Воспалительные процессы носа
Сегодня разберемся, что часто может угрожать носу, особенно в осенне-зимний период. Знание симптомов очень важно, так как позволит вам своевременно обнаружить заболевание и обратиться к врачу.
Аллергический ринит. Характеризуется извращенной реакцией слизистой оболочки полости носа не некоторые антигены. Симптомы возникают в ответ на повторное действие антигенов. Реакция характеризуется вазодилатацией и отеком слизистой оболочки.
Этиология. Способствующим и наиболее важным фактором является наследственность. Психологическим фактором является аллергия, чаще наблюдается у эмоциональных лиц.
Другие побуждающие причины: ингалянты (чаще всего), такие как пыль, плесень, пыльца, пищевые продукты: молоко, рыба, земляника; инъектанты: инсулин, пенициллин, йодиды; инфектанты: бактерии, паразиты; контактанты: пудра, косметика; физические факторы: резкая смена атмосферных условий (температура и влажность).
Клиническая картина. Носовая аллергия может быть сезонной в ответ на вдыхание пыльцы трав или деревьев или постоянной в течение года.
Симптомы: приступообразное чихание, зуд в носу, выделения из носа - двусторонние, обильные и водянистые; заложенность носа.
Признаки. Слизистая оболочка носа бледная или синюшная и отечная, могут быть полипы.
Для определения диагноза берут мазок из носа, который выявляет эозинфилию. На основании кожного теста с различными антигенами проявляется этиологический агент.
Лечение проводят общее и местное. Общее лечение заключается в исключении контакта с этиологическим фактором, если его обнаружили. Проводят специфическую (введение возрастающих доз антигена) и неспецифическую (антигистаминные препараты, кортикостероиды) десенