Главное меню
Основные
рубрики
Интересное




Энциклопедии
Ссылки

Интересное



Kosmetichka.ru - интернет-журнал для современных женщин

Бесплатная виртуальная консультация врача! Онлайн женская консультация гинеколога, психолога, сексолога.
У Вас проблемы со здоровьем и Вы не знаете с чего начать и куда обратиться? Тогда пишите нашим специалистам и они абсолютно бесплатно дадут консультацию по Вашему заболеванию!

Loading…

Страницы: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736
Вопрос №15597 Как было бы здорово, доктор, если бы и мне прислали статейку про вагинальный оргазм
-- Аноним (возраст: 35, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен...

Вопрос №15595 Здравствуйте,доктор!У меня задержка 10 дней, таблеток гормональных не пью, тест одна полосочка яркая, а другая еле заметная.Заранее спасибо.
-- Аноним (возраст: 21, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен...

Вопрос №15594 Здравствуйте! Скажите пожалуйста,у меня болит уже две недели правая грудь, я думаю это из-за того, что я ударилась грудью. Хочу сходить к варачу мамологу, но не могу его найти. В женской консультации нашего города его нет, в обычной поликлинике тоже. Где его можно найти, и что это может быть, стоит ли беспокойться?
-- Диана (возраст: не указан, город: Владивосток)
Ответ:
Это скорее всего обычный ушиб. Но снимок желез стоит сделать....

Вопрос №15593 Из уст в уста на женских форумах передаются слухи о Вашей статье о женском вагинальном оргазме. Буду очень признательна, если позволите с ней ознакомиться. Заранее спасибо!
-- Marta (возраст: 25, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен...

Вопрос №15592 Вышлети мне тему как достичь вагинального оргазма
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен...

Вопрос №15591 Добрый день! Разшифруйте мне пожалуйста анализы: Токсоплазма IgG 354,0 Цитомагаловірус IgG (CMV) 127 % Герпесвірус IgG 1,2 (HSV) 325% Влияет ли это как то, на то что я не могу забеременеть? Заранее спасибо!
-- Таня (возраст: 24, город: не указан)
Ответ:
Это говорит, что у Вас имеется иммунитет к этим заболеваниям. Беременностьи нет по другим причинам...............

Вопрос №15589 Здравствуйте! Ответы по достижению вагинального оргазма насколько я поняла не публикуются здесь, поэтому прошу Вас отправить мне по эл.почте рекомендации. С молодым человеком 4 года, он у меня первый, старается, чтобы мне было хорошо в постели, но оргазм только клиторальный и то, хотелось бы ярче. Спасибо!
-- Олеся (возраст: 23, город: Санкт-Петербург)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №15588 Здравствуйте, Михаил Леонидович. Расскажите, пожалуйста, о методах лечения герписа и о бытовом заражении герписом. Зарание спасибо.
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Генитальный герпес Герпес известен роду человеческому с давних времен. Само название "герпес" (в переводе с греческого "красться") было дано заболеванию примерно в 100-ом году до нашей эры Геродотом. Термином "герпес" Геродот называл лихорадку, сопровождающуюся появлением на коже и слизистых оболочках волдырей. Существует около 8 видов вирусов герпеса, но гениталии поражают только два из них: вирусы простого герпеса 1 и 2 типов. К первому типу относится лабиальный герпес. Несмотря на свое название, он поражает как слизистые оболочки и кожу лица (губ, носа, глаз), так и половые органы. Считается, что обострения лабиального герпеса, если он поселился в непривычном для него месте, происходят реже, чем в том случае, если бы это был генитальный герпес, но однозначного ответа на этот вопрос еще нет. Способствует распространению случаев поражения гениталий вирусом простого герпеса 1 типа заблуждение населения о безопасности орального секса (оральный секс без презервативов). Проявления генитального герпеса Герпес является одной из самых распространенных инфекций у человека, но только у 1/5 инфицированных обнаруживаются симптомы заболевания. Заражение происходит половым путем. Через слизистые оболочки вирус попадает в нервную систему, где может длительное время находиться в "дремлющем" состоянии. При возникновении благоприятных для него условий он активируется, мигрирует из нервных клеток к коже и слизистым оболочкам. Появляется так хорошо знакомая многим зудящая сыпь. Через некоторое время пузырьки подсыхают и превращаются в корочки. Если пузырьки травмируются при расчесывании, половых контактах, трении одеждой, возникают эрозии и язвочки, которые заживают без образования рубца. У женщин высыпания чаще всего локализуются на половых губах, клиторе, во влагалище и на шейке матки; у мужчин - на головке полового члена, на крайней плоти, в мочеиспускательном канале. Помимо высыпаний больных могут беспокоить лихорадка, головная боль, недомогание, боли в мышцах. Способствуют "пробуждению" генитального герпеса следующие факторы: * снижение защитных свойств иммунной системы * переохлаждение и перегревание организма * наличие сопутствующих заболеваний, как инфекционных, так и неинфекционных * медицинские манипуляции, такие как аборты, введение внутриматочной спирали. Осложнения генитального герпеса * Нарушая нормальную половую жизнь больных, вирус нередко вызывает нервные расстройства. * Вирус простого герпеса может явиться причиной развития патологии беременности и родов: спонтанных абортов, внутриутробной гибели плода. Он занимает второе место после краснухи по тератогенности (способности к формированию пороков развития у плода). * Вирус может вызвать инфекцию у новорожденных. Чаще всего инфицирование ребенка происходит во время родов, при прохождении его по родовым путям женщины, имеющей высыпания в области шейки матки и влагалища, но иногда - и при бессимптомном течении заболевания. * Имеются данные о том, что вирус простого герпеса может способствовать развитию рака шейки матки и рака предстательной железы. * Герпес действует разрушающе на иммунную систему. Многочисленные рецидивы заболевания приводят к развитию иммунодефицитного состояния. Лечение и профилактика генитального герпеса * Для лечения генитального герпеса применяют противовирусные препараты, например, ацикловир (внутрь, внутримышечно и местно). * Для повышения активности иммунной системы используют интерферон и его индукторы, а также иммуномодуляторы, адаптогены (настойка женьшеня). * Среди препаратов для местного применения можно назвать ацикловир (5% крем), вира-МП, мегосин, госсипол, оксолиновую мазь. * Для профилактики рецидивов заболевания, особенно при наличии иммунодефицитного состояния, используют герпетическую вакцину. * При наличии у беременной женщины высыпаний в области половых органов некоторые авторы рекомендуют делать ей кесарево сечение для предупреждения заражения ребенка, но по последним данным, этого делать не стоит. * Во время рецидивов инфекции следует воздерживаться от половых контактов или пользоваться презервативом. Дрейд А.И. 27.07.2002

Вопрос №15587 Здравствуйте, доктор! Очень заитерасовала статья о вагинальном оргазме. Если Вас не затруднит - пришлите мне её. Заранее благодарна.
-- Вероника (возраст: 32, город: Львов)
Ответ:
ответ направлен...

Вопрос №15585 Здраствуйте!!! Я с мужем очень хотим ребенка, но пока (а это уже 2,5 года) никак не получается. Муж сделал спермограму - все нормально, а вот у меня(как выяснилось)отсутствует овуляция. Подскажите,пожалуйста,метод лечения и лекарства для восстановления овуляции. Зарание огромное Вам спасибо!
-- Алена (возраст: 21, город: Киев)
Ответ:
Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)

