Главное меню
Основные
рубрики
Интересное




Энциклопедии
Ссылки

Интересное



Kosmetichka.ru - интернет-журнал для современных женщин

Бесплатная виртуальная консультация врача! Онлайн женская консультация гинеколога, психолога, сексолога.
У Вас проблемы со здоровьем и Вы не знаете с чего начать и куда обратиться? Тогда пишите нашим специалистам и они абсолютно бесплатно дадут консультацию по Вашему заболеванию!

Loading…

Страницы: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736
Вопрос №12940 Здраствуйте! 1. Я живу половой жизнью 7 лет, но ни разу не испытывала оргазма. Может быть ли это из-за того, что года 4 назад мне прижигали током или лазером (я не разбираюсь) эррозию матки? По словам врачей она была очень больших размеров. Я ни разу еще не рожала и не делала обортов. 2. Я не знаю как правильно считать цикл месячных. Разъясните мне это пожалуйста, т.к. я сама считаю таким образом. Средний цикл между месячными у меня 25 дней после последнего дня месячных и до начала следующих. Продолжительность менструации 5 дней. Первые два дня они идут обильно, а потом гораздо меньше. 3. Исходя из моего цикла месячных, скажите пожалуйста, в какие дни есть вероятность забеременить, а в какие это просто не возможно и можно не предохраняться?
-- Альбина (возраст: 24, город: не указан)
Ответ:
В Вашей ситуации очень может пригодится прибор ева-тест. В жизни женщины всегда есть две проблемы. Это первая – нужна беременность и вторая, не нужна беременность. В первом случае нужно совпадение секса и овуляции(выход яйцеклетки.) . Во втором случае нужно противоположное. Прибор Ева тест позволяет определить овуляцию. Это позволяет исключить различные другие способы предохранения. Все эти способы имеют свои плюсы и минусы. Ева- тест наоборот, ничего не изменяет, и абсолютно безвреден и безопасен. Поэтому он получил несколько золотых медалей за границей .Подробнее о приборе Вы можете узнать на сайте www.gynecolog.net или shop.womantalk.ru Приобрести его можно по наложенному платежу по адресу net_andrey@mail.ru Телефон курьера в Москве 8-926-533-48-99 Звонить вечером. Спросить Андрея. Для сравнения, привожу некоторую интересную информацию о гормональной контрацепции. Учёные установили, что оральные комбинированные контрацептивы способны оказывать негативные эффекты на способность к зачатию: после длительного применения, в особенности женщинами с нарушенным функционированием яичников. М. Хасан и С. Киллик (Йоркская медицинская школа, Англия) для исследования изменения фертильности после использования различных контрацептивов опросили 2841 женщину. Риск снижения способности к зачатию (фертильности) после использования комбинированных оральных контрацептивов, жидких контрацептивов и короткодействующих внутриматочных контрацептивов возрастает в 1,9, 5,5 и 2, 9 раз соответственно по сравнению с риском после применения презервативов. С другой стороны, ни у одной из пациенток, которые использовали контрацептивы на основе прогестерона, не наблюдалось снижения фертильности. Следует отметить, что риск при использовании комбинированных и жидкостных контрацептивов увеличивается при длительном их использовании и при использовании женщинами старшего возраста, а также страдающих ожирением. Источник: Climax.ru

Вопрос №12939 здравствуйте, Михаил Леонидович! Мне 33 года, диагноз "эрозия" впервые поставили лет в 18, в 2004 биопсия определила железистую псевдоэрозию, сейчас в мазке лейкоциты 40-50(норма20), флора - пал.,цитология - плоский эпителий с реактивными изменениями железистый без атипии скопления лейкоцитов. а также в зеркалах выворот (эктопия). перед тем, как отправляться на лазер, нужно ли привести в норму лейкоциты или это делается потом или одновременно? и в моем конкретном случае, как определить причину эрозии, или это вопрос риторический? С уважением, Евгения. ответ направьте, пожалуйста, на email
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №12938 Здравствуйте доктор!У меня нашли уреаплазму,а также воспаление левого яичника.Назначили Вильпрофен, свечи Макмимор комплекс, а также уколы циклоферон. Но температура 37.2 или 37 в течение дня несколько раз обязательно появляется почему то. Всё лечение я закончила, теперь буду ждать 4 недели, что бы сдать анализы. Но выделения перед месячными и после меняют цвет(становятся коричневатые). У меня к вам такие вопросы. Это нормально, что выделения меняют цвет?Почему до сих пор температура(может воспаление не прошло)?Можно ли вести половую жизнь, с тем партнёром, от кого заболела, пока он лечиться(естественно предохраняясь презервативом)?Можно ли принимать алкоголь в течение этих 4 недель?Заранне спасибо большое.Ваши ответы мне очень важны!
-- Света (возраст: 21, город: Курск)
Ответ:
Маленькие советы Мне довольно часто приходят письма с вопросами о заболеваниях вызванных хламидиями, гарнереллами. Уреаплазмой цитомегаловирусом, микоплазмой, молочницей, герпесом, вирусом папилломы, трихомонады и т.п. Очень часто я вижу по письму, что у женщин возникает истерика и поэтому решил эту тему обсудить более подробно. Ибо опасны не сами микробы а снижение местного иммунитета и тогда возникают проблемы типа бесплодия, внематочной беременности, выкидыши и прочее…… Микробы везде: в воде , бане , воздухе. От них невозможно спрятаться. Но существует некий защитный механизм называемый иммунитетом. Имеются в виду различные виды антител, которые убивают микробов. Заболевание возможно только тогда, когда не хватает антител. Вы не думали о том, что когда Вы едете в транспорте на Вас дышит больной туберкулёзом. Но Вы не болеете, потому, что эти антитела уничтожают микробов. Поэтому причиной заболеваний является снижение местного иммунитета. А причиной снижения местного иммунитета является нарушение гормональной регуляции эпителия женских половых органов. Поэтому для успешного лечения этих заболеваний мало проведения только терапии антибиотиками. После лечения антибиотиками возникают устойчивые формы микробов. И спустя непродолжительное время все снова повторяется. Почитайте: Большая часть лекарств приносит только вред Большая часть лекарств приносит только вред Доктора и пациенты не всегда осознают, что практически любой симптом у людей любого возраста может быть вызван или усилен применением лекарственных препаратов. Согласно исследованию, опубликованном в Journal of the American Medical Society (Журнал американского медицинского общества), лекарственная болезнь является причиной смерти около 100 000 человек и причиной появления различных тяжелых заболеваний у 2.2 миллиона человек в год. Примечательно, что согласно данным исследователей, в 50% случаев лекарственная болезнь могла бы быть предотвращена врачом или пациентом, поскольку в эти пятьдесят процентов попали взаимодействия лекарств и неоправданно высокие дозы препарата (известные врачу), аллергические реакции (известные пациенту), назначения, не учитывающие индивидуальных особенностей пациента. По результатам американских общенациональных исследований, дорогие и опасные в употреблении антибиотики постоянно назначаются 44% детей и 51% взрослых для терапии заболеваний, вызываемых совершенно нечувствительными к антибиотикам вирусами - простудные вирусные заболевания у практически здоровых детей и взрослых являются самоограничивающимися, то есть проходят в течении недели с применением или без применения антибиотика. Группа исследователей медицинской кафедры Гарвардского университета пришли к выводу, что около 200 из каждых 1000 госпитализированных больных, принимают медикаменты только во вред себе. Самая распространенная ошибка медицинского персонала - назначение более сильной дозы препарата. Происходит это из-за того, считают исследователи, что лечащие врачи стараются подстраховаться и выписывают антибиотики в завышенных дозах. Никто из 76 наблюдаемых пациентов не умер, однако около 30 процентов после выписки из больницы должны были бороться с осложнениями терапии. Диарея, обезвоживание организма и слабость являются самыми распространенными из них. Также отмечается, что двух третей перечисленных инцидентов, главным образом связанных с лечением антибиотиками, можно было бы избежать при более внимательному отношению врачей к пациентам. Исследования показали, что большинство докторов чересчур быстро хватаются за пачку рецептурных бланков. В одном из американских исследований 65% докторов рекомендовали «пациентам» с жалобами на бессонницу прием снотворных препаратов; но если бы они расспросили «пациентов» более тщательно, им бы стало известно, что те пренебрегают физическими упражнениями, пьют кофе на ночь и, хотя и просыпаются в четыре часа утра, затем засыпают снова и спят еще семь часов. В другом исследовании доктора принимали больных с жалобами на боль в животе, данные эндоскопического анализа говорили о диффузном раздражении стенок желудка. 65% докторов рекомендовало прием Н2-гистаминоблокаторов, таких как ранитидин. Если бы эти врачи распросили своих пациентов более подробно, то они бы обнаружили, что те принимают аспирин, пьют много кофе, курят и постоянно находятся в состоянии эмоционального стресса, а все эти факторы могут являться причиной болей в области живота и раздражения стенок желудка и прежде чем назначать лекарства обсудили бы с пациентом возможность устранения или уменьшения этих неблагоприятных факторов. Очень часто «болезнь», для лечения которой назначается лекарственное средство, является на самом деле реакцией организма на другое лекарственное средство. Частенько препараты используются для лечения заболеваний, которые могут быть излечены или уменьшены немедикаментозными методами. Исследовательские группы университетов Торонто и Гарварда пришли к выводу о существовании феномена, получившего название «каскад назначений». Он возникает, когда побочный эффект лекарственного средства ошибочно интерпретируется врачом, как проявление того или иного заболевания. Для терапии этого «заболевания» назначается другое лекарственное средство, которое в свою очередь может вызвать отрицательную реакцию организма пациента. Примером «каскада назначений» может быть: использование антипаркинсонических средств для терапии паркинсонизма, вызванного применением метоклопрамида (кардиотропного препарата), использование слабительных средств при снижении моторики кишечника, вызванной применением антипсихотических лекарств (тиоридазин), антидепрессантов, антигистаминых препаратов (дифенгидрамин). Часто встречающиеся симптомы - депрессия, бессонница, сексуальные расстройства и др. - могут быть вызваны применением лекарственных средств. Серьезные побочные эффекты наиболее часто вызывают транквилизаторы, снотворные средства и другие препараты, действующие преимущественно на ЦНС, антигипертензивные лекарства, лекарственные средства для терапии аритмий сердца и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Суммируя причины появления данной проблемы, авторы одного из исследований утверждают: «Очевидно, что большинство докторов, вместо того, чтобы задать себе вопрос «Какова причина жалоб пациента?» или «Как я могу ему помочь?», задают себе вопрос «Какой препарат мне следует выписать?» Они доказывают, что подобный подход поддерживается «плотиной» рекламных материалов, посвященных исключительно лекарственной терапии, и в которых ни слова не говорится о таких методиках лечения, как изменение образа жизни, диеты. Источник: medafarm Поэтому лечение нужно начинать с проверки гормонального статуса: Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31) После определения гормонального статуса можно применить схему лечения с применением лекарств. Но после этого ОЧЕНЬ ВАЖНО провести гормональную коррекцию и проводить различные методы повышения местного иммунитета . Этот подход практически гарантирует полное излечение. Мне приходилось таким способом лечить тысячи женщин и большинство из них удалось вылечить…. Подумайте об этом, и может быть эти советы Вам помогут сохранить здоровье!!!!!!!!!!!!!!

Вопрос №12936 Здравствуйте Михаил Леонидович! Пришлите, пожалуйста, Вашу статью о вагинальном оргазме. Заранее большое спасибо!
-- Аноним (возраст: 23, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №12935 Здпавствуйте. Последнее время при определенных положениях во время занятий любовью испытываю некоторые болевые ощущения,хотя размер у партенра не такой большой. Плюс иногда тянет то с обдной то с другой стороны внизу живота, и нет связи с физическими нагрузками или месячными. Что это может быть? Воспаление, можно ли провести профилактику какими-то травами или бежать к врачу. Заранее спасибо
-- Аноним (возраст: 23, город: Екатеринбург)
Ответ:
Лучше сходить к врачу.

Вопрос №12934 Здравствуйте, Михаил Леонидович! Несколько месяцев назад у меня в области бикини, на лобке и немного на половых губах появились маленькие прыщики, такого же цвета как кожа, некоторые красноватого оттенка. Они не чешутся, не болят. Попробовала один выдавить - выделилось белое твердое вещество, а затем прыщик прошел, но появились другие Я сначала подумала, что это возможно от бритвы. Перестала ее использовать, но это не помогло. Что это может быть и как мне от них избавиться? Спасибо большое.
-- Аноним (возраст: 24, город: не указан)
Ответ:
Ванны с Ромашкой Все мы находимся в среде, где много разных микробов. Это хламидии, гарднереллы, микоплазма, грибки вызывающие молочницу, и многие другие. От них спастись или спрятаться невозможно. Они живут в наших организмах. Здесь самое главное в том, что определенные механизмы иммунной защиты не дают им развиваться. Заболевание будет развиваться только тогда, когда снижены механизмы иммунной защиты. Поэтому одним из приемов повышения местного иммунитета являются ванны с Ромашкой. Этому методу несколько тысяч лет. В ромашке есть специальные вещества- сапонины, которые вызывают повышение местного иммунитета. Не случайно, педиатры рекомендуют детей купать в ромашке. В нашем случае Вы купите аптечную ромашку. Насыпьте одну пачку в термос и залейте крутым кипятком. Дайте часов 5-6 ей настояться. После этого налейте в ванну теплой воды. Туда через сито или марлю налейте этот настой. В Ванне надо лежать минут 45 – 1 час. Можно подливать теплую воду по мере остывания ванной. Обращаю ваше внимание на время нахождения в этом настое. Это крайне важно. Принимать их надо так. Первые десять процедур надо проводить два раза в неделю. Следующие десять процедур, один раз в неделю. Это старинный и недорогой метод метод, Он абсолютно безопасен, безвреден. Вы будете поражены блестящим результатом и анализы Вам покажут, что микробы исчезли. Отнеситесь серьезно к этой рекомендации.

Вопрос №12933 Zdravstvyite Doktor! Mojno li jit polovoi jizn'u pri beremenosti?
-- Lina (возраст: 22, город: New York)
Ответ:
Сексуальная жизнь во время беременности. Давать советы по поводу сексуальных отношений во время беременности врачу очень сложно. Прежде чем принять какое-либо решение, врачу нужно помнить, что от него зависит не только здоровье женщины и будущего ребенка, но иногда и счастье обоих супругов. При этом ему следует помнить о том, что для многих людей их счастливые минуты жизни очень ценны, и они ради них готовы пренебречь опасностью чисто физического недомогания. Однако отрицающие тот факт, что сексуальные отношения во время беременности могут иметь (и часто имеют) серьезные последствия, впадут в то же заблуждение, что и врач, предпочитающий запреты. Очень важно тщательно проанализировать все «за» и «против». Начнем с «против». Рассмотрим, какие выводы можно выдвинуть за воздержание во время беременности. Аргументы в пользу его следующие: коитус может вызвать повышение тонуса матки, в результате чего последует выброс ее содержимого, другими словами, в зависимости от того, на каком месяце беременности находилась женщина во время полового сношения, последнее может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. В этих случаях появляется опасность для жизни плода. Если половой акт ускорил роды лишь ненамного, то такой опасности нет, но зато довольно часто происходит преждевременный разрыв плодного пузыря, что приводит к увеличению продолжительности родов, а, следовательно, могут возникнуть серьезные неприятности со здоровьем матери и ребенка. Кроме того, в этом случае есть опасность послеродовой инфекции, поскольку половой член является носителем патогенных микробов, которые откладываются в глубине влагалища, где находят во время родов благоприятную среду для роста и, как следствие, могут вызвать общий сепсис. Другой аргумент против полового сношения в период беременности связан со слабостью тканей половых путей, которые в это время размягчаются и набухают. Очень чувствительные во время менструации, они, естественно, становятся гораздо более чувствительными во время беременности. Совершенно очевидно, что во время полового акта могут произойти небольшие разрывы, которые будут иметь гораздо более серьезные последствия для беременной женщины, чем для менструирующей, как из-за возможного кровотечения, так и потому, что они открывают двери патогенным факторам. Более сильный разрыв в связи с местным увеличением кровенаполнения тканей может вызвать кровотечение, представляющее собой угрозу для жизни женщины. Однако заметим, что серьезные разрывы, вызванные половым сношением во время беременности, встречаются очень редко, если только мужчина не действовал слишком грубо. Относительная немногочисленность серьезных разрывов связана с растяжением влагалища и возросшей эластичностью тканей. Но даже небольших разрывов можно избежать, если половые органы хорошо смазать, что обеспечит отличное скольжение во время полового акта. Возражение врачей-практиков против полового сношения с беременной женщиной из-за увеличившихся размеров живота также не совсем обоснованно. Совершенно верно, что при большом сроке беременности давление на живот женщины может оказаться опасным. Но так же верно и то, что этой опасности можно избежать, выбрав наиболее щадящую позу для полового сношения. Нам неизвестно, вредна ли для организма беременной женщины сперма. Однако мы знаем, что во время беременности впитывающая способность стенок влагалища резко возрастает. Возможно, в этом случае организм выделяет вещества, которые нейтрализуют вторгшиеся инородные альбумины. По крайней мере, мы не располагаем никакими доказательствами того, что сперма вредна для организма беременной женщины. Если бы эта вредность была доказана, необходимо было бы предпринять соответствующие меры предосторожности. Что касается опасности для мужчины получить воспаление уретры в результате контакта с секретом влагалища беременной женщины, то здесь сохраняют свое значение рекомендации по поводу менструальных выделений. Серьезного внимания заслуживают только два вопроса: 1. Существует ли опасность того, что половой акт может стать причиной выкидыша, преждевременных или срочных родов? 2. Есть ли опасность осложнения родов послеродовой инфекцией? Отвечая на второй вопрос, нельзя отрицать, что подобного рода инфекция случается довольно часто. Это подтверждается статистическими выводами. Однако объем использованной для этого выборки был очень невелик для того, чтобы полученные выводы можно было считать неоспоримым доказательством. Для ответа на первый вопрос данных явно недостаточно. Мы не знаем, сколько коитусов, совершенных во время беременности, закончилось выкидышем или преждевременными родами. Из врачебного опыта следует, что такая опасность особенно значительна в течение первых трех месяцев беременности и она, естественно, больше для женщин, склонных к выкидышам и преждевременным родам по состоянию здоровья. Очевидно также и то, что к концу срока беременности половой акт может повлечь за собой появление родовых болей. Подводя итог сказанному, следует отметить, что если женщина здорова, если ее матка не склонна к выкидышам, если в течение предыдущих беременностей такая склонность не была отмечена, если половой акт проводится с максимально бережным отношением к женщине, если партнеры избегают любого ненужного раздражения женских половых органов, если супруги тщательно соблюдают правила гигиены и, наконец, если мы исключим последние четыре недели беременности, то опасность, связанная с половым сношением, для беременной женщины окажется чрезвычайно малой. Аргументы «за» носят в основном психологический характер. Прежде всего, необходимо выяснить, хочет ли беременная женщина продолжения сексуальных отношений. Здесь мы сразу сталкиваемся с первым затруднением. Пока не существует какого-то общего мнения насчет того, изменяется ли с беременностью сексуальное желание женщины. Большинство авторов утверждают, что во время беременности это желание резко снижается. При этом они проводят аналогию с изменениями в поведении самки в животном мире. Другие, составляющие меньшинство, считают, что сексуальное желание у беременной женщины возрастает вследствие более возбудимого состояния половых органов. Многие врачи-гинекологи отмечали возрастание сексуального желания женщины в начале беременности. Однако эти наблюдения не могут служить доказательством увеличения чувственности женщины во время беременности. Такое усиление чувственности проявляется по-разному и зависит от темперамента женщины и срока ее беременности. На основе имеющихся данных можно сделать следующий вывод: если до беременности сексуальные отношения между супругами были не слишком удачными, если женщина получала лишь частичное или очень слабое удовлетворение, желание тотчас же умирало, как только женщина становилась беременной. Случалось даже, что она демонстрировала нескрываемое отвращение к эротическим ласкам супруга. Напротив, если сексуальные отношения между супругами складывались счастливо, в течение первой половины срока беременности желание полностью сохранялось. Более того, у некоторых женщин даже наступало временное возрастание сексуального желания. Во второй половине беременности оно снижалось и устанавливалось на каком-то определенном уровне. Современная психология убеждает нас, «что душа женщины отвечает за вынужденное отсутствие сексуальных ощущений самыми разнообразными патологическими симптомами, среди которых на первом плане стоит страх». Отсюда достаточно одного шага, чтобы признать нормальными сексуальные отношения во время беременности. И это совершенно естественно, поскольку аргументы психологического порядка подтверждают желательность поддержания сексуальных отношений в период беременности. Абсолютно невозможно, чтобы мужчина резко прервал свою сексуальную активность на такой продолжительный промежуток времени и одновременно оставался нежным и внимательным. Даже авторы, защищающие положение о безвредности полового воздержания, должны признать, что подобная сексуальная пауза может привести к нервным срывам, вспышкам плохого настроения, снижению работоспособности и что полностью обезопасить нервную систему женщины можно лишь в случае, если супруги на время расстанутся. Но женщина, которая любит, сделает все возможное, чтобы избежать этого расставания. Ведь никто не сможет гарантировать ей, что не появится другая, которая утешит мужа во время их разлуки. И никто не сможет уверить ее, что муж покинет соперницу, чтобы вернуться к ней, когда причин для расставания больше не будет. Таким образом, доводы в пользу сексуальных отношений во время беременности гораздо более убедительны, нежели аргументы «против». Необходимость запрета возникает лишь при угрозе выкидыша или очень большом сроке беременности и, разумеется, при болезни женщины. В этих случаях, естественно, никаких исключений быть не может. Используемая литература: Скоморохов А.Г., Садикова Н.Б. – Все о супружестве. Минск. Безопасно ли заниматься сексом во время беременности? Многие беременные женщины часто обращаются к врачам с вопросом о том, безопасно ли заниматься сексом во время беременности. Врачи, как правило, склоняются к точке зрения о том, что беременным можно заниматься сексом, и это безопасно, так как во время оргазма, либо стимуляции эрогенных зон на груди, могут происходить сокращения матки, но в этом ничего страшного нет, и не стоит бояться выкидыша. Однако, если сокращения матки не прекратятся через несколько минут и появятся кровяные выделения, следует непременно обратиться к наблюдающему за Вами врачу. Но занимаясь сексом во время беременности, есть положительный момент: благодаря физиологическим изменениям во время беременности (усиливается приток крови к тазу, расширяется матка, влагалище, увеличивается клитор), женщины способны достигать более «качественного», яркого оргазма и испытывать большее наслаждение. Секс также способен поднять либидо женщины. Многие задают вопрос о безопасности секса на поздних сроках беременности. И врачи утверждают, что в этом случае риск существует. Но если у беременной женщины нет кровяных выделений, у партнера нет серьезных половых инфекций, риска преждевременно повредить оболочку плода нет. Однако многие мужчины боятся заниматься сексом со своей супругой на поздних сроках беременности. Они боятся как-то навредить здоровью своей жены и ребенку, переживают за них. В данном случае, оба партнера могут либо выбрать безопасные позы, перейти к оральным ласкам либо даже просто перейти к легкому массажу друг для друга. Источник: Medicus.ru

Вопрос №12931 Здравствуйте, доктор! Объясните, пожалуйста, что значит нет второй фазы (данные по БТ). Анализ на пролактин в норме. Мой врач говорит, что это не страшно и проблем не возникнет. Была произведена стимуляция, беременность прервалась на 5 неделе. Затем курс Дюфастона 1 цикл. Это изменило мою вторую фазу? Мог произойти выкидыш опять таки из-за второй фазы? Возможно ли повторение выкидыша из-за этого? Спасибо. Вам за то, что Вы есть у нас женщин.
-- Мари (возраст: 25, город: не указан)
Ответ:
Я не могу Вам ответить. Мало информации. Не обижайтесь......

Вопрос №12930 Уважаемый, доктор! Смотрю, что многие просят выслать статью о оргазме! Эта проблема меня тоже волнует. Можно ли и мне её получить? Спасибо за все ваши ответы, я очень признательна.
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №12928 Здравствуйте, доктор! Может быть мой вопрос не из Вашей области знаний, тогда подскажите куда мне обратиться. Дело в том, что у моей дочери (ей 14 лет) существует проблема с недержанием мочи вследствие каких-либо нагрузок на организм, при смехе, причем она не может остановиться пока не опорожнится полностью. Мы обращались к врачам, но никакой пользы это не принесло.Помогите.
-- Наталья (возраст: 35, город: Белгород)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №12927 Добрый день, Доктор.Спасибо Вам огромное за Вашу работу и заботу. У меня такой вопрос: я девушка, мне 28 лет, но я страдаю гирсутизмом, излишней волостатостью. Удаляю волосы электрическим депилятором, но понимаю, что удаляя следствие причину не смогу удалить. К какому врачу мне обратиться и какие лекарства пить? У меня наверное гормональное нарушение. Волосы грубые на ногах, руках, бикини, и т.д. Это у меня с 18 лет. Пришлите пожалуйста ответ на почту. С уважением, А.
-- Аноним (возраст: 28, город: Алматы)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №12926 Добрый день!28.10 мне был сделан аборт.31.10 у меня появились кровянистые выделения,а на следующий день-густые и теьного цвета.Так продолжается уже 4 дня.Скажите,пож-та.это месячные или осложнения после аборта.Заранее спасибо.
-- Надежда (возраст: 28, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №12925 Здравствуйте! Мне на УЗИ поставили диагноз палипы цервикального канала. Повторное УЗИ пока не делала. Т.к. с тех пор (два с половиной месяца) месячные нормальные были один раз в отпуске. Не было возможности сделать УЗИ. Следующие месячные были очень скудные выделения (мазня) дня два-три. И пока ничего нет уже месяца полтора. Беременность абсолютно исключена. Может ли отсутствие нормальных месячных быть связано с палипами или может это уже климакс. Спасибо
-- Татьяна (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
А сколько Вам лет?

Вопрос №12922 Здравствуйте, Михаил Леонилович! Мне 23 года, месячные с 13лет, регулярны. 2 года назад произошел сбой, думала, что беременна, но оказалось, что нет. Эта ситуация со сбоями стала повторяться-2месяца все нормально-месяц перерыв. Сдавала анализы на все гормоны, врач сказал все в полном порядке, мол у нерожавших такое бывает и прописал "Жанин" на 9 месяцев. Я беспокоюсь, планирую ребенка, но все время думаю, а смогу ли я забеременеть? Я вешу 49кг, может, это тоже влияет на репродуктивную функцию? Помогите понять в чем дело?
-- Наталья (возраст: 23, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №12921 Здавствуйте, Уважаемый доктор! Вышлите мне, пожалуйста статью о том, как достичь оргазма. На мой е-майл. И подскажите возможно что ц меня на ПЦР и на микробиологическом посеве обнаружилась микоплазма и уроплазма, а у моего партнера, правда он сдавал только ПЦР нет. Раньше, полгода назад мы оба лечились от этого и сдав все анализы у нас обоих ничего не обнаружилось, а теперь у меня опять это есть, и если я хочу забеременеть как эти вирусы погут отразится на моем здоровье и здоровье ребенка. И вообще они что все время теперь будут у меня появляться, с чем это может быть связано, если партнер у меня постоянный. Заранее благодарю.
-- Аноним (возраст: 31, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №12920 Здравствуйте доктор. с чем могут быть связаны такие признаки: с некоторого времени постоянно хочу есть, иногда изжога, слабые боли внизу живота, последние несколько дней тошнит, последний половой акт был 9 октября, НО, после родов прошло 6 месяцев, кормлю грудью, месячных нет, что это может быть?
-- Аноним (возраст: 21, город: не указан)
Ответ:
Не могу ответить мало информации.

Вопрос №12919 мне 18. я еще девственница. можно ли принимать противозачаточные таблетки сейчас? я очень боюсь забеременеть. можно ли забеременеть в тот раз, когда девушка теряет девственность? что делать если партнер не может порвать девственную плевру с первого раза?
-- Аноним (возраст: 18, город: хабаровск)
Ответ:
Дефлорация — как сделать правильно? Для тех, кому предстоит... Отношение к девственности во все времена было различным. В истории человечества были культуры, которые придавали ей большую и малую социальную значимость. В наше время отношение к девственности у большинства людей разное: одни считают её символом целомудрия, в то время как для других – это символ »синего чулка». Эти обе точки зрения – полная ерунда. Сейчас девственность означает лишь отсутствие сексуальных отношений. Отношение к половой жизни в наше время упростилось. Теперь сексуальные отношения в большей степени служат разрядке, снятию полового, эмоционального и психического напряжения. Каков бы ни был возраст, опыт девушки, даже если она уже не девственница, сказать »нет» — её право. Оно всегда остаётся за ней, даже если она позволяет своему парню целовать. Но если девушка еще в самом начале решила остановиться на уровне платонических отношений со своим другом, и он при этом намекает ей на занятие сексом, она должна предупреждать своего друга заранее. Некоторые девушки занимаются любовью только для того, чтобы удержать при себе парня или покрепче его привязать, но делать это — бессмысленно. Лучше к такому способу не прибегать, его действие — кратковременное. Некоторые никак не могут остановить свой выбор на ком-то одном. Они вступают в близкие отношения сразу с несколькими парнями. В общем-то, никакой ненормальности в этом нет, но, это может быть вызвано комплексом неполноценности или неуверенностью в себе. Телевидение, кино, бульварные романы внушают, что любовная страсть длится вечно и уж если вы нашли друг друга, то всю оставшуюся жизнь проведете вместе. УВЫ, это совсем не так. Страсть рано или поздно проходит, поэтому сексуальные отношения должны быть дополнены другими чувствами. Это уважение, забота, нежность, понимание — все чувства, которые и составляют любовь. Если девушка действительно считает, что уже созрела и готова вступить в интимные отношения, тогда нужно подумать, прежде всего, о безопасности. Во-первых, никакого алкоголя якобы для расслабления; во-вторых, подготовить удобное место, так чтоб никто в ответственный момент не помешал; в-третьих, позаботиться о наличии противозачаточных средств, то есть презервативов. Эти вопросы необходимо обсудить откровенно, без всяких недомолвок. Около 70% подростков, которые ведут активную сексуальную жизнь, не пользуются никакими предохранительными средствами. От них очень часто можно услышать такую отговорку: »Мы этим не так часто занимаемся». Некоторые же считают, что первые сексуальные эксперименты безопасны. На самом деле приблизительно 200 тысяч девушек беременеют в первые четыре недели и около 500 тысяч в течение первого полугода сексуально активной жизни. Другие подростки не используют никаких предохранительных средств, считая, что это якобы разрушает очарование встречи. Безусловно, необходимость использовать предохранительные средства разрушают некоторое очарование, но лучше потерпеть, поскольку можно разрушить всю жизнь. Дефлорация полностью безвредна не раньше 16-17 лет. До этого времени рекомендуется обходиться ласками и петтингом (кстати, петтинг — хороший способ изучить друг друга). Это обосновано ещё тем, что до этого возраста у большинства девушек не выделяется смазка, увлажняющая влагалище. Поэтому для первого раза всё-таки лучше использовать специальные презервативы с обильной смазкой. Предварительные ласки перед первым половым актом должны быть нежными, проникнуты любовью. Выбор правильной позиции также имеет значение для уменьшения боли до минимума при первом сексуальном контакте. Девушка должна лежать на спине, согнув ноги в коленях и прижав колени к груди. Это обеспечит широкое открытие входа во влагалище. В этой позе девственная плева максимально напряжена у входа во влагалище, что облегчает быстрый ее разрыв. Молодому человеку можно посоветовать встать на колени между раздвинутыми ногами партнерши, придерживая ее руками за бедра. В этом положении он сможет контролировать ситуацию, а не действовать вслепую. При первом половом контакте у девушки возможно небольшое кровотечение. Но бывает дефлорация и без кровотечения. После дефлорации сексуальные контакты следует продолжать только через 2-3 недели после того, как всё заживёт. А вот уже первый сексуальный опыт девушки можно отметить бокалом шампанского. И ещё. Очень хорошо, когда парень уже имеет сексуальный опыт. Это обеспечит девушке гарантию, что всё будет хорошо. Неопытный же партнёр может послужить причиной фригидности в будущем. © Ирина Золотова. www.afrodita.kiev.ua

Вопрос №12918 Как избежать набора веса при приеме ливиала? Аппетит зверский, за 3 месяца набрала 10 кг.
-- Ольга (возраст: 50, город: Москва)
Ответ:
А зачем Вы его принимаете???????????????????????

Вопрос №12917 Пожалуйста вышлите мне тоже рецепт вагинального оргазма. Спасибо
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
от врача

Вопрос №12914 Возможно ли скрыть от гинеколога, что я недевственница....т.е. при вопросе "живу ли я половой жизнью?" отвечать "нет"....будит ли видно это при осмотре?
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Врач увидит отсутствие девственной плевы. Все остальное несущественно.....

Вопрос №12913 Здравствуйте! месяц назад сделала УЗИ, выявили мультифолликулярные ячники. на консультации гинеколога поставили диагноз: гирсутный синдром. гиперандрогения надпочечникового генеза. назначили лечение: супренамин, вит. В1, вит. В6, цинк, FS With Dong Quai. раскажите, чем это может обернуться? смогу ли я иметь детей? может стоит принять более радикальные методы?
-- Аноним (возраст: 17, город: ставрополь)
Ответ:
Это заболевание неплохо лечится и дети у Вас будут. Почитайте подробнее: Кафедра акушерства и гинекологии Санкт-Петербургской Государственной Педиатрической Медицинской Академии Заведующий кафедрой акушерства и гинекологии СПбГПМА доктор медицинских наук, профессор, С.Н. Гайдуков. А.Ю. Олейник, С.Н. Гайдуков. СПОСОБ КОНСЕРВАТИВНОГО (МЕДИКАМЕНТОЗНОГО) ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА СКЛЕРОКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ (ПОЛИКИСТОЗ ЯИЧНИКОВ, СКЛЕРОКИСТОЗ ЯИЧНИКОВ, СИНДРОМ ШТЕЙНА-ЛЕВЕНТАЛЯ). Введение Истории изучения данной патологии более 100 лет. В 1864г. Клоб наблюдал улучшение состояния больной после случайной резекции яичников. В 1893г. в России о поликистозном перерождении яичников впервые упоминается в лекциях проф. Славянского. Затем в 1915г. Я. К. Хачкарузов опубликовал сообщение с описанием двухстороннего увеличения в 2 –3 раза яичников у 5 молодых женщин с расстройством менструации по типу опсоменореи. Во время операции были установлены характерные особенности поликистозных яичников. С. К. Лесной (1928г.) сообщил об успешном лечении больных с аменореей и опсоменореей клиновидной резекцией яичников и подробно описал морфологические изменения, характерные для поликистоза яичников. В 1930г. Е. Е, Гиговский представил гистологическую картину склерополикистозных яичников. В 1935г. Штейн и Левенталь описали своеобразный симптомокомплекс, возникающий у молодых женщин и связанный с определенными изменениями в яичниках, названный впоследствии их именем. В этот синдром они включили: 1)Наличие больших склерокистозных яичников, 2)Аменорею или очень редкие, с промежутками 3-5 мес. И более менструации и бесплодие, 3) В различной степени выраженнсти гирсутизм. И также менее постоянно недоразвитие молочных желез и ожирение. Было отмечено, что увеличенные кистозно – измененные яичники не поддаются консервативной терапии. Немецкие авторы называют это заболевание “синдром больших серых яичников”(Stange,1957); французские – “поликистозом яичников” (Netter et Thoret, 1967), американские – “поликистозом яичников” (Mahesh et al.,1962). В отечественной литературе его принято называть синдромом Штейна – Левенталя или синдромом склерополикистозных яичников (Железнов Б. И.,1976г.). Этот синдром устанавливали у больных при самых разнообразных симптомах: при бесплодии и отсутствии такового; аменореи и маточных кровотечениях; при значительном увеличении яичников и при небольшом их отклонении от нормальных размеров; при различной консистенции яичников – при утолщении белочной оболочки и без него; при гипоплазии матки без нее; при гипоплазии молочных желез и при нормальном их развитии; при ожирении и без последнего; при выраженном гирсутизме и без него, при повышенной и пониженной экскреции эстрогенов, при повышенном и нормальном уровне экскреции 17-КС, при низком и высоком выделении прегнандиола и так далее. Имеются также различные вариации данных цитологических исследований влагалищных мазков, гистологической картины в яичниках. Все это ставило в тупик многих исследователей и заставило искать все новые и новые подходы к решению данной проблемы. Предложены многочисленные классификации этого синдрома. И. В. Голубева с соавт.(1970г.) различают 4 клинические формы синдрома; Н. Т. Старкова (1973г.) – 3 клинические формы, включая различные формы патологии диэнцефальной области; Н. Г. Царковская и И. Д. Аритс (1973г.) рекомендуют выделять диэнцефальную, надпочечниковую и яичниковую формы. M. Katz et P. Carr (1976г.) предложили две разновидности синдрома склерокистозных яичников: поликистоз яичников, связанный с нарушением функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и поликистоз яичников вследствии ферментативной недостаточности в яичниках. По данным ряда авторов наиболее патогенетически обоснованной является классификация В. Н. Серова (1978г.), который разделяет данный синдром на 3 клинические разновидности: 1 форма – первичный склерокистоз яичников, проявляющийся гипоменструальным ановуляторным циклом, с умеренной относительной гипоэстрогенной кольпоцитологией, нормальной экскрецией 17 – КС и 17 – ОКС, с умеренным гирсутизмом, с пролиферацией или дисплазией эндометрия; 2 форма – когда склерокистоз яичников сопровождается адреногенитальным синдромом, нарушением менструации по типу опсоменореи или аменореи без дисфункциональных кровотечений, выраженным гирсутизмом и элемнтами вирилизма (увеличение клитора, гипоплазия матки и др.). Биопсия эндометрия – гипоплазия или атрофия; 3 форма синдрома автором связывается с нейрообменными нарушениями гипоталамо-гипофизарного генеза. Проявляется клиника ожирением, умеренным гирсутизмом, артериальной гипертонией, повышением функции коры надпочечников, нарушением менструальной функции по типу ДМК. При этой форме отмечается увеличение яичников и матки, при биопсии эндометрия выявляется гиперплазия, а у некоторых больных атипическая гиперплазия. Особенности морфологической структуры яичников позволили Б. И. Железнову (1982г.) выделить 2 характерных типа изменений при СПЯ, отличающихся особенностями клинической картины заболевания, и, соответственно, две формы синдрома: первичный (истинный) поликистоз (склерокистоз) яичников (болезнь ПЯ, синдром Штейна-Левенталя, СКЯ), (ВОЗ,1993г.- болезнь поликистозных яичников) и вторичный поликистоз (синдром ПЯ, СПЯ). Первичный поликистоз (склерокистоз) яичников (СКЯ). Частота СКЯ среди женщин репродуктивного возраста составляет от 3,5 до 7,5%. Для него характерна большая гетерогенность гормональных и морфологических дефектов на различных уровнях: гипоталамо-гипофизарном, надпочечниковом и яичниковом. Трудность выявления первичного патологического звена в развитии синдрома делает понятным существование до настоящего времени множества теорий, объясняющих патогенез заболевания. Вторичный поликистоз яичников (Синдром ПЯ, СПЯ) – является результатом хронической ановуляции. Встречается при ряде хронических нейроэндокринных расстройств: надпочечниковой гиперандрогении (врожденной и пубертатной формах АГС), гиперпролактинемии, ожирении центрального генеза. Особенностью морфологической структуры яичников при вторичном СПЯ, являются: 1)размеры яичников от слегка увеличенных до уменьшенных, 2)наличие множества примордиальных, преантральных и антральных фолликулов, не достигающих стадии овуляторного (доминантного) фолликула, 3)капсула яичников неравномерно утолщена, через нее просвечивают множественные фолликулы, 4)слабо выраженная гиперплазия стромы, 5)практическое отсутствие лютеинизации атретических фолликулов. Отмечается, что клиническая картина вторичного СПЯ, характеризуется признаками, типичными для основного заболевания, т. е. Первичного СКЯ. Предложены всевозможные теории синдрома: яичникового генеза (Е. И. Кватер и М. Л. Крымская, 1961; П. Коларов и С. Докумов, 1964; М. Д. Моисеенко и др., 1966; Kucera, 1957; Plate, 1958; Levenhtal, 1962; Salhanick, 1962; Piuto et Celli, 1967; Botella Lusia, 1967 и др.), гипофизарного происхождения синдрома (Stein, 1945; Stokhuyzen, 1950; Levenhtal et Cohen, 1951; Greenblatt, 1953; György, 1957; Heber, 1957 и др.), надпочечникового генеза (Gold et Frank, 1958; Perloff et al., 1958). Яичниковый генез связывают с ферментативным дефектом. При этом синдроме установлен в яичниках генетически обусловленный дефицит фермента Δ-5-3β ольдегидрогеназы или ферментов ароматизации в гранулезных клетках, отвечающих за синтез прогестерона. Следовательно, нарушается выработка прогестерона, т. е. прегнелонон не превращается в прогестерон. Вследствие этого накапливается большое количество дегидроэпиандростерона (ДЭА). Другие - связывают данный генез с недостаточностью 19-гидрогеназы, участвующей в синтезе эстрогенов, т. е. превращения андрогенов в эстрогены. В частности, происходит нарушение превращения андростендиона в эстрогены. Причем он обладает выраженными андрогенными свойствами. Следствием накопления в организме андростендиона и превращения его в тестостерон является развитие гирсутизма. Таким образом, врожденный ферментативный дефект в яичниках вызывает недостаточность секреции эстрогенов и прогестнрона и тем самым создаются условия для постоянного накопления андрогенов, что в свою очередь вызывает стимуляцию ФСГ гипофиза. Последний способствует развитию в яичниках склерополикистоза. При тяжелой недостаточности этих ферментов клиника синдрома Штейна-Левенталя проявляется в пубертатном периоде, при легкой – в детородном возрасте, чаще после абортов и родов. Возможность наступления беременности у некоторых больных объясняется легкой степенью извращения стероидогенеза и слабо выраженными дистрофическими изменениями в яичниках. Следующим является недостаточность 17 β-гидроксистероид дегидрогеназы способствующей образованию эстрадиола и эстриола из эстрона. Повышенный уровень циркулирующего эстрона приводит к секреции гипофизом избытка ЛГ и снижает образование ФСГ. Повышенный уровень ЛГ вызывает гиперплазию тека - и стромальных клеток яичников, а также дополнительную повышенную продукцию андрогенов. Пониженный уровень ФСГ препятствует созреванию фолликулов. Увеличение выработки эстрона как более активного гормона способствует выбросу альдостерона, а также контринсулярному действию что способствует гиперинсулинемии и ожирению. Ожирение увеличивает и без того повышенные уровни половых стероидов как за счет уменьшения содержания связывающего половые гормоны глобулина, что повышает уровень свободного тестостерона, так за счет увеличения превращения андростендиона в эстрон в жировой ткани. Прекращение развития фолликулов приводит к увеличению яичников, утолщению капсулы, появлению мелких множественных фолликулярных кист. Ферментной теории, в какой-то мере, противоречит положительный эффект хирургического лечения данного синдрома, а также результаты гормонального лечения (кломифеном, гонадотропинами и т. д.). Это позволяет ученым считать нарушение стероидогенеза вторичным. Гипофизарный генез. По этой теории считается, что при этом синдроме имеется избыточная продукция ФСГ и АКТГ и выявлена гиперсинсибилизация больных к ФСГ. Другие авторы отмечают избыточное выделение лютеинизирующего гормона (ЛГ). Последнее объясняется недостаточным количеством прогестерона в яичниках, вследствие чего поддерживается длительное выделение гипофизом ЛГ и повышение его количества. Ряд авторов полагают, что эти гормональные сдвиги в гипофизе обуславливаются микроаденомами аденогипофиза из клеток, секретирующих ЛГ. Существует теория циклической продукции ЛГ, а причиной возникновения синдрома рассматривается постоянная гиперпродукция ЛГ. Неадекватная секреция гонадотропных гормонов приводит к изменению ферментной системы яичникового стероидогенеза и повышенной продукции андрогенов. Гипоталамо-гипофизарная (нейроэндокринная) теория за последние годы получила большое признание. Согласно которой заболевание развивается вследствие гиперсекреции гипофизом ЛГ, вызванной дефицитом дофамина в гипоталамусе. Гипофизарные нарушения указывают на изменение функции гипоталамических центров. Возможно первичное повреждение в какой-либо системах, влияющих на гипоталамические центры, например, в лимбической системе, или в самих центрах гипоталамуса, что вызывает в дальнейшем нарушения по типу обратной связи в яичниках и гипоталамических центрах со всеми клиническими проявлениями данного синдрома. Значение в генезе этой патологии гипоталамических нарушений подтверждается экспериментами. При раздражении светом и электрическим током гипоталамуса животных наблюдали изменения в яичниках. Кроме того, центральный генез этого заболевания связывают с высокими показателями внутричерепного давления, инфекционными и вирусными заболеваниями. Надпочечниковый генез. Эмбриональная и единая общность регуляции надпочечников и яичников (предполагается, что гонадотропины и АКТГ секретируются одними и теми же клетками аденогипофиза), идентичность их стероидогенеза, способствовали возникновению надпочечниковой теории патогенеза синдрома Штейна-Левенталя. Кроме того, эффективность кортикостероидной терапии этой патологии как бы подтверждает надпочечниковую теорию. Процесс развития поликистоза яичников по этой теории связывают с действием гормонов надпочечников на яичники, вследствие увеличения выделения АКТГ гипофизом. Эту теорию некоторые авторы обосновывают гирсутизмом и другими признаками вирилизма, которые обусловлены избыточным выделением андрогенов коры надпочечников. Однако надпочечниковой теории противоречат результаты резекции яичников. Таким образом, исходя из вариабельности клинических проявлений синдрома Штейна-Левенталя и разноречивости биохимических и морфологических данных, можно говорить, что этот синдром развивается на основе полигландулярных нарушений, при различных гипоталамо-гипофизарных нарушениях. Основное звено патогенеза – увеличение содержания в крови андрогенов. Метаболическая теория развития синдрома склерокистозных яичников представлена в данной работе с учетом последних работ посвященных стремительно развивающихся учениях о пероксидном окислении липидов (ПОЛ), концепции Л. Полинга о роли аскорбиновой кислоты в организме и др. Этиология и патогенез. Причиной возникновения синдрома склерокистозных яичников является авитаминоз аскорбиновой кислоты и резкое снижение антиоксидантной активности организма. Аскорбиновая кислота – жизненно необходимый для человека пищевой продукт. Оптимальная дневная доза для разных людей лежит в пределах от 250мг. до 10г. Аскорбиновая кислота – безвредное вещество и не более токсично, чем обыкновенный сахар (сахароза), и гораздо менее токсично, чем обыкновенная соль (NaCl). Получают синтетическую аскорбиновую кислоту из декстрозы, которую называют также глюкозой, или виноградным (медовым, зерновым, крахмальным) сахаром. Декстроза содержится в меде и др. натуральных пищевых продуктах. Химическая формула декстрозы C6H12O6. С помощью окислительных реакций, отщепляющих 4 атома водорода (которые идут на образование двух молекул воды), декстроза преобразуется в L-аскорбиновую кислоту C6H8O6. Известно также, что образование аскорбиновой кислоты в организме осуществлено быть не может и этот продукт может быть получен только извне, (исключение составляют некоторые микроорганизмы кишечной флоры). Следовательно, при повышенной индивидуальной чувствительности или потребности в витамине, организм будет испытывать постоянный недостаток. Присутствие витамина-С в яичнике, является неоспоримым фактом: так на ранних стадиях роста ооцита обнаруживаются мелкие черные гранулы витамина-С, расположенные вокруг ядра. По мере роста количество гранул увеличивается. В “интерстициальной железе яичника”, а вернее ее составляющих: а) собственно интерстициальных клеток, лежащих в атретическом теле и разбросанных в строме, как правило, тесном контакте с кровеносными сосудами и б) клеток внутренней тека-ткани (theca interna), растущих и начавших атрезию фолликулов – Clǎsson et Holcfett (1949г.) находят, что эти клетки в 50 раз богаче аскорбиновой кислотой, чем кровь. Отсюда становится понятным, что основным органом, на котором отражается дефицит витамина-С в организме – являются яичники. Известно увеличение количества интерстициальных клеток при беременности и лактации. Указывается на зависимость количества интерстициальных клеток от сезона года – гипертрофия весной (Patzelt, 1954). Все это можно связать с недостатком и увеличением потребности организма в витамине-С. Следовательно, гипертрофия интерстициальных клеток при ССЯ также является следствием недостатка или увеличения потребности в аскорбиновой кислоте. Аскорбиновая кислота представляет собой сильный восстановитель и с помощью окислительных агентов легко преобразуется в дегидроаскорбиновую кислоту C6H6O7 H O O H O O \ / \ \ / / C = C C - C | | → | | C H C ← C H C / \ /\ \ / \ / HOCH O O HOCH O | | HOCH2 HOCH2 Таким образом, аскорбиновая кислота выполняет свою антиоксидантную функцию в организме человека. Из выше сказанного, вполне обоснованно допустить нарушение функциональной активности яичников (стероидогенеза) при недостатке аскорбиновой кислоты, а также полиморфизм клинических проявлений данной патологии в зависимости от устойчивости тех или иных функциональных систем. Какова же точка приложения и роль витамина “С” в яичниках. Deane (1952) связывает наличие в интерстициальных клетках холестерина, аскорбиновой кислоты синтезом ими эстрогенов. А.И.Яковлева (1964) подтвердила значительное количество аскорбиновой кислоты в интерстициальной ткани и высказала предположение о близкой связи между аскорбиновой кислотой и метаболизмом стероидных гормонов. Кроме того, в интерстициальной ткани обнаруживаются фосфолипиды, ферменты и др. образования. Следовательно, учитывая антиоксидантную функцию аскорбиновой кислоты вполне обоснованно допустить при её недостатке процесс пероксидного окисления липидов (ПОЛ) и, как следствие, замещение измененной соединительной тканью с образованием “больших серых яичников”. При этом большая роль принадлежит тканевой гипоксии. Полный цикл биосинтеза эстрогенов, согласно данным многочисленных авторов, протекает в клетках как гранулезного, так и текального слоя фолликула. Согласно принятой в настоящее время концепции “двухклеточного” механизма биосинтеза эстрогенов в фолликулах, первые этапы этого процесса – образование прогестерона и андрогенов – протекает в клетках текального слоя, а последний – ароматизация андрогенов – реализуется в фолликулярных клетках (клетках гранулезы). Биосинтез стероидных гормонов – процесс ферментативный, контролируемый на отдельных этапах гонадотропными гормонами, ФСГ и ЛГ. При этом показано, что ароматазная активность клеток гранулозы активируется ФСГ, в то время как ЛГ ответствен за биосинтез предшественников эстрогенов-андрогенов: дегидроэпиадростерона, андростендиона, тестостерона. В пользу этого свидетельствуют и данные об обнаружении рецепторов ЛГ на мембранах клеток текального слоя и, соответственно, рецепторов ФСГ на клетках гранулёзного слоя (Findlay,1986; Бэйрд, 1987). (схема). Из схемы, очевидно, что в преобразовании андрогенов в эстрогены происходит с присутствием фермента, восстановителя-антиоксиданта и стимулируется ФСГ. О О ФСГ О H3C ║ H3C ║ АРОМАТАЗА H3C ║ H3C H3C АК АК ДК ДК ΗΟ АК Ο ΗΟ АК ДЭА Андростендион Эстрон ДК ДК ΟΗ ΟΗ ΟΗ H3C ║ ФСГ H3C ║ ║ ΟΗ ║ H3C АРОМАТАЗА АК ДК АК ДК Ο ΗΟ ΗΟ Тестостерон 17β-эстрадиол Эстриол АК – аскорбиновая кислота, ДК – дегидроаскорбиновая кислота. В настоящее время известно, что биосинтез эстрона может осуществляться несколькими путями. Установлена возможность образования эстриола из эстрона и эстрадиола; в эстриол могут превращаться многие нейтральные стероиды. Наряду с этим имеются данные, что биосинтез эстриола зависит от активного состояния яичников, печени, щитовидной железы и гипофеза. Наиболее детально путь образования эстриола из эстрона и эстрадиола был изучен Бройером и сотр. Они нашли, что в обмене 16α- и 16β-оксиэстронов важная роль принадлежит, кроме печени и яичников, также почкам и эритроцитам. Однако образование эстриола и его эпимеров происходит преимущественно в печени. В результате этих работ была предложена схема превращения эстрона и 17β-эстрадиола в эстриол. Варрен, исследуя активность 16-гидроксилаз в яичниках человека in vitro, нашёл, что она связана с наличием фолликулярных и текальных элементов. Кистозные яичники при синдроме Штейн-Ливенталя обладают значительно более высокой 16-гидролизирующей активностью, чем нормальные яичники. Гриффитс считает, что окисление в 16-м положении, возможно, является важнейшей реакцией в обмене стероидов у человека. Нарастание 16-гидролизирующей активности происходит из-за отсутствия субстрата гидроксилирования – аскорбиновой кислоты. Что же способствует возникновению авитаминоза С и нарушению стероидогенеза. Как было указано,– это зависит от активного состояния яичников, печени, щитовидной железы и гипофиза, а также почек, эритроцитов и кишечника (некоторые микроорганизмы способны вырабатывать аскорбиновую кислоту). Всасываемость аскорбиновой кислоты из желудочно-кишечного тракта 0,1% и при любых патологических состояниях процесс ещё более углубляется. Имеют значение экологические и социальные факторы, а также занятие спортом. Между эпимерами эстриола существует равновесие, что наряду с другими эстрогенными гормонами обеспечивает