пример такого анализа…….. МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР « Брак и семья » г. Москва, 5-я Парковая улица , 25. Клинико-лабораторный анализ отделяемого мочеполовых органов. Биохимический анализ цервикальной слизи. Ф.И.О. хххххххххххх. День менструального цикла - 12. Отделяемое из cervix uteri: Показатель Результат Норма Количество слизи 210 мг 200 - 700 мг Прозрачность Мутная * Прозрачная рн 6,8 - 7,0 * 7,0 - 8,4 Эпителий Умеренное количество. Плоский. Умеренное количество. Плоский. Гемоглобин Реакция отрицательная. Отр. Эритроциты abs 0-6 в п/з Лейкоциты Сплошь все п/з * 0 - 8 в л/з Симптом папоротника Смешанная папоротниковая кристаллизация Классическая папоротниковая кристаллизация +-Н- Флора Смешанная, больше мелкая палочка Палочковая, преимущественно B.vaginalis major Doderleini. Трихом он ад ы Отсутствуют Отсутствуют Гонококки Отсутствуют Отсутствуют Гарднереллы Отсутствуют Отсутствуют Симптом зрачка 4-+ 4-++ Лимфоциты 5%, фагоцитоза нет. Отделяемое из: Uretra Vagina Эпителий. Умеренное количество. Плоский. Умеренное количество Плоский. Эритроциты abs abs Лейкоциты. 1 - 3 в п/з до 70 в п/з Микрофлора. Смешанная, больше мелкая палочка Трихом онады Не обнаружены Гонококки Не обнаружены. Гарднереллы. Не обнаружены. Биохимические исследования. Активность Норма а- амилаза ' 90,0 Ш до 40,0 Ш КФК 4,0 Ш до 5,0 U/1 Гамма-ГТ 104 U/1 до!5,ОШ лдг 143 Ш до 15,0 Ш ACT 10,8 U/1 до 2,0 Ш АЛТ 2,9 U/1 до 2,0 U/1 Щелочная фосфатаза 38 Ш до 4,0 U/1 Содержание Альбумин 1,3 мг/мл до 0,6 мг/мл Общий белок 8,7 мг/мл до 0,7 мг/мл Глюкоза 1 ,6 ммоль/л до 1 ,0 ммоль/л Мочевая кислота 0,1 мкмоль/л до 6,0 мкмоль/л Креатин ин 14,6 мкмоль/л до 15,0 мкмоль/л Мочевина 0,4 ммоль/л до 0,3 ммоль/л Кальций : 0,85 мкмоль/л до 0,2 мкмоль/л Т. Bil. 1,1 мкмоль/л отриц. D. ВН. 0,3 мкмоль/л отриц. Заключение. Цервикальная слизь характеризуется достаточным количеством и мутностью. Смешанная папоротниковая кристаллизация шеечной слизи говорит о слабой стимуляции эстрогенами специфических рецепторов клеток шейки матки, продуцирующих слизистый секрет, а также можно предположить, что на фоне инфекционного поражения происходит волнообразная секреция эстрогенов с небольшими колебаниями, с низким уровнем. рН находится ниже границы зоны, благоприятной для жизнеспособности и подвиж- ности сперматозоидов. Содержание мелкой палочки свидетельствует об изменении физиоло- гического биоценоза влагалища, что может говорить о нарушении обменных процессов. Повышенное количество форменных элементов указывает на наличие воспалитетельного процесса, которое можно квалифицировать как аггравированное воспаление, а также о нарушенной конформации кислых мукополисахаридных мицелл. Количество мочевой кислоты свидетельствует о нарушении обмена нуклеопротеинов Показатель активности гамма-ГТ подтверждает наличие воспалительного процесса за более интенсивного переноса у-глютамилового остатка, что вызывает усиление окислительного стресса. Активность ферментов свидетельствует о клеточно-деструктивной ферментемии, в основе которой лежит повышение проницаемости клеточных мембран с признаками некро- биоза клеток, а также указывает на ослабление компенсаторно-защитных механизмов и торможение процесса регенерации тканей. Такая слизь не проницаема для спермиев. 24.01.2005г. Врач
Вопрос №15879 Подскажите пожалуйста самый эффективный способ контрацепции для 20 летней девушки. Партнер постоянный.секс не постоянный.низкая микрофлора влагалища.жжение после свечей фарматекс,будет ли такая реакция на крем?
-- Валя (возраст: 20, город: Белгород)
Ответ:
В Вашей ситуации очень может пригодится прибор ева-тест. В жизни женщины всегда есть две проблемы. Это первая – нужна беременность и вторая, не нужна беременность. В первом случае нужно совпадение секса и овуляции(выход яйцеклетки.) . Во втором случае нужно противоположное. Прибор Ева тест позволяет определить овуляцию. Это позволяет исключить различные другие способы предохранения. Все эти способы имеют свои плюсы и минусы. Ева- тест наоборот, ничего не изменяет, и абсолютно безвреден и безопасен. Поэтому он получил несколько золотых медалей за границей .Подробнее о приборе Вы можете узнать на сайте www.gynecolog.net или shop.womantalk.ru Приобрести его можно по наложенному платежу по адресу net_andrey@mail.ru Телефон курьера в Москве 8-926-533-48-99 Звонить вечером. Спросить Андрея. Для сравнения, привожу некоторую интересную информацию о гормональной контрацепции. Учёные установили, что оральные комбинированные контрацептивы способны оказывать негативные эффекты на способность к зачатию: после длительного применения, в особенности женщинами с нарушенным функционированием яичников. М. Хасан и С. Киллик (Йоркская медицинская школа, Англия) для исследования изменения фертильности после использования различных контрацептивов опросили 2841 женщину. Риск снижения способности к зачатию (фертильности) после использования комбинированных оральных контрацептивов, жидких контрацептивов и короткодействующих внутриматочных контрацептивов возрастает в 1,9, 5,5 и 2, 9 раз соответственно по сравнению с риском после применения презервативов. С другой стороны, ни у одной из пациенток, которые использовали контрацептивы на основе прогестерона, не наблюдалось снижения фертильности. Следует отметить, что риск при использовании комбинированных и жидкостных контрацептивов увеличивается при длительном их использовании и при использовании женщинами старшего возраста, а также страдающих ожирением. Источник: Climax.ru
Вопрос №15878 Здравствуйте, Уважаемый Доктор!Помогите мне пожалуйста советом, у меня гирсутизм, какие нужно сдать анализы, что бы определиться в лечении болезни. Огромное спасибо за Ваш сайт очень много полезной информации.
-- Марина (возраст: 25, город: Киев)
Ответ:
Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)
Вопрос №15877 Я принимала противозачаточные полгода в связи с активной половой жизнью.Теперь необходимость отпала на долгий срок в связи с отсутствием партнера.Прерывать ли прием?Изменится ли цикл после отмены?И какие изменения могут произойтия?
-- Юлия (возраст: 19, город: Томск)
Ответ:
Гормональные контрацептивы: за и против Пожалуй, среди всех методов контрацепции гормональные таблетки вызывают наиболее противоречивые мнения. Безусловно, у них есть как плюсы, так и минусы. Вот об этом и пойдет речь сегодня. Обязательна ли при выборе таблеток консультация врача? Каковы наиболее опасные последствия их неправильного подбора? Ответы на эти и еще десяток других вопросов вы получите непосредственно от врача-гинеколога. Гормональная контрацепция – это, как известно, метод предохранения от беременности с помощью искусственно созданных половых гормонов. Но возможно вы не знаете, что гормональная контрацепция не только уменьшает количество абортов, но и обеспечивает профилактику ряда заболеваний, в частности онкологических. Три поколения таблеток Первый гормональный препарат был применен в качестве контрацепции в 1960 году, и с этого времени началась история развития комбинированных контрацептивных средств. Препараты первого поколения обеспечивали довольно низкий уровень контрацепции, но отличались высоким содержанием гормонов, а потому имели частые побочные действия и серьезные осложнения. Все это было связано с высокой дозой в них эстрогенов. Со временем препараты совершенствовались, и, например, уже в препаратах второго поколения уровень эстрогенов снизился в 5 раз, в результате чего только риск возникновения тромбозов уменьшился в 4 раза, не говоря уже о другом прогрессе. Вообще, различают две группы гормонов, используемых в гормональных контрацептивах: это эстрогены и гестагены. Большие дозы первых из них обычно приводят к таким побочным эффектам, как повышение артериального давления, развитие тромбозов, задержка жидкости, отеки, тошнота, чувство напряжения молочных желез. У гестагеных компонентов основным побочным действием является повышение уровня сахара в крови, повышение массы тела, усиления роста волос и депрессия. Хотя побочные действия, вызываемые эстрогенами, у препаратов второго поколения стали менее частыми, менее выраженными и, как правило, обратимыми, учеными было продолжено дальнейшее совершенствование контрацептивов. В результате через несколько лет появились таблетки третьего поколения. Как они действуют? Механизм действия контрацептивных таблеток основан на подавлении овуляции, посредством торможения выработки собственных гормонов гипоталамуса и гипофиза, а также изменений эндометрия в полости матки, что препятствует процессу овуляции. При этом отмечаются изменения в слизистой оболочке, происходит ее уплотнение, что приводит к нарушению движения сперматозоидов и нарушению оплодотворения. Какими они бывают? Гормональные препараты делятся на разные группы в зависимости от состава, дозы гормонов и механизма их применения Наиболее популярны комбинированные эстроген-гестогенные препараты, которые бывают однофазными