Главное меню
Основные
рубрики
Интересное




Энциклопедии
Ссылки

Интересное



Kosmetichka.ru - интернет-журнал для современных женщин

Бесплатная виртуальная консультация врача! Онлайн женская консультация гинеколога, психолога, сексолога.
У Вас проблемы со здоровьем и Вы не знаете с чего начать и куда обратиться? Тогда пишите нашим специалистам и они абсолютно бесплатно дадут консультацию по Вашему заболеванию!

Loading…

Страницы: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736
Вопрос №14536 Здраствуйте доктор.Скажите пожалуста что это может быть.У меня последний раз месечные были в октябре,но у меня бывают задержки.Сейчас 2 раза было так что несколько капель пошло и при этом болел живот.Потом живот проходит и месечных нет.Сейчас бывает когда понервничаю живот начинает болеть но месечных так и нет.Что делать и что это может быть.Заранее спосибо.
-- Аноним (возраст: 25, город: Нарва)
Ответ:
Надо сделать тест мочи на беременность. Это либо дисфункция либо беременность.....

Вопрос №14534 Здравствуйте, Уважаемый Михаил Леонидович! Мне 29 лет и жив половой жизнью с 21 года, но не разу не достигала вагинального оргазма при половом акте (только маструбацией, либо в ванной - и то очеь редко) Подскажите в чем состоит проблема, как ее решить. Слышала про Вашу статью, очень бы хотела ее прочитать. Заранее Вам спасибо.
-- Аноним (возраст: 29, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен....

Вопрос №14533
-- Аноним (Ласточка) (возраст: 29, город: Алматы)
Ответ:
нет вопроса

Вопрос №14531 Мне 24 года. У меня нерегулярный цикл.. мегнструации может не быть по 4-5 месяцев.. В результате исследований на гармоны, инфекции, и т.д врач пришла к выводу, что просто такова особенность моего организма..Врач посоветовала пить ЖАНИН - сказала, это самые оптимальные таблетки для нерожавших.. проблема вот в чем.. хочу начать пить таблетки, но их нужно начинать пить с 1 дня менструации.. а менструации-то нет..уже 3-й месяц пошел.. беременности нет. Как можно ускорить приход менструации?.. Медикаментозно?.. Народными средствами?.. Буду признательна если ответите по эл.почте..
-- Татьяна (возраст: 24, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен..........

Вопрос №14530 Здравствуйте, доктор! А можно и мне получить вашу замечательную статью? Мой муж очень старается доставить мне удовольствие, но я не испытываю оргазма. Спасибо!
-- Ирина (возраст: 23, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №14527 Уважаемый доктор! У меня нарушена чувствительность влагалища. Практикую только клитерный оргазм. Можно ли найти другие варианты? Пожалуйста, вышлите статью об оргазме.
-- Анна (возраст: 33, город: Харьков)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №14526 Здравствуйте! у меня такой вопрос, после полового акта, если он тут же не помоет водой, у моего мужчины, на головке члена, появляются красные пятна и начинает сильно чесаться, и это только после полового акта со мной. а моя смазка всегда была не однородной массы, а с белыми крошками, но не боли, ни др. проблем никогда не испытывала. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? это похоже на молочницу?
-- Аноним (возраст: 27, город: Санкт-Петербург)
Ответ:
Маленькие советы Мне довольно часто приходят письма с вопросами о заболеваниях вызванных хламидиями, гарнереллами. Уреаплазмой цитомегаловирусом, микоплазмой, молочницей, герпесом, вирусом папилломы, трихомонады и т.п. Очень часто я вижу по письму, что у женщин возникает истерика и поэтому решил эту тему обсудить более подробно. Ибо опасны не сами микробы а снижение местного иммунитета и тогда возникают проблемы типа бесплодия, внематочной беременности, выкидыши и прочее…… Микробы везде: в воде , бане , воздухе. От них невозможно спрятаться. Но существует некий защитный механизм называемый иммунитетом. Имеются в виду различные виды антител, которые убивают микробов. Заболевание возможно только тогда, когда не хватает антител. Вы не думали о том, что когда Вы едете в транспорте на Вас дышит больной туберкулёзом. Но Вы не болеете, потому, что эти антитела уничтожают микробов. Поэтому причиной заболеваний является снижение местного иммунитета. А причиной снижения местного иммунитета является нарушение гормональной регуляции эпителия женских половых органов. Поэтому для успешного лечения этих заболеваний мало проведения только терапии антибиотиками. После лечения антибиотиками возникают устойчивые формы микробов. И спустя непродолжительное время все снова повторяется. Почитайте: Большая часть лекарств приносит только вред Большая часть лекарств приносит только вред Доктора и пациенты не всегда осознают, что практически любой симптом у людей любого возраста может быть вызван или усилен применением лекарственных препаратов. Согласно исследованию, опубликованном в Journal of the American Medical Society (Журнал американского медицинского общества), лекарственная болезнь является причиной смерти около 100 000 человек и причиной появления различных тяжелых заболеваний у 2.2 миллиона человек в год. Примечательно, что согласно данным исследователей, в 50% случаев лекарственная болезнь могла бы быть предотвращена врачом или пациентом, поскольку в эти пятьдесят процентов попали взаимодействия лекарств и неоправданно высокие дозы препарата (известные врачу), аллергические реакции (известные пациенту), назначения, не учитывающие индивидуальных особенностей пациента. По результатам американских общенациональных исследований, дорогие и опасные в употреблении антибиотики постоянно назначаются 44% детей и 51% взрослых для терапии заболеваний, вызываемых совершенно нечувствительными к антибиотикам вирусами - простудные вирусные заболевания у практически здоровых детей и взрослых являются самоограничивающимися, то есть проходят в течении недели с применением или без применения антибиотика. Группа исследователей медицинской кафедры Гарвардского университета пришли к выводу, что около 200 из каждых 1000 госпитализированных больных, принимают медикаменты только во вред себе. Самая распространенная ошибка медицинского персонала - назначение более сильной дозы препарата. Происходит это из-за того, считают исследователи, что лечащие врачи стараются подстраховаться и выписывают антибиотики в завышенных дозах. Никто из 76 наблюдаемых пациентов не умер, однако около 30 процентов после выписки из больницы должны были бороться с осложнениями терапии. Диарея, обезвоживание организма и слабость являются самыми распространенными из них. Также отмечается, что двух третей перечисленных инцидентов, главным образом связанных с лечением антибиотиками, можно было бы избежать при более внимательному отношению врачей к пациентам. Исследования показали, что большинство докторов чересчур быстро хватаются за пачку рецептурных бланков. В одном из американских исследований 65% докторов рекомендовали «пациентам» с жалобами на бессонницу прием снотворных препаратов; но если бы они расспросили «пациентов» более тщательно, им бы стало известно, что те пренебрегают физическими упражнениями, пьют кофе на ночь и, хотя и просыпаются в четыре часа утра, затем засыпают снова и спят еще семь часов. В другом исследовании доктора принимали больных с жалобами на боль в животе, данные эндоскопического анализа говорили о диффузном раздражении стенок желудка. 65% докторов рекомендовало прием Н2-гистаминоблокаторов, таких как ранитидин. Если бы эти врачи распросили своих пациентов более подробно, то они бы обнаружили, что те принимают аспирин, пьют много кофе, курят и постоянно находятся в состоянии эмоционального стресса, а все эти факторы могут являться причиной болей в области живота и раздражения стенок желудка и прежде чем назначать лекарства обсудили бы с пациентом возможность устранения или уменьшения этих неблагоприятных факторов. Очень часто «болезнь», для лечения которой назначается лекарственное средство, является на самом деле реакцией организма на другое лекарственное средство. Частенько препараты используются для лечения заболеваний, которые могут быть излечены или уменьшены немедикаментозными методами. Исследовательские группы университетов Торонто и Гарварда пришли к выводу о существовании феномена, получившего название «каскад назначений». Он возникает, когда побочный эффект лекарственного средства ошибочно интерпретируется врачом, как проявление того или иного заболевания. Для терапии этого «заболевания» назначается другое лекарственное средство, которое в свою очередь может вызвать отрицательную реакцию организма пациента. Примером «каскада назначений» может быть: использование антипаркинсонических средств для терапии паркинсонизма, вызванного применением метоклопрамида (кардиотропного препарата), использование слабительных средств при снижении моторики кишечника, вызванной применением антипсихотических лекарств (тиоридазин), антидепрессантов, антигистаминых препаратов (дифенгидрамин). Часто встречающиеся симптомы - депрессия, бессонница, сексуальные расстройства и др. - могут быть вызваны применением лекарственных средств. Серьезные побочные эффекты наиболее часто вызывают транквилизаторы, снотворные средства и другие препараты, действующие преимущественно на ЦНС, антигипертензивные лекарства, лекарственные средства для терапии аритмий сердца и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Суммируя причины появления данной проблемы, авторы одного из исследований утверждают: «Очевидно, что большинство докторов, вместо того, чтобы задать себе вопрос «Какова причина жалоб пациента?» или «Как я могу ему помочь?», задают себе вопрос «Какой препарат мне следует выписать?» Они доказывают, что подобный подход поддерживается «плотиной» рекламных материалов, посвященных исключительно лекарственной терапии, и в которых ни слова не говорится о таких методиках лечения, как изменение образа жизни, диеты. Источник: medafarm Поэтому лечение нужно начинать с проверки гормонального статуса: Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31) После определения гормонального статуса можно применить схему лечения с применением лекарств. Но после этого ОЧЕНЬ ВАЖНО провести гормональную коррекцию и проводить различные методы повышения местного иммунитета . Этот подход практически гарантирует полное излечение. Мне приходилось таким способом лечить тысячи женщин и большинство из них удалось вылечить…. Подумайте об этом, и может быть эти советы Вам помогут сохранить здоровье!!!!!!!!!!!!!!