эстрогенный фон. При ССЯ нарушается ароматизация андрогенов в эстрогены и гидроксилирование эстрона и эстрадиола, т. е. более активных эстрогенов в эстриол. Как следствие, возникает гиперандрогения и гиперэстрогения. Включаются компенсаторные механизмы – выброс альдостерона и адреналина. ΟΗ ΟΗ ΟΗ Ο H3C H3C ΟΗ Ο H3C + + СΗΟΗ-СΗ2ΝΗСΗ3 СΗΟΗСΗ2 Ο ΗΟ ΝΗ СΗ3 Тестостерон Адреналин 17β-эстрадиол Дегидроадреналин Ο ΟΗ H3C H3C ΗΟ АДРЕНАЛИН ΗΟ ЭСТРОН ДЕГИДРОАДРЕНАЛИН ЭСТРАДИОЛ Таким образом, включаются в патологический процесс надпочечники, и по механизму обратной связи увеличивается выделение АКТГ гипофизом, что опосредованно влияет через ФСГ и ЛГ на яичники. Так – же выглядит механизм возникновения ССЯ у детренированных спортсменок. Влияют также и экологические факторы, в частности состав воды (отсутствие необходимых микроэлементов, как кофакторов антиоксидантов). Употребление в пищу острых приправ, что создает состояние хронического гастроэнтероколита и синдром мальабсорбции. Повышенное употребление в пищу антагонистов аскорбиновой кислоты, в частности витаминов группы В и РР (грубо помольные сорта хлеба, пивные дрожжи и др.). Механизм действия: ΟΗ H3C N = C N H2Cl CH3- CH2CH2ΟΗ | | C = C + Η3C-C C-CH2-N | = | | | Cl CH = S N - CH ΗΟ ЭСТРАДАОЛ Тиамин Ο H3C N = C N H2Cl CH3- CH2CH2ΟΗ | | C = C + Η3C-C C-CH2-N | = | | | Cl ∶ CH2= S N - CH H ΗΟ ЭСТРОН Дегидротиамин ΟΗ Ο H3C H3C COOH COOH + = + ΗΟ | | ΗΟ N N ∶ Η Эстрадиол Никотиновая ки-та Дегидроникотиновая ки-та Эстрон На увеличение окисленных форм аскорбиновой кислоты при введении тиамина и рибофлавина указывают многие авторы. O H3C CH3 ║ Через мевалонат, сквален, ланостерин H3C CH3 CH3C │ H3C O HO холестерин 20α-гидроксилаза ЛГ 22-гидроксилаза 20,22-десмолаза O=C- CH3 16α-гидро O=C- CH3 Δ5-изомераза O=C- CH3 H3C OH ксилаза H3C Δ53β-ол-дегидро H3C H3C H3C геназа H3C O O HO 16α-гидроксипрогестерон прогестерон Δ5-прегненолон 17,20-Десмотаза 17α гидролаза 17α гидролаза 17β-гидроксистероиддегидрогеназа ароматаза OH O=C- CH3 Δ53β-ол O=C- CH3 H3C OH H3C OH -дегидрогеназа H3C OH Δ5 -изомераза H3C H3C HO O HO Эстриол 17α-гидроксипрогестерон 17α-гидрокси- Δ5 –прегненолон 16α гидролаза 17,20-Десмотаза 17,20-Десмотаза O O Δ53β-ол O H3C H3C -дегидрогеназа H3C ароматаза Δ5 -изомераза H3C H3C ФСГ HO O HO Эстрон андростендион дегидроэпиандростерон 17β-гидроксистероиддегидрогеназа OH OH H3C ароматаза H3C H3C ФСГ HO O 17β-эстрадиол тестостерон Патогенез синдрома склерополикистозных яичников Недостаток или отсутствие витамина-С в яичниках Синдром Активация Гиперплазия Невозможность Выброс мальабсорбции ПОЛ Тека-ткани восстановления адреналина ↑ ↓ яичников (гидроксилирования) ↓ Нарушение Разрастание андрогенов в эстрогены Нарушение ЦНС функции соединительной и перехода вегетативные кишечника ткани эстрон→эстрадиол→эстриол сдвиги ↑ “Большие Нарушение серые Накопление андрогенов и Функции яичники” активных форм эстрогенов печени мастопатия гирсутизм нарушение Нарушение менструальной белкового Нарушение генеративной функции обмена Функции ↓ Аменорея Стрии Первичное и вторичное Отсутствие Бесплодие образования т. к. нет тормозящего желтого тела действия эстриола активизация гипоталамо Отсутствие -гипофизарной системы Прогестерона Повышенная Гиперэстрогения ароматизация андрогенов в Гиперплазия активные формы эндометрия эстрогенов Ожирение Старение Выброс альдостерона и инсулина (контринсулярное действие эстрогенов) Представленный патогенез полностью отражает симптоматику при ССЯ и ее вариабельность, зависящую от срыва устойчивости тех, или иных функциональных систем. Обоснование метода лечения. Этиопатогенетическим является введение аскорбиновой кислоты и, учитывая низкую всасываемость, парентерально. При этом используется принцип ортомолекулярной медицины – поддержание здоровья и лечение болезней посредством изменения контрентации тех веществ, которые обычно содержатся в организме и необходимы для его нормального функционирования. В данном случае применяется один из методов ортомолекулярной медицины – лечение сверхдозами витаминов (мегавитаминная терапия). При введении разработанных нами сверхдоз витаминов С, А, Е не наблюдается симптомов гипервитаминоза и каких-либо других негативных влияний на органы и системы человека. Введение витамина-С соответствует экскреции эстрогенных гормонов в течение менструального цикла, под контролем графика базальной температуры и др. тестов функциональной диагностики, при этом график должен соответствовать физиологическому колебанию уровня эстрогенов, без какой-либо вариабельности. Первый подъём экскреции эстрогенов определяется во время менструации, на 2 день. Второй подъем – на 6-7 день после первого дня менструации. Более значительный подъем (овуляторный пик) имеет место между 12 и 15 днем цикла. И 4, так. наз. Предменструальный пик – между 20 и 26 днем цикла. Именно в эти дни вводится аскорбиновая кислота, по 5 мл. 5% ра-ра внутримышечно. ΙΙΙ ΙΙ ΙΥ Ι 2 6-7 13-15 21-26 Важнейшим является исключение из рациона грубо помольных сортов хлеба и пивные дрожжи и это зачастую хорошо прослеживается в процессе лечения, – если больная нарушает диету, схема не работает должным образом. Терапия аскорбиновой кислотой является основной, при этом еще раз отмечаем, нет смысла в назначении препарата в таблетированной форме. Кроме того, назначается “фоновая терапия”. Витамин-А по 1 –2 кап.утром с 1 по14 дни цикла, т. к. он участвует в синтезе глутатиона, который в свою очередь выполняет специфическую роль при воссановлении окисленной формы аскорбиновой кислоты. Во вторую фазу цикла с 15 по 28 дни цикла - витамин-Е, с целью поддержания функции желтого тела. В постоянном режиме назначается верошпирон по 1 таб. 1 раз в день с целью торможения выработки альдостерона и антиоксидантной функции – фон препятствующий “расходу” аскорбиновой кислоты. Кроме того, с целью стабилизации других антиоксидантных систем назначается Альгиклам по 1 таб. 2-3 раза в день, или другие препараты содержащие Co, Mg, Mo, Cu, Se, J в режиме выбора. Для стимуляции ФСГ назначается золотой корень (родиола розовая). Необходимым является назначение прогестерона, т. к. при этом заболевании всегда наблюдается отсутствие или недостаточность желтого тела, кроме того прогестерон способствует переходу активных форм эстрогенов в эстриол, с 21 по26 дни цикла 1% 1мл. внутримышечно. Важнейшим ориентиром является восстановление “лунного менструального цикла”, т. е. по 3-4 дня, через 28 дней, безболезненного, необильного, регулярного; любые отклонения мы рассматриваем как болезнь, или предболезнь. Кроме того, необходимым является проведение УЗИ каждые 3 месяца, для контроля эффективности схемы лечения и соответствующей коррекции. Важным является контроль уровня ФСГ и ЛГ и их соотношение. Оперативное лечение (клиновидная резекция, декапсуляция и др.) в большинстве случаев не только не помогают пациентам, но и вредят, т. к. ССЯ продолжает развиваться после операции и трудно поддается лечению. Тоже относится к применению таких препаратов, как стимуляторы овуляции (кломифена-цитрат, гонадотропин хорионический и др.), бромокриптин. Предлагаемая схема лечит следствие, причиной являются заболевания щитовидной и других желез внутренней секреции, заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтероколит, все перенесенные гепатиты и др.), нарушение обмена веществ и т. д., поэтому необходимо комплексное обследование и соответствующая коррекция. Материалы и методы. По схеме пролечено 60 больных. Средний возраст больных составлял 26 лет (от 18 до 36 лет). Симптомы заболевания от неярко выраженных, до выраженных развивались с началом менархе и зачастую провоцировались абортами, родами и выкидышами. При этом после 30 лет к ССЯ, как правило, присоединялась фибромиома матки или эндометриоз различной локализации, а к 40 одна из этих патологий или в сочетании сопутствовали обязательно. Начало менархе у пролеченных больных – от 10 до 16 лет. У 14 пациентов наблюдалось раннее менархе, у 12 позднее. Нарушение менструального цикла, как наиболее постоянный признак ССЯ наблюдался в 100% случаев и имел различную характеристику: аменорея–10%(у 4-вторичная, у 2-первичная), гипоменструальный синдром у 4-пациентов, нарушение менструального цикла по типу опсоменореи в 20% случаев. Предменструальный синдром различной степени выраженности у 20 пациентов. Овуляторный дисфункциональные маточные кровотечения у 8 пациентов. Обильные менструальные кровотечения имели место в 53% случаев, удлиннение менструальных кровотечений более 4 дней в 80% случаев, удлиннение менструального цикла более 28 дней в 50% случаев. Недостаточность желтого тела выявленна у всех больных с сохраненным менструальным циклом. Первичное бесплодие у 14 пациентов, вторичное бесплодие у 12 пациентов, из которых у 5 - ССЯ начал прогрессировать после артифициальных абортов, а у 2-способствовал привычному невынашиванию. Выраженный гирсутизм с оценкой по шкале Ферримана- Галвея более 12 баллов был у 6 пациентов, однако у большинства из них имелись признаки вирилизации. Ожирение – у 5 пациентов(2 степени - у 3,3 степени - у 1,4 степени - у 1). Фиброзно- кистозная мастопатия наблюдалась в 80% случаев(48), и её исчезновение в течение 2-3 месяцев лечения являлось определённым критерием оценки эффективности. При выраженном гирсутизме, как правило, имелась гипоплазия молочных желёз. У 4 пациентов имелась патологическая галакторея с нормальным уровнем пролактина в крови. У 1 пациентки уровень пролактина превышал физиологическую норму более, чем в 10 раз(6000 ЕД). Соотношение ФСГ/ЛГ имело различный характер, но наиболее часто ФСГ был снижен, а ЛГ увеличен. Эстрадиол крови был больше нормы, в среднем 236,6. У одной женщины выявлен повышенный уровень кортизола в крови – 337,8. Определение уровня СА125 проводилось у 12 больных, у 4 он оказался больше нормы, у остальных повышенным. Стрии наблюдались у 8 пациентов. Гинекологический анамнез был отягощён у 32 больных – хроническим сальпингоофаритом, заболеваниями передающимися половым путём у 14, при этом у 8 наблюдалось сочетание возбудителей. Всем больным проводилась специфическая санация. У 2 больных ССЯ сочеталась с аденомиозом и эндометриозом шейки матки, у 8 с фибромиомой матки. Гипоплазия матки с выраженными дисгормональными нарушениями у 6 больных. Гиперпластический процесс эндометрия, подтверждённый гистологически, у 2 больных, который хорошо лечился по схеме циклической антиоксидантной терапией и в последующем не давал рецидивов. 10 больных в анамнезе употребляли, с целью контрацепции, гормональные противозачаточные средства, у 4 из них произошла апоплексия яичника, 3 из которых подверглись оперативному лечению ( клиновидная резекция яичника ). У всех опрированных больных, через 3-6 месяцев, произошёл рецидив заболевания и был ликвидирован с помощью циклической антиоксидантной терапии. Соматический анамнез был отягощён: заболевания щитовидной железы у 12, заболевания сердечно-сосудистой системы ( анемия у3, миокардиодистрофия у 1, варикозная болезнь у 3, вегето-сосудистая дистония у 36 ), заболевания желудочно-кишечного тракта – хронический гастрит у 9, хронический гастродуоденит у 2, хронический гастроэнтероколит у 1, хронический энтероколит у 1, хронический колит у1, хронический холецистит у 2, хронический холецистопанкреатит у 1, хронический гепатит у 3. При гиперплазии щитовидной железы проверялся уровень гормонов в крови – Т3, Т4, ТТГ и антитела к щитовидной железе, проводилась консультация эндокринолога и УЗИ щитовидной железы. У 2 больных выявлен высокий титр антител к щитовидной железе, у 2 повышенный уровень ТТГ, у 8 – уровень гормонов в пределах нормы, но в связи с увеличением щитовидной железы установлен диагноз – диффузный не токсический зоб. Критерием постановки диагноза ССЯ являлись – анамнез, клиника заболевания и данные ультразвукового исследования имеющего ведущее значение в постановке диагноза. Увеличение размеров яичников более 3,5 х 1,8 х 2,9 у 42 больных, у 18 в анамнезе был разрыв кисты желтого тела и наличие по УЗИ “утолщенной белочной оболочки”, кистозной дегенерации яичников (наличие 8-10 мелких фолликулярных кист, увеличение стромальной плотности), что указывало на ССЯ. Критериями эффективности лечения являлись: нормализация менструального цикла (“лунный менструальный цикл”), - безболезненный, необильный, регулярный, овуляторный, по 3-4 дня, через 28 дней; уменьшение размеров яичников по УЗИ и наступление беременности. Результаты работы. Курс лечения составлял от 3мес. до 2 лет. Наступление овуляторных циклов, при ановуляции от 3 до 6 мес. При длительно текущих ССЯ – через период межменструальных кровотечений. Уровень пролактина нормализовался, без дополнительного назначения бромокриптина в среднем через 6 мес. Соотношение ФСГ/ЛГ нормализовалось через 3-6 мес. проведения схемы лечения. Исход. Через 6 мес Исход. Через 6 мес Исход. Через 6 мес Исход. Через 6 мес Исход. Через 6 мес ФСГ 7,73 23,77 12,19 14,6 8,4 22,6 5,225 19,4 6,88 16,6 ЛГ 8,67 12,8 10,4 8,4 5,8 10,2 14,3 7,3 18,8 8,2 ФСГ ЛГ 0,9/1 1,8/1 1,1/1 1 1,73 1,4/1 2,2/1 1 /2,7 2,65 1 1 2,73 2/1 Уровень кортизола нормализовался через 6 мес. – 337,8 → 35,4. При выявленной патологии щитовидной железы назначена соответствующая терапия тиреоидными гормонами, что значительно ускоряло процесс излечения. То-же касается и случаев выявления анемического синдрома и заболеваний желудочно – кишечного тракта. Нрмализация уровня СА125 наблюдалась в течение 2-3 мес после начала лечения и являлся одним из критериев эффективности. У всех женщин заинтересованных в беременности (20), она наступила после полной нормализации гормонального статуса. У 4 больных наблюдалось исчезновение фибромиомы матки, у 2 эндометриоза. Исчезновение эндометриоидных очагов, но шейке матки являлось одним из критериев эффективности применяемой схемы лечения. Клинические примеры. 1. Больная Е. 19 лет, обратилась с жалобами на отсутствие менструаций, ожирение, подавленное настроение. Из анамнеза – менархе с 14 лет в течение 4 мес затем прекратились, периодически вызывались с помощью прогестерона. Наблюдалась в женской консультации с диагнозом: склерокистоз яичников, гиперпролактинемия не ясного генеза, гипоплазия матки, ожирение 2 степени. Много раз консультировалась в различных мед. организациях города. Длительное время употребляла бромокриптин, без эффекта. На фоне лечения бромокриптином прогрессировало ожирение, менструации вызывались только с помощью прогестерона, или назначением гормональных противозачаточных средств. Постепенно прогрессировал диенцефальный синдром, подавленное настроение. Последний установленный диагноз, после проведения компьютерной томографии мозга: микропролактинома гипофиза. Последний анализ уровня пролактина в крови – 6083 мМЕ/л. (До применения бромокриптина в течение года – 5703 мМЕ/л.). Последнее УЗИ органов малого таза: Матка –3,0х2,3х3,3см Яичники – правый 4,3х3,6см. левый3,8х2,7см. Закл.-Гипоплазия матки. Поликистоз яичников. Назначена схема циклической антиоксидантной терапии. Каждые 3 мес. проводился контроль УЗИ и уровня пролактина в крови. В динамике через 3 мес. лечения улучшилось общее состояние больной, регулярно наступали ановуляторные менструальные кровотечения, больная похудела до нормальных показателей веса. Через 10 мес лечения менструальный цикл стал овуляторным “лунным”, нормализовался уровень пролактина (1276мМЕ/л), показатели УЗИ: Матка – 3,6х2,6х2,8см, Яичники - правый 3,0х1,7см, левый 2,2х1,8см. Схема лечения отменена, назначена соответствующая диета и гормональные противозачаточные препараты в сочетании с витаминотерапией. 2. Больная Т, 29 лет, обратилась с жалобами на бесплодие в браке, нарушение менструального цикла, боли в области молочных желез за 3 дня перед менструальным кровотечением. Из анамнеза – менархе с 12 лет по5 дней, через 30 – 60 – 90 дней, болезненные, обильные, не регулярные. Наблюдалась в женской консультации с диагнозом: бесплодие – 1, поликистоз яичников. Консультировалась в ведущих клиниках города. Назначались ситетические прогестины, бромокриптин, прогестерон, дюфастон - без эффекта. Последний установленный диагноз: Бесплодие –1, синдром склерокистозных яичников, фиброзно – кистозная мастопатия. Предложено оперативное лечение, от которого больная отказалась. Проведено обследование: Пролактин крови – 445,6, эстрадиол – 104,23, ФСГ – 5,225, ЛГ – 14,3, тиреоидные гормоны, биохимические показатели крови в пределах нормы. Последнее УЗИ органов малого таза: Матка – 4,8х2,7х3,9см Яичники – правый 4,0х2,3см. левый 4,3х2,7см. Закл.- Синдром склерокистозных яичников. Назначена схема циклической антиоксидантной терапии. Каждые 3 мес. проводился контроль УЗИ и уровня ФСГ и ЛГ. В динамике через 3 мес. лечения улучшилось общее состояние больной, регулярно наступали овуляторные менструальные кровотечения, исчезла мастопатия. Через 6 мес нормализовался уровень ФСГ (19,4мМе/л), ЛГ (7,3мМе/л), показатели УЗИ: Матка – 4,9х2,8х4,0см, Яичники - правый 3,2х1,9см, левый 3,4х1,8см. Схема лечения отменена, назначена соответствующая диета и витаминотерапия. Через 12 мес после начала лечения наступила беременность, которая протекала без особенностей. 3. Больная В, 34 года, обратилась с жалобами на нарушение менструального цикла, кровянистые выделения после coitus. Из анамнеза – менархе с 12 лет по5 дней, через 30 –32 дня, болезненные, обильные. Наблюдалась в женской консультации в течении 10 лет с диагнозом: бесплодие – 1, фибромиома матки, поликистоз яичников. Назначались ситетические прогестины, дюфастон - без эффекта. Проводилась гистеросальпиггография и комплексное обсследование по поводу бесплодия. 3 года назад проведено диагностическое выскабливание полости матки по поводу метроррагии (гистологическое заключение – железистая гиперплазия эндометрия). Последний установленный диагноз: Бесплодие –1, фибромиома матки 9 нед., поликистоз яичников. Предложено оперативное лечение, от которого больная отказалась. Проведено полное клинико - лабораторное обследование, диагностическое выскабливание полости матки (гистологическое заключение – Секреторный эндометрий, железистый полип эндометрия.). Последнее УЗИ органов малого таза: Матка – 7,9х4,9х6,4см Яичники – правый 3,8х2,1см., левый 3,6х2,2см. Заключение – Фибромиома матки. Кистозная дегенерация яичников. Назначена схема циклической антиоксидантной терапии. Каждые 3 мес. проводился контроль УЗИ. В динамике через 6 мес. лечения улучшилось общее состояние больной, регулярно наступали овуляторные менструальные кровотечения. Через 14 мес УЗИ: Матка – 6,2х4,2х6,0см, беременность раннего срока. Течение беременности без особенностей. Использованная литература. 1. Полинг Л. К. “Витамин С и здоровье” М. “Наука” 1975 стр. 25,57. 2. Кватер Е. И. “Гормональная диагностика и терапия в акушерстве и гинекологии” М. “Медицина” 1967 3. Волкова О.В. “Структура и регуляция функций яичников” М. “Медицина” 1970 стр.11 4. Мецлер Д. Э. “Биохимия” М. “Мир” 1980 том 2 стр.585-90 5. Бохман Я. В. “Руководство по онкогинекологии” Л. “Медицина” 1982, стр. 34,60. 6. Абрамова Ж. И., Оксенгендлер Г. И. “Человек и противоокислительные вещества” Л. “Наука” 1985, стр.31,54,77. 7. Вихляева Е. М. “Нейроэндокринные гинекологические синдромы” Клиническая лекция. М. “Медицина” 1971, стр.5 8. Слепых А. С. “Синдром Штейна - Левенталя” Л. “Медицина” 1970, стр.7,27. 9. Вихляева Е. М. “Синдром склерокистозных яичников” – “Акушерство и гинекология” 1973, стр.54 10. Меликян К. Р. “Диагностика и лечение поликистозных яичников у женщин с ожирением” Автореферат. Ереван.1997 11. Чегринец Н. А. “Значение исследования уровня пролактина в выборе рационального лечения и реабилитации больных синдромом склерокистозных яичников” Автореферат. Киев. 1990 12. Ундеффо Т. А. “Реабилитация женщин с синдромом склерокистозных яичников с учетом иммунорезистентности организма” Автореферат. Харьков. 1992 13. Бенедиктов Д. И. “Лечение и реабилитация больных синдромом склерокистозных яичников” Автореферат. Челябинск. 1981 14. Бенедиктов Д. И. “Диагностика и восстановительное лечение больных синдромом склерокистозных яичников” Методические рекомендацииСвердловск. 1980 15. Лазаревич В. Г. “Влияние электромагнитных полей на обмен веществ в организме” Автореферат. Львов. 1978 16. Платонов О. В. “Окисление аскорбиновой кислоты в животном организме” Автореферат. Киев. 1966 17. Березовская Н.А. “Материалы о физиологическом действии флавоноидных соединений и их связи с аскорбиновой кислотой в организме животных” Автореферат. Москва. 1968 18. Дьяченко Р. А. “Взаимосвязь микроэлементов меди, марганца и цинка с витамином С в организме животных” Киев. 1964 19. Бачинский П. П. “Химическое взаимодействие и функциональная взаимосвязь аскорбиновой кислоты и тиамина” Автореферат. Киев. 1959 20. Гилязутдинова З. Ш. “Нейроэндокринная патология в гинекологии” Казань. 1982 21. Цвелев Ю. В. Кира Е. Ф. БескровныйС. В. Вишневский А. С. “Коррекция нейроэндокринных нарушений в гинекологии” Санкт-Петербург. 1999 22. Соболнва Е. Л. “Оценка эффективности применения парлодела в лечении больных с синдромом поликистозных яичников” Ленинград. 1991 23. Айламазян Э. К. “Неотложная помощь при экстимальных состояниях в акушерской практике”” Санкт-Петербург. 1993

Вопрос №12912 Уважаемый Михаил Леонидович, благодарю Вас за ответ! Если можно, то очень хотелось бы получить Вашу статью про оргазм...К сожалению у меня так же с этим проблемы. Заранее благодарю за возможный ответ.
-- Елена (возраст: 31, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №12911 Добрый вам день!!!Подскажите, пожалуйста, врачи ставят мне непроходимость маточных труб, ( не рожала) предлагают лапароскопию.Есть ли еще какие-нибудь медикаментозные или народные способы избавления от этого заболевания.
-- Ирина (возраст: 25, город: Норильск)
Ответ:
Врачи абсолютно правы.................... Божественное исцеление от женского бесплодия Господь Бог непрерывным сплошным потоком вливает в меня колоссальную Божественную исцеляющую силу. Господь Бог непрерывным сплошным потоком вливает в меня колоссальную гигантскую силу жизни. Господь Бог непрерывным сплошным потоком вливает в меня колоссальную гигантскую энергию жизни. Во всех внутренних органах, во всех системах организма, во всем теле гигантская энергия жизни бьет ключом. Господь Бог непрерывным-круглосуточным потоком вливает в меня, ярче солнца, святой серебристый Божественный исцеляющий свет. Я вся наполняюсь Божественным исцеляющим светом. Я вся насквозь наполняюсь исцеляющим Божественным светом. Все тело исполнено Божественным светом. Все внутренние органы исполнены Божественным светом. Ярче солнца, святой серебристый Божественный свет вливается в мою голову. Голова моя вся насквозь светлеет. Голова непрерывно вся насквозь светлеет. В голове становится светлей - еще светлей - в голове еще светлей. В глазах еще светлей. В глазах стало еще светлей. В глазах ярко-ярко светло. Вся насквозь голова наполняется Божественным светом. Вся насквозь голова ярко-ярко-светлая. Голова всегда легкая-легкая, легкая-светлая. Голова всегда вся насквозь ярко-ярко-светлая, легкая-легкая. В глазах всегда ярко-ярко светло. В глазах всегда ярко-ярко светло. Рождаются большие юные яркие-яркие глаза. С гигантской скоростью свежесть юности рождается в моем лице. Прелесть юности рождается в моем лице. Девичья радостная свежесть рождается в моем лице. Все лицо наполняется ровным розовым цветом. Здоровый молодой румянец во все щеки разгорается все ярче - все ярче. Сочный ярко-красный цвет вливается в мои губы. Мои губы рождаются как у ребенка ярко-красные, как маки. Рождается красивый четкий рисунок губ. Губы красивые, как резные, ярко-красные, как маки. Вся голова снова рождается новорожденно-молодая - Божественно прекрасная. Господь Бог вливает в мою голову колоссальную Божественную силу. Вся моя нервная система резко усиливается, здоровеют-крепнут нервы. Голова все более энергично с колоссальной устойчивостью энергично идеально правильно, идеально правильно управляет работой всех внутренних органов. Все внутренние органы резко активизируются, резко усиливаются. А Господь Бог вливает в меня колоссальную гигантскую силу жизни: во все внутренние органы вливается колоссальная гигантская сила жизни, вливается колоссальная гигантская энергия. Все системы организма резко активизируются, резко усиливаются. Все внутренние органы резко усиливаются. Все внутренние органы все более энергично - все более энергично с колоссальной энергией идеально правильно выполняют в организме все свои многочисленные функции. А Господь Бог непрерывным сплошным потоком вливает во все защитные механизмы организма колоссальную гигантскую энергию жизни. Все защитные механизмы резко активизируются резко усиливаются. Все защитные механизмы усиливаются в миллион раз. Все защитные силы организма постоянно-непрерывно поддерживают полную боевую готовность к уничтожение инфекции. Весь организм мобилизует все свои безграничные возможности для полного абсолютного оздоровления. Все защитные механизмы усиливаются в миллион раз, непрерывно поддерживают полную боевую готовность к уничтожению всей инфекции, которая попадает в организм. Весь организм в миллион раз энергичней уничтожает инфекцию. Идет полное абсолютное оздоровление всего организма. Я непрерывно днем и ночью здоровею-крепну, я рождаюсь новорожденно-здоровая - Божественно здоровая - несокрушима здоровая. Колоссальная гигантская сила жизни светится в моих глазах. Торжество несокрушимо крепкого здоровья светится в моих глазах. Голова рождается новорожденно-молодая - новорожденно-юная - Божественно прекрасная. Я рождаюсь новорожденно-молодая - новорожденно-юная Божественно здоровая прекрасная красавица. Рождаются большие юные все более яркие - все более яркие глаза. Солнечная светлая весенняя улыбка на моем лице. Вся душа поет от счастья, от радости жизни. Во мне рождается молодая юная веселая игривая шутливая душа. Я все трудности преодолеваю с юмором. Весело радостно шутливо - весело радостно успешно. Я живу веселей-веселей жизнерадостней. А Господь Бог непрерывным сплошным потоком вливает в меня вечно новую Божественную радость. Я живу веселей-веселей жизнерадостней. Все тело живет веселей-веселей энергичней. Все внутренние органы живут веселей-веселей, веселей-энергичней. А Господь Бог вливает в костный мозг во всех костях колоссальную гигантскую энергию жизни. Костный мозг во всех костях грудной клетки - в ребрах - в груди - в костях рук - пальцах рук - в костях ног - в пальцах ног - во всех костях костный мозг резко активизируется, резко усиливается, вырабатывает все больше - все больше энергичных сильных эритроцитов. Зрелых энергичных сильных эритроцитов костный мозг вырабатывает все больше - все больше. Я рождаюсь человеком все более полнокровным - все более полнокровным - все более энергичным - все более энергичным. Желудок принимает все более энергичное участие в кроветворении. Печень принимает все более энергичное участие в кроветворении. Я рождаюсь человеком все более полнокровным - все более полнокровным - все более энергичным - все более энергичным - все более быстрым. Я все более ярко - все более ярко чувствую постоянный приток все новой - все новой энергии жизни. Я постоянно чувствую непрерывный поток все новой - все новой Божественной силы. Я здоровею-крепну, здоровею-крепну. Идет непрерывное оздоровление-усиление всех систем организма. Господь Бог вливает во всю мою сердечно-сосудистую систему - в сердце - во все кровеносные сосуды Господь Бог непрерывным потоком вливает колоссальную гигантскую физическую силу. Рождается сердце колоссальной гигантской физической силы. Быстрое развитие вливается в сердце. Быстрое развитие вливается в сердце. Бегу - птицей на крыльях лечу: ноги легкие, как пушиночки, шаг легкий - широкий. Рождается сердце колоссальной гигантской физической силы. Быстрое развитие вливается в сердце. Быстро возрастает запасная мощность сердца. Быстро возрастает запасная мощность сердца. Рождается новорожденно-молодое - Божественно здоровое - Божественно здоровое нетронутое сердце. Вся сердечно-сосудистая система резко активизируется, резко усиливается. Во всем теле рождается Божественно свободное идеально исправное кровообращение. От темени до кончиков пальцев обеих рук - обеих ног Божественно исправное идеально исправное свободное кровообращение. В кончиках пальцев обеих рук - обеих ног пульс полный сильного наполнения, пульс полный сильного наполнения. Во всем теле рождается Божественно свободное - Божественно свободное новорожденно-исправное кровообращение. Все тело живет полнокровной-радостной веселой жизнью. Полнокровной-полнокровной жизнью живет мое сердце. Полнокровной-полнокровной здоровой жизнью живет мое любимое сердце. В лучах моей нежной великой любви сердце весело оживает-оживает - здоровеет, рождается все более молодое - все более сильное здоровое сердце. Рождается новорожденно-юное девичье нетронутое сердце. А кровь внутри самого сердца течет, как веселая река весной в половодье, все более широким - все более широким свободным-радостным потоком. Полнокровной-полнокровной здоровой жизнью живет мое здоровое нетронутое сердце. Вся сердечно-сосудистая система резко активизируется, резко усиливается. Во всем теле - во всех внутренних органах рождается Божественно исправное - Божественно исправное кровообращение. Все внутренние органы весело-радостно оживают - все внутренние органы живут молодой веселой радостной счастливой жизнью. Радость-веселье переполняют душу. Радость-веселье переполняют душу. Во мне рождается новорожденно-молодая - новорожденно-юная веселая игривая шутливая душа. Рождается новорожденно-молодое юное девичье нетронутое сердце - новорожденно-счастливое веселое сердце - рождается веселое игривое смеющееся сердце - веселое игривое смеющееся сердце - веселое игривое хохочущее сердце. Веселый огонек все ярче светится в моих глазах. Вся душа поет от счастья. Солнечная светлая весенняя улыбка на моем лице. А Господь Бог во все системы моего организма непрерывным сплошным-круглосуточным потоком вливает колоссальную Божественную исцеляющую силу, вливает исцеляющий святой серебристый Божественный свет. Все системы организма снова-заново рождаются новорожденно-здоровые - Божественно исправные - идеально исправные. Все внутренние органы снова рождаются Божественно правильного внутреннего строения. Все внутренние органы рождаются Божественно правильной величины. Все внутренние органы рождаются Божественно правильной формы. Весь организм живет полнокровной здоровой молодой веселой радостной счастливой жизнью. Господь Бог непрерывным потоком вливает во все системы моего организма колоссальную гигантскую энергию - колоссальную гигантскую силу жизни. Господь Бог непрерывным сплошным потоком вливает во всю мою половую систему колоссальную гигантскую энергию жизни. Вся половая система резко активизируется, резко усиливается. А голова все более энергично - все более энергично активизирует половую систему. Голова с колоссальной устойчивостью идеально правильно управляет жизнью половой системы. Весь организм работает с колоссальной энергией для оздоровления-усиления половой системы. А голова все более энергично - все более энергично активизирует-усиливает оздоравливает половую систему. Во все нервы живота вливается Божественная несокрушимая стальная крепость. Во все нервы области таза вливается Божественная несокрушимая стальная крепость. Во всей обширной области брюшной полости - во всей области таза непрерывно здоровеют-крепнут, здоровеют-крепнут нервы. Резко усиливается вся моя нервная система. От темени до кончиков пальцев обеих рук - обеих ног здоровеют-крепнут нервы. Во все мои нервы вливается Божественная несокрушимая стальная крепость. Я рождаюсь человеком стальных нервов. Во все нервы внутренних органов вливается стальная крепость - стальная крепость вливается во все нервы внутренних органов. В нервы половых органов вливается несокрушимая Божественная стальная крепость - стальная крепость вливается во все нервы половых органов. В половых органах - во всей половой системе здоровеют-крепнут, здоровеют-крепнут нервы. В нервы матки - в нервы матки вливается Божественная несокрушимая стальная крепость - стальная крепость вливается в нервы матки. Господь Бог вливает в матку исцеляющую святую Божественную силу. Господь Бог вливает в матку колоссальную гигантскую исцеляющую Божественную энергию жизни. Матка полностью обновляется. Матка снова-заново рождается новорожденно-свежая - новорожденно-исправная - новорожденно-исправная - Божественно здоровая - Божественно здоровая. Господь Бог вливает в матку Божественную исцеляющую силу. Матка рождается Божественно правильного внутреннего строения. Я стараюсь это как можно глубже осмыслить: матка рождается Божественно правильного внутреннего строения. Матка рождается Божественно правильной формы - Божественно правильной формы, матка рождается Божественно правильной величины - Божественно правильной величины. Я стараюсь это как можно более ярко чувствовать: матка рождается Божественно правильного внутреннего строения.