и многофазными. Однофазные содержат одну дозу гормонов во всех таблетках, а в многофазных препаратах доза меняется каждые 10 дней, что более физиологично, то есть, приближено к естественному колебанию гормонального уровня. На нашем рынке представлены следующие однофазные контрацептивы: новинет (20 мг эстрогеного компонента), регулон (30 мг), регивидон (30 мг), фемоден (30 мг), мерсилон (20 мг), а также марвелон, микрогинон, силест, логест и некоторые другие. Комбинированные трехфазные препараты характеризуются содержанием эстрогеннов и гестагеннов приближенным к уровню нормального менструального цикла. На нашем рынке к ним относятся триквилар, тризистон, трирегол, тримерси. Эти препараты более физиологичны, у них менее выражены побочные эффекты, но они противопоказаны женщинам с функциональными кистами яичников. Особое внимание хочется уделить двум уникальным препарата фирмы Шеринг. Речь идет о Диане 35 и новом препарате Жанин, которые обладают не только противозачаточным эффектом, но и способствуют лечению угревой сыпи (возникшей из-за гормонального дисбаланса в организме) и помогают бороться с повышенным оволосением. Однако для достижения лечебного эффекта применять их нужно не менее девяти месяцев. Существуют также посткоитальные таблетки, которые применяются сразу после полового акта. Однако они всегда содержат очень большие дозы гормонов (часто сравнимые с месячной дозой у обычных контрацептивов). К этой группе относится, например, известный многим постинор. Однако, во-первых, подобные препараты имеют серьезные побочные явления, а, во-вторых, стопроцентной гарантии постинор не дает. По статистике даже при своевременном приеме он дает осечку в 8-24% случаев. Как выбирать? Выбор препарата производиться только врачом после предварительного изучения перенесенных и имеющихся заболеваний и данных обследования. Особенно следует учитывать повышенную чувствительность женщин к эстрогеннам или гестагенам. На это может указывать избыточное оволосение, угри, выраженная тошнота и рвота, а также резкое увеличение веса во время предыдущей беременности, появление отеков перед менструацией, обильные слизистые выделения из влагалища в дни овуляции. Перед началом применения препарата необходимо провести обще медицинское и гинекологическое обследование (измерение артериального давления, определения уровня сахара в крови, исследования функции печени, обследование молочных желез, цитологический анализ шейки матки). Для женщин, родственники которых страдают от тромбоэмболических заболеваний или нарушения свертываемости крови применение гормональных препаратов не рекомендуется. Особая осторожность требуется также при наличии сахарного диабета, заболеваний сердца, гипертонии, нарушения функции почек, тромбофлебита, рассеянного склероза, эпилепсии, бронхиальной астмы Кроме того, если вы пьете гормональные таблетки, осмотр у гинеколога нужно проходить не реже 1 раза в полгода. После перенесенного вирусного гепатита применение оральной контрацепции допускается не ранее, чем через 6 месяцев, при условии нормализации печеночных функций У женщин, принимающих оральные контрацептивные препараты, содержащие эстрогены, может увеличится вероятность развития тромбоэмболий, в связи с этим женщинам старше 30 лет, принимающим оральный контрацептив, рекомендуется полностью отказаться от курения Если женщина планирует беременность, то необходимо прекратить прием препарата не менее, чем за 3 месяца до предполагаемого срока зачатия. Немедленно следует прекратить прием препарата в случае возникшей усиливающейся мигренеподобной головной боли, при остром ухудшении зрения, при резком повышении артериального давления, при пожелтении кожи (без заболевания желтухой), при возникновении сильного зуда, при какой-либо планируемой операции (за 6 недель до нее). Часто на фоне приема таблеток отмечается утомляемость, депрессия, усиление аппетита, прибавка массы тела, снижение полового влечения. Но, как правило, эти побочные реакции регистрируются лишь в первые месяцы их приема и самостоятельно проходят без дополнительного лечения. Помимо высокой контрацептивной эффективности правильно подобранные таблетки обладают и терапевтическим эффектом, непосредственно не связанным с их контрацептивным действием. Так, использование таблеток в 2-3 раза снижает риск воспалительных заболеваний органов малого таза, облегчается болезненность менструаций, снижается риск предменструальном синдроме, предупреждает развитие новообразований молочной железы, яичников и эндометрия. Кстати, длительность приема гормональных контрацептивов без перерыва может быть до 10 лет, но важно при этом регулярно обследоваться у врача. Источник: http://www.beautytime.ru/
Вопрос №15876 ЗДРАВСТВУЙТЕ, ДОКТОР! Я ЗАДАВАЛА ВОПРОС:"Анализ на скрытые инфекции показал наличие папилломавируса 31типа. Никаких папиллом ни я , ни врач при осмотре не обнаружили. Врач сказала, 1 - это не лечится, 2-еще не доказано, что презерватив препятствует передаче вируса,3-нередко при наличии этого вируса бывают выкидыши, 4- этот вирус вызывает рак шейки матки и еще кучу всяких жутких вещей.Я в панике!!!Ведь мне уже прижигали эрозию!В связи с этим у меня вопросы - может ли этот вирус пронокать в матку, можно ди родить здорового малыша и стоит ли каждые 6 мес делать кольпоскопию?" ВЫ ВЫСЛАЛИ ОТВЕТ ПО ПОЧТЕ - Я НЕ ПОЛУЧИЛА, БУДУ ОЧЕНЬ ПРИЗНАТЕЛЬНА, ЕСЛИ ВЫ ЕЩЕ РАЗ ВЫШЛИТЕ ЕГО. БОЛЬШОЕ СПАСИБО!!!