Вопрос №14523 Здравствуйте. У меня миома матки размером 60мм на 65мм. Проблем и хлопот доставляет не мало. Я очень хочу ребенка. Смогу ли я забеременнеть и выность его не смотря на миому? Заранее благодарю Вас.
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
А почему нет.???????????????????? Сможете...............

Вопрос №14522 Zdravstvujte Mihail Leonidovich! Mne 23 goda, v 19 let nawli eroziyu shejki matki, kak skazali ona vrojdennaya i gormonal'nogo proishojdeniya. Snachala proshla le4enie solkovaginom, no bezrezultatno. Potom byl krio metod, no lechenie toje ne dalo rezultatov. Posle etogo stala nablyudat'sya u drugogo vracha, i ee politika nichego ne trogat, a tolko nablyudat. No sejchas ya uchus za granicej, i vozmozhnosti posetit ginekologa u menya net (tolko raz v god na letnih kanikulah), est li kakie-to profilaktichekie sredstva, chtoby ne zapustit situaciyu, potomu 4to ya ochen volnuyus. Takje u menya pomenyalsya partner, no on zdorov, mojno li s nim zanimatsya seksom, ne ispolzuya prezervativ, ne povredit li eto erozii? I prishlite pozhalujsta stat'yu pro vaginal'nyj orgazm, raz ee tak mnogo raz prosili, ya toje zainteresovalas. Zaranee blagodarna.
-- Natasha (возраст: 23, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №14521 Здравствуйте! У меня уже 6 дней задержки.3 теста,сделанные в разные дни показали отрицательный результат(на 21 день цикла был прерванный половой акт).Но никаких признаков приближения менструации нету : живот внизу ничуть не болит,грудь не увеличилась как это обычно у меня бывает.Вероятна ли беременность в моём случае? Если нет,то что со мной?
-- Алиса (возраст: 21, город: Москва)
Ответ:
Это очень похоже на дисфункцию...... Надо пару недель подождать и все станет ясно..............

Вопрос №14520 Здравствуйте,уважаемый Михаил Леонидович!С прошедшими Вас праздниками!Будьте добры,пришлите мне,пожалуйста,статью о лечении целлюлита.Буду Вам очень благодарна.
-- Леля (возраст: 24, город: Санкт-Петербург)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №14519 Уважаемый Михаил Леонидович! Я прочитала на Вашем сайте, что у Вас есть статья по лечению целлюлита и статья о вагинальном оргазме. Если это возможно, то пришлите пожалуйста обе статьи. Заранее благодарю.
-- Инна (возраст: 37, город: Уфа)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №14518 Zdrastwujte uv. Doktor! U mneja mesjachnye opazdyvajut uje na 9 dnej. Sdelala test na beremennost, on pokazal otrivatelnyj rezultat. Skagite, v chem moget byt vyzvana zaderjka? Spasibo ogromnoe zaranee za otvet!
-- Elena (возраст: 23, город: Germany)
Ответ:
Это часто бывает на нервной почве........

Вопрос №14517 Здравствуйте подскажите пожалуйста у меня с моим молодым челевеком порвался призерватив, и на утро я выпила таблетку ПОСТИНОР через 12 часов другую!Ничего страшного от этих таблеток не будет?
-- (возраст: 18, город: Кемерово)
Ответ:
Страшного от этого ничего не будет. Но больше этого лучше не делать..............

Вопрос №14516 Михаил Леонидович подскажите мне пожалуйста про противозачаточные свечи!Просто я с парнем занимаюсь половым актом раз в неделю, и поэтому не хочу зря принимать таблетки!Или подскажите пожалуйста, чем можно предохраняться перед половым актом, кроме призерватива!?
-- Жанна (возраст: 18, город: не указан)
Ответ:
Есть такие свечи - фарматекс..............

Вопрос №14515 Вышлите мне пожалуйста статью вагинальный оргазм
-- (возраст: 18, город: не указан)
Ответ:
статья направлена

Вопрос №14514 Михаил Леонидович у меня к вам такой слегка непонятный вопрос!Правда ли, что от половой жизни многие женщины полнеют!?Я со своим парнем уже пол года занимаюсь пол.жизнью и замечаю, что полнею!
-- Жанна (возраст: 18, город: не указан)
Ответ:
Это вариант нормы

Вопрос №14513 Здраствуйте доктор! у меня возникла проблема и она меня очень беспокоет!Я родила ребёнка полтора месяца назад ...при занятии сексом сегодня ночью у нас с мужем произошла неприятность, у него произошло семяизвержение прямо во влогалище...т.к. я понимаю что у меня матка ещё несовсем закрылась и ещё не пришла в норму..возможно ли такое, что я могу забеременить и что мне в таком случае делать..ведь нам сейчас вторая беременость подряд некчему..если можно принять какието таблетки то пожалуйсто отправте мне ответ по электронной почте. Зарание спасибо!
-- Аля (возраст: 21, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен....

Вопрос №14512 Здравствуйте! Мне хотелось бы узнать,могу ли я принимать противозачаточные средства для лечения гирсутизма и что бы набрать вес(при моем росте 165 см я вешу всего 42 кг)? Какие? Мне 19 лет,половой жизнью живу уже год,месячные не регулярные. В детстве переболела желтухой,к тому же у меня варикозное расширение вен...К врачу не ходила,так как не знаю к кому- эндокринологу или гинекологу.Заранее спасибо за ответ.
-- Татьяна (возраст: 19, город: Чебоксары)
Ответ:
Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)

Вопрос №14511 Уважаемый Михаил Леонидович, ответьте пожалуйста на мой вопрос! Во время последнего полового контакта у меня почки не выделялась смазка, а на следующий день одна из половых губ набухла и бесокоит при ходьбе. У меня уже такое было год назад - в итоге половая губа так увеличилась, что было неыносммо сидеть и ходить, а потом стала выделяться коричневатая жидкость и все прошло (и выделения и припухлость). Мой врач сказал, что это просто натертость и надо использовать смазку. Но натертость уже появилась и увеличивается, боюсь опять больно будет ходить. Помогите пожалуйста!
-- Мария (возраст: 20, город: не указан)
Ответ:
Это очень похоже на бартолинит............Это лечится. Попробуйте сходить к другому, более опытному врачу..............

Вопрос №14510 Недавно одна моя знакомая высказала опасение насчет того, что если не использовать презерватив при анальном сексе, то вытекающая из попки сперма может попасть во влагалище, что вполне может привести к "залету". Либо, по ее преположениям, пронырливые сперматазоиды "просочатся" через тонкую перегородочку напрямую к матке с тем же результатом.
-- Аноним (возраст: 17, город: не указан)
Ответ:
Ваша знакомая права......... Это иногда бывает............

Вопрос №14509 Можно ли забеременеть при анальном сексе? К примеру, если сперма партнера попадает, после акта на внешние стенку влагалища
-- Аноним (возраст: 17, город: не указан)
Ответ:
Это иногда бывает...........

Вопрос №14508 Здравствуйте, уважаемый Михаил Леонидович! Направите мне пожалуйста по почте статью про лечение целлюлита, слышала хорошие отклики. Заранее спасибо.
-- Светлана (возраст: 25, город: не указан)
Ответ:
Статья про лечение целлюлита отправлена....

Вопрос №14507 Здравствуйте!В середине цикла дважды был секс,но по началу мы не предохранялись,а потом надевали презерватив.Прошло 7 дней у меня переодически болит низ живота,как вовремя мес-ых,и тошнит,дважды писала кровью.Скажите пожалуйста,что это может значить?Ответте как можно скорей.
-- Олеся (возраст: 18, город: не указан)
Ответ:
Для ответа на Ваш вопрос мне не хватает информации. Вам надо сходить к врачу...................

Вопрос №14506 Здравствуйте ув. Михаил Леонидович. Только сегодня нашла Вашу страничку и решила написать о своей проблеме. Проблема в том, что у меня нерегулярные месячные. Скольких я только врачей не обошла, сколько я только не лечилась - ничего не помогает. Во время лечения мес-ные идут,впринцепе нормально, но после сново пропадают ( врачи говорят что анализы нормальные).Что делать, как лечится?Мне 20 лет, 2 года замужем и очень хочу ребёнка. Подскажите пожалуйста! Заранее благодарю.
-- Ольга (возраст: 20, город: Казахстан)
Ответ:
Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)

Вопрос №14505 Скажите, какие должны быть действия после приема постинора? до ожидаемой менструации осталось примерно неделя.
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Христианам: Молитва пред иконою Пресвятыя Богородицы, именуемою целительницей Прими, о всеблагословенная и всемощная Госпоже Владычице Богородице Дево, сия молитвы, со слезами Тебе ныне приносимыя от нас недостойных раб Твоих, ко Твоему цельбоносному образу пение возсылающих со умилением, яко Тебе самой зде сущей и внемлющей молению нашему. По коемуждо бо прошениюисполнение твориши, скорби облегчаеши, немощным здравие даруеши, расслабленныя и недужныя исцеляеши, от бесных бесы прогоняеши, обидимыя от обид избавляеши, прокаженныя очищаеши и малыя дети милуеши: еще же, Госпоже Владычице Богородице, и от уз и темниц освобождаеши и всякия многоразличныя страсти врачуеши: вся бо суть возможна ходатайством Твоим к Сыну Твоему, Христу Богу нашему. О воспетая Мати. Пресвятая Богородице! Не престай молится о нас недостойных рабех Твоих, славящих Тя и почитающих Тя, и поклонящихся со умилением пречистому образу Твоему, и надежду имущих невозвратну и веру несумненну к Тебе, Присноведеве преславней и непорочней, ныне и во веки веков.