Вопрос №15584 беременность 11 недель, обязательно ли принимать вит.Е, фол.к-ту и магне-В6.Назначено было на первом приеме, но на анализ крови на витамины не направляли?
-- Света (возраст: 20, город: СПб)
Ответ:
Прием витаминов - трата времени и денег Доктор Джейн Эрмитадж (Jane Armitage) из Оксфордского университета сообщила, что пятилетнее исследование применение витаминов дало разочаровывающие результаты. «Мы не обнаружили вообще никаких улучшений», - сообщила она. Эрмитадж также добавила, что при испытании использовалась специфическая комбинация витаминов, поэтому нельзя говорить о том, что другие витамины также неэффективны. «Существует много свидетельств того, что содержащиеся в еде витамины полезны для здоровья», - сообщила она. Испытуемым давали относительно высокие дозы витаминов: 600 мг витамина Е, 250 мг витамина С и 250 мг бета-каротина. Рори Коллинз (Rory Collins), профессор медицины и эпидемиологии Оксфорда, возглавлявший исследование, сообщил, что в течение пяти лет не было отмечено никакого эффекта от приема препаратов. «Прием витаминов - потеря времени. Не было получено никаких свидетельств того, что они обладают защитным эффектом против сердечных заболеваний, рака и других патологий. Они безопасны, но и бесполезны», - заявил он. Коллинз полагает, что употребление в пищу овощей и фруктов - самый лучший способ защиты организма. «Нет необходимости добавлять в рацион таблетки. Существуют заявления, что витамины могут защитить от катаракты - мы не наблюдали никакого эффекта, то же самое можно сказать и про остеопороз», - сообщил он. Представитель Health Supplements Information Service сообщил, что витамины оказывают положительный эффект, если их принимают как добавку к сбалансированному питанию. Он также сообщил, что они не предназначены для кратковременного применения для лечения или предотвращения серьезных патологий среди людей с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Сью Крофт (Sue Croft) из организации Consumers for Health Choice сообщила: «Существуют тысячи и тысячи исследований, показывающих, что питательные добавки полезны. 46% семей Великобритании покупают витамины, и они не могут все ошибаться». Обновлено 07.07.2002 в 21:57:38. Версия для печати Обсудить статью на форуме Mednovosti.ru ========================================== витаминные добавки могут видоизменять гены Распространенная практика добавлять в пищу фолиевую кислоту может постепенно изменить генетический облик популяции и даже сделать будущие поколения уязвимее перед опасными заболеваниями. Такую провокационную гипотезу выдвигают Марк Люкок из Университета Ньюкасла, Австралия, и Зоу Йейтс из Университета Лидса, пишет сегодня журнал Nature (перевод на сайте Inopressa). Фолиевая кислота является разновидностью витамина B, необходимого для многих метаболических процессов. Закон предписывает добавлять ее в муку и продукты из зерна в некоторых странах, включая США. Это дает возможность беременным женщинам, еще не знающим о своей беременности, потреблять фолиевую кислоту, которая уменьшает риск возникновения у их детей дефектов мозга и позвоночника. Люкок и Йейтс высказывают предположение, что фолиевая кислота может медленно и необратимо менять генетический облик популяции и в перспективе ослабить наше здоровье. По словам Люкока, ранее эта гипотеза учеными широко не обсуждалась. Ученые упоминают небольшое количество работ, показывающих, что у младенцев, матери которых принимали фолиевую кислоту, чаще появляется особая форма гена, участвующего в переработке витамина в организме и получившего название 677T MTHFR, чем у детей, чьи матери не получали фолиевую кислоту. Например, в статье 2000 года, отмечается, что у младенцев эта модификация гена встречается в четыре раза чаще, чем у выкидышей. Эти работы дают основание считать, что зародыши, имеющие этот ген, выживают чаще, если их матери получают фолиевую кислоту. А поскольку распространение фолиевой кислоты и витаминных добавок гарантирует, что ее получают все больше матерей, количество детей с этим геном, по-видимому, растет. Такое генетическое изменение со временем может отрицательно сказаться на здоровье, считает Люкок. Несколько исследований показали, что наличие этой разновидности гена, 677T MTHFR, может увеличивать у взрослых риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы, некоторых форм рака и осложнений беременности. Некоторые ученые считают, что вредные проявления этого гена чаще встречаются у людей, в рационе которых не хватает фолиевой кислоты. Неизвестно, почему это происходит, но, как предполагает Люкок, пока фолиевой кислоты в рационе много, негативное влияние 677T MTHFR компенсируется. Однако он предупреждает, что распространение витаминных добавок может создать в будущем популяцию, зависимую от витамина и уязвимую перед опасными заболеваниями при отсутствии витамина. В настоящее время, считает Люкок, польза для здоровья беременных женщин перевешивает потенциальный риск. Но пока с потенциальным риском нет полной ясности, правительствам, по его мнению, следует уменьшить рекомендуемые количества фолиевой кислоты, добавляемой в пищу. Например, речь может идти о 200 миллиграммах в день вместо 400 миллиграммов, рекомендованных сегодня в США. Другие специалисты по питанию говорят, что пока нет достаточной информации, позволяющей сказать, происходит генетический отбор или нет. «Это интересная гипотеза, и ее стоит рассмотреть, но пока ничего не установлено», – говорит Джесс Грегори из Университета Флориды. Генетик Ларри Броуди из Национального института генома человека считает, что генетика популяции под воздействием фолиевой кислоты будет меняться так медленно, что результатов этих изменений никто не заметит. «На это может уйти пара тысячелетий, – говорит он. – Это не имеет отношения к действительности». Информация собрана по источникам крупнейшей в России информационной службы «Интегрум

Вопрос №15583 Здравствуйте!В апреле 2005 года мне поставили диагноз молочница.Тогда мне прописали всю неделю 2 раза в день пить какие-то таблетки, как они называются я забыла.Но меня молочница сильно не беспокоила, и поэтому я не личилась...Сейчас она мне уже надоела...Как ее можно вылечить раз и навсегда? Ответ пришлите, пожалуйста, на е-mail. Заранее спасибо.
-- Аноним (возраст: 17, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №15581 Уважемый доктор! Скажите пожалуйста,у меня был половой акт во время месячных,мой молодой человек в меня кончил.Это было на третий день месячных. Я читала, что забеременеть при месячных, маловероятно. Но все равно испугалась и выпила постинор. После того как месячные закончились, у меня несколько дней было кровотечение. Сестра говорит, что это гормональный сбой. И что мне не следлоовало пить эти таблетки. Сейчас кровотечения закончились. Чувствую себя хорошо, ничего не болит. Какова вероятнось беременности? Нулевая?
-- Катерина (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Беременности у Вас нет. Но впредь не принимайти эти таблетки. Может быть кровотечение...............

Вопрос №15580 Уважаемый доктор! Я всерьез задумалась о приобретении Вашего прибора Ева-Тест. Сейчас он мне нужен только с контрацептивной целью. На сайте, посвященном прибору, я не нашла ответа на свой вопрос: в среднем, сколько дней в течение одного цикла нужно будет предохраняться? И насколько точны показатели прибора? Спасибо.
-- Эллона (возраст: 25, город: Санкт-Петербург)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №15579 Доброго времени суток! Хотелось бы перейти с марвелона на триквилар. Нужно ли делать перерыв?
-- Аноним (возраст: 19, город: не указан)
Ответ:
Желательно сделать перерыв..................

Вопрос №15578 Уважаемый Михаил Леонидович!Совестно прошу Вас выслать статью о вагинальном оргазме!!!Я имею постоянного партнера,уже не посчитаю сколько раз была в половых сношениях с ним...И НИ ОДНОГО ОРГАЗМА!!!Влияет ли это на здоровье?
-- Светлана (возраст: 18, город: Львов)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №15577 Здравствуйте. У меня такая проблема. Всегда месячные были как по часам, все вовремя, длились 5 дней и не обильные. А в этот раз очень обильные и затянулись. Кроме этого ничего не беспокоит. Болей нет, и никаких отклонений тоже. С чем это может быть связано? Может ли это быть связано с принятием лекарств Дюспаталин и Омез и с перенесенным стрессом? И если показаться врачу, то какие мне нужно сделать анализы?
-- Татьяна (возраст: 28, город: не указан)
Ответ:
Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)