-- Ксения (возраст: 25, город: не указан)
Ответ:
Вы видимо дали неправильный адрес. Вирус прекрасно лечится и можно спокойно рожать... Подробнее я ответ выслал
Вопрос №15875 Уважаемый доктор!Скажите пожалуйста влияет ли на действие Ярины такой препарат как лидакаин?
-- Кристина (возраст: 20, город: не указан)
Ответ:
Не влияет................
Вопрос №15874 Здравствуйте,доктор!Видела вопрос: как можно зачать девочку? Но ответ выслан на почту. Возможно ли такое? Вышлите и мне пожалуйста.
-- Настя (возраст: 22, город: Москва)
Ответ:
Это вполне возможно. Ответ выслан по почте...
Вопрос №15873 Здравствуйте,Доктор! отправьте пожалуйста Ваши статьи о борьбе с целлюлитом.Заранее спасибо.
-- Аноним (возраст: 22, город: Москва)
Ответ:
статья направлена.
Вопрос №15871 Здравствуйте, доктор! До какого срока можно заниматься сексов во время беременности? и не вредит ли это малышу? может есть какие-то позы,которые лучше подходят для беременных?
-- Светик (возраст: 22, город: Москва)
Ответ:
Сексуальная жизнь во время беременности. Давать советы по поводу сексуальных отношений во время беременности врачу очень сложно. Прежде чем принять какое-либо решение, врачу нужно помнить, что от него зависит не только здоровье женщины и будущего ребенка, но иногда и счастье обоих супругов. При этом ему следует помнить о том, что для многих людей их счастливые минуты жизни очень ценны, и они ради них готовы пренебречь опасностью чисто физического недомогания. Однако отрицающие тот факт, что сексуальные отношения во время беременности могут иметь (и часто имеют) серьезные последствия, впадут в то же заблуждение, что и врач, предпочитающий запреты. Очень важно тщательно проанализировать все «за» и «против». Начнем с «против». Рассмотрим, какие выводы можно выдвинуть за воздержание во время беременности. Аргументы в пользу его следующие: коитус может вызвать повышение тонуса матки, в результате чего последует выброс ее содержимого, другими словами, в зависимости от того, на каком месяце беременности находилась женщина во время полового сношения, последнее может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. В этих случаях появляется опасность для жизни плода. Если половой акт ускорил роды лишь ненамного, то такой опасности нет, но зато довольно часто происходит преждевременный разрыв плодного пузыря, что приводит к увеличению продолжительности родов, а, следовательно, могут возникнуть серьезные неприятности со здоровьем матери и ребенка. Кроме того, в этом случае есть опасность послеродовой инфекции, поскольку половой член является носителем патогенных микробов, которые откладываются в глубине влагалища, где находят во время родов благоприятную среду для роста и, как следствие, могут вызвать общий сепсис. Другой аргумент против полового сношения в период беременности связан со слабостью тканей половых путей, которые в это время размягчаются и набухают. Очень чувствительные во время менструации, они, естественно, становятся гораздо более чувствительными во время беременности. Совершенно очевидно, что во время полового акта могут произойти небольшие разрывы, которые будут иметь гораздо более серьезные последствия для беременной женщины, чем для менструирующей, как из-за возможного кровотечения, так и потому, что они открывают двери патогенным факторам. Более сильный разрыв в связи с местным увеличением кровенаполнения тканей может вызвать кровотечение, представляющее собой угрозу для жизни женщины. Однако заметим, что серьезные разрывы, вызванные половым сношением во время беременности, встречаются очень редко, если только мужчина не действовал слишком грубо. Относительная немногочисленность серьезных разрывов связана с растяжением влагалища и возросшей эластичностью тканей. Но даже небольших разрывов можно избежать, если половые органы хорошо смазать, что обеспечит отличное скольжение во время полового акта. Возражение врачей-практиков против полового сношения с беременной женщиной из-за увеличившихся размеров живота также не совсем обоснованно. Совершенно верно, что при большом сроке беременности давление на живот женщины может оказаться опасным. Но так же верно и то, что этой опасности можно избежать, выбрав наиболее щадящую позу для полового сношения. Нам неизвестно, вредна ли для организма беременной женщины сперма. Однако мы знаем, что во время беременности впитывающая способность стенок влагалища резко возрастает. Возможно, в этом случае организм выделяет вещества, которые нейтрализуют вторгшиеся инородные альбумины. По крайней мере, мы не располагаем никакими доказательствами того, что сперма вредна для организма беременной женщины. Если бы эта вредность была доказана, необходимо было бы предпринять соответствующие меры предосторожности. Что касается опасности для мужчины получить воспаление уретры в результате контакта с секретом влагалища беременной женщины, то здесь сохраняют свое значение рекомендации по поводу менструальных выделений. Серьезного внимания заслуживают только два вопроса: 1. Существует ли опасность того, что половой акт может стать причиной выкидыша, преждевременных или срочных родов? 2. Есть ли опасность осложнения родов послеродовой инфекцией? Отвечая на второй вопрос, нельзя отрицать, что подобного рода инфекция случается довольно часто. Это подтверждается статистическими выводами. Однако объем использованной для этого выборки был очень невелик для того, чтобы полученные выводы можно было считать неоспоримым доказательством. Для ответа на первый вопрос данных явно недостаточно. Мы не знаем, сколько коитусов, совершенных во время беременности, закончилось выкидышем или преждевременными родами. Из врачебного опыта следует, что такая опасность особенно значительна в течение первых трех месяцев беременности и она, естественно, больше для женщин, склонных к выкидышам и преждевременным родам по состоянию здоровья. Очевидно также и то, что к концу срока беременности половой акт может повлечь за собой появление родовых болей. Подводя итог сказанному, следует отметить, что если женщина здорова, если ее матка не склонна к выкидышам, если в течение предыдущих беременностей такая склонность не была отмечена, если половой акт проводится с максимально бережным отношением к женщине, если партнеры избегают любого ненужного раздражения женских половых органов, если супруги тщательно соблюдают правила гигиены и, наконец, если мы исключим последние четыре недели беременности, то опасность, связанная с половым сношением, для беременной женщины окажется чрезвычайно малой. Аргументы «за» носят в основном психологический характер. Прежде всего, необходимо выяснить, хочет ли беременная женщина продолжения сексуальных отношений. Здесь мы сразу сталкиваемся с первым затруднением. Пока не существует какого-то общего мнения насчет того, изменяется ли с беременностью сексуальное желание женщины. Большинство авторов утверждают, что во время беременности это желание резко снижается. При этом они проводят аналогию с изменениями в поведении самки в животном мире. Другие, составляющие меньшинство, считают, что сексуальное желание у беременной женщины возрастает вследствие более возбудимого состояния половых органов. Многие врачи-гинекологи отмечали возрастание сексуального желания женщины в начале беременности. Однако эти наблюдения не могут служить доказательством увеличения чувственности женщины во время беременности. Такое усиление чувственности проявляется по-разному и зависит от темперамента женщины и срока ее беременности. На основе имеющихся данных можно сделать следующий вывод: если до беременности сексуальные отношения между супругами были не слишком удачными, если женщина получала лишь частичное или очень слабое удовлетворение, желание тотчас же умирало, как только женщина становилась беременной. Случалось даже, что она демонстрировала нескрываемое отвращение к эротическим ласкам супруга. Напротив, если сексуальные отношения между супругами складывались счастливо, в течение первой половины срока беременности желание полностью сохранялось. Более того, у некоторых женщин даже наступало временное возрастание сексуального желания. Во второй половине беременности оно снижалось и устанавливалось на каком-то определенном уровне. Современная психология убеждает нас, «что душа женщины отвечает за вынужденное отсутствие сексуальных ощущений самыми разнообразными патологическими симптомами, среди которых на первом плане стоит страх». Отсюда достаточно одного шага, чтобы признать нормальными сексуальные отношения во время беременности. И это совершенно естественно, поскольку аргументы психологического порядка подтверждают желательность поддержания сексуальных отношений в период беременности. Абсолютно невозможно, чтобы мужчина резко прервал свою сексуальную активность на такой продолжительный промежуток времени и одновременно оставался нежным и внимательным. Даже авторы, защищающие положение о безвредности полового воздержания, должны признать, что подобная сексуальная пауза может привести к нервным срывам, вспышкам плохого настроения, снижению работоспособности и что полностью обезопасить нервную систему женщины можно лишь в случае, если супруги на время расстанутся. Но женщина, которая любит, сделает все возможное, чтобы избежать этого расставания. Ведь никто не сможет гарантировать ей, что не появится другая, которая утешит мужа во время их разлуки. И никто не сможет уверить ее, что муж покинет соперницу, чтобы вернуться к ней, когда причин для расставания больше не будет. Таким образом, доводы в пользу сексуальных отношений во время беременности гораздо более убедительны, нежели аргументы «против». Необходимость запрета возникает лишь при угрозе выкидыша или очень большом сроке беременности и, разумеется, при болезни женщины. В этих случаях, естественно, никаких исключений быть не может. Используемая литература: Скоморохов А.Г., Садикова Н.Б. – Все о супружестве. Минск. Безопасно ли заниматься сексом во время беременности? Многие беременные женщины часто обращаются к врачам с вопросом о том, безопасно ли заниматься сексом во время беременности. Врачи, как правило, склоняются к точке зрения о том, что беременным можно заниматься сексом, и это безопасно, так как во время оргазма, либо стимуляции эрогенных зон на груди, могут происходить сокращения матки, но в этом ничего страшного нет, и не стоит бояться выкидыша. Однако, если сокращения матки не прекратятся через несколько минут и появятся кровяные выделения, следует непременно обратиться к наблюдающему за Вами врачу. Но занимаясь сексом во время беременности, есть положительный момент: благодаря физиологическим изменениям во время беременности (усиливается приток крови к тазу, расширяется матка, влагалище, увеличивается клитор), женщины способны достигать более «качественного», яркого оргазма и испытывать большее наслаждение. Секс также способен поднять либидо женщины. Многие задают вопрос о безопасности секса на поздних сроках беременности. И врачи утверждают, что в этом случае риск существует. Но если у беременной женщины нет кровяных выделений, у партнера нет серьезных половых инфекций, риска преждевременно повредить оболочку плода нет. Однако многие мужчины боятся заниматься сексом со своей супругой на поздних сроках беременности. Они боятся как-то навредить здоровью своей жены и ребенку, переживают за них. В данном случае, оба партнера могут либо выбрать безопасные позы, перейти к оральным ласкам либо даже просто перейти к легкому массажу друг для друга. Источник: Medicus.ru
Вопрос №15870 Здравствуйте! подскажите пожалуйста. принимаю три-мерси 7 день, меня подташнивает, болит печень, и кружится голова. В прошлом (около 3 лет назад) я так же принимала этот препарат и были те же самые побочные эффекты, перешла на Новинет. Как мне перейти на Новинет в этот раз? допить эту упаковку три-мерси, сделать 7 дневный перерыв и начать пить Новинет? или без 7 дневного перерыва перейти на новинет? (пью эти таблетки по причине лечения кисты яичника). Заранее спасибо
-- Аня (возраст: 24, город: питер)
Ответ:
Вам надо прекратить эти препараты и сдать анализы. После гормональной коррекции кисты не будет. Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)
Вопрос №15869 уменя проблемы с кожей. и уже более десяти лет принемаю такие припараты как синафлана и локоид(гармональные). смогу ли я иметь детей.