Вопрос №14504 Здравствуйте Михаил Леонидович! Помогите пожайлуста. Прошлый месяц была задержка. Тест на беременность по моче показывал две полоски. Пришли месячные... Все вроде бы хорошо... После месячных прошло три дня... мне было плохо... голова кружилась. я решила сделать повторный тест. Результат положительный, проявилось две полоски... Возможны ли месячные при беременности? ...если да то как мне узнать по точнее беременна ли я... Заранее огромное спасибо...
-- Татьяна (возраст: 21, город: не указан)
Ответ:
Вы почти наверняка беременны. Надо сделать УЗИ и всё станет ясно.............

Вопрос №14503 Здравствуйте, Доктор. Вам, наверное, уже надоели просьбы прислать "рецепт" достижения вагинального оргазма. Но не могли бы Вы поделиться этой информацией и со мной? Заранее благодарна.
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
статья отправлена.............

Вопрос №14502 Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, от чего может появиться эррозия. И страшно ли это?
-- Наташа (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
О эрозии шейки матки Эрозия шейки матки - нарушение целости или изменение эпителиального покрова влагалищной части шейки матки. При осмотре с помощью зеркал определяют участки ярко-красного цвета вокруг наружного зева шейки матки. Чтобы лучше понять причины возникновения эрозий и эктопий, напомню, как устроена матка. Этот орган располагается в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Матка имеет грушевидную уплощенную форму и состоит из дна (верхней части, похожей на купол), массивного тела треугольной формы, цилиндрической шейки, сообщающейся с влагалищем. Цервикальный канал, расположенный в шейке, соединяется с полостью матки. Неизмененная шейка матки у здоровой женщины репродуктивного возраста покрыта двумя видами слизистой. Наружная поверхность - гладкая, блестящая, бледно-розовая, выстлана многослойным плоским эпителием, то есть поверхностным слоем клеток, что выстилает стенки влагалища. Он прочен, содержит вещества, необходимые для жизнедеятельности кисломолочных бактерий, обитающих во влагалище здоровой женщины. Внутренняя часть - шеечный канал ведет в полость матки. Он выстлан другим видом эпителия - железистым или секреторным, ярко-розовым, бархатистым. Этот эпителий вырабатывает слизь, заполняющую шеечный канал, необходимую для передвижения сперматозоидов в полость матки. Таким образом, шейка матки выполняет две важные функции: является барьером на пути инфекции в верхние отделы гениталий (матку, придатки) и участвует в процессе оплодотворения. Среди заболеваний шейки матки истинная эрозия встречается нечасто. Буквально слово "эрозия" - "язва", иными словами - дефект эпителиальных покровов. Образование этого дефекта может быть следствием воспалительных заболеваний шейки матки (чаще вирусного, герпетического происхождения), ее травмы барьерными и химическими контрацептивами, следствием неумелого спринцевания. Изъязвление образуется и при раковом процессе. Значительно чаще (у 10-15% женщин репродуктивного возраста) на шейке матки образуется псевдоэрозия, или эктопия. Для нее характерно разрастание секреторного эпителия за пределы шеечного канала на наружную поверхность шейки матки, что, как правило, обусловлено нестабильностью гормонального фона в период полового созревания. Сама по себе эктопия - доброкачественное или, как говорят врачи, фоновое состояние. Однако оно таит в себе угрозу осложнений. Осложнения Во-первых, эктопия шейки матки становится "входными воротами" для хламидий, гонококков, вируса простого герпеса, поскольку секреторный эпителий не обладает защитной функцией. Во-вторых, в кислой среде влагалища он долго существовать не может, и потому постепенно начинается процесс "самозаживления" эктопии, то есть замещения секреторного эпителия прежним - многослойным плоским. Однако этот сложный многоступенчатый процесс не всегда идет доброкачественно. "Заживающая" эктопия - излюбленное место вируса папилломы человека. Передающийся половым путем, он вызывает различные заболевания шейки матки - от простых плоских кондилом до предраковых состояний (эпителиальных дисплазий) и рака шейки матки. В силу перечисленных причин отношение врачей к эктопии шейки матки всегда настороженное. Только у молодых, не рожавших женщин с не осложненной эктопией врач может выжидать, постоянно наблюдая за процессом "самозаживления". Диагностика Эндоцервикоз и эктопию врач легко диагностирует с помощью влагалищных зеркал, так как поврежденный эпителий четко отличается от эпителия нормального. Существует множество разновидностей эрозий: железистая, сосочковая и так далее. По статистике, скажем, сосочковая чаще заканчивается раком. Поэтому важно как можно быстрее выяснить характер эрозии. Для этого шейку матки осматривают специальным увеличительным прибором кольпоскопом, похожим на микроскоп на штативе. Сегодня этот прибор есть во многих районных поликлиниках. Необходимо также цитологическое (когда с поверхности шейки матки берут мазки и исследуют под микроскопом) и гистологическое исследования. Гистологическое в отличие от всех перечисленных проводят в условиях больницы в течение двух-трех дней. Для этого у женщин отсекают крошечный кусочек поврежденного эпителия и исследуют, чтобы выяснить, не произошло ли злокачественное перерождение. Результаты биопсии позволяют окончательно уточнить диагноз и определиться с выбором метода лечения. Лечение Когда после тщательного изучения результатов обследования диагноз поставлен, эрозию и псевдоэрозию лечат амбулаторно теми методами, которые назначает гинеколог. И лишь в редких случаях заболевание проходит само собой, так как многослойный плоский эпителий в принципе имеет тенденцию к восстановлению. В качестве мер профилактики эрозий и псевдоэрозий рекомендую всем женщинам помнить о личной гигиене и два раза в день тщательно подмываться с мылом. Следите, чтобы о туалете половых органов не забывали ваши половые партнеры. Имейте в виду, что смена половых партнеров, помимо всего прочего, приводит к изменению микрофлоры влагалища, что повышает риск заболеваний. Помните, что присутствие гноя в сперме мужчины может также спровоцировать эрозию. Пользуйтесь противозачаточными средствами, чтобы избежать нежелательной беременности и аборта, который неизбежно травмирует шейку матки. Методы лечения. Диатермокоагуляция ("прижигание") с помощью высоких температур - старый, традиционный метод. В настоящее время применяется в основном для лечения доброкачественных эктопий у рожавших женщин. Следствием диатермокоагуляции может быть потеря эластичности шейки матки, что неблагоприятно для предстоящих родов. Длительность заживления - от 8 до 10 недель. Криодеструкция - более щадящий метод лечения эктопии путем воздействия на патологически измененный участок жидким газом. Отрицательные стороны криодеструкции - риск недостаточного промораживания тканей, из-за чего не обеспечивается гибель всех измененных клеток. Длительность заживления - также 8-10 недель. Лечение с помощью хирургического лазера - самый эффективный и современный метод лечения заболеваний шейки матки (от эктопий и плоских кондилом до предраковых заболеваний и начальных форм рака шейки матки). Этот световой скальпель обеспечивает заваривание мелких сосудов, высокую точность разреза, сохранение здоровых тканей, а заживление происходит в более короткие сроки без образования грубых рубцов. Лазерное оборудование недешево и требует от персонала специальных знаний, поэтому данный метод используется в крупных медицинских центрах. Длительность заживления - от 4 до 6 недель. После любой из трех манипуляций определенный период нельзя жить половой жизнью: ее можно возобновить примерно за неделю до окончания срока заживления. Когда именно? В каждом конкретном случае это решает лечащий врач. Когда-то практиковалось лечение эктопии и эрозии шейки матки тампонами с различными лекарственными веществами - маслом шиповника и облепихи, синтомициновой эмульсией и т. д. Такой метод себя не оправдал и сейчас не применяется. Исключение составляет лечение тампонами с ваготилом и другими средствами, вызывающими химическую деструкцию пораженной ткани, но и оно уступает диатермокоагуляции, криодеструкции и тем более - использованию лазера. А главное, дорогие женщины, обязательно посещайте гинеколога раз в полгода. Если уже однажды вы лечились от эрозии или псевдоэрозии, это не повод избегать гинекологического осмотра рецидив может возникнуть в любой момент.

Вопрос №14501 Здравствуйте У меня задержка уже 14 дней. С прошлых месячных полового акта не было (только оральный). Но месяц назад во время секса порвался презерватив. В принципе месячные у меня всегда нерегулярные. Самочувствие в принципе не изменилось (не тошнит и т.п.), только грудь побаливает, но она так всегда болит перед месячными. Продолжают появляться белые выделения (что было и до) Какова вероятность что я беременна?
-- Катя (возраст: 17, город: Москва)
Ответ:
Беременность мало вероятна. Но дисфункция явно есть. Поэтому надо полечиться.....................