Вопрос №15576 Здраствуйте, Михаил Леонидович. спасибо за ваши консультации и советы. У меня такая ситуация я сдавала анали на половые инфекции (трихом., хламидии, гарденел.). Первый раз по крови 2 методами мазки (методом ПЦР). Результаты и там и там отрицательны. Но у моего мужа находят трихоман. и хламид. Как такое может быть? Что мне делать? Буду ждать ответа.
-- Елена (возраст: 33, город: Днепропетровск)
Ответ:
Маленькие советы Мне довольно часто приходят письма с вопросами о заболеваниях вызванных хламидиями, гарнереллами. Уреаплазмой цитомегаловирусом, микоплазмой, молочницей, герпесом, вирусом папилломы, трихомонады и т.п. Очень часто я вижу по письму, что у женщин возникает истерика и поэтому решил эту тему обсудить более подробно. Ибо опасны не сами микробы а снижение местного иммунитета и тогда возникают проблемы типа бесплодия, внематочной беременности, выкидыши и прочее…… Микробы везде: в воде , бане , воздухе. От них невозможно спрятаться. Но существует некий защитный механизм называемый иммунитетом. Имеются в виду различные виды антител, которые убивают микробов. Заболевание возможно только тогда, когда не хватает антител. Вы не думали о том, что когда Вы едете в транспорте на Вас дышит больной туберкулёзом. Но Вы не болеете, потому, что эти антитела уничтожают микробов. Поэтому причиной заболеваний является снижение местного иммунитета. А причиной снижения местного иммунитета является нарушение гормональной регуляции эпителия женских половых органов. Поэтому для успешного лечения этих заболеваний мало проведения только терапии антибиотиками. После лечения антибиотиками возникают устойчивые формы микробов. И спустя непродолжительное время все снова повторяется. Почитайте: Большая часть лекарств приносит только вред Большая часть лекарств приносит только вред Доктора и пациенты не всегда осознают, что практически любой симптом у людей любого возраста может быть вызван или усилен применением лекарственных препаратов. Согласно исследованию, опубликованном в Journal of the American Medical Society (Журнал американского медицинского общества), лекарственная болезнь является причиной смерти около 100 000 человек и причиной появления различных тяжелых заболеваний у 2.2 миллиона человек в год. Примечательно, что согласно данным исследователей, в 50% случаев лекарственная болезнь могла бы быть предотвращена врачом или пациентом, поскольку в эти пятьдесят процентов попали взаимодействия лекарств и неоправданно высокие дозы препарата (известные врачу), аллергические реакции (известные пациенту), назначения, не учитывающие индивидуальных особенностей пациента. По результатам американских общенациональных исследований, дорогие и опасные в употреблении антибиотики постоянно назначаются 44% детей и 51% взрослых для терапии заболеваний, вызываемых совершенно нечувствительными к антибиотикам вирусами - простудные вирусные заболевания у практически здоровых детей и взрослых являются самоограничивающимися, то есть проходят в течении недели с применением или без применения антибиотика. Группа исследователей медицинской кафедры Гарвардского университета пришли к выводу, что около 200 из каждых 1000 госпитализированных больных, принимают медикаменты только во вред себе. Самая распространенная ошибка медицинского персонала - назначение более сильной дозы препарата. Происходит это из-за того, считают исследователи, что лечащие врачи стараются подстраховаться и выписывают антибиотики в завышенных дозах. Никто из 76 наблюдаемых пациентов не умер, однако около 30 процентов после выписки из больницы должны были бороться с осложнениями терапии. Диарея, обезвоживание организма и слабость являются самыми распространенными из них. Также отмечается, что двух третей перечисленных инцидентов, главным образом связанных с лечением антибиотиками, можно было бы избежать при более внимательному отношению врачей к пациентам. Исследования показали, что большинство докторов чересчур быстро хватаются за пачку рецептурных бланков. В одном из американских исследований 65% докторов рекомендовали «пациентам» с жалобами на бессонницу прием снотворных препаратов; но если бы они расспросили «пациентов» более тщательно, им бы стало известно, что те пренебрегают физическими упражнениями, пьют кофе на ночь и, хотя и просыпаются в четыре часа утра, затем засыпают снова и спят еще семь часов. В другом исследовании доктора принимали больных с жалобами на боль в животе, данные эндоскопического анализа говорили о диффузном раздражении стенок желудка. 65% докторов рекомендовало прием Н2-гистаминоблокаторов, таких как ранитидин. Если бы эти врачи распросили своих пациентов более подробно, то они бы обнаружили, что те принимают аспирин, пьют много кофе, курят и постоянно находятся в состоянии эмоционального стресса, а все эти факторы могут являться причиной болей в области живота и раздражения стенок желудка и прежде чем назначать лекарства обсудили бы с пациентом возможность устранения или уменьшения этих неблагоприятных факторов. Очень часто «болезнь», для лечения которой назначается лекарственное средство, является на самом деле реакцией организма на другое лекарственное средство. Частенько препараты используются для лечения заболеваний, которые могут быть излечены или уменьшены немедикаментозными методами. Исследовательские группы университетов Торонто и Гарварда пришли к выводу о существовании феномена, получившего название «каскад назначений». Он возникает, когда побочный эффект лекарственного средства ошибочно интерпретируется врачом, как проявление того или иного заболевания. Для терапии этого «заболевания» назначается другое лекарственное средство, которое в свою очередь может вызвать отрицательную реакцию организма пациента. Примером «каскада назначений» может быть: использование антипаркинсонических средств для терапии паркинсонизма, вызванного применением метоклопрамида (кардиотропного препарата), использование слабительных средств при снижении моторики кишечника, вызванной применением антипсихотических лекарств (тиоридазин), антидепрессантов, антигистаминых препаратов (дифенгидрамин). Часто встречающиеся симптомы - депрессия, бессонница, сексуальные расстройства и др. - могут быть вызваны применением лекарственных средств. Серьезные побочные эффекты наиболее часто вызывают транквилизаторы, снотворные средства и другие препараты, действующие преимущественно на ЦНС, антигипертензивные лекарства, лекарственные средства для терапии аритмий сердца и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Суммируя причины появления данной проблемы, авторы одного из исследований утверждают: «Очевидно, что большинство докторов, вместо того, чтобы задать себе вопрос «Какова причина жалоб пациента?» или «Как я могу ему помочь?», задают себе вопрос «Какой препарат мне следует выписать?» Они доказывают, что подобный подход поддерживается «плотиной» рекламных материалов, посвященных исключительно лекарственной терапии, и в которых ни слова не говорится о таких методиках лечения, как изменение образа жизни, диеты. Источник: medafarm Поэтому лечение нужно начинать с проверки гормонального статуса: Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31) После определения гормонального статуса можно применить схему лечения с применением лекарств. Но после этого ОЧЕНЬ ВАЖНО провести гормональную коррекцию и проводить различные методы повышения местного иммунитета . Этот подход практически гарантирует полное излечение. Мне приходилось таким способом лечить тысячи женщин и большинство из них удалось вылечить…. Подумайте об этом, и может быть эти советы Вам помогут сохранить здоровье!!!!!!!!!!!!!!

Вопрос №15575 Здравствуйте!У меня к Вам есть вопрос. У меня задержка месячных 10 дней. Тест на беременность отритцательный. Почти 2 года принимала ОК, уже как 5 месяцев не принимаю. Болит грудь и появились боли внизу живота слева. Есть небольшая температура 37. Меня это очень тревожит. Раньше цикл был регулярным. Заранее спасибо за ответ
-- Аноним (возраст: 27, город: Киев)
Ответ:
Это очень похоже на дисфункцию. Подождите пару недель и все прояснится.

Вопрос №15574 Помогите пожалуйста советом. Дело в том, что у меня был ужасный зуд во влагалище,белые жидкие выделения, бол при мочемспускании.я думала, это молочница.вчера утром я приняла Флюкостат 150мг, мне сначала стало легче, но сейчас снова появился зуд. Я не знаю,что же мне делать?что это может быть?
-- Елена (возраст: 20, город: не указан)
Ответ:
Маленькие советы Мне довольно часто приходят письма с вопросами о заболеваниях вызванных хламидиями, гарнереллами. Уреаплазмой цитомегаловирусом, микоплазмой, молочницей, герпесом, вирусом папилломы, трихомонады и т.п. Очень часто я вижу по письму, что у женщин возникает истерика и поэтому решил эту тему обсудить более подробно. Ибо опасны не сами микробы а снижение местного иммунитета и тогда возникают проблемы типа бесплодия, внематочной беременности, выкидыши и прочее…… Микробы везде: в воде , бане , воздухе. От них невозможно спрятаться. Но существует некий защитный механизм называемый иммунитетом. Имеются в виду различные виды антител, которые убивают микробов. Заболевание возможно только тогда, когда не хватает антител. Вы не думали о том, что когда Вы едете в транспорте на Вас дышит больной туберкулёзом. Но Вы не болеете, потому, что эти антитела уничтожают микробов. Поэтому причиной заболеваний является снижение местного иммунитета. А причиной снижения местного иммунитета является нарушение гормональной регуляции эпителия женских половых органов. Поэтому для успешного лечения этих заболеваний мало проведения только терапии антибиотиками. После лечения антибиотиками возникают устойчивые формы микробов. И спустя непродолжительное время все снова повторяется. Почитайте: Большая часть лекарств приносит только вред Большая часть лекарств приносит только вред Доктора и пациенты не всегда осознают, что практически любой симптом у людей любого возраста может быть вызван или усилен применением лекарственных препаратов. Согласно исследованию, опубликованном в Journal of the American Medical Society (Журнал американского медицинского общества), лекарственная болезнь является причиной смерти около 100 000 человек и причиной появления различных тяжелых заболеваний у 2.2 миллиона человек в год. Примечательно, что согласно данным исследователей, в 50% случаев лекарственная болезнь могла бы быть предотвращена врачом или пациентом, поскольку в эти пятьдесят процентов попали взаимодействия лекарств и неоправданно высокие дозы препарата (известные врачу), аллергические реакции (известные пациенту), назначения, не учитывающие индивидуальных особенностей пациента. По результатам американских общенациональных исследований, дорогие и опасные в употреблении антибиотики постоянно назначаются 44% детей и 51% взрослых для терапии заболеваний, вызываемых совершенно нечувствительными к антибиотикам вирусами - простудные вирусные заболевания у практически здоровых детей и взрослых являются самоограничивающимися, то есть проходят в течении недели с применением или без применения антибиотика. Группа исследователей медицинской кафедры Гарвардского университета пришли к выводу, что около 200 из каждых 1000 госпитализированных больных, принимают медикаменты только во вред себе. Самая распространенная ошибка медицинского персонала - назначение более сильной дозы препарата. Происходит это из-за того, считают исследователи, что лечащие врачи стараются подстраховаться и выписывают антибиотики в завышенных дозах. Никто из 76 наблюдаемых пациентов не умер, однако около 30 процентов после выписки из больницы должны были бороться с осложнениями терапии. Диарея, обезвоживание организма и слабость являются самыми распространенными из них. Также отмечается, что двух третей перечисленных инцидентов, главным образом связанных с лечением антибиотиками, можно было бы избежать при более внимательному отношению врачей к пациентам. Исследования показали, что большинство докторов чересчур быстро хватаются за пачку рецептурных бланков. В одном из американских исследований 65% докторов рекомендовали «пациентам» с жалобами на бессонницу прием снотворных препаратов; но если бы они расспросили «пациентов» более тщательно, им бы стало известно, что те пренебрегают физическими упражнениями, пьют кофе на ночь и, хотя и просыпаются в четыре часа утра, затем засыпают снова и спят еще семь часов. В другом исследовании доктора принимали больных с жалобами на боль в животе, данные эндоскопического анализа говорили о диффузном раздражении стенок желудка. 65% докторов рекомендовало прием Н2-гистаминоблокаторов, таких как ранитидин. Если бы эти врачи распросили своих пациентов более подробно, то они бы обнаружили, что те принимают аспирин, пьют много кофе, курят и постоянно находятся в состоянии эмоционального стресса, а все эти факторы могут являться причиной болей в области живота и раздражения стенок желудка и прежде чем назначать лекарства обсудили бы с пациентом возможность устранения или уменьшения этих неблагоприятных факторов. Очень часто «болезнь», для лечения которой назначается лекарственное средство, является на самом деле реакцией организма на другое лекарственное средство. Частенько препараты используются для лечения заболеваний, которые могут быть излечены или уменьшены немедикаментозными методами. Исследовательские группы университетов Торонто и Гарварда пришли к выводу о существовании феномена, получившего название «каскад назначений». Он возникает, когда побочный эффект лекарственного средства ошибочно интерпретируется врачом, как проявление того или иного заболевания. Для терапии этого «заболевания» назначается другое лекарственное средство, которое в свою очередь может вызвать отрицательную реакцию организма пациента. Примером «каскада назначений» может быть: использование антипаркинсонических средств для терапии паркинсонизма, вызванного применением метоклопрамида (кардиотропного препарата), использование слабительных средств при снижении моторики кишечника, вызванной применением антипсихотических лекарств (тиоридазин), антидепрессантов, антигистаминых препаратов (дифенгидрамин). Часто встречающиеся симптомы - депрессия, бессонница, сексуальные расстройства и др. - могут быть вызваны применением лекарственных средств. Серьезные побочные эффекты наиболее часто вызывают транквилизаторы, снотворные средства и другие препараты, действующие преимущественно на ЦНС, антигипертензивные лекарства, лекарственные средства для терапии аритмий сердца и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Суммируя причины появления данной проблемы, авторы одного из исследований утверждают: «Очевидно, что большинство докторов, вместо того, чтобы задать себе вопрос «Какова причина жалоб пациента?» или «Как я могу ему помочь?», задают себе вопрос «Какой препарат мне следует выписать?» Они доказывают, что подобный подход поддерживается «плотиной» рекламных материалов, посвященных исключительно лекарственной терапии, и в которых ни слова не говорится о таких методиках лечения, как изменение образа жизни, диеты. Источник: medafarm Поэтому лечение нужно начинать с проверки гормонального статуса: Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31) После определения гормонального статуса можно применить схему лечения с применением лекарств. Но после этого ОЧЕНЬ ВАЖНО провести гормональную коррекцию и проводить различные методы повышения местного иммунитета . Этот подход практически гарантирует полное излечение. Мне приходилось таким способом лечить тысячи женщин и большинство из них удалось вылечить…. Подумайте об этом, и может быть эти советы Вам помогут сохранить здоровье!!!!!!!!!!!!!!

Вопрос №15573 Здравствуйте! Будьте добры, помогите разрешить вопрос: Был излечен уреаплазмоз год назад. Партнер не лечился, т.к. у него анализы были отрицательны. Половой жизнью живу с тем же партнером. Недавно сдала бакпасев на уреаплазму. Результат: Ureaplasma sp.>10000. Врач сказал, что Ureaplasma sp. - это нормально, и лечить не надо. Действительно ли я здорова? Являюсь ли я в таком случае переносчиком уреаплазмоза? И могло ли появление при посеве Ureaplasma sp. быть от партнера, не прошедшего лечение год назад (его анализ был тогда отрицательным), т.е. не произошло ли повторное заражение от него? Заранее благодарю.
-- Мария (возраст: 20, город: не указан)
Ответ:
Это связано со снижением иммунитета. Нужно применить методы повышающие иммунитет и все будет хорошо.....

Вопрос №15571 Здравствуйте,Доктор!!! Снова обращаюсь к Вам. У меня раньше месячные шли 6 дней, а сейчас уже 2 месяца идут 4 или 5 дней. Что это такое??? С чем это связанно??? Не будет ли от этого бесплодия??? Я собираюсь через 1,5 года заводить ребеночка. Надо ли мне лечиться или это просто перестройка организма?? Спасибо большое, жду ответа с нетерпением.
-- Мария (возраст: 22, город: Москва)
Ответ:
Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)

Вопрос №15569 Здравствуйте доктор.Напишите мне пожалуйста как возможно достич вагинального оргазма.
-- Аноним (возраст: 20, город: Киев)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №15567 Добрый день! 2 года назад мне вырезали кисту вместе с левой трубой и яичником.Прохожу каждые 3 месяца лечение и все равно накапливаются какие-то вещества.Скажите смогу ли я иметь ребенка?
-- Аноним (возраст: 20, город: не указан)
Ответ:
Я не могу Вам ответить. Мало информации.

Вопрос №15564 Спасибо за ответ на предыдущий вопрос. Хотелось бы еще спросить: во время прелюдии испытываю довольно сильную боль в области входа во влагалище (когда возбуждаюсь). Смазка вырабатывается недостаточно. После полового акта железы (бартолиевы или как-то так они называются) сильно припухают. В чем может быть причина? Как это лечить? Спасибо еще раз.
-- Эллона (возраст: 25, город: Санкт-Петерург)
Ответ:
ответ направлен...

Вопрос №15563 Здравствуйте, доктор! Замужем 4 года. Муж очень заботлив в постели, а я холодна.У самой желание на секс очень редко бывает . Смазка почти не выделяется. Только ИЗРЕДКА испытываю оргазм от стимуляции клитора, и то когда сама себе. Хотелось бы почаще и вагинально. Возможно что то сделать чтобы появлялось желание, оргазм. Помогите, пожалуйста! Слышала, у Вас есть отличная статья...
-- Ната (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №15561 Здравствуйте, Доктор! Скажите, могут ли выделения из сосков (прозрачные, иногда белые) и прибавка в весе быть результатом гормонального нарушения??месячные регульрны, половой жизнью живу.Заранее спасибо.
-- Аноним (возраст: 21, город: не указан)
Ответ:
Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)

Вопрос №15559 2 из 3-х тестов на беременность показывают сначала одну полоску, а минут через 15 появляется почти незаметная вторая полоска. На третьем – четко одна полоска. До месячных – 5 дней. Так что о задержке пока говорить рано. Что это – беременность ? Я понимаю, что надо дождаться начала или отсутствия месячных и сделать еще тест попозже, но все-таки как врача прошу на вскидку – что это скорее всего? Вы же все таки лучше в тестах на беременность разбираетесь. Спасибо!
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
Признаки беременности Если человек заболел, то догадывается об этом очень быстро. У него начинает что-то болеть, отекать или хотя бы поднимается температура. Догадаться о беременности несколько сложнее. У женщины ничего не болит, не отекает, и температура вполне нормальная. Однако о беременности, так же как и о болезни, желательно узнать пораньше, чтобы успеть принять соответствующие меры: от нежелательной избавиться, а с желательной - встать на учет в женскую консультацию, где ведением беременности займутся специалисты. Признаки беременности Все признаки беременности делят на сомнительные, вероятные и достоверные. Сомнительных признаков всего четыре. 1. У женщины происходит извращение аппетита. Она может отказываться есть котлеты по-киевски, жульен из курицы с грибами и жареную картошку. При этом явно неравнодушна к острым блюдам корейской кухни, соленым огурцам, а также к глине и мелу. Кроме того, по утрам ее часто тошнит. 2. Женщине становятся неприятны некоторые запахи. К примеру, она может выбросить в помойное ведро флакон любимых духов и по сто раз на дню открывать форточку, чтобы окончательно выветрить запах табачного дыма. 3. Женщина становится несколько неадекватной: то весело смеется, то раздражается по мелочам или плачет над непростой судьбой героинь сериала. Она доводит мужа до белого каления вопросами про любовь и зарплату и постоянно хочет спать. 4. У женщины появляются пигментные пятна на лице, темнеют соски, околососковые кружки (ареолы) и линия на животе от пупка до паха. Вероятных признаков тоже четыре. 1. У женщины вовремя не наступила менструация. 2. У нее начинает болеть грудь, а если ее сдавить, из сосков начинает сочиться клейкая густая жидкость - молозиво. 3. На осмотре у гинеколога обнаруживается, что влагалище и шейка матки женщины стали подозрительно синюшными, а сама матка изменила величину, форму и консистенцию. 4. Тесты на беременность дают положительные результаты. Достоверных признаков всего три. 1. При ультразвуковом исследовании в матке выявляется плодное яйцо. 2. При обследовании можно определить части тела будущего ребенка. 3. Различается сердцебиение и шевеление плода, выслушиваются сердечные тона плода. Первый из этих признаков срабатывает на 2-3 неделе задержки месячных, а третий и четвертый (ну совсем уж достоверные!) появляются к 5-6 месяцу беременности. Причины Несмотря на то, что на дворе XXI век, причины беременности остались теми же, что и в каменном веке. Для того, чтобы женщина забеременела необходимо, чтобы произошел процесс оплодотворения: яйцеклетка слилась со сперматозоидом. Как распознать? Помните, что сама по себе задержка месячных - еще не признак беременности. Иногда спустя целую неделю после задержки они все-таки наступают. Тем не менее, если менструация не наступила вовремя, то прямо на следующее утро можно начать измерять утреннюю температуру. Термометр нужно вводить в прямую кишку на глубину 2 см на 5-7 минут. Если температура несколько дней подряд превышает 37 градусов, чаще всего это свидетельствует в пользу возможной беременности. При задержке менструации на 1-2 дня и более можно купить в аптеке специальный тест для определения беременности. Он прост в использовании и достаточно достоверен. Точность ответа будет выше, если исследование провести 2-3 раза. Диагностика При подозрении на беременность, особенно при положительных результатах тестов, непременно стоит сходить к врачу-гинекологу. Он проведет осмотр, чтобы выяснить имеются ли у женщины 3 и 4 вероятные признаки беременности, назначит высоконадежное исследование уровня специфического гормона беременности в крови и даст направление на УЗИ органов малого таза. К сожалению, такое грозное болезненное состояние, как внематочная беременность, на ранних этапах очень похожа на беременность нормальную. Так же тянет на солененькое, такие же результаты тестов. Удостовериться, что наступившая беременность маточная, вам поможет только специалист по результатам УЗИ!

Вопрос №15558 Уважаемый доктор!Большое спасибо за статью.Очень прошу дать рекомендации относительно возможности зачатия ребенка, учитывая тот факт, что 8 месяцев назад была проведена лапароскопия (киста левого яичника) после чего я принимала Марвелон.Были сданы анализы влагалищной флоры. Все чисто.12 лет назад-полосная операция (удаление части яичника-киста). После первой операции ролдился ребенок. 6 месяцев находимся в ожидании беременности.
-- Ната (возраст: 32, город: Одесса)
Ответ:
Лучше всего, кроме секса ничего не делать. И все будет хорошо...............

Вопрос №15556 Zdrastvujte doktor,skazite pozalujsta kak 4asto mozno prinematj ekstrennie tabletki,kotorie pjutsja v tja4enii 72-h 4asov ot nezelateljnoj beremjanosti??? sli6ala,4to zen6ini stanovjatsja nekotorie bezplodnie,a ja ih pila v tja4enii 3-h menjacev 2 raza! s uvozeniem,zdu otveta!
-- Margarita (возраст: 19, город: Riga)
Ответ:
Учёные установили, что оральные комбинированные контрацептивы способны оказывать негативные эффекты на способность к зачатию: после длительного применения, в особенности женщинами с нарушенным функционированием яичников. М. Хасан и С. Киллик (Йоркская медицинская школа, Англия) для исследования изменения фертильности после использования различных контрацептивов опросили 2841 женщину. Риск снижения способности к зачатию (фертильности) после использования комбинированных оральных контрацептивов, жидких контрацептивов и короткодействующих внутриматочных контрацептивов возрастает в 1,9, 5,5 и 2, 9 раз соответственно по сравнению с риском после применения презервативов. С другой стороны, ни у одной из пациенток, которые использовали контрацептивы на основе прогестерона, не наблюдалось снижения фертильности. Следует отметить, что риск при использовании комбинированных и жидкостных контрацептивов увеличивается при длительном их использовании и при использовании женщинами старшего возраста, а также страдающих ожирением. Источник: Climax.ru ============================================================================= Гормональные контрацептивы: за и против Пожалуй, среди всех методов контрацепции гормональные таблетки вызывают наиболее противоречивые мнения. Безусловно, у них есть как плюсы, так и минусы. Вот об этом и пойдет речь сегодня. Обязательна ли при выборе таблеток консультация врача? Каковы наиболее опасные последствия их неправильного подбора? Ответы на эти и еще десяток других вопросов вы получите непосредственно от врача-гинеколога. Гормональная контрацепция – это, как известно, метод предохранения от беременности с помощью искусственно созданных половых гормонов. Но возможно вы не знаете, что гормональная контрацепция не только уменьшает количество абортов, но и обеспечивает профилактику ряда заболеваний, в частности онкологических. Три поколения таблеток Первый гормональный препарат был применен в качестве контрацепции в 1960 году, и с этого времени началась история развития комбинированных контрацептивных средств. Препараты первого поколения обеспечивали довольно низкий уровень контрацепции, но отличались высоким содержанием гормонов, а потому имели частые побочные действия и серьезные осложнения. Все это было связано с высокой дозой в них эстрогенов. Со временем препараты совершенствовались, и, например, уже в препаратах второго поколения уровень эстрогенов снизился в 5 раз, в результате чего только риск возникновения тромбозов уменьшился в 4 раза, не говоря уже о другом прогрессе. Вообще, различают две группы гормонов, используемых в гормональных контрацептивах: это эстрогены и гестагены. Большие дозы первых из них обычно приводят к таким побочным эффектам, как повышение артериального давления, развитие тромбозов, задержка жидкости, отеки, тошнота, чувство напряжения молочных желез. У гестагеных компонентов основным побочным действием является повышение уровня сахара в крови, повышение массы тела, усиления роста волос и депрессия. Хотя побочные действия, вызываемые эстрогенами, у препаратов второго поколения стали менее частыми, менее выраженными и, как правило, обратимыми, учеными было продолжено дальнейшее совершенствование контрацептивов. В результате через несколько лет появились таблетки третьего поколения. Как они действуют? Механизм действия контрацептивных таблеток основан на подавлении овуляции, посредством торможения выработки собственных гормонов гипоталамуса и гипофиза, а также изменений эндометрия в полости матки, что препятствует процессу овуляции. При этом отмечаются изменения в слизистой оболочке, происходит ее уплотнение, что приводит к нарушению движения сперматозоидов и нарушению оплодотворения. Какими они бывают? Гормональные препараты делятся на разные группы в зависимости от состава, дозы гормонов и механизма их применения Наиболее популярны комбинированные эстроген-гестогенные препараты, которые бывают однофазными и многофазными. Однофазные содержат одну дозу гормонов во всех таблетках, а в многофазных препаратах доза меняется каждые 10 дней, что более физиологично, то есть, приближено к естественному колебанию гормонального уровня. На нашем рынке представлены следующие однофазные контрацептивы: новинет (20 мг эстрогеного компонента), регулон (30 мг), регивидон (30 мг), фемоден (30 мг), мерсилон (20 мг), а также марвелон, микрогинон, силест, логест и некоторые другие. Комбинированные трехфазные препараты характеризуются содержанием эстрогеннов и гестагеннов приближенным к уровню нормального менструального цикла. На нашем рынке к ним относятся триквилар, тризистон, трирегол, тримерси. Эти препараты более физиологичны, у них менее выражены побочные эффекты, но они противопоказаны женщинам с функциональными кистами яичников. Особое внимание хочется уделить двум уникальным препарата фирмы Шеринг. Речь идет о Диане 35 и новом препарате Жанин, которые обладают не только противозачаточным эффектом, но и способствуют лечению угревой сыпи (возникшей из-за гормонального дисбаланса в организме) и помогают бороться с повышенным оволосением. Однако для достижения лечебного эффекта применять их нужно не менее девяти месяцев. Существуют также посткоитальные таблетки, которые применяются сразу после полового акта. Однако они всегда содержат очень большие дозы гормонов (часто сравнимые с месячной дозой у обычных контрацептивов). К этой группе относится, например, известный многим постинор. Однако, во-первых, подобные препараты имеют серьезные побочные явления, а, во-вторых, стопроцентной гарантии постинор не дает. По статистике даже при своевременном приеме он дает осечку в 8-24% случаев. Как выбирать? Выбор препарата производиться только врачом после предварительного изучения перенесенных и имеющихся заболеваний и данных обследования. Особенно следует учитывать повышенную чувствительность женщин к эстрогеннам или гестагенам. На это может указывать избыточное оволосение, угри, выраженная тошнота и рвота, а также резкое увеличение веса во время предыдущей беременности, появление отеков перед менструацией, обильные слизистые выделения из влагалища в дни овуляции. Перед началом применения препарата необходимо провести обще медицинское и гинекологическое обследование (измерение артериального давления, определения уровня сахара в крови, исследования функции печени, обследование молочных желез, цитологический анализ шейки матки). Для женщин, родственники которых страдают от тромбоэмболических заболеваний или нарушения свертываемости крови применение гормональных препаратов не рекомендуется. Особая осторожность требуется также при наличии сахарного диабета, заболеваний сердца, гипертонии, нарушения функции почек, тромбофлебита, рассеянного склероза, эпилепсии, бронхиальной астмы Кроме того, если вы пьете гормональные таблетки, осмотр у гинеколога нужно проходить не реже 1 раза в полгода. После перенесенного вирусного гепатита применение оральной контрацепции допускается не ранее, чем через 6 месяцев, при условии нормализации печеночных функций У женщин, принимающих оральные контрацептивные препараты, содержащие эстрогены, может увеличится вероятность развития тромбоэмболий, в связи с этим женщинам старше 30 лет, принимающим оральный контрацептив, рекомендуется полностью отказаться от курения Если женщина планирует беременность, то необходимо прекратить прием препарата не менее, чем за 3 месяца до предполагаемого срока зачатия. Немедленно следует прекратить прием препарата в случае возникшей усиливающейся мигренеподобной головной боли, при остром ухудшении зрения, при резком повышении артериального давления, при пожелтении кожи (без заболевания желтухой), при возникновении сильного зуда, при какой-либо планируемой операции (за 6 недель до нее). Часто на фоне приема таблеток отмечается утомляемость, депрессия, усиление аппетита, прибавка массы тела, снижение полового влечения. Но, как правило, эти побочные реакции регистрируются лишь в первые месяцы их приема и самостоятельно проходят без дополнительного лечения. Помимо высокой контрацептивной эффективности правильно подобранные таблетки обладают и терапевтическим эффектом, непосредственно не связанным с их контрацептивным действием. Так, использование таблеток в 2-3 раза снижает риск воспалительных заболеваний органов малого таза, облегчается болезненность менструаций, снижается риск предменструальном синдроме, предупреждает развитие новообразований молочной железы, яичников и эндометрия. Кстати, длительность приема гормональных контрацептивов без перерыва может быть до 10 лет, но важно при этом регулярно обследоваться у врача. Источник: http://www.beautytime.ru/

Вопрос №15554 Здравствуйте доктор! Хочу почитать Вашу статью о вагинальном оргазме. Зранее, большое спасибо!
-- Марисабель (возраст: 23, город: СПб)
Ответ:
ответ направлен...

Вопрос №15553 Добрый день уважаемый доктор! Скажите у меня гипоплазия матки и склерокистоз яичников мне очень тяжело будеть забеременнеть с такими диагнозами?Что такое склерокистоз я знаю а вот гипоплазия матки не знаю вы бы не объяснили мне коротко что это за заболевание и как лечится. Заранее спасибо. Очень жду вашего ответа
-- Лиля (возраст: 20, город: не указан)
Ответ:
Гипоплазия матки - маленькая матка. Я знаю сотню детей при этой особенности!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Вопрос №15552 Здравствуйте, Михаил Леонидович! Подскажите, пожалуйста, какова должна быть базальная температура при вагинальном способе измерения? Как влияет температура тела на базальную температуру (у меня 36,0 вместо 36,6)? Заранее благодарна, Татьяна.
-- Татьяна (возраст: 32, город: Архангельск)
Ответ:
Что такое базальная температура и как ее измерять Измерение базальной температуры (БТ) может обеспечить вас большим количеством информации о собственном теле. Вы сможете определить: * наступила ли овуляция; * созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (т.е. определить те дни, когда вы уже не способны к зачатию, если беременность нежелательна, и когда вы можете забеременеть, если вам это необходимо; * когда наступят менструации; * есть ли какие-либо отклонения в вашем цикле; * выяснить, наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации; * заподозрить наличие гинекологических заболеваний; Рекомендации для измерения температуры 1 Измерять температуру можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Можете выбрать любой из этих способов. Помните только, что на протяжении одного цикла способ измерения должен быть одним и тем же. 2 Измеряйте температуру в одно и тоже время каждое утро не вставая с постели и сразу записывайте показатели. Температуру следует измерять на протяжении всего цикла, лучше всего и во время менструации. 3 Если вы пользуетесь цифровым термометром, подождите, пока он прозвонит, обычно через минуту. Обычный стеклянный термометр следует держать около 5 минут. Цифровые термометры, как правило, дают четкую картину подъемов и спадов температуры, но если что-то вас смущает в результатах, лучше использовать стеклянный. Желательно пользоваться одним градусником на протяжении всего цикла. Если Вы по каким-то причинам сменили градусник - сделайте у себя об этом пометку (у разных градусников погрешности измерения могут отличаться). 4 Старайтесь делать измерения в одно и то же время, плюс-минус около часа. Если вы дольше спите в выходные дни, или по какой-то иной причине время измерения значительно отличается от обычного, не забудьте отметить этот факт в графике. Каждый лишний час сна поднимает температуру на одну десятую градуса. 5 Измеряйте температуру после как минимум трех часов непрерывного сна. Если, например, вы обычно встаете в 8 часов, но однажды были вынуждены встать в 6 часов, чтобы сходить в туалет, лучше измерить температуру в 6 часов, прежде чем встать (и не забудьте сделать пометку об этом в своем графике). В противном случае у вас получится только два часа непрерывного сна (с 6 до 8 часов), что повлияет на точность измерений. 6 Если вы пользуетесь стеклянным термометром, не забудьте стряхнуть его накануне (стряхивание градусника непосредственно перед измерением повлияет на точность результата). 7 Необходимо отметить, что для точной интерпретации графика необходимо как минимум 3 месяца вести наблюдения. Составление графика температур Самое лучшее записать показания в график сразу же утром. Но если это невозможно, то можно оставить дело и до вечера, поскольку показания термометра не изменятся, пока вы их не снимите (с цифрового) или не стряхнете (со стеклянного). Позаботьтесь только, чтобы термометр не остался лежать на солнце. Если показания термометра лежат между двумя цифрами, записывайте всегда более низкую. Все неординарные условия (болезнь, стресс, путешествие и т.д.) должны быть отмечены в графе «Разное», а затем учтены при расшифровке графика. Если температура вам покажется необычной, например слишком высокой (причиной может послужить болезнь, плохой сон или выпитый накануне алкоголь), подождите до следующего дня и только затем чертите соединительную линию. Исключите «необычную» температуру, соединив между собой пунктиром нормальные показания. Постарайтесь установить и отметить в графике возможную причину отклонения. Подробная форма записи наблюдений очень помогает самой женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах ненаступления беременности, нарушений цикла и т.д. Графа «выделения» включает в себя состояние цервикальной жидкости. В период наибольшей близкий к овуляции цервикальная жидкость имеет наиболее водянистую консистенцию. (Не путайте семенную жидкость после полового акта с цервикальной!). Графа «другое» включает в себя факторы, способные повлиять на БТ: простуда с повышением температуры, секс вечером (а тем более под утро), прием алкоголя, измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6 часов) и многое другое. График для наглядности лучше строить на листе обычной бумаги в клеточку. На одном листе размещается температура за весь цикл (но не за месяц!). Одна клеточка соответствует одному дню по горизонтали и 0.1 градуса по вертикали. Как определить момент овуляции Главной целью построения графиков является определение времени овуляции в каждом конкретном цикле. Для того, чтобы определить дни овуляции внимательно изучите свой график. Предовуляционные температуры держатся на низком уровне благодаря эстрогену, в то время как после овуляции теплопроизводящий прогестерон поднимает их на более высокий уровень. Подъем базальной температуры означает, что овуляция уже произошла. Этот признак не является свидетельством приближения овуляции в отличие от двух других признаков - цервикальной жидкости и положения шейки матки. Вы также должны знать, что падение температуры в момент овуляции бывает лишь у очень небольшого числа женщин. Поскольку резкое падение температуры происходит крайне редко, этот признак не может быть абсолютно надежным при определении способности к зачатию, следовательно, для определения приближения овуляции лучше пользоваться двумя другими вышеуказанными признаками. Варианты подъема температуры: Стандартный тип подъема температуры четко показывает уровень низких температур, затем резкий подъем как минимум на две десятые градуса и следующий за ним уровень высоких температур, который остается до конца данного цикла. Графики такого типа обычны для большинства женщин. Однако существуют еще три различных типа графика подъема: * Ступенчатый подъем. Температура поднимается резким скачком, держится дня три на одном уровне и делает еще один резкий скачок. * Постепенный подъем. Температура поднимается постепенно. Поднимаясь на 0.1 градуса в день. день овуляции при этом определяется по различным дополнительным критериям. * Подъем с возвратом. Температура начинает подниматься, на следующий день падает ниже разделительной линии и затем снова поднимается. Важно помнить! Разница между средней БТ второй фазы и БТ первой фазы должна быть не менее 0.4-0.5 (кроме случаев, когда небольшая разница температур является лишь особенностью организма женщины, а не показателем наличия каких-либо нарушений). Первая фаза (предшествующая овуляции) может быть очень разной по продолжительности, как у разных женщин, так и одной и той же. Вторая фаза (после овуляции) неодинакова у разных женщин (от 12 до 16 дней), но почти постоянна у одной и той же (плюс-минус 1-2 дня). Не следует измерять БТ во время приема ОК - она не будет показательной. Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0.4о не является паталогией. Это индивидуальная особенность организма. Высокая температура в первой фазе (по отношению ко второй фазе) свидетельствует о недостаточности эстрогенов (женских половых гормонов), которые необходимо принимать в этом случае (например, микрофоллин). Низкая температура во второй фазе (по отношению к первой) свидетельствует о недостаточной функции желтого тела (прогестерона). Для поддержки второй фазы (и беременности) назначают дополнительный прием прогестерона (чаще всего - утрожестан и дюфастон). Если во время менструации БТ не снижается, а повышается - это свидетельствует о наличии хронического эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки), одна из причин женского бесплодия. Если менструация отсутствует, а БТ держится в рамках второй фазы более 18 дней - возможна беременность. Также, если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне - возможна беременность на фоне угрозы прерывания. Если во второй фазе БТ имеет одно или несколько западений - это свидетельствует о том, что яйцеклетка погибла или на показания температуры повлияли посторонние факторы. Если на протяжении всего цикла температура на графике держится примерно на одном уровне или график имеет вид «забора» (низкие температуры постоянно чередуются с высокими), а не двухфазный, то это значит, что в данном цикле овуляции скорее всего не было - ановуляция. У здоровых женщин допускается наличие нескольких ановуляторных циклов за год, но если такая картина наблюдается во всех циклах наблюдения - нужно обратиться ко врачу (если Вы планируете завести ребенка).

Вопрос №15551 доктор, у меня задержка в 2 дня, хотя цикл проходит по -разному, в 30 или 25 дней, последние дни у меня нет аппетита, немного подташнивает и болит голова, тело немного ломит и двигаться совсем не хочется, скажите, есть вероыатность беременности, если мой молодой человек никогда во мне не кончает, спасибо
-- sveta (возраст: 20, город: не указан)
Ответ:
Этот метод предохранения мало эффективен. Поэтому небольшая вероятность беременности есть........................

Вопрос №15548 Здравствуйте! У МЕНЯ ВЫДЕЛЕНИЯ КАК МОЛОКО БЕЗ ЗАПАХА И ДАВНО. В БОЛЬНИЦЕ СДАЛА АНАЛИЗ НА ФЛОРУ НИЧЕГО НЕТ.СНЯЛА СПИРАЛЬ 2 НЕДЕЛИ НАЗАД ПОСЛЕ ЭТОГО ОНИ УСИЛИЛИСЬ.ЧТО ДЕЛАТЬ? СПАСИБО.
-- Аноним (возраст: 25, город: УЗБЕКИСТАН)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №15547 Здравствуйте! У МЕНЯ ВЫДЕЛЕНИЯ КАК МОЛОКО БЕЗ ЗАПАХА И ДАВНО. В БОЛЬНИЦЕ СДАЛА АНАЛИЗ НА ФЛОРУ НИЧЕГО НЕТ.СНЯЛА СПИРАЛЬ 2 НЕДЕЛИ НАЗАД ПОСЛЕ ЭТОГО ОНИ УСИЛИЛИСЬ.ЧТО ДЕЛАТЬ? СПАСИБО.
-- Аноним (возраст: 25, город: УЗБЕКИСТАН)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №15545 Скажите мне пожалуйста!После первого полового акта во влагалище был зуд,который после последующих актов повторялся.Каждый раз с парнем пользовались презервативами.Может ли быть у меня на них аллергия или что это?Буду благодарна,если ответ вышлите на e-mail!
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен.

Вопрос №15544 Здравствуйте доктор!Вышлите мне пожалуйста на e-mail информацию о том,как достичь оргазма.Вагинальный я так и научилась испытывать.Заранее спасибо!
-- Ксюша (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен...

Вопрос №15543 Здраствуйте! Лишилась девственности несколько дней назад. Половой акт был незащищенный, я выпила Постинор. Через несколько дней был второй половой акт, после него начался цистит. С чем это связано? У меня хронический цистит и пиелонифрит. Год назад уролог выписывал Невиграмон, но мне от него стало плохо, на этом лечение я прекратила. Но обострение обычно быстро проходило. В этот раз намного больнее и боль не проходит. Подскажите что можно сделать?
-- Ксеня (возраст: 20, город: не указан)
Ответ:
Мне трудно ответить. Мало информации. Сходите к врачу....

Вопрос №15542 Здравстуйте. У меня к вам вопрос. Чем можно обрабатывать шов после родов. Рожала 3 недели назад, но шов не проходит, а только становится больше в размере, как бы напухает. В данное время промыаваю его марганцовкой и мажу йодом, не помогает. Спасибо заранее.
-- Елена (возраст: 23, город: Монреаль)
Ответ:
Не могу ответить. Не глядя..........

Вопрос №15540 ВРАЧ ПОСТАВИЛ МНЕ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКИЙ ЭНДОЦЕРВИКОЗ.ЧТО ЭТО?НУЖНО ЛИ ЕГО ЛЕЧИТЬ?
-- ЕЛЕНА (возраст: 36, город: МОСКВА)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №15539 Здварствуйте уважаемый, доктор!Мы с мужем планируем ребенка.Я обратилась к гинекологу, сдала анализы на скырые ифекции /результаты еще не готовы/, прошла УЗИ. По результатам УЗИ мне сказали, что у меня варикозное разширение вен миометрия до 5мм, в шейке матки 7,6мм. Меня напугало это заключение. Гинеколог ничего не сказала, отправила сдать анализ на свертываемость крови. Как Вы считаете, что может быть причиной этому? Скрытые инфекции, воспаления или особенности строения организма? И как это может отразиться на будующей беременности? Ранее беременностей не было, прижигали эрозию шейки матки в 2001г, из инфекций лечила гарднереллу в 1999 и трихомонады в 1998.Спасибо.
-- Ксения (возраст: 25, город: СПб)
Ответ:
Это не повлияет на течение беременности и родов. Это Ваша особенность и она компенсирована.................

Вопрос №15538 У моего друга искривление пениса.Почему с ним такое не отвечает.Может ли это быть у него из-за перенесенных каких либо болезней?
-- Соня (возраст: 25, город: Москва)
Ответ:
Есть такая болезнь - Пейрони. Видимо это она.....................

Вопрос №15537 Отсутствует овуляция. Мне 35 лет,детей нет.Подскажите,пожалуйста,метод лечения и лекарства для восстановления овуляции.
-- Рита (возраст: 35, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен.................

Вопрос №15536 Уважаемый Доктор! Меня беспокоят коричневые выделения, появляющиеся только после интенсивных занятий спортом. Я прошла полное обследование, включая комплексный анализ крови, мочи, колькоскопию, узи до менструации и после, точечные мазки, в том числе мазки из горла и носа, узи щитовидной железы. В результате были обнаружены 2 половые инфекции: ЦМВ и Микоплазма. В диагнозе также написан эндоцервицит и цервикоз. Мне назначили курс антибиотиков, который я все еще не прошла (хочу пройти вместе с мужем, а он еще не обследован). В настоящий момент я живу в Великобритании и местные врачи говорят, что эти инфекции не подлежат лечению. Главная проблема - это кровянистые выделения после занятий спортом. Беременностей не было, несколько раз беспокоил сильный зуд, который я списывала на молочницу. Могут ли быть эти выделения связаны с названными инфекциями и обязательно ли их лечить? Большое спасибо!
-- Марина (возраст: 22, город: Днепропетровск)
Ответ:
Это что то с гормонами. Для более точной диагностики желательно сдать анализы: крови 1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 2. Лютеотропный гормон (LH) 3. Эстрадиол 4. Прогестерон (PROGESTERON) 5. Пролактин……………………………(PRL) 6. Тестостерон (TESTOSTEROH) 7. кортизол (CORTISOL) 8. т3 9. т4 10. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 11. ДГА( дегидроэпиандростеро) DGA Многие игнорируют анализ мочи. А это очень важные показатели. В случае избытка в крови некоторых гормонов, они обнаруживаются в моче…!!!!!!!!! Моча: 1 17 кс (17 KS) 2 11 окс (11OKS) 3 Связанные андрогены. 4 Свободные андрогены Анализы желательно сдать на 20-25 день менструального цикла, считая с первого дня начала менструации. Не забудьте указать нормы для Вашей лаборатории. Имея такую информацию, я смогу дать Вам квалифицированный совет. Михаил Леонидович ( В Москве этот анализ хорошо делают по тел 165-03-31)

Вопрос №15535 Здравствуйте, доктор, меня заинтересовала тема "вагинального оргазма".Если Вам не трудно, то очень прошу выслать его мне на E-mail KMEK@YANDEX.RU
-- Екатерина (возраст: 23, город: Минск)
Ответ:
ответ направлен..........

Вопрос №15533 Уважаемый доктор, очень хотелось бы получить Вашу статью о достижении вагинального оргазма! Благодарю.
-- Ната (возраст: 32, город: Одесса)
Ответ:
ответ направлен

Вопрос №15530 Восполились придатки.( после купания в холодной воде)Подскажите,пожалуйста,какие лекарства следует принимать? Спасибо С уважением Ольга
-- Ольга (возраст: не указан, город: Москва)
Ответ:
ответ направлен...

Вопрос №15529 Здравствуйте! Так много желающих прочесть Вашу статью. Заинтригована. Пришлите пожалуйста и мне.Спасибо.
-- Аноним (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
ответ направлен...

Вопрос №15526 Что такое озонотерапия. Насколько эффективна при снижении массы тела, коррекции фигуры?
-- Ирина (возраст: не указан, город: не указан)
Ответ:
ПРИМЕНЕНИЕ ОЗОНА ДЛЯ ИНТЕНСИФИКАЦИИ И ОПТИМИЗАЦИИ ГИГИЕНЫ РТА ПРИМЕНЕНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ОЗОНА В ЛЕЧЕНИИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ КОЛЬПИТОВ И БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА ГРЕЧКАНЕВ Г.О., КАЧАЛИНА О.В. Нижегородская государственная медицинская академия, Ассоциация Российских озонотерапевтов, г. Н. Новгород Введение. Проблема инфекционных заболеваний и дисбиоза влагалища приобретает в наши дни все большую значимость, что связано с нарастанием экологических проблем урбанизированного общества, действием различных неблагоприятных факторов, влияющих как на им-мунный статус в целом, так и на микробиоценозы человеческого организма. Установлено, что патологические сдвиги в вагинальном микробиоценозе происходят при таких стрессовых воздействиях, как ле-чение антибиотиками (местное или системное), гормонами, цитостатиками, рентгенотерапия, особенно на фоне зндокринопатий (в первую очередь при диабете), анемии, при наличии врожденных пороков развития половых органов, при использовании контрацептивов и т.д. В этих условиях особый интерес вызывают методы лечения, сочетающие в себе высокую эффективность в отношении наиболее распро-страненных возбудителей вагинальных инфекций, ограничивающие антибактериальную и иную лекарственную нагрузку на организм и способные восстанавливать нормальный биоценоз влагалища. Цель исследования. Изучить эффективность методик озонотерапии в лечении неспецифических кольпитов и бактериального вагиноза. Материал и методы исследования. Проведено обследование 60 пациенток с неспецифическими бактериальными кольпитами и бактериальным вагинозом. В связи с наличием у абсолютного большинства больных микст-инфекции разделение пациенток на группы в соответствии с выявленным возбудителем не представлялось возможным и пациентки были сгруппированы в зависимости от применяемого метода лечения. Основную группу (40 человек) составили больные, получавшие монотерапию озоном в виде проточных вагинальных инсуффляций озонокислородной смеси. В качестве генератора озона использовался серийный сертифицированный отечественный озонатор АОТ-Н-01, серии "Медозонс" (Арзамас - Н.Нов-город), снабженный специальным наконечником и катетером, закрепленными в зеркале Куско. В контрольную группу (20 женщин) вошли пациентки, лечившиеся с использованием антисептических растворов. Всем больным проводилась бакториоскопическое и бактериологическое исследование до и после лечения, оценивалась динамика факторов местного иммунитета влагалища - уровни IgA, IgM, IgG, лизоцим влагалищного отделяемого, и миелопероксидаза цервикальной слизи, коэффициент сбалансированности факторов местного имму-нитета ( интегративный показатель, обеспечивающий возможность объективной оценки гомеостатического равновесия). Результаты исследования и обсуждение. При анализе анамнестических данных пациенток выяснилось, что их средний возраст составил 22,5 года в основной и 23,1 года в конт-рольной группе. Острая форма бактериального кольпита имела мес-то у 12,2% женщин основной и у 11% контрольной группы, соответ-ственно рецидив был зарегистрирован у 67,8% и 64%. У 27% пациен-ток основной и у 25% контрольной группы был поставлен диагноз бак-териальный вагиноз - на основании наличия умеренных жидких выде-лений с характерным запахом, положительного аминного теста, рН секрета влагалища >4,5 и наличия " ключевых" клеток в мазках. Клиническая картина кольпитов варьировала от яркой (жалобы на обильные бели, зуд, жжение, диспареунию, при осмотре - гиперемия, отечность и инфильтрация слизистой влагалища, гноевидные или творожистые выделения) до стертой, преимущественно у больных с рецидивирующими формами кольпита. При бактериоскопическом и бакте-риологическом обследовании у большинства пациенток с кольпитами была обнаружена смешанная условно-патогенная флора (больные с верифицированной хламидийной, гонококковой, трихомонадной, герпетической, цитомегаловирусной инфекцией были исключены на этапе отбора). У 30% больных основной и у 38% контрольной групп был выявлен вагинальный кандидоз (диагностическим критерием считали творожистые выделения, отрицательный аминный тест, обнаружение дрожжевых клеток в мазках, отсутствие "ключевых" клеток). Лечение озоном пациенток основной группы проводили по следующей методике: озонокислородную газовую смесь с концентрацией озона 1500 - 2500 мкг/л с помощью специального устройства (см. выше) вводится во влагалище со скоростью 0,5 -1 л/мин в течение 5-10 мин при условии предварительной обработки влагалища озонированной дистиллированной водой ежедневно курсом 5-8 дней. Озонирование дистиллированной воды осуществляют непосредственно перед процедурой, используя насыщающую концентрацию 5000 мкг/ л озонокислородной смеси, длительность озонирования флакона объемом 400 мл составляет 15-20 мин. Введение озона во влагалище в газовой фазе обеспечивает наиболее полный контакт действующего агента с эпителием влагалища, имеющим складчатое строение. Скорость введения 0,5 - 1 л/мин, и длительность процедуры 5-10 минут являются оптимальными, так как удлинение процедуры приводит к высушиванию стенок влагалища, а ее сокращение - снижает эффективность лечения. Предварительная обработка влагалища озонированной дистиллированной водой также повышает эффективность лечения и предохраняет слизистую влагалища от высушивания. Продолжительность курса лечения 5-8 дней была установлена опытным путем - к этому времени клинико-лабораторные эффекты достигают максимума и при удлинении курса более не улучшаются, ежедневное (без интервалов) проведение процедур сокращает длительность лечения. Результаты и обсуждение. По окончании лечения у 76% больных, получавших озонотера-пию бактериоскопическое исследование показало, что в мазках перестали обнаруживаться представители условно-патогенной микрофлоры, дрожжеподобные грибы. Бактериологический анализ выявил достоверное снижение степени колонизации условно-патогенными микроорганизмами у 74% женщин. Особый интерес вызвало то, что при изучении антибиотикорезистентности в 56% случаев было отмечено повышение чувствительности микробных агентов к антибактериальным препаратам. Исследование факторов местного иммунитета в секрете влагалища у больных, получавших лечение озоном, продемонстрировало рост показателей активности лизоцима на 25% (р<0,05), увеличение уровня IgА на 37% (р<0,05), достоверное повышение уровня миело-пероксидазы цервикальной слизи, с одновременным снижением со-держания IgМ на 40% и IgG на 45% (р<0,05), что сопровождалось стабилизацией коэффициента сбалансированности факторов местного иммунитета. Анализ результатов лечения пациенток контрольной группы показал, что нормализация бактериоскопической картины была достигнута лишь у 50% больных, у 25% она осталась без изменений, а у 25% даже ухудшилась - при практически неизменном количестве лей-коцитов и клеток эптелия уменьшилось вплоть до полного исчезновения содержане лактобактерий (р<0,05). На прежнем уровне оставалась чувствительность возбудителей к антибиотикам, по данным иммунологического исследования показатели IgA. IgM и IgG достоверно не изменялись, уровни миелопероксидазы цервикальной слизи и ли-зоцима влагалищного отделяемого имели тенденцию к снижению, коэффициент сбалансированности факторов местного иммунитета ухудшился в 25% случаев, улучшился же лишь в 10%. Таким образом, нами было установлено, что описанный выше способ лечения, обладая определенной эффективностью, влечет за собой риск дальнейшего дисбиоза влагалища, так как несмотря на использование лактобациллярного препарата достоверных данных об улучшении местного иммунитета получено не было. Более того, в ряде случаев упорно текущего бактериального кольпита вследствие недо-статочного противовоспалительного эффекта приходилось прибегать к пероральным антибактериальным средствам, что не способствует нормализации иммунитета (подтверждено собственными наблюдениями). У пациенток с глубокими нарушениями микробиоценоза влагалища антисептики еще в большей степени способствовали колонизации слизистой условно-патогенными микроорганизмами. Заключение. На основании проведенных исследований можно с уверенностью утверждать, что озонотерапия является не только надежным средтвом санации нижнего отдела половых органов у женщин, страдающих неспецифическими кольпитами и бактериальным вагинозом. но и служит восстановлению собственных защитных возможностей организма, способствуя нормализации местного иммунитета слизистой влагалища. Не оказывая повреждающего действия на сапрофиты. она является предпочтительной по отношению к традиционно используемым в этих целях дезинфицирующим растворам. На www.ozonet.narod.r

Страницы: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736
Уважаемые посетительницы женской консультации,
Вам предлагается уникальная возможность задать любой интересующий Вас вопрос "женской направленности" и получить на него квалифицированный ответ специалиста. При составлении вопроса постарайтесь сделать его коротким и понятным, следите за корректностью выражений и орфографией, помните, что Ваши вопросы и ответы на них прочитают еще тысячи и десятки тысяч человек. Заранее спасибо за участие в нашей программе и удачи! Здесь ничего не стесняются!
Руководитель портала Куприянов Владимир.

Это консультация для всех. Она бесплатна.



По вопросам коммерческого сотрудничества и рекламы на портале присылайте редактору портала Kosmetichka.ru.


Дополнительные
разделы
Это интересно
Реклама
Совет для кухни
Совет №17. Чтобы птица получилась румяной, перед жаркой смажьте тушку сметаной.
Это интересно


Интересное
 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Косметички.ру Рейтинг женских сайтов Rambler's Top100