Вопрос №12910 Михаил Леонидович! Я тут подумала- при оргазме выделяются женские половые гормоны. Возможно ли такое, что овуляция и оргазмы как то связаны. Спасибо!
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Существует точка зрения, что это вполне возможно. Но есть и противоположная. Например: почему бывает беременность при изнасиловании..............

Вопрос №12909 Доктор прокоментируйте пожалуста диагноз гистологического обследования соскоба с шейки матки по поводу эрозии:железисто-папилярный эндоцервикоз в фазе эпидермизации,диспластичные изменения плоского эпителия минимальные.Давали маленький кусочек который срезали с эрозии. Большое спасибо!
-- Маша (возраст: 29, город: не указан)
Ответ:
О эрозии шейки матки Эрозия шейки матки - нарушение целости или изменение эпителиального покрова влагалищной части шейки матки. При осмотре с помощью зеркал определяют участки ярко-красного цвета вокруг наружного зева шейки матки. Чтобы лучше понять причины возникновения эрозий и эктопий, напомню, как устроена матка. Этот орган располагается в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Матка имеет грушевидную уплощенную форму и состоит из дна (верхней части, похожей на купол), массивного тела треугольной формы, цилиндрической шейки, сообщающейся с влагалищем. Цервикальный канал, расположенный в шейке, соединяется с полостью матки. Неизмененная шейка матки у здоровой женщины репродуктивного возраста покрыта двумя видами слизистой. Наружная поверхность - гладкая, блестящая, бледно-розовая, выстлана многослойным плоским эпителием, то есть поверхностным слоем клеток, что выстилает стенки влагалища. Он прочен, содержит вещества, необходимые для жизнедеятельности кисломолочных бактерий, обитающих во влагалище здоровой женщины. Внутренняя часть - шеечный канал ведет в полость матки. Он выстлан другим видом эпителия - железистым или секреторным, ярко-розовым, бархатистым. Этот эпителий вырабатывает слизь, заполняющую шеечный канал, необходимую для передвижения сперматозоидов в полость матки. Таким образом, шейка матки выполняет две важные функции: является барьером на пути инфекции в верхние отделы гениталий (матку, придатки) и участвует в процессе оплодотворения. Среди заболеваний шейки матки истинная эрозия встречается нечасто. Буквально слово "эрозия" - "язва", иными словами - дефект эпителиальных покровов. Образование этого дефекта может быть следствием воспалительных заболеваний шейки матки (чаще вирусного, герпетического происхождения), ее травмы барьерными и химическими контрацептивами, следствием неумелого спринцевания. Изъязвление образуется и при раковом процессе. Значительно чаще (у 10-15% женщин репродуктивного возраста) на шейке матки образуется псевдоэрозия, или эктопия. Для нее характерно разрастание секреторного эпителия за пределы шеечного канала на наружную поверхность шейки матки, что, как правило, обусловлено нестабильностью гормонального фона в период полового созревания. Сама по себе эктопия - доброкачественное или, как говорят врачи, фоновое состояние. Однако оно таит в себе угрозу осложнений. Осложнения Во-первых, эктопия шейки матки становится "входными воротами" для хламидий, гонококков, вируса простого герпеса, поскольку секреторный эпителий не обладает защитной функцией. Во-вторых, в кислой среде влагалища он долго существовать не может, и потому постепенно начинается процесс "самозаживления" эктопии, то есть замещения секреторного эпителия прежним - многослойным плоским. Однако этот сложный многоступенчатый процесс не всегда идет доброкачественно. "Заживающая" эктопия - излюбленное место вируса папилломы человека. Передающийся половым путем, он вызывает различные заболевания шейки матки - от простых плоских кондилом до предраковых состояний (эпителиальных дисплазий) и рака шейки матки. В силу перечисленных причин отношение врачей к эктопии шейки матки всегда настороженное. Только у молодых, не рожавших женщин с не осложненной эктопией врач может выжидать, постоянно наблюдая за процессом "самозаживления". Диагностика Эндоцервикоз и эктопию врач легко диагностирует с помощью влагалищных зеркал, так как поврежденный эпителий четко отличается от эпителия нормального. Существует множество разновидностей эрозий: железистая, сосочковая и так далее. По статистике, скажем, сосочковая чаще заканчивается раком. Поэтому важно как можно быстрее выяснить характер эрозии. Для этого шейку матки осматривают специальным увеличительным прибором кольпоскопом, похожим на микроскоп на штативе. Сегодня этот прибор есть во многих районных поликлиниках. Необходимо также цитологическое (когда с поверхности шейки матки берут мазки и исследуют под микроскопом) и гистологическое исследования. Гистологическое в отличие от всех перечисленных проводят в условиях больницы в течение двух-трех дней. Для этого у женщин отсекают крошечный кусочек поврежденного эпителия и исследуют, чтобы выяснить, не произошло ли злокачественное перерождение. Результаты биопсии позволяют окончательно уточнить диагноз и определиться с выбором метода лечения. Лечение Когда после тщательного изучения результатов обследования диагноз поставлен, эрозию и псевдоэрозию лечат амбулаторно теми методами, которые назначает гинеколог. И лишь в редких случаях заболевание проходит само собой, так как многослойный плоский эпителий в принципе имеет тенденцию к восстановлению. В качестве мер профилактики эрозий и псевдоэрозий рекомендую всем женщинам помнить о личной гигиене и два раза в день тщательно подмываться с мылом. Следите, чтобы о туалете половых органов не забывали ваши половые партнеры. Имейте в виду, что смена половых партнеров, помимо всего прочего, приводит к изменению микрофлоры влагалища, что повышает риск заболеваний. Помните, что присутствие гноя в сперме мужчины может также спровоцировать эрозию. Пользуйтесь противозачаточными средствами, чтобы избежать нежелательной беременности и аборта, который неизбежно травмирует шейку матки. Методы лечения. Диатермокоагуляция ("прижигание") с помощью высоких температур - старый, традиционный метод. В настоящее время применяется в основном для лечения доброкачественных эктопий у рожавших женщин. Следствием диатермокоагуляции может быть потеря эластичности шейки матки, что неблагоприятно для предстоящих родов. Длительность заживления - от 8 до 10 недель. Криодеструкция - более щадящий метод лечения эктопии путем воздействия на патологически измененный участок жидким газом. Отрицательные стороны криодеструкции - риск недостаточного промораживания тканей, из-за чего не обеспечивается гибель всех измененных клеток. Длительность заживления - также 8-10 недель. Лечение с помощью хирургического лазера - самый эффективный и современный метод лечения заболеваний шейки матки (от эктопий и плоских кондилом до предраковых заболеваний и начальных форм рака шейки матки). Этот световой скальпель обеспечивает заваривание мелких сосудов, высокую точность разреза, сохранение здоровых тканей, а заживление происходит в более короткие сроки без образования грубых рубцов. Лазерное оборудование недешево и требует от персонала специальных знаний, поэтому данный метод используется в крупных медицинских центрах. Длительность заживления - от 4 до 6 недель. После любой из трех манипуляций определенный период нельзя жить половой жизнью: ее можно возобновить примерно за неделю до окончания срока заживления. Когда именно? В каждом конкретном случае это решает лечащий врач. Когда-то практиковалось лечение эктопии и эрозии шейки матки тампонами с различными лекарственными веществами - маслом шиповника и облепихи, синтомициновой эмульсией и т. д. Такой метод себя не оправдал и сейчас не применяется. Исключение составляет лечение тампонами с ваготилом и другими средствами, вызывающими химическую деструкцию пораженной ткани, но и оно уступает диатермокоагуляции, криодеструкции и тем более - использованию лазера. А главное, дорогие женщины, обязательно посещайте гинеколога раз в полгода. Если уже однажды вы лечились от эрозии или псевдоэрозии, это не повод избегать гинекологического осмотра рецидив может возникнуть в любой момент.

Вопрос №12908 здравствуйте!!! у меня вот какая проблема.. уже вот как 2 смесяца после менструации сильные боли внизу живота.. скажите что это может быть
-- Аноним (возраст: 21, город: не указан)
Ответ:
Не могу ответить - мало информации.

Вопрос №12907 Здравствуйте Михаил Леонидович! Я Вам писала уже недавно, мы с мужем планируем ребенка и Вы посоветовали ЕВА-тест. Но дело в том, что мы сдали все анализы и у меня обнаружили микаплазмоз и уриаплазмоз. Нам придется лечиться.Но у мужа и так анализ спермограммы не очень, а если еще и антибиотики придется пить, то вообще все затянется с беременностью, как нам поступить? или может посоветуете схему лечения? Ответ направьте пожалуйста на e-mail. Большое спасибо заранее!
-- Наталия (возраст: 36, город: Санкт-Петербург)
Ответ:
ответ направлен....