Вопрос №14500 Здравствуйте Уважаемый Михаил Леонидович!У меня проходят месячные с такими симптомами: боль внизу живота (как схватки при родах),падает давление,расслабление кишечника,слабость,судороги ног.Сколько не обращалась к врачам говорили,что после родов пройдет.Действительно,после родов прошло, но только на полгода и все началось по новой.Мне 25 лет,венирических заболеваний не было, абортов не было,течение беременности и роды проходили без осложнений,противозачаточные таблетки не принимаю.Год назад прошла лечение (фаликулярная киста и воспаление правого яичника).Заранее благодарю за ответ,если можно на E-mail.
-- олеся (возраст: 25, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №14499 Здраствуйте, извините за беспокойство. Но у меня возникла вот какая проблема. Я регулярно пью таблетки "Трирегол", по совету врача. Последние месячные были 14 декабря. Цикл обычно 22-24 дня. По идее месячные должны были быть 7-8 января, но их нет. Конечно, может я рано беспокоюсь, но всё же. У меня к сожалению уже был ужасный опыт мини аборта, поэтому очень не хотелось пережить это ещё раз. Может сделать тест на беременность? Я чувствую боли внизу живота, как перед месячными. Неужели я могла забеременеть, ведь я регулярно пью таблетки. Посоветуйте, что делать. Зараннее спасибо, с уважением Наталия. Очень жду ответа.
-- Наталия (возраст: 20, город: Бишкек)
Ответ:
У Вас нет беременности, но имеют место осложнения от приёма таблеток.................

Вопрос №14498 Доктор отправьте пожалуйста Ваши статьи о борьбе с целлюлитом и достижением вагинального оргазма...Заранее очень благодарна И еще нет какой нибудь статьи о борьбе с растяжками??? Оч важно...
-- Аноним (возраст: 21, город: не указан)
Ответ:
обе статьи отправлены...............

Вопрос №14497 Здравствуйте. Как можно вылечить бактериальный вагиноз? Спасибо.
-- Настя (возраст: 21, город: Пенза)
Ответ:
БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ (ГАРДНЕРЕЛЛЕЗ) ВВЕДЕНИЕ Под этим термином понимается комплекс патологических изменений влагалищной среды, обусловленный анаэробными неспорогенными микроорганизмами, возможно, полимикробной этиологии. Данный синдром характеризуется появлением выделений с неприятным запахом при минимальной воспалительной реакции слизистых оболочек. Отсутствие выраженной воспалительной реакции предполагает использование термина «вагиноз», а не «вагинит» или «дисбактериоз влагалища». Происходит резкое снижение количества лактобацилл, в норме обеспечивающих подавление роста многих болезнетворных микроорганизмов. В результате усиленно размножаются гарднереллы, бактероиды, пептококки и другие микробы. Поэтому бактериальный вагиноз иногда называют гарднереллезом, хотя это не совсем правильно: гарднереллы встречаются и у здоровых женщин. Наиболее существенным этиопатологическим компонентом данного синдрома являются гарднереллы вагиналис (ГВ), впервые выделенные Leopold в 1953 г. из мочи мужчины с неспецифическим уретритом, а затем из цервикального канала женщины - полового партнера. Первоначально ГВ обозначались как Haemophylus vaginalis, и этим термином широко пользовались до 1961 г., когда было обнаружено, что при культивировании им не требуются факторы роста (Х-фактор и У-фактор), необходимые для роста гемофилов. Дальнейшее изучение показало их морфологическое сходство с коринебак-териями, на основании чего был предложен термин Corynebacterium vaginale. љљ Однако в ходе изучения таксономи-ческих признаков Corynebacterium vaginale были получены доказательства того, что данный микроорганизм не является представителем рода Corynebacterium. В 1980 г. на основании определения структуры клеточной стенки, ферментативных свойств, ДНК-гибридизации, результатов электронно-микроскопических исследований было предложено выделить изучаемые бактерии в новый самостоятельный род-гарднереллы. КЛИНИКА Заболевание проявляется обильными, часто пенящимися, неприятно пахнущими выделениями из влагалища, снижением кислотности влагалищной среды и изменением специальных лабораторных тестов. Часто наблюдается зуд, жжение в области наружных половых органов, неприятные ощущения при половом акте, боли в области влагалища и промежности. Возникновению бактериального вагиноза может способствовать длительный прием антибиотиков, гормональные нарушения, снижение иммунитета организма и др. факторы. Помимо дискомфорта, заболевание может приводить к различным воспалительным осложнениям, особенно опасным во время беременности. По поводу пути передачи заболевания пока нет единого мнения. Некоторые исследователи считают, что бактериальный вагиноз может передаваться половым путем, другие это отрицают. Диагностика бактериального вагиноза основывается на жалобах, данных осмотра женщины и результатах лабораторных методов исследования. У большинства больных в мазках обнаруживаются так называемые ключевые клетки и отсутствие лейкоцитов. Кислотность влагалищной среды уменьшается (pH > 4,5), одним из признаков заболевания является положительный аминный тест. При бактериологическом исследовании выделений определяется значительное превышение числа анаэробов над аэробами. Характерно, что многие женщины, страдающие этим заболеванием, ранее длительно лечились по поводу кольпита. Применяемые при этом различные препараты, в том числе антибиотики, еще больше усугубляют течение бактериального вагиноза. МИКРОБИОЛОГИЯ Морфология. ГВ представляют собой мелкие, неподвижные, плеоморфные палочки и коккобактерии размером 0,5-1,5=2,5 мкм. Спор и капсул не образуют. Грамвариабельны, но чаще грамотрицательны. Данные электронной микроскопии противоречивы. Одни авторы указывают, что по морфологической структуре клеточная стенка гарднерелл соответствует грампо-ложительным бактериям, другие -грамот-рицательным. ГВ проявляют гемолитическую активность в отношении человеческой и кроличьей крови. Культуральные свойства. При росте на питательной среде ГВ образуют круглые, гладкие колонии с ровными краями размером 0,5 мм. ГВ-факультативное анаэробы, однако описаны строго облигатные штаммы, поэтому культивирование предпочтительно проводить при повышенной концентрации СО2 или в анаэробных условиях. Оптимальная температура роста 35-37њ С, рН 4,5-4,0. Наиболее часто применяются следующие среды: КДС-1 с кровью, Харьковская сухая среда для выделения гонококков, шоколадный агар, вагиналис-агар, агар с лошадиной кровью, пептон-крахмал-глюкозный агар. Ферментативнные свойства. ГВ имеют ферментативный путь метаболизма. Основными продуктами ферментации являются уксусная кислота, кроме того, некоторые штаммы могут продуцировать молочную, янтарную и муравьиную кислоты. Изучение ферментативной активности гарднерелл имеет большое значение для их дифференцировки от близких родов бактерий, в первую очередь от гемофилов и коринебактерий. ГВ гидролизуют гиппурат и крахмал. Антигенные свойства. Сведения очень скудные. В настоящее время известно 7 серотипов. По биохимическим показателям ГВ классифицированы на 6 биотипов. В реакции иммунофлюоресценции выявлены общие антигены у гарднерелл и кандида альбиканс. Патогенные свойства. Вопрос о патогенности ГВ до настоящего времени остается открытым. Имеющиеся данные позволяют предполагать низкую вирулентность этих бактерий: неспецифические вагиниты характеризуются слабовыраженными местными воспалительными явлениями при небольшом количестве лейкоцитов в клиническом материале. При гистологическом изучении вагиналь-ных биоптатов выявлена незначительная воспалительная реакции, а пенетрация эпителия бактериями не обнаружена. Сведения о факторах патогенности малоинформативны. Некоторые штаммы выделяют сиали-дазу, близкую к аналогичному ферменту холерного вибриона и клостридий. Сиалидаза активна в отношении глобулярного гликопротеида, имеющегося на слизистых оболочках влагалища. Гарднерелла вагиналис - участник биоциноза половых путей. Многочисленные данные исследований свидетельствуют, что наличие ГВ в составе влагалищной микрофлоры не всегда сопровождается развитием заболевания. ГВ, как и кандида, нередко обнаруживаются у практически здоровых людей. Частота обнаружения ГВ у женщин при отсутствии клинических симптомов, по данным разных авторов, составляет от 12 до 47% (по некоторым данным, 68%). ГВ выявляются у 32% здоровых девочек школьного возраста, а также у 29% взрослых девствениц. Более того, эти микроорганизмы обнаруживаются у детей в возрасте от 2 мес до 15 лет, не имеющих каких-либо клинических проявлений заболевания. ГВ колонизируют мочевые пути женщин, причем более высокий уровень колонизации отмечен у здоровых беременных. Носительство ГВ у здоровых мужчин наблюдается редко. При наличии этих микроорганизмов в уретре их не удавалось выделить из пре-пуциального мешка или аноректальной области. Считается, что простатическая жидкость здоровых мужчин является неблагоприятной средой для ГВ, так как содержит соли цинка, в высоких концентрациях обладающие антибактериальной активностью. Изучение проб, взятых из других участков тела здоровых людей, на наличие ГВ дало отрицательные результаты. Так, ГВ не были обнаружены при исследовании содержимого ротовой полости и прямой кишки. Механизм развития заболеваний урогенительного тракта, вызываемых анаэробными микроорганизмами, заключается в нарушении баланса организм-микроб, которое приводит к подавлению лактобацилл, а в ряде случаев к их полному исчезновению и соответственно к активной пролиферации условно-патогенных микроорганизмов. Кроме того, определенные виды анаэробных неспорогенных бактерий могут усиливать патогенность ГВ, вмешиваясь в фагоцитоз. Активно пролиферируя, условно-патогенная микрофлора может достичь достаточно высокой концентрации и вызвать заболевание. Ряд работ подтверждает мнение о том, что патогенность ГВ и других анаэробных неспорогенных бактерий связана именно с их количеством. Таким образом, широкое распространение ГВ в половых путях здоровых женщин разного возраста позволяет рассматривать эти микроорганизмы как комменсалы, которые только при определенных условиях способны приобретать и проявлять патогенные свойства. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ БВ относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, тем не менее эпидемиология во многом остается неясной. С одной стороны, высокая частота обнаружения ГВ у здоровых женщин и детей позволяет рассматривать данные бактерии как компонент нормальной микрофлоры влагалища. В пользу эндогенного происхождения БВ свидетельствуют следующие факты: высокая частота обнаружения ГВ у женщин, использующих ВМС или пероральные гормональные контрацептивы; высокая частота обнаружения ГВ и развития клинических симптомов заболевания у беременных женщин, в послеродовом, послеабортном и менопаузальном периодах, что, вероятно, связано с напряжением адаптационных возможностей макроорганизма; высокая частота обнаружения ГВ при наличии заболеваний, передаваемых половым путем. С другой стороны, в пользу полового пути передачи заболевания свидетельствуют следующие факты: одновременное выделение ГВ из половых путей женщин, страдающих БВ, и от их сексуальных партнеров; высокая частота реинфекций у излеченных женщин, половые партнеры которых не лечились одновременно; достоверные случаи заболевания вагинозом здоровых женщин после половых контактов с мужчинами, у которых обнаружены ГВ. КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ Для описания клинических проявлений заболевания воспользуемся во многом несовершенной классификацией заболеваний урогенитального тракта, вызываемых анаэробными неспорогенными бактериями, разработанной сотрудниками Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера и включающей следующие формы: бактериальный вагиноз гарднереллез верхних половых путей гарднереллез беременных гарднереллез мочевых путей женщин гарднереллез мочевых путей мужчин Бактериальный вагиноз. Это наиболее распространенная клиническая форма БВ. Как правило, одновременно с ГВ выделяют разнообразные анаэробы (мобилункус, бактероиды, пептострептококки и др.), но при этом отсутствуют возбудители, передаваемые половым путем. Инкубационный период составляет в среднем 10 дней. Основной симптом-жалобы на выделения с неприятным запахом, которые отмечают лишь 50% больных. Выделения чаще умеренные, реже-обильные, в ряде случаев они могут вообще отсутствовать. У части больных не выявляют никаких объективных и субъективных симптомов. При наличии сопутствующей инфекции наблюдаются отек и гиперемия слизистой оболочки влагалища. Выделения при БВ серовато-белого цвета, гомогенные, без комков, обычно пенистые и густые, имеют специфический «рыбный» запах, который может быть постоянным, отсутствовать, появляться во время менструации и полового контакта. Принято считать, что возникновение неприятного запаха связано с образованием патологических аминов-путресцина и кадаверина, появляющихся в результате метаболизма ГВ и других анаэробных не-спорогенных бактерий. Патологические амины находятся в виде нелетучих солей, при подщелачивании переходят в летучие соединения, имеющие «рыбный» запах. На данном явлении основан тест с 10% КОН и физиологический тест-появление запаха во время менструации и полового контакта, т.е. когда среда имеет щелочную реакцию. Гарднереллез верхних половых путей. Имеющаяся в настоящее время информация недостаточна. Инфицирование верхних отделов половой системы женщины может происходить гематогенно, лимфогенно, по протяжению (per continuitatem) и непосредственно через параметрий. Теоретически возможно развитие эндометритов, эндомиометритов, сальпингоофоритов. Описаны случаи гарднереллезной септицемии с тяжелым эндотоксическим шоком, причем доказательством ведущей роли ГВ является выделение чистой культуры из крови больных. В литературе имеются сведения о послеоперационных осложнениях у гинекологических больных, в связи с чем рекомендуется всех женщин, у которых планируется операция, обследовать на БВ. Гарднереллез беременных. Заболевание встречается у 15 - 20% беременных. Развитие внутриматочной инфекции в период беременности нехарактерно: активность материнских защитных механизмов возрастает, однако имеются сведения об умеренном подавлении клеточного иммунитета. БВ может быть причиной различных нарушений течения беременности, послеродовых осложнений. Частота преждевременных родов у женщин с БВ в 2 раза выше, чем у здоровых беременных. Приблизительно у 10% преждевременно родивших женщин из амниотической жидкости выделяются ГВ и другие микроорганизмы, тогда как в норме амнистическая жидкость стерильна. Доказано, что БВ связан с гистологически подтвержденным хорионамнионитом, который также может быть причиной преждевременных родов, причем в подобных случаях выделяют разнообразные бактерии, среди которых постоянно присутствуют ГВ. Существует мнение, что ГВ часто бывают причиной послеродового и послеабортного сепсиса. Гарднереллез мочевых путей женщин. БВ практически всегда сопровождается инфекцией/колонизацией мочевыых путей. Опубликованы данные о высокой частоте выделения ГВ из мочи практически здоровых женщин, особенно беременных. Интерпретация этих находок затруднена. Безусловно, анатомическая близость уретры и влагалища облегчает перенос гарднерелл из генитального тракта в мочевые пути, что подтверждается одновременным выделением микроорганизмов из двух очагов. Значительное преобладание гарднерелл во влагалище позволяет предполагать, что перенос происходит из половых путей, а не наоборот. Очевидно, что критерием диагностики бактериурии должно быть количественное определение микроорганизмов. В настоящее время принято считать верхней границей нормы 1000 КОЕ в 1 мл мочи, взятой катетером; кроме того, разработана рациональная техника взятия проб мочи, позволяющая установить локализацию патологического процесса на разных уровнях мочевой системы. Гарднереллез мочеполовых органов мужчин. У мужчин заболевание встречается значительно реже, чем у женщин. Отмечено, что ГВ у мужчин выделяются чаще в ассоциации с различными видами бактероидов. Обычно в воспалительный процесс вовлекается передняя уретра, течение уретрита вялое, без выраженной клинической симптоматики, иногда пациенты отмечают скудное серозно-слизистое отделяемое; при микроскопическом исследовании мазков, окрашенных по Граму, обнаруживают преобладание эпителиальных клеток, «ключевые» клетки. Развитие осложнений теоретически возможно, но практически имеет место крайне редко. Опубликованы единичные сообщения о гарднереллезном простатите, цистите, эпидидимите и пиелонефрите. Общей характерной чертой гарднерел-леза мужчин является скудость клинической симптоматики. Однако некоторые авторы сообщают о мани-фестных формах заболевания. Возможно, в таких случаях имеет место ассоциация ГВ с другими видами микроорганизмов, и именно ассоцианты определяют особенности клинического течения. Следует отметить, что мужчины, страдающие малосимптомными или бессимптомными формами заболевания, могут служит источником заражения женщин. ДИАГНОСТИКА ГАРДНЕРЕЛЛЕЗА Диагноз БВ может быть поставлен при наличии 3 из 4 перечисленных ниже признаков: «ключевые» клетки (более 20%) рН>4,5 кремообразные, гомогенные выделения положительная проба с 10% КОН Методы лабораторной диагностики: микроскопические методы микробиологические методы реакция иммунофлюоресценции (РИФ) ДНК-гибридизация, полимеразная цепная реакция (ПЦР) Наиболее широко в практической медицине распространены микроскопические методы исследования: исследование нативного материала окрашивание 0,5% водным бриллиантовым зеленым окрашивание по Граму РИФ Материалами для исследования являются отделяемое цервикального канала, сводов и стенок влагалища, отделяемое уретры, взятое после массажа, моча. Материал берут ложкой Фолькмана или желобковым? зондом, мочу для исследования собирают в пробирку или берут стерильным катетером, из канала шейки матки материал берут пинцетом. Самым распространенным методом лабораторной диагностики БВ является окраска мазков по Граму. Диагностическими критериями считают следующие: обнаружение «ключевых» клеток (более 20%) небольшое количество лейкоцитов (1 - 2 в поле зрения) уменьшение количества палочек Додерлейна или их полное отсутствие Патогномоничным лабораторным признаком является наличие «ключевых» клеток. «Ключевые» клетки-это клетки влагалищного эпителия, сплошь или частично покрытые грамвариабельной, но чаще грамотрицательной флорой. При идентификации «ключевых» клеток наиболее результативно изучение клеточного края: на «ключевой» клетке находится большое количество прикрепленных бактерий, расположенных в основном хаотично (как на клеточных элементах, так и вне их). Характерен полиморфизм бактерий: кокки, палочки, диплобациллы разной величины с преобладанием мелких форм. Довольно сложно дифференцировать ГВ с палочковой флорой, также часто встречающейся в урогенитальном тракте. Основными дифференциальными критериями являются мономорфность и упорядоченность расположения палочковых форм бактерий. При гарднереллезе во влагалищном отделяемом отмечается резкое снижение количества лейкоцитов, тогда как в цервикальном канале может наблюдаться лейкоцитоз. В отделяемом уретры содержание лейкоцитов в пределах нормы. При наличии смешанной инфекции лейкоцитоз обнаруживается во всех очагах. Лактобактерии единичны или полностью отсутствуют. С целью видовой идентификации гарднерелл используется метод газожидкостной хроматографии. Метод сложен, и его использование в практической медицине нецелесообразно. То же относится и к таким методам диагностики, как ДНК-гибридизация и ПЦР. Повсеместная культуральная диагностика не имеет смысла, поскольку вполне достаточно микроскопической диагностики, которая в данном случае высокоинформативна. Кроме того, культуральный метод очень трудоемок, требует немалых материальных затрат и более совершенных питательных сред. Весьма перспективен метод экспресс-диагностики гарднереллеза с помощью РИФ, отличающийся высокими чувствительностью и специфичностью, превышающими таковые культурального метода. Однако внедрение РИФ в лабораторную практику затруднено в связи с необходимостью использования коммерческих иммунных сывороток против гарднерелл. ЛЕЧЕНИЕ ГАРДНЕРЕЛЛЕЗА Лечение БВ должно быть комплексным-этиотропным, патогенетическим и симптоматическим. При обнаружении смешанной инфекции назначают препараты, воздействующие на сопутствующие возбудители. Все штаммы ГВ чувствительны к пенициллину, ванкомицину, линкомицину, клиндамицину. Цефалоспорины и аминогликозиды менее активны. Приблизительно половина штаммов ГВ резистентна к тетрациклину. Препараты группы метронидазола достаточно эффективны в отношении всех штаммов ГВ, особенно in vivo. Препаратами выбора являются нитроимидазолы. Эти препараты применяются с начала 60-х годов как антимикробные агенты против бактерий и простей ших. При использовании в низких дозах они избирательно воздействуют на анаэробные микроорганизмы. Токсичность нитроимидазолов для аэробных микроорганизмов и клеток млекопитающих низка. Рекомендуемые схемы лечения: тинидазол по 2 г однократно в первые 2 дня, затем по 0,5 г в течение 3-го и 4-го дней одновременно с аминокапроновой кислотой по 2 г 3 раза в день метронидазол по 0,5 г 3 раза в день или по 0,5 г 2 раза в день в течение 7 дней атрикан по 0,5 г 2 раза в день в течение 5 дней (данные препараты принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости; следует воздерживаться от приема алкоголя) клиндамицин (далацин Ц) по 300 мг 2 раза в день в течение 7 дней или по 150 мг 4 раза в день в течение 7 дней. Клиндамицин принимают с пищей, запивая водой (1 стакан). Установлена несовместимость клиндамицина с эритромицином, ампициллином, глюконатом кальция, магния сульфатом, аминофиллином и барбитуратами. Препараты нитроимидазола и клиндамицин противопоказаны в 1 триместре беременности и в период лактации. Безопасность клиндамицина для детей в возрасте до 1 мес не установлена. В связи с этим разработаны и рекомендованы альтернативные схемы: клиндамицина фосфат в форме 2% вагинального крема(препарат сleocyn) вводится интравагинально с помощью стандартного аппликатора по 5 г 1 раз в сутки на ночь в течение 7 дней метронидазол-гель 0,75% вводится интравагинально по 5 г 1 раз в сутки в течение 7 дней. Однако в литературе имеются указания на то, что метронидазол достаточно хорошо всасывается из слизистой оболочки влагалища и попадает в общий кровоток, поэтому даже местное применение этого препарата во время беременности противопоказано. В подобных случаях предлагается использовать пимафуцин в виде интравагинальных свечей на ночь в течение 7-10 дней. Пимафуцин обладает выраженной противогрибковой и противопротозойной октивностью. Клинический опыт также позволяет рекомендовать пимафуцин в целью лечения БВ беременных. Надежно использование 2% вагинального крема клиндамицина в течение 7 дней, солко-триховака и тиберала. Последний препарат дает сегодня наилучшие результаты в лечении заболевания. Он применяется по 1 табл. 2 раза в день в течение 5 дней. На втором этапе проводится нормализация флоры влагалища с помощью эубиотиков (ацилакт, лактобактерин и др.). Это позволяет восстановить нарушенную микрофлору влагалища и обеспечить надежное излечение. Комплексная терапия БВ включает местное лечение: массаж и инстилляции в уретру, спринцевания и влагалищные ванночки, микроклизмы с соответствующими местнодействующими средствами, выбор которых зависит от этиологии воспалительного процесса (наличие или отсутствие смешанной инфекции). Критериями эффективности лечения БВ являются динамика клинических симптомов заболевания, исчезновение субъективных ощущений, нормализация лабораторных показателей. Эффективность лечения следует оценивать через 10-12 дней после завершения терапии. Во время лечения и контрольного наблюдения целесообразно использование барьерных методов контрацепции. Половым партнерам следует рекомендовать обследование и при необходимости лечение. Кроме того проф. Б.Глухеньким было предложено использование кирина в комплексном лечении гарднереллеза. Кирин использовался у 33 больных с гарднереллезным вагинитом в комбинации с метронидазолом. Контрольную группу составили 43 пациента, где применялся только метронидазол. Кирин назначался однократно в дозе 4 г, метронидазол в контрольной и исследуемой группе вводился перорально по 0,5 r два раза в сутки, в течение 7 дней. Клинико-бактериологическое излечение после первого курса терапии наступило у 23 из 33 больных исследуемой группы (кирин + метронидазол) и только у 21 из 45 пациентов контрольной группы (метронидазол). Проведенное исследование продемонстрировало, что кирин может улучшить результаты комбинированной терапии гарднереллеза. ЛИТЕРАТУРА 1 . Бурова С. А. Противогрибковые препараты в комплексном лечении глубоких микозов. Клин. фармакология терапия.-1994;1:82-3. 2. Инструкция по лечению и профилактике урогенитального хламидиоза, уреаплазмоза, гарднереллеза. М.,1988;22. 3. Кейт А. Г, Бергер Г. С., Эдельман Д. А. Репродуктивное здоровье в 2-х т.т. 1. Общие инфекции-М.: медицина, 1988;400. 4. Колуканов И. Е., Чайка Н.А. Г....-Санкт-Петербург, 1994г-41 с. 5. Применение клинико-диагностических и бактериологических исследований в диагностике гаднерелеза и некоторых видов анаэробной инфекции мочеполовых органов (Методические рекомендации).-М.,1989;36. 6. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке.-М.: Медицина,] 991 .-320. 7. Ассоциация САНАМ. ТОО Венера-Пресс. Москва, 1994. «Бактериальный вагиноз». 8. Spiegel СА, Amsel R, Eshenbach D, et al. Anaerobic bacteria in non-specific vaginitis. NEnglJMed 1980;303:601. 9. Bartlett JG, Onderdonk AB, Drude E, et al. Quantitative bacteriology of rfie vaginal flora. J Infect Dis 1977;136:271. 10. Lindner JGEM, Ptantema FHF and Hoogkamp-Kirstanje A A. Quantitative studies of me vaginal flora of healthy women and of obstetrics and gynecologic patients. J Med MicrobioT 1978; 11:233. 1 1 . Thadepalli H, Savage Jr. EW, Salem FA, et al. Cyclic changes in cervical microflora and their affect on infections following hysterecto-my. Gynec Obstet Invest 1982; 14:176. 12. Hammerschlag H R, Alpert S, Onderdonk AB, et al. Anaerooic microflora of the vagina in children. Amer J Obstet Gynec 1978; 131:853. 13. Larsen В, Goplerud CR, Petzolol CR, et al. Effect of estrogen treatment on the genital tract flora of postmenopausal women. Obstet Gynec 1982;60:20. Авторское право © 1999 Фонд развития и распространения медицинских технологий

Вопрос №14496 Здравствуйте доктор! спасибо Вам за ваши советы. мне очень помогло..у нас всё получилось...оргазма конечно не было , но это нормально..может же это всё произойти не сразу..правда? получилось так, что без презерватива всё удалось, а с ним нет...почему так? и я теперь переживаю..возможна беременность или нет..хотя всё было под контролем и семяизвержение было не во мне, только вот немного спермы попало на половые губы..что теперь делать? критические дни теперь будут только в крнце января - начале февраля...а занимались мы любовью(не люблю слово секс, грубо как то) на третий день после окончания месячных,...помогите пожалуйста мне разобраться..я так на вас надеюсь..заранее безумно Вам благодарна. Инга.спасибо
-- Инга (возраст: 20, город: не указан)
Ответ:
У Вас все нормально, кроме нервов. Спасибо за теплое сообщение.............................

Вопрос №14495 Здравствуйте,срочно нужна помощь!Появился зуд в области малых половых губ.Посмотрела-бляшки белых мелких прыщей с обеих сторон.Не могу понять причину.После праздников-бегу к врачу,но до этого-как снять этот зуд???С ним невозможно спать???Может есть какой-то отвар?И предположительно что это может быть??
-- Аноним (возраст: 23, город: не указан)
Ответ:
Я не могу ответить Вам не глядя..................

Вопрос №14494 Уваж.Доктор, Скажите,пожалуйста,как влияет уреоплазма(10 в 5-ой степени)на зачатие. Спасибо
-- Kristina (возраст: 30, город: Riga)
Ответ:
Уреаплазмоз. Уреаплазмоз - вызывается микроорганизмами, по размерам приближающимся к крупным вирусам. Их иногда рассматривают как своеобразную переходную ступень от вирусов к одноклеточным микроорганизмам. Передача инфекции происходит чаще половым путем, но возможно и внутриутробное заражение от больной матери, кроме того, микробы могут попадать в половые пути ребенка во время родов и сохраняться там всю жизнь в неактивном состоянии. Уреаплазмы могут вызывать воспаление любых отделов мочеполового тракта - уретры, простаты, мочевого пузыря, яичек и их придатков, а у женщин - влагалища, матки и придатков. Кроме того, при некоторых исследованиях удалось установить, что уреаплазмы могут фиксироваться на сперматозоидах и нарушать их двигательную активность, а в ряде случаев просто убивать спермии. Наконец, микробы способны вызывать воспаление суставов, особенно при ревматоидном артрите. 70% людей, в организме которых были обнаружены бактерии уреаплазмы, не испытывают при этом никаких проблем. У некоторых неприятные симптомы периодически то возникают, то проходят на протяжении многих лет. Известны также случаи возникновения самопроизвольных выкидышей, развития инфекции в фаллопиевых трубах и в придатках яичек у людей, в организме которых выявлены бактерии уреаплазмы; обследования на все другие возможные виды инфекций дали отрицательные результаты. У женщин к характерным признакам развития инфекции относятся: наличие эрозии на шейке матки и появление из нее гнойных выделений. К беспокоящим женщин симптомам относятся: появление бесцветных вагинальных выделений (они могут быть как обильными, так и незначительными), чувство жжения во время мочеиспускания и дискомфорт во время половых контактов, связанный с истончением и раздражением слизистой оболочки влагалища из-за ее постоянного контакта с выделениями. У мужчин могут появиться бесцветные выделения из мочеиспускательного канала. Лечение уреаплазмоза Для лечения уреаплазмоза применяются препараты, способные проникать внутрь клетки. Такими свойствами обладаю тетрациклины (доксициклин, например) и макролиды (азитромицин, сумамед, авелокс, вильпрафен и др.) Иногда неприятные симптомы проходят самостоятельно, без всякого лечения. У одних людей впоследствии могут отмечаться рецидивы появления таких симптомов, у других же этого не происходит, но причины этого пока не выяснены Кроме того, в курс лечения уреаплазмоза включаются иммуномодуляторы и адаптогены: настойки эхиноцеи, женьшеня, лимонника, левзеи, алоэ и др.

Вопрос №14492 Михаил Леонидович, осчастливьте пару десятков красивых девушек вашими статьями о борьбе с целлюлитом и достижением вагинального оргазма. Заранее благодарны :)
-- Нас много девушек хороших (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Обе статьи направлены по почте

Вопрос №14491
-- Ирина (возраст: 30, город: с.Лукново)
Ответ:
нет вопроса

Вопрос №14490 Здравствуйте. Пожалуйста, помогите. Скажите, что теперь делать после приема постинора правильно по схеме (2 дня назад), чего ждать, когад пользоваться тестом. И еще : можно ли ожидать серьезных последствий для для девушки 13 лет после приянтия постинора? Окажет ли он влияние на половое созревание, на возможность иметь детей, на здоровье в будущем и сейчас? Спасибо заранее.
-- Александр (возраст: 16, город: Санкт-Петербург)
Ответ:
От одного приема постинора беды не будет, но лучше больше этого не делать.....

Вопрос №14489 Здравствуйте!Уже почти 6 лет пытаюсь забеременность, но до сих пор не было ни одной беременности. С мужем не предохраняемся. Мы проходили обследования по поводу бесплодия. Я 2 года лечилась от гиперплазии эндоментрия (не уверена что правильно написала название), было два выскабливания, последнее в связи с полипом матки. На сегодняшний день после многочисленных обследований я здорова. Анализы на гормоны нормальные. Щитовидная железа, надпочечники все женские органы в порядке. Подскажите что делать дальще? Куда обращаться? Подскажите, пожалуйста, какие самые благоприятные дни для зачатия, как их вычислить у меня и у мужа. И пришлите пожалуйста статью про вагинальный оргазм. Заранее благодарна. Спасибо за внимание.
-- Оксана (возраст: 25, город: не указан)
Ответ:
ответы на два Ваших вопроса направлены по почте............

Вопрос №14488 Обьясните почему может случится обильное кровотечение при месячных и головокружение
-- Наташа (возраст: 22, город: Серпухов)
Ответ:
ответ направлен по почте..........

Вопрос №14487 Здравствуйте,Доктор.Подскажите пожалуйста, что такое Уреаплазмоз и Папилломы? Правда что нельзя лечить одновременно, и что одинаковое лечение как для меня, так и для мужа?
-- Кристина (возраст: 23, город: не указан)
Ответ:
Маленькие советы Мне довольно часто приходят письма с вопросами о заболеваниях вызванных хламидиями, гарнереллами. Уреаплазмой цитомегаловирусом, микоплазмой, молочницей, герпесом, вирусом папилломы, трихомонады и т.п. Очень часто я вижу по письму, что у женщин возникает истерика и поэтому решил эту тему обсудить более подробно. Ибо опасны не сами микробы а снижение местного иммунитета и тогда возникают проблемы типа бесплодия, внематочной беременности, выкидыши и прочее…… Микробы везде: в воде , бане , воздухе. От них невозможно спрятаться. Но существует некий защитный механизм называемый иммунитетом. Имеются в виду различные виды антител, которые убивают микробов. Заболевание возможно только тогда, когда не хватает антител. Вы не думали о том, что когда Вы едете в транспорте на Вас дышит больной туберкулёзом. Но Вы не болеете, потому, что эти антитела уничтожают микробов. Поэтому причиной заболеваний является снижение местного иммунитета. А причиной снижения местного иммунитета является нарушение гормональной регуляции эпителия женских половых органов. Поэтому для успешного лечения этих заболеваний мало проведения только терапии антибиотиками. После лечения антибиотиками возникают устойчивые формы микробов. И спустя непродолжительное время все снова повторяется. Почитайте: Большая часть лекарств приносит только вред Большая часть лекарств приносит только вред Доктора и пациенты не всегда осознают, что практически любой симптом у людей любого возраста может быть вызван или усилен применением лекарственных препаратов. Согласно исследованию, опубликованном в Journal of the American Medical Society (Журнал американского медицинского общества), лекарственная болезнь является причиной смерти около 100 000 человек и причиной появления различных тяжелых заболеваний у 2.2 миллиона человек в год. Примечательно, что согласно данным исследователей, в 50% случаев лекарственная болезнь могла бы быть предотвращена врачом или пациентом, поскольку в эти пятьдесят процентов попали взаимодействия лекарств и неоправданно высокие дозы препарата (известные врачу), аллергические реакции (известные пациенту), назначения, не учитывающие индивидуальных особенностей пациента. По результатам американских общенациональных исследований, дорогие и опасные в употреблении антибиотики постоянно назначаются 44% детей и 51% взрослых для терапии заболеваний, вызываемых совершенно нечувствительными к антибиотикам вирусами - простудные вирусные заболевания у практически здоровых детей и взрослых являются самоограничивающимися, то есть проходят в течении недели с применением или без применения антибиотика. Группа исследователей медицинской кафедры Гарвардского университета пришли к выводу, что около 200 из каждых 1000 госпитализированных больных, принимают медикаменты только во вред себе. Самая распространенная ошибка медицинского персонала - назначение более сильной дозы препарата. Происходит это из-за того, считают исследователи, что лечащие врачи стараются подстраховаться и выписывают антибиотики в завышенных дозах. Никто из 76 наблюдаемых пациентов не умер, однако около 30 процентов после выписки из больницы должны были бороться с осложнениями терапии. Диарея, обезвоживание организма и слабость являются самыми распространенными из них. Также отмечается, что двух третей перечисленных инцидентов, главным образом связанных с лечением антибиотиками, можно было бы избежать при более внимательному отношению врачей к пациентам. Исследования показали, что большинство докторов чересчур быстро хватаются за пачку рецептурных бланков. В одном из американских исследований 65% докторов рекомендовали «пациентам» с жалобами на бессонницу прием снотворных препаратов; но если бы они расспросили «пациентов» более тщательно, им бы стало известно, что те пренебрегают физическими упражнениями, пьют кофе на ночь и, хотя и просыпаются в четыре часа утра, затем засыпают снова и спят еще семь часов. В другом исследовании доктора принимали больных с жалобами на боль в животе, данные эндоскопического анализа говорили о диффузном раздражении стенок желудка. 65% докторов рекомендовало прием Н2-гистаминоблокаторов, таких как ранитидин. Если бы эти врачи распросили своих пациентов более подробно, то они бы обнаружили, что те принимают аспирин, пьют много кофе, курят и постоянно находятся в состоянии эмоционального стресса, а все эти факторы могут являться причиной болей в области живота и раздражения стенок желудка и прежде чем назначать лекарства обсудили бы с пациентом возможность устранения или уменьшения этих неблагоприятных факторов. Очень часто «болезнь», для лечения которой назначается лекарственное средство, является на самом деле реакцией организма на другое лекарственное средство. Частенько препараты используются для лечения заболеваний, которые могут быть излечены или уменьшены немедикаментозными методами. Исследовательские группы университетов Торонто и Гарварда пришли к выводу о существовании феномена, получившего название «каскад назначений». Он возникает, когда побочный эффект лекарственного средства ошибочно интерпретируется врачом, как проявление того или иного заболевания. Для терапии этого «заболевания» назначается другое лекарственное средство, которое в свою очередь может вызвать отрицательную реакцию организма пациента. Примером «каскада назначений» может быть: использование антипаркинсонических средств для терапии паркинсонизма, вызванного применением метоклопрамида (кардиотропного препарата), использование слабительных средств при снижении моторики кишечника, вызванной применением антипсихотических лекарств (тиоридазин), антидепрессантов, антигистаминых препаратов (дифенгидрамин). Часто встречающиеся симптомы - депрессия, бессонница, сексуальные расстройства и др. - могут быть вызваны применением лекарственных средств. Серьезные побочные эффекты наиболее часто вызывают транквилизаторы, снотворные средства и другие препараты, действующие преимущественно на ЦНС, антигипертензивные лекарства, лекарственные средства для терапии аритмий сердца и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Суммируя причины появления данной проблемы, авторы одного из исследований утверждают: «Очевидно, что большинство докторов, вместо того, чтобы задать себе вопрос «Какова причина жалоб пациента?» или «Как я могу ему помочь?», задают себе вопрос «Какой препарат мне следует выписать?» Они доказывают, что подобный подход поддерживается «плотиной» рекламных материалов, посвященных исключительно лекарственной терапии, и в которых ни слова не говорится о таких методиках лечения, как изменение образа жизни, диеты. Источник: medafarm Поэтому лечение нужно начинать с проверки гормонального статуса: Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31) После определения гормонального статуса можно применить схему лечения с применением лекарств. Но после этого ОЧЕНЬ ВАЖНО провести гормональную коррекцию и проводить различные методы повышения местного иммунитета . Этот подход практически гарантирует полное излечение. Мне приходилось таким способом лечить тысячи женщин и большинство из них удалось вылечить…. Подумайте об этом, и может быть эти советы Вам помогут сохранить здоровье!!!!!!!!!!!!!!