-- Света (возраст: 22, город: Брест)
Ответ:
Детей Вы сможете иметь....... Более подробно не могу ответить. Мало информации...
Вопрос №15868 Здравствуйте. Мне сегодня поставили диагноз гнойный кальпит. Я перенесла аборт(вакум) в августе и у меня до этого были выделения, потом пошли гнойные выделления, мне назначили антибиотики,витамины, клион капельницу,таблетки свечи и дт. Сейчас идут белые выделения и правый яичник немного опух. чем мне это грозит? какие меры и лечения есть? Заранее спасибо.
-- Аноним (возраст: 25, город: Худжанд-Таджикистан)
Ответ:
Это видимо молочница от лечения антибиотиками. Молочница Дрожжеподобные грибы рода Candida обитают на коже и слизистых оболочках (чаще у женщин и детей) в норме у здоровых людей. Их находят в молоке, на фруктах, на предметах, окружающих больного кандидозом, в пыли, воздухе больничных палат в т. д. Будучи почти постоянной флорой человека, они при определенных условиях могут вызывать заболевание - молочницу (кандидоз). Активации дрожжеподобньгх грибов, помимо длительного применения различных антибиотиков, способствуют нарушения питания и обмена веществ, главным образом углеводного, авитаминозы и т. д. Кандидоз может протекать в виде местного поражения слизистых оболочек и кожи, изолированного поражения органа и распространенного процесса. Местные поражения располагается в межпальцевых складках кистей и стоп (чаще между III и IV пальцами), в паховых и подмышечных ямках, под молочными железами у тучных женщин и в межягодичной области. Поражаются также слизистые оболочки полости рта, влагалища и наружных половых органов. Заболевание начинается с появления мелких пузырьков, на месте которых быстро образуются эрозии с блестящей темно-красной влажной поверхностью. Очаги поражений четкие, с неправильными краями, с каемкой отслаивающегося мацерированного эпидермиса. Кандидозы слизистых оболочек проявляются разнообразными клиническими формами заболевания (дрожжевой стоматит, кандидомикотические глоссит, ангина, заеда, хейлит и др.). Эти поражения отличаются наклонностью к длительному течению и нередко имеют рецидивирующий характер. При кандидозе влагалища выделения имеют белый, крошковидный характер. Нередко отмечается зуд, жжение во влагалище. Кроме кожи и слизистых оболочек, дрожжеподобные грибы могут вызывать тяжелые поражения внутренних органов. Наиболее часто поражаются пищевод, легкие, тонкий и толстый кишечник, мочевой пузырь. Значительно реже наблюдаются кандидозы сердца и печени. По частоте среди кандидозов внутренних органов на первом месте находятся различные формы поражения пищеварительного тракта. Симптомами распространенного кандидоза пищеварительного траста являются: понижение аппетита, жжение во рту, затруднение (из-за боли) жевания и проглатывания пищи, неукротимая рвота, частый жидкий стул, обезвоживание н токсикоз, вздутие кишечника и повышение температуры тела. Лечение. Антигрибковое действие антисептиков растительного происхождения стало широко применяться после внедрения в медицинскую практику фитонцидов—средств естественного иммунитета высших растений. Установлено фунгистатическое (останавливающее рост грибов) и фунгицидное (убивающее грибы) действие фитонцидов лука и чеснока по отношению к 13 штаммам грибов, патогенных для человека. Вследствие этого фитопрепараты лука и чеснока применяют при ряде грибковых заболеваний, в частности при кандидозах, как вспомогательное средство. В последнее время при лечении различных кожных болезней, в том числе и кандидозов, используют сангвиритрин. Препарат выделен из травы маклеи, активен в отношении золотистого стафилококка и дрожжеподобных грибов. Сангвиритрин применяют наружно в виде растворов. Из средств стимулирующей терапии назначают биосед по 1 мл под кожу или внутримышечно ежедневно в течение 20—30 дней, экстракт алоэ, настойки женьшеня, элеутерококка, заманихи. Применяют сапарал по 0,1 г утром и 0,05 г днем в течение 1—2 мес. Для вспомогательной терапии назначают сбор из ягод можжевельника обыкновенного, травы тысячелистника обыкновенного, листьев шалфея лекарственного, эвкалипта прутьевидного, цветков ромашки аптечной, календулы лекарственной, почек березы повислой и тополя черного. Для приготовления настоя 1—2 столовые ложки сбора заливают стаканом кипящей воды, кипятят на водяной бане в течение 5—10 мин, настаивают 5 мин и принимают по 1/з стакана 3 раза в день после еды. Настой можно использовать для полоскания рта или спринцевания влагалища. Пораженные участки кожи и слизистые оболочки смазывают хлорофиллиптом, розанолом, настойкой календулы, настойкой березовых почек и тополя, приготовленных в домашних условиях или в аптеке (в соотношении 1:10).Эти же настойки можно использовать для спринцеваний.
Вопрос №15867 У меня обнаружили кольпит, а если мой парень здоров и у меня больше никого не было, то почему эта болезнь начала развиваться
-- ИРА (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Кольпит Вульвит - это воспаление вульвы - наружных женских половых органов: лобка, больших и малых половых губ, клитора, предвверия влагалища. В процесс могут быть вовлечены промежностьи внутренняя поверхность бедер. Предрасполагающими факторами являются нервно-эндокринные нарушения в организме, особенно недостаточная функция яичников, нарушение обмена веществ, нарушение витаминного баланса. Непосредственной причиной является заражение вульвы микробами. Это может произойти при следующих обстоятельствах: 1. длительное раздражение вульвы (трение о тесную одежду); 2. несоблюдение личной гигиены; 3. расчесы в области половых органов с последующим попадание в них микробов (при наличии остриц, вегетоневрозе) Признаки забоолевания: постоянно увлажняющиеся половые органы, зуд, боль при дотрагивании, отек, жжение во время мочеиспускания или подмывания. Лечение: необходим постельный режим, содержание половых органов в чистоте. Их обмывают теплой кипяченой водой с примесью дезинфицирующих средств (слаборозовым раствором марагнцовки, настоем ромашки, 3% р-р борной кислоты. Подмываться нужно несколько раз в день. После каждого подмывания наружные половые органы нужно обсушить мягким полотенцем и припудрить пудрой из белого стрпетоцида. Для устранения зуда применяйте холодные компрессы. На половую щель наложите салфетку, смазанную борным вазелином. Вульву и влагалище следует обмывать мылом, затем протирать 1% р-ром карболовой кислоты. Кольпит - воспаление слизистой оболочки влагалища. Обычно возникает в результате попадания инфицированных выделений из канала шейки матки на слизистую оболочку. Предрасполагающие факторы - хроническое заболевание, нарушение функции яичников, несоблюдение правил личной гигиены. Возникновению кольпита способствуют заболевание внутренних органов или травма влагалища (механическая, термическая, химическая), опущение стенок влагалища, применение антибиотиков, острые инфекционные заболевания. Возбудителями являются стафилококки, кишечная палочка, трихомонада, гонококки, микоплазма и др. Общие признаки заболевания: обильные гнойные или слизисто-гнойные выделения из влагалища, ощущение тяжести внизу живота, болезненность во время полового акта. Вульвовагинит - одновременное воспаление вульвы и влагалища. Больные жалуются на жжение, зуд, выделения из влагалища. Лечение кольпита 1. Трава зверобоя 1 часть, трава тимьяна 2 части, лист мать-и-мачехи 2 части, лист крапивы 1 часть, кора крушины 1 часть, корневище аира - 2 части. Две ст ложки смеси поместить в термос; залить на ночь 2 стаканами кипятка, процедить. Принимать по ½ ст 3 раза в день. 2. Залить 50 г измельченных листьев мать-и-мачехи 1 л кипятка, настаивать час, процедить. Настой использовать для спринцеваний. 3. Соцветия ромашки, корни лапчатки - по 1 части. Одну ст ложку смеси залить на ночь 2 стаканами кипятка, процедить. Применять для спринцеваний. 4. Трава душицы 4 части, кора дуба 6 частей, корни алтея 1 часть. 5 ст ложек смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2-3 мин., процедить. Использоватьдля спринцеваний 2 раза в день. 5. Соцветия ромашки 5 частей, цветки мальвы 2 части, лист шалфея 3 части, лист ореха 5 частей, кора дубы 3 части. Две ст ложки смеси залить 1 л кипятка, кипятить 30 мин на водяной бане, остудить, процедить. Использовать для спринцеваний. 6. Трава подорожника, цветки ромашки - поровну. Две ст ложки смеси залить ½ л кипятка, настоять 1 ч. Применять для спринцеваний. 7. Листья шалфея 20 г, лист розмарина 20 г, кора дуба 40 г, трава тысячелистника 20 г. Все смешать, залить 3 л воды и приготовить отвар. Применять для спринцеваний. 8. Лист шалфея 15 г, кора дуба 10 г, соцветия ромашки 25 г, цветки мальвы 10 г, Приготовить отвар: 2 ст ложки смеси на 1 л воды. Применять для спринцеваний. 9. Листья шалфея, листья березы, трава сушеницы, кора дуба, соцветия календулы - по 20 г, трава полыни, цветки лаванды, цветки черемухи - по 10 г, соцветия ромашки - 30 г. Заварить 15 г смеси 1 л кипятка, настаивать 2-3 ч, процедить. Спринцевать влагалище 2 раза в неделю. 10. Семена льна, трава зверобоя, ветви омелы белой, трава пастушьей сумки, трава водяного перца, кора дуба, кора ивы, корни крапивы, корни окопника, корневище горца змеиного, лепестки розы, соцветия цмина песчаного, соцветия календулы - всего по 10 г. Залить 40 г смеси 2 л воды, кипятить 20 мин. Дважды процедить через марлю, остаток отжать. Использовать для спринцеваний. 11. Для лечения трихомонадного и грибкового кольпита: смочить тампон 3% раствором прополиса в 96% спирте. Лечение продолжается 7-10 дней, препарат применять раз в день. Приготовление сборов: прочитайте о том, как правильно нужно готовить настои и отвары из лекарственных растений, чтобы они сохранили все свои целебные свойства. Применение сборов: Сборы принимать по 1/3-1/2 стакана за 30-40 минут до еды. Одновременный прием лекарств и травяных сборов не рекомендуется - между двумя этими лекарственными формами должен быть перерыв не менее 1 часа. Дозировки для детей доступны по этой ссылке.Сборы рекомендуется принимать по следующей схеме: 2 недели принимать - 2 недели перерыв - 2 недели принимать - 2 недели перерыв - сменить сбор и принимать его по схеме. Перед тем, как принимать тот или иной сбор, изучите противопоказания ко всем травам, входящим в состав этого сбора в травнике.
Вопрос №15866 Здравствуйте! У меня такой вопрос... я уже в течении 3х недель чувствую жжение или покалывание (не внутри влагалища, а с наружи) как схожу в туалет и потом оно довольно долго не проходит,.Чтоэто может быть? Я недавно пролечилась у меня была маленькая эррозия матки и кольпит, но сейчас анализы в порядке и врач сказал, что просто от жжение попить травы... завариваю листья брусники
-- Ольга (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Ванны с Ромашкой Все мы находимся в среде, где много разных микробов. Это хламидии, гарднереллы, микоплазма, грибки вызывающие молочницу, и многие другие. От них спастись или спрятаться невозможно. Они живут в наших организмах. Здесь самое главное в том, что определенные механизмы иммунной защиты не дают им развиваться. Заболевание будет развиваться только тогда, когда снижены механизмы иммунной защиты. Поэтому одним из приемов повышения местного иммунитета являются ванны с Ромашкой. Этому методу несколько тысяч лет. В ромашке есть специальные вещества- сапонины, которые вызывают повышение местного иммунитета. Не случайно, педиатры рекомендуют детей купать в ромашке. В нашем случае Вы купите аптечную ромашку. Насыпьте одну пачку в термос и залейте крутым кипятком. Дайте часов 5-6 ей настояться. После этого налейте в ванну теплой воды. Туда через сито или марлю налейте этот настой. В Ванне надо лежать минут 45 – 1 час. Можно подливать теплую воду по мере остывания ванной. Обращаю ваше внимание на время нахождения в этом настое. Это крайне важно. Принимать их надо так. Первые десять процедур надо проводить два раза в неделю. Следующие десять процедур, один раз в неделю. Это старинный и недорогой метод метод, Он абсолютно безопасен, безвреден. Вы будете поражены блестящим результатом и анализы Вам покажут, что микробы исчезли. Отнеситесь серьезно к этой рекомендации.
Вопрос №15865 Здравствуйте. Хотелось бы узнать: у меня молочница уже около 10 лет, проходит, потом снова появляется. Могут ли помочь ванны с ромашкой? Так как таблетки, которые назначают: флюкостат и др. лишь ненадолго снимают симптомы. И ещё хотелось бы получить статью о вагинальном оргазме. Заранее спасибо.
-- Аноним (возраст: 28, город: Новосибирск)
Ответ:
ответы направлены
Страницы: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736
Уважаемые посетительницы женской консультации,
Вам предлагается уникальная возможность задать любой интересующий Вас вопрос "женской направленности" и получить на него квалифицированный ответ специалиста. При составлении вопроса постарайтесь сделать его коротким и понятным, следите за корректностью выражений и орфографией, помните, что Ваши вопросы и ответы на них прочитают еще тысячи и десятки тысяч человек. Заранее спасибо за участие в нашей программе и удачи! Здесь ничего не стесняются!
Руководитель портала Куприянов Владимир.
Это консультация для всех. Она бесплатна.
По вопросам коммерческого сотрудничества и рекламы