Вопрос №12906 Здравствуйте доктор!2,5 года назад был аборт на сроке11 недель потом операция по удалению кисты(резекция).Я 1,5 года не могла забеременеть но забеременев был выкидыш на сроке 8 недель.У меня была не пролечена эрозия может это быть причиной? Доктор мне ее прижог и назначил препарат"Олазоль" для заживления.Я уже теряю всякую надежду на нормяльную беременность.Доктор какие у меня шансы учитывая мой анамнез?Большое спасибо за ваш труд!!!
-- Наташа (возраст: 29, город: Украина)
Ответ:
Миллионы людей родили с такими же проблемами. ======================= МОЛИТВА О ДАРОВАНИИ ДЕТЕЙ Услыши нас, милосердный и всемогущий Боже, да молением нашим ниспослана будет благодать Твоя! Будь милостив, Господи, к молитве нашей, вспомни закон Твой об умножении рода человеческого и буди милостивым Покровителем, да Твоею помощью сохранится Тобою же установленное. Ты властною силою Твоею из ничего все сотворил и положил начало всего в мире существующего – сотворил и человека по образу Своему и высокою тайною освятил союз супружества в предуказание тайны единения Христа с Церковью. Призри, Милосердный, на рабов Твоих сих (имена), союзом супружеским соединенных и умоляющих о Твоей помощи, да будет на них милость Твоя, да будут плодовиты и да увидят они сына сынов своих даже до третьего и четвертого рода, и до желаемой старости доживут, и войдут в Царство Небесное через Господа нашего Иисуса Христа, Которому всякая слава, честь и поклонение подобает со Святым Духом вовеки. Аминь. Иокиму и Анне:Праведным Иоакиму и Анне, родителям Пресвятой Девы Марии Эти святые до самой старости несли горькое неплодство, но потом по благословению Божиему родили Пресвятую Деву Марию. Молитва первая О святии праведницы, Богоотцы Иоакиме и Анно! Молите Милосердаго Господа, яко да отвратит от нас гнев Свой, по делом нашим праведно на ны движимый, и да безчисленная прегрешения наша презрев, обратит нас, раб Божиих (имена), на путь покаяния, и на стези заповедей Своих да утвердит нас. Таже молитвами вашими в мире жизнь нашу сохраните, и во всех благих благое поспешение испросите, вся к животу и благочестию потребная нам от Бога дарующе, от всяких напастей и бед и внезапныя смерти предстательством вашим нас избавляюще и от всех враг видимых и невидимых защищающе, и тако в мире временное сие житие прешедше, в вечный достигнем покой, идеже вашим святым умолением да сподобимся Небеснаго Царствия Христа Бога нашего, Емуже, со Отцем и Пресвятым Духом, подобает всякая слава, честь и поклонение во веки веков. Молитва вторая О приснославнии Христовы праведницы, святии Богоотцы Иоакиме и Анно, предстоящии небесному престолу Великаго Царя и велие дерзновение к Нему имущии, яко от преблагословенныя дщери вашея, Пречистыя Богородицы и Приснодевы Марии, воплотитися изволившему, к вам, яко многомощным предстателем и усердным о нас молитвенникам, прибегаем мы грешнии и недостойнии. Молите благость Его, яко да отвратит от нас гнев Свой, по делом нашым праведно на ны движимый, и да безчисленныя прегрешения наша презрев, обратит нас на путь покаяния и на стезе заповедей Своих да утвердит нас. Таже молитвами вашими в мире живот наш сохраните и во всех благих благое поспешение испросите, вся яже к животу и благочестию потребная нам от Бога дарующе, от всяких напастей и бед и напрасныя смерти, предстательством вашим нас избавляюще, и от всех враг видимых и невидимых защищающе, яко да тихое и безмолвное житие поживем во всяком благочестии и чистоте, и тако в мире временное сие житие прешедше, в вечный достигнем покой, идеже вашим святым умолением, да сподобимся Небеснаго Царствия Христа Бога нашего, емуже со Отцем и Пресвятым Духом подобает всякая слава, честь и поклонение во веки веков. Аминь. Тропарь, глас 2 Иже в законней благодати праведни бывше, Младенца Богоданнаго породиша нам Иоакиме и Анна. Темже днесь светло торжествует, весело празднующи, Божественная церковь честную вашу память, славящи и Бога воздвигшаго рог спасения нам в дому Давидове. Тропарь святых, глас 2 Праведных Твоих, Господи, память празднующе, теми молим Тя, спаси души наша Молитва по соглашению. Господи Иисусе Христе, Сыне Божий, Ты бо рекл еси пречистыми усты Твоими: "Аминь глаголю вам, яко аще двое от вас совещаются на земли всякой вещи, ее же аще просите, будете иметь от Отца Моего Иже на небесех: где же два или трое собрались во имя Мое, ту есмь Аз посреди их" Непреложны словеса Твоя, Господи, милосердие Твое безприкладно и человеколюбию Твоему несть конца. Сего ради молим Тя: даруй нам, рабам Твоим (имена), согласившимся просить Тя (просьба), исполнения нашего прошения. Но обаче не якоже мы хотим, но якоже Ты. Да будет во веки воля Твоя. Аминь. Феодоровская матерь божия издавна почитается верующими как особая покровительница семейного благополучия, особенно откликается Феодоровская святыня на просьбы о рождении ребенка. Молитва первая О Пресвятая Владычице Богородице и Приснодево Марие, единая надеждо нам грешным, к Тебе прибегаем и Тебе молим, яко велие имаши дерзновение пред рождшимся от Тебе по плоти Господом Богом и Спасителем нашим Иисусом Христом. Не презри слез наших, не возгнушайся воздыхании наших, не отрини скорби нашея, не посрами упования нашего на Тя, но матерними молении Твоими умоли Господа Бога, да сподобит нас грешных и недостойных свободитися от грехов и страстей душевных и телесных, умрети миру и жити Ему единому по вся дни живота нашего. О Пресвятая Владычице Богородице, путешествующим спутешествуй и ограждай и охраняй оныя, избави плененных от пленения, свободи страждущих от бед, утеши сущих в печали, скорбех и напастех, облегчи нищету и всяко злострадание телесное, и даруй всем вся потребная к животу, благочестию и жизни временней. Благоверных царей укрепи и утверди и подаждь им здравие и спасение и на враги победу и одоление. Спаси, Владычице, вся страны и грады и сию страну и сей град, имже сия чудотворная и святая икона Твоя дадеся во утешение и ограждение, избави я от глада, губительства, труса, потопа, огня, меча, нашествия иноплеменных, междоусобныя брани, и отврати всякий гнев на ны праведно движимый. Даруй нам время на покаяние и обращение, избави нас от внезапныя смерти, и во время исхода нашего предстани нам явльшися, Дево Богородице, и избави нас от воздушных мытарств, князей века сего, сподоби на Страшнем судищи Христове стати одесную, и соделай нас сонаследники вечных благ, да славим во веки великолепое имя Сына Твоего и Бога нашего со Безначальным Его Отцем и Святым Благим и Животворящим Его Духом, ныне и присно и во веки веков. Аминь. Молитва вторая О Премилосердая Госпоже, Царице, Богородице, приими смиренное моление наше и не отрини нас, заступление и прибежище наше, и не возгнушайся нас недостойных, но яко милосердая, не престани молящи Егоже родила еси, да дарует прощение многих согрешений наших, да спасет нас имиже весть судьбами. Помилуй нас, Владычице, помилуй нас, несть бо нам спасения от дел. Темже верно вопием Ти: помилуй рабы Твоя и неплодное сердце наше покажи плодоносно благих дел. Призри на нас недостойных, Ты бо упование и покров наш, жизнь и свет сердцу нашему. Яко невечерний Свет от чрева Твоего воздвигшая, озари душу нашу, Чистая, и отжени всяку мглу сердца нашего. Даруй нам умиление, покаяние и сокрушение сердечное. Сподоби нас по вся дни живота нашего творити волю Сына Твоего и Бога нашего и во всем благоугождати Ему единому. О Богомати, не престани молящи рождшагося от Тебе за вся притекающия с верою к сему чудотворному образу Твоему и подавай им скорую помощь и утешение в скорбех и напастех и злостраданиих, избави их от клеветы и злобы человеческия, от враг видимых и невидимых и всякия нужды и печали. Спаси Отечество наше, царствующий град наш, град сей и вся грады и страны от всяких бед и нужд, и сотвори милостива нам быти Бога нашего, отврати гнев Его на ны движимый и избави ны от належащаго и праведнаго Его прещения. О Боголюбивая Владычице, ангелов украшение, мучеников славо и всех святых радосте, с ними моли Господа, да сподобит нас в покаянии скончати живота нашего течение. В смерти же час, Пресвятая Дево, избави нас от власти бесовския и осуждения, и ответа, и страшнаго испытания, и мытарств горьких и огня вечнаго, да сподобльшеся славнаго Царствия Божия, величаем Тя и славим воплощшагося от Тебе Христа Бога нашего, Емуже слава со Отцем и Святым Духом, ныне и присно и во веки веков, Аминь.

Вопрос №12905 Здравствуйте! Я эякулировал в свою партнёршу на 2-ой день после завершения у неё месячных. Какая вероятность забеременеть, если до этого она 2 месяца пила противозачаточные таблетки "Три-Регол"?
-- S.V.A. (возраст: 18, город: не указан)
Ответ:
Беременность от Вас в этой ситуации практически невероятна..................

Вопрос №12904 Несколько лет назад у меня выявили микоплазму, уреоплазму и кандиду. Врач назначил лечение (в основном таблетки, антибиотики, свечи) довольно дорогие. Потом сдала повторные анализы - ничего не изменилось. Чепез некоторое время назначили другой курс лечения - та же картина. Где-то на год я оставила это дело. Недавно сходила к гинекологу рассказала о своих проблемах - она ответила, что сейчас такие грибки никто не лечит и всё у меня нормально. Однако я чувствую, что что-то не так: обильные выделения беловатого цвета, иногда сгустками, небольшая резь во время мочеиспускания, сильные боли при меясчных, во время полового акта в некоторых позах болит внизу живота, там, где упирается член, а после у полового партнёра на головке баланопостит. Что мне посоветуете сделать в моей ситуации?
-- Екатерина (возраст: 19, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен....

Вопрос №12903 Добрый день! Мне поставили дисплазию шейки матки 1- 2 степени , 1Д. Так же обнаружили уреплазму , микоплазму и папиломовирус , отправили на консультацию к онкогинекологу Врач выписал противовирусное лечение с последующей биопсией. Вопрос в том, что все лекарства, выписанные мне оказались на основе Интерферорна (Иммуномакс и свечи виферон), как я поняла это иммуностимуляторы. Но прочитав несколько конференция я узнала, что в таких случаях часто назначают Дифлюкан, или другие антибиотики! Подскажите, пожалуйста, стоит ли обратиться к другому врачу или пока следовать уже прописанному курсу лечения? Может самовольно пропить дифлюкан ? С уважением
-- mari (возраст: 30, город: не указан)
Ответ:
Это может дать временный эффект........ Почитайте: Маленькие советы Мне довольно часто приходят письма с вопросами о заболеваниях вызванных хламидиями, гарнереллами. Уреаплазмой цитомегаловирусом, микоплазмой, молочницей, герпесом, вирусом папилломы, трихомонады и т.п. Очень часто я вижу по письму, что у женщин возникает истерика и поэтому решил эту тему обсудить более подробно. Ибо опасны не сами микробы а снижение местного иммунитета и тогда возникают проблемы типа бесплодия, внематочной беременности, выкидыши и прочее…… Микробы везде: в воде , бане , воздухе. От них невозможно спрятаться. Но существует некий защитный механизм называемый иммунитетом. Имеются в виду различные виды антител, которые убивают микробов. Заболевание возможно только тогда, когда не хватает антител. Вы не думали о том, что когда Вы едете в транспорте на Вас дышит больной туберкулёзом. Но Вы не болеете, потому, что эти антитела уничтожают микробов. Поэтому причиной заболеваний является снижение местного иммунитета. А причиной снижения местного иммунитета является нарушение гормональной регуляции эпителия женских половых органов. Поэтому для успешного лечения этих заболеваний мало проведения только терапии антибиотиками. После лечения антибиотиками возникают устойчивые формы микробов. И спустя непродолжительное время все снова повторяется. Почитайте: Большая часть лекарств приносит только вред Большая часть лекарств приносит только вред Доктора и пациенты не всегда осознают, что практически любой симптом у людей любого возраста может быть вызван или усилен применением лекарственных препаратов. Согласно исследованию, опубликованном в Journal of the American Medical Society (Журнал американского медицинского общества), лекарственная болезнь является причиной смерти около 100 000 человек и причиной появления различных тяжелых заболеваний у 2.2 миллиона человек в год. Примечательно, что согласно данным исследователей, в 50% случаев лекарственная болезнь могла бы быть предотвращена врачом или пациентом, поскольку в эти пятьдесят процентов попали взаимодействия лекарств и неоправданно высокие дозы препарата (известные врачу), аллергические реакции (известные пациенту), назначения, не учитывающие индивидуальных особенностей пациента. По результатам американских общенациональных исследований, дорогие и опасные в употреблении антибиотики постоянно назначаются 44% детей и 51% взрослых для терапии заболеваний, вызываемых совершенно нечувствительными к антибиотикам вирусами - простудные вирусные заболевания у практически здоровых детей и взрослых являются самоограничивающимися, то есть проходят в течении недели с применением или без применения антибиотика. Группа исследователей медицинской кафедры Гарвардского университета пришли к выводу, что около 200 из каждых 1000 госпитализированных больных, принимают медикаменты только во вред себе. Самая распространенная ошибка медицинского персонала - назначение более сильной дозы препарата. Происходит это из-за того, считают исследователи, что лечащие врачи стараются подстраховаться и выписывают антибиотики в завышенных дозах. Никто из 76 наблюдаемых пациентов не умер, однако около 30 процентов после выписки из больницы должны были бороться с осложнениями терапии. Диарея, обезвоживание организма и слабость являются самыми распространенными из них. Также отмечается, что двух третей перечисленных инцидентов, главным образом связанных с лечением антибиотиками, можно было бы избежать при более внимательному отношению врачей к пациентам. Исследования показали, что большинство докторов чересчур быстро хватаются за пачку рецептурных бланков. В одном из американских исследований 65% докторов рекомендовали «пациентам» с жалобами на бессонницу прием снотворных препаратов; но если бы они расспросили «пациентов» более тщательно, им бы стало известно, что те пренебрегают физическими упражнениями, пьют кофе на ночь и, хотя и просыпаются в четыре часа утра, затем засыпают снова и спят еще семь часов. В другом исследовании доктора принимали больных с жалобами на боль в животе, данные эндоскопического анализа говорили о диффузном раздражении стенок желудка. 65% докторов рекомендовало прием Н2-гистаминоблокаторов, таких как ранитидин. Если бы эти врачи распросили своих пациентов более подробно, то они бы обнаружили, что те принимают аспирин, пьют много кофе, курят и постоянно находятся в состоянии эмоционального стресса, а все эти факторы могут являться причиной болей в области живота и раздражения стенок желудка и прежде чем назначать лекарства обсудили бы с пациентом возможность устранения или уменьшения этих неблагоприятных факторов. Очень часто «болезнь», для лечения которой назначается лекарственное средство, является на самом деле реакцией организма на другое лекарственное средство. Частенько препараты используются для лечения заболеваний, которые могут быть излечены или уменьшены немедикаментозными методами. Исследовательские группы университетов Торонто и Гарварда пришли к выводу о существовании феномена, получившего название «каскад назначений». Он возникает, когда побочный эффект лекарственного средства ошибочно интерпретируется врачом, как проявление того или иного заболевания. Для терапии этого «заболевания» назначается другое лекарственное средство, которое в свою очередь может вызвать отрицательную реакцию организма пациента. Примером «каскада назначений» может быть: использование антипаркинсонических средств для терапии паркинсонизма, вызванного применением метоклопрамида (кардиотропного препарата), использование слабительных средств при снижении моторики кишечника, вызванной применением антипсихотических лекарств (тиоридазин), антидепрессантов, антигистаминых препаратов (дифенгидрамин). Часто встречающиеся симптомы - депрессия, бессонница, сексуальные расстройства и др. - могут быть вызваны применением лекарственных средств. Серьезные побочные эффекты наиболее часто вызывают транквилизаторы, снотворные средства и другие препараты, действующие преимущественно на ЦНС, антигипертензивные лекарства, лекарственные средства для терапии аритмий сердца и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Суммируя причины появления данной проблемы, авторы одного из исследований утверждают: «Очевидно, что большинство докторов, вместо того, чтобы задать себе вопрос «Какова причина жалоб пациента?» или «Как я могу ему помочь?», задают себе вопрос «Какой препарат мне следует выписать?» Они доказывают, что подобный подход поддерживается «плотиной» рекламных материалов, посвященных исключительно лекарственной терапии, и в которых ни слова не говорится о таких методиках лечения, как изменение образа жизни, диеты. Источник: medafarm Поэтому лечение нужно начинать с проверки гормонального статуса: Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31) После определения гормонального статуса можно применить схему лечения с применением лекарств. Но после этого ОЧЕНЬ ВАЖНО провести гормональную коррекцию и проводить различные методы повышения местного иммунитета . Этот подход практически гарантирует полное излечение. Мне приходилось таким способом лечить тысячи женщин и большинство из них удалось вылечить…. Подумайте об этом, и может быть эти советы Вам помогут сохранить здоровье!!!!!!!!!!!!!!

Вопрос №12902 Пожалуйста вышлите рецепт вагинального оргазма. Спасибо
-- Елена (возраст: 24, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №12901 zdravstvuite,uvajaemii doktor!mne 19 let.pojaluista,pomogite!dolgoe vremja vospaleni narujnie polovie organi.nichego ne bespokoilo.seichas oni stali rihlie,v visipanijah.mesjachnie ne sovsem reguljarni.panicheski boys obrashatsja k vrachu,stidno chto tak sebja zapustila,boys chto menja ne smogut vilechit.podskajite:lechitsja li eto?ne smertelno li?otvette pojaluista na mail.ogromnoe vam spasibo!
-- Аноним (возраст: 19, город: sankt peterburg)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №12900 Добрый день. У моего молодого человека нашли уреоплазму. Скажите пожалуйста, стоит ли мне тоже идти проверяться на нее (у меня никаких жалоб нет)? ЧТо это за инфекция? Чем ее лечат (и сложное ли лечение вообще) и каким образом может передаться эта инфекция (кроме как половым путем)? Заранее спасибо.
-- Алина (возраст: 22, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №12899 Здравствуйте Михаил Леонидович! Пришлите, пожалуйста, Вашу статью о вагинальном оргазме. Заранее большое спасибо!
-- Аноним (возраст: 35, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №12898 Здравствуйте,доктор! У меня задержка 4 дня, три дня подряд делала тест - отрицательный.Перед этим у меня была киста яичника,принимала таблетки,через месяц на УЗИ сказали, что больше нет.Что это может быть, может я беременна?
-- Аноним (возраст: 27, город: не указан)
Ответ:
Надо подождать дней 10 и диагноз прояснится.................

Вопрос №12897 Здравствуйте, Михаил Леонидович! Огромное вам спасибо, за то что вы есть!!! У меня нашли микоплазму и прописали доксициклин. Но на второй день после приёма у меня стало болеть в боку, в нижней части живота и появились кровянистые выделения. Через день всё прошло, а сейчас выделения какие-то коричневатые. Почему так? Заранее спасибо!
-- Юлия (возраст: 15, город: С-Пб, Сестрорецк)
Ответ:
ээээээто небольшая дисфункция и она пройдет без лечения...

Вопрос №12896 Здраствуйте,Михоил Леонидович! Очень прошу ответить почему за всю свою сексуальную жизнь не разу не достигала вагинального оргазма,скажите в чем состоит проблема? зарание спосибо.
-- Янна (возраст: 25, город: Тбилиси)
Ответ:
ответ направлен..........

Вопрос №12895 уважаемый доктор! У меня сильное раздражение на половых губах, сначала просто немного щипало при мытье и мочеиспускании и появились небольшие вулдыри, всё опухло, теперь, по прошествии 3-4 дней после начала, очень щипит постоянно, наблюдаються много маленьких язвочек. Не знаю что делать... Очень беспокоит. Также поднялась температура, но может это не связано. Спасибо.
-- Аноним (возраст: 20, город: Таллинн)
Ответ:
Ванны с Ромашкой Все мы находимся в среде, где много разных микробов. Это хламидии, гарднереллы, микоплазма, грибки вызывающие молочницу, и многие другие. От них спастись или спрятаться невозможно. Они живут в наших организмах. Здесь самое главное в том, что определенные механизмы иммунной защиты не дают им развиваться. Заболевание будет развиваться только тогда, когда снижены механизмы иммунной защиты. Поэтому одним из приемов повышения местного иммунитета являются ванны с Ромашкой. Этому методу несколько тысяч лет. В ромашке есть специальные вещества- сапонины, которые вызывают повышение местного иммунитета. Не случайно, педиатры рекомендуют детей купать в ромашке. В нашем случае Вы купите аптечную ромашку. Насыпьте одну пачку в термос и залейте крутым кипятком. Дайте часов 5-6 ей настояться. После этого налейте в ванну теплой воды. Туда через сито или марлю налейте этот настой. В Ванне надо лежать минут 45 – 1 час. Можно подливать теплую воду по мере остывания ванной. Обращаю ваше внимание на время нахождения в этом настое. Это крайне важно. Принимать их надо так. Первые десять процедур надо проводить два раза в неделю. Следующие десять процедур, один раз в неделю. Это старинный и недорогой метод метод, Он абсолютно безопасен, безвреден. Вы будете поражены блестящим результатом и анализы Вам покажут, что микробы исчезли. Отнеситесь серьезно к этой рекомендации.

Вопрос №12894 Добрый день, уважаемы докотор! Я не испытываю оргазма, хотя живу половой жизнью давно. Пожалуйсто, пришлите Вашу статью по этому вопросу
-- Аноним (возраст: 21, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №12893 Здравствуйте! Мне 17 лет,я еще пока девственница.Вот меня очень волнуют некоторые вопросы. У меня есть постоянный парень и мы с ним занимаемся петтингом.Когда наши половые органы соприкасаются(иногда долго и без презерватива) могу ли я забеременить? И недавно у меня нашли три инфекции: кандидоз,уреаплазма. Могла ли я заразиться от парня(после этих соприкосновений)? Или от чего это могло случиться? Мне скоро назначят лечение лазером.Может а ему надо какие-нибудь таблетки попить.. Ответьте,пожалуйста! Заранее СПАСИБО огромное...
-- Аноним (возраст: 17, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №12892 Здравствуйте, скажите пожалуйста, если нет месячных, значит нет и овуляции? Моему ребенку 6 месяцев, кормлю грудью, месячных до сих пор нет.
-- Анна (возраст: 20, город: Нижневартовск)
Ответ:
Это вариант нормы. Не волнуйтесь...............

Вопрос №12891 Уважаемы доктор! Подскажите как поднять иммунитет? Я не курю, не злоупотребляю алкоголем, питаюсь нормально,пью витамины, а инфекции возникают часто, мы очень хотим ребенка, я жутко расстроена своими возникающими болячками. Вы как-то советовали походить в баню, а мой муж против. Неужели нет выхода?
-- Светлана (возраст: 26, город: Мытищи)
Ответ:
Я предлагаю встречу и Мы найдем выход. Подробнее ответить не могу. Мало информации.......... тел 165-03-31

Вопрос №12890 Добрый день! У моей дочери, ей 27 лет, очень резко начали выподать волосы. Врач направил сдать анализ крови. Анализ показал, что у нее очень высокое содержание мужских гормонов. По указанным в бланке данным при нормальном состоянии от 0,6 до 3,0 у нее показатель 5,0 .Простите, не знаю медицинских названий и пишу со слов дочери, а сам анализ у врача Скажите, пожалуйста, по какой причине это могло произойти и можно ли как-то привести это в норму? Очень надеюсь на Ваш ответ и заранее благодарю за консультацию.
-- Надежда (возраст: 5, город: Riga)
Ответ:
Это называется андрогенная алопеция. Это лечится с помощью препаратов снижающих выброс андрогенов. Подробнее ответить не могу. Мало информации.

Вопрос №12889 Здравствуйте!Может ли забеременеть девушка,если она во время полового акта не получала удавольствие от партнера? какова вероятность? Заранее спасибо!
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Это бывает довольно часто........

Вопрос №12888 Здравствуйте Доктор!У меня к вам такой вопрос.Какие дни благоприятные для зачатия ребенка,если менструация начинаеться с 18 по 21 числа.Сколько в неделю нужна заниматься сексом для зачатия ребенка.
-- Аноним (возраст: 22, город: не указан)
Ответ:
В Вашей ситуации очень может пригодится прибор ева-тест. В жизни женщины всегда есть две проблемы. Это первая – нужна беременность и вторая, не нужна беременность. В первом случае нужно совпадение секса и овуляции(выход яйцеклетки.) . Во втором случае нужно противоположное. Прибор Ева тест позволяет определить овуляцию. Это позволяет исключить различные другие способы предохранения. Все эти способы имеют свои плюсы и минусы. Ева- тест наоборот, ничего не изменяет, и абсолютно безвреден и безопасен. Поэтому он получил несколько золотых медалей за границей .Подробнее о приборе Вы можете узнать на сайте www.gynecolog.net или shop.womantalk.ru Приобрести его можно по наложенному платежу по адресу net_andrey@mail.ru Телефон курьера в Москве 8-926-533-48-99 Звонить вечером. Спросить Андрея. Для сравнения, привожу некоторую интересную информацию о гормональной контрацепции. Учёные установили, что оральные комбинированные контрацептивы способны оказывать негативные эффекты на способность к зачатию: после длительного применения, в особенности женщинами с нарушенным функционированием яичников. М. Хасан и С. Киллик (Йоркская медицинская школа, Англия) для исследования изменения фертильности после использования различных контрацептивов опросили 2841 женщину. Риск снижения способности к зачатию (фертильности) после использования комбинированных оральных контрацептивов, жидких контрацептивов и короткодействующих внутриматочных контрацептивов возрастает в 1,9, 5,5 и 2, 9 раз соответственно по сравнению с риском после применения презервативов. С другой стороны, ни у одной из пациенток, которые использовали контрацептивы на основе прогестерона, не наблюдалось снижения фертильности. Следует отметить, что риск при использовании комбинированных и жидкостных контрацептивов увеличивается при длительном их использовании и при использовании женщинами старшего возраста, а также страдающих ожирением. Источник: Climax.ru

Вопрос №12887 Как достич оргазма?
-- Аноним (возраст: 22, город: Киев)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №12885 Здравствуйте, Михаил Леонидович! По УЗИ (2 раза) диагностировали полип эндометрия. Отправили в больницу на выскабливание, а там сказали, что лучше выскабливание не делать т.к. клинической картины нет и еще я не рожала (мне 24 года). Менструальный цикл -30 дней, менструация длится 6-7 дней. Через 4-5 дней после менструации возникают небольшие межменструальные выделения, которые длятся 2-3 дня. Что делать? Очень с мужем хотим ребеночка. Может это быть дисфункцией яичников? Если у меня все же полип эндометрия я могу забеременеть? Врач из больницы посоветовал 3 месяца принимать двухфазные противозачаточные таблетки, чтобы яичники отдохнули. Это необходимо?
-- Анна (возраст: 24, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №12884 Здравствуйте. Я начала принимать ОК.Линдинет, после месячных у меня начались коричневые выделения, обратилась к врачу, мне сказали, что это из-за таблеток, и со след месяца решили мне их поменять на Триквилар. Я почтила инф-цию об этом приппарате, меня это не утроила, не хочиться никаких побочных эффектов, у меня есть предрасположенность к полноте, но я держу себя в форме, и очень боюсь поправиться от этих таблеток. Хотела бы узнать, каике Вы посоветуете ОК?
-- Наталья (возраст: 19, город: Новосибирск)
Ответ:
В Вашей ситуации очень может пригодится прибор ева-тест. В жизни женщины всегда есть две проблемы. Это первая – нужна беременность и вторая, не нужна беременность. В первом случае нужно совпадение секса и овуляции(выход яйцеклетки.) . Во втором случае нужно противоположное. Прибор Ева тест позволяет определить овуляцию. Это позволяет исключить различные другие способы предохранения. Все эти способы имеют свои плюсы и минусы. Ева- тест наоборот, ничего не изменяет, и абсолютно безвреден и безопасен. Поэтому он получил несколько золотых медалей за границей .Подробнее о приборе Вы можете узнать на сайте www.gynecolog.net или shop.womantalk.ru Приобрести его можно по наложенному платежу по адресу net_andrey@mail.ru Телефон курьера в Москве 8-926-533-48-99 Звонить вечером. Спросить Андрея. Для сравнения, привожу некоторую интересную информацию о гормональной контрацепции. Учёные установили, что оральные комбинированные контрацептивы способны оказывать негативные эффекты на способность к зачатию: после длительного применения, в особенности женщинами с нарушенным функционированием яичников. М. Хасан и С. Киллик (Йоркская медицинская школа, Англия) для исследования изменения фертильности после использования различных контрацептивов опросили 2841 женщину. Риск снижения способности к зачатию (фертильности) после использования комбинированных оральных контрацептивов, жидких контрацептивов и короткодействующих внутриматочных контрацептивов возрастает в 1,9, 5,5 и 2, 9 раз соответственно по сравнению с риском после применения презервативов. С другой стороны, ни у одной из пациенток, которые использовали контрацептивы на основе прогестерона, не наблюдалось снижения фертильности. Следует отметить, что риск при использовании комбинированных и жидкостных контрацептивов увеличивается при длительном их использовании и при использовании женщинами старшего возраста, а также страдающих ожирением. Источник: Climax.ru

Вопрос №12882 Здравствуйте!!! Мой знакомый лежит с температурой 39 уже 2 недели. Скрывает, что у него что-то серьёзное и пьёт "трихопол". Можно ли сказать, примерно, чем же он всё таки болен? Спасибо.
-- Аноним (возраст: 24, город: Москва)
Ответ:
Христианам: Молитва пред иконою Пресвятыя Богородицы, именуемою целительницей Прими, о всеблагословенная и всемощная Госпоже Владычице Богородице Дево, сия молитвы, со слезами Тебе ныне приносимыя от нас недостойных раб Твоих, ко Твоему цельбоносному образу пение возсылающих со умилением, яко Тебе самой зде сущей и внемлющей молению нашему. По коемуждо бо прошениюисполнение твориши, скорби облегчаеши, немощным здравие даруеши, расслабленныя и недужныя исцеляеши, от бесных бесы прогоняеши, обидимыя от обид избавляеши, прокаженныя очищаеши и малыя дети милуеши: еще же, Госпоже Владычице Богородице, и от уз и темниц освобождаеши и всякия многоразличныя страсти врачуеши: вся бо суть возможна ходатайством Твоим к Сыну Твоему, Христу Богу нашему. О воспетая Мати. Пресвятая Богородице! Не престай молится о нас недостойных рабех Твоих, славящих Тя и почитающих Тя, и поклонящихся со умилением пречистому образу Твоему, и надежду имущих невозвратну и веру несумненну к Тебе, Присноведеве преславней и непорочней, ныне и во веки веков.

Страницы: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736
Уважаемые посетительницы женской консультации,
Вам предлагается уникальная возможность задать любой интересующий Вас вопрос "женской направленности" и получить на него квалифицированный ответ специалиста. При составлении вопроса постарайтесь сделать его коротким и понятным, следите за корректностью выражений и орфографией, помните, что Ваши вопросы и ответы на них прочитают еще тысячи и десятки тысяч человек. Заранее спасибо за участие в нашей программе и удачи! Здесь ничего не стесняются!
Руководитель портала Куприянов Владимир.

Это консультация для всех. Она бесплатна.



По вопросам коммерческого сотрудничества и рекламы на портале присылайте редактору портала Kosmetichka.ru.


Дополнительные
разделы
Это интересно
Реклама
Совет для кухни
Совет №18. Чтобы мелко нарезанный лук приобрёл при жарке красивый золотистый цвет, сначала обваляйте его в муке.
Это интересно


Интересное
 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Косметички.ру Рейтинг женских сайтов Rambler's Top100