Вопрос №14486 Уважаемый доктор! При половом акте порвался пр...тив. Каким образом можно вызвать месячные чуть раньше,чем они должны прийти?
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Беременность от одного полового акта очень мала. А то что Вы хотите сделать может вызвать кровотечение............

Вопрос №14484 Здравствуйте Михаил Леонидович, поздравляю Вас с новогодними праздниками, желаю процветания и здоровья. Вопрос у меня следующий. По назначению врача с 16 по 25 день пила "Дуфастон". Цикл по идее должен был нормализоваться и на 28 день должны быть месячные. Задержка -2 дня. Тест на беременность отрицательный. Это нормально? Спасибо за внимание. С уважением, Юлия
-- Юлия (возраст: 25, город: Киев)
Ответ:
Почему ошибаются тесты на беременность Домашние тесты на беременность, спору нет, удобны и радуют, но... только до тех пор, пока однажды не ошибутся: поздравят с предстоящим материнством, которого в действительности не предвидится, или напрасно успокоят уже состоявшуюся будущую маму. Тесты анонимны, удобны и относительно дешевы. Они срабатывают в первый день задержки менструации, но иногда дают ложные результаты. Почему? Тест может быть просрочен или испорчен из-за неправильного хранения. Тест проведен неверно: информативна лишь утренняя моча, в которую нужно опустить полоску на время и до уровня, указанных на упаковке. Тест проведен слишком рано. В российских аптеках продаются тесты, основанные на определении специфического гормона - хорионического гонадотропина, который женский организм начинает вырабатывать во время беременности. Достаточными для обнаружения гормональные изменения становятся не раньше чем через две недели после оплодотворения яйцеклетки, поэтому бежать за тестом в аптеку на следующий день после опрометчивого контакта бесполезно: только напрасно успокоитесь. В редких случаях хорионический гонадотропин производится опухолью, и тест дает положительный результат, хотя женщина не беременна. Прием гормональных препаратов может смазать картину. Дисфункция яичников. Выработка различных половых гормонов нарушена, и общая картина приводит к ошибочному результату теста. Патологическая беременность. При угрозе выкидыша тест может стать отрицательным внезапно. Случается, что именно отрицательный результат становится первым признаком прервавшейся беременности. Некачественный тест. Если год назад гинекологи доверяли результатам тестов практически на все 100, то сейчас они предпочитают осмотреть пациентку и сделать ультразвук. Чтобы подстраховаться, можно одновременно использовать тесты различных производителей и ориентироваться на сигналы собственного организма: при наступлении беременности ректальная температура (измеряется в анальном отверстии утром, не вставая с постели) выше 37°, грудь немного болезненна и увеличена. Ольга ДЮБАНКОВА 04/02/2003 @ 21:33 by АИФ

Вопрос №14483 Здрасте..доктор скажите пожалуста когда начинают проявлять первые признаки..и что им характерно..заранее спасибо
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Признаки беременности Если человек заболел, то догадывается об этом очень быстро. У него начинает что-то болеть, отекать или хотя бы поднимается температура. Догадаться о беременности несколько сложнее. У женщины ничего не болит, не отекает, и температура вполне нормальная. Однако о беременности, так же как и о болезни, желательно узнать пораньше, чтобы успеть принять соответствующие меры: от нежелательной избавиться, а с желательной - встать на учет в женскую консультацию, где ведением беременности займутся специалисты. Признаки беременности Все признаки беременности делят на сомнительные, вероятные и достоверные. Сомнительных признаков всего четыре. 1. У женщины происходит извращение аппетита. Она может отказываться есть котлеты по-киевски, жульен из курицы с грибами и жареную картошку. При этом явно неравнодушна к острым блюдам корейской кухни, соленым огурцам, а также к глине и мелу. Кроме того, по утрам ее часто тошнит. 2. Женщине становятся неприятны некоторые запахи. К примеру, она может выбросить в помойное ведро флакон любимых духов и по сто раз на дню открывать форточку, чтобы окончательно выветрить запах табачного дыма. 3. Женщина становится несколько неадекватной: то весело смеется, то раздражается по мелочам или плачет над непростой судьбой героинь сериала. Она доводит мужа до белого каления вопросами про любовь и зарплату и постоянно хочет спать. 4. У женщины появляются пигментные пятна на лице, темнеют соски, околососковые кружки (ареолы) и линия на животе от пупка до паха. Вероятных признаков тоже четыре. 1. У женщины вовремя не наступила менструация. 2. У нее начинает болеть грудь, а если ее сдавить, из сосков начинает сочиться клейкая густая жидкость - молозиво. 3. На осмотре у гинеколога обнаруживается, что влагалище и шейка матки женщины стали подозрительно синюшными, а сама матка изменила величину, форму и консистенцию. 4. Тесты на беременность дают положительные результаты. Достоверных признаков всего три. 1. При ультразвуковом исследовании в матке выявляется плодное яйцо. 2. При обследовании можно определить части тела будущего ребенка. 3. Различается сердцебиение и шевеление плода, выслушиваются сердечные тона плода. Первый из этих признаков срабатывает на 2-3 неделе задержки месячных, а третий и четвертый (ну совсем уж достоверные!) появляются к 5-6 месяцу беременности. Причины Несмотря на то, что на дворе XXI век, причины беременности остались теми же, что и в каменном веке. Для того, чтобы женщина забеременела необходимо, чтобы произошел процесс оплодотворения: яйцеклетка слилась со сперматозоидом. Как распознать? Помните, что сама по себе задержка месячных - еще не признак беременности. Иногда спустя целую неделю после задержки они все-таки наступают. Тем не менее, если менструация не наступила вовремя, то прямо на следующее утро можно начать измерять утреннюю температуру. Термометр нужно вводить в прямую кишку на глубину 2 см на 5-7 минут. Если температура несколько дней подряд превышает 37 градусов, чаще всего это свидетельствует в пользу возможной беременности. При задержке менструации на 1-2 дня и более можно купить в аптеке специальный тест для определения беременности. Он прост в использовании и достаточно достоверен. Точность ответа будет выше, если исследование провести 2-3 раза. Диагностика При подозрении на беременность, особенно при положительных результатах тестов, непременно стоит сходить к врачу-гинекологу. Он проведет осмотр, чтобы выяснить имеются ли у женщины 3 и 4 вероятные признаки беременности, назначит высоконадежное исследование уровня специфического гормона беременности в крови и даст направление на УЗИ органов малого таза. К сожалению, такое грозное болезненное состояние, как внематочная беременность, на ранних этапах очень похожа на беременность нормальную. Так же тянет на солененькое, такие же результаты тестов. Удостовериться, что наступившая беременность маточная, вам поможет только специалист по результатам УЗИ!

Вопрос №14482 Добрый день. Помогите пожалуйста! У меня беременность 7 недель. Неделю назад я делала анализ, который берется с внутренней стороны щеки. Согласно результата этого анализа врач назначил мне дуфастон по 2 табл. в день и дивигель по 1мг 5 раз в день мазать на область ягодиц. Однако изучив инструкцию на дивигель я обнаружила, что он противопаказан при беременности. Была на УЗИ: сказали, что плод очень маленький - 2,5 мм и срок две недели. Поскажите почему врач мне назначает такие сильные гормоны? Чувстую я себя обсолютно хорошо. Еще он очень удивлялся, что мне не тошнит.
-- Марина (возраст: 26, город: Черкассы)
Ответ:
Мне кажется, что Вам нужен другой врач....................

Вопрос №14481 дайте мне пожалуйста статью про оргазм! спасибо!
-- Лилия (возраст: 22, город: Москва)
Ответ:
Статья направлена............

Вопрос №14480 Здравствуйте Михаил Леонидович. Поздравляю Вас с Новым годом и Рождеством! Спасибо Вам за то, что помогаете нам! Здоровья Вам, успехов и всех благ! Не так давно у меня была задержка на две недели, а сейчас идут какие-то светло-коричневые выделения со сгустками. Что это может быть? И еще хотела Вас попросить выслать мне статью о вагинальном оргазме. Если можно, то ответьте пожалуйста мне на почтовый адрес. Заранее спасибо!
-- Надежда (возраст: 25, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №14479 Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли начать принимать однофазный оральный контрацептив позже, чем в первую неделю цикла, но до овуляции? Какие могут быть последствия?
-- Аноним (возраст: 26, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен.

Страницы: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736
Уважаемые посетительницы женской консультации,
Вам предлагается уникальная возможность задать любой интересующий Вас вопрос "женской направленности" и получить на него квалифицированный ответ специалиста. При составлении вопроса постарайтесь сделать его коротким и понятным, следите за корректностью выражений и орфографией, помните, что Ваши вопросы и ответы на них прочитают еще тысячи и десятки тысяч человек. Заранее спасибо за участие в нашей программе и удачи! Здесь ничего не стесняются!
Руководитель портала Куприянов Владимир.

Это консультация для всех. Она бесплатна.



По вопросам коммерческого сотрудничества и рекламы на портале присылайте редактору портала Kosmetichka.ru.


Дополнительные
разделы
Это интересно
Реклама
Совет для кухни
Совет №56. Грецкие орехи гораздо легче очистить, если их подержать в горячей духовке 10-15 минут, да и ядра орехов будут вкуснее.
Это интересно


Интересное
 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Косметички.ру Рейтинг женских сайтов Rambler's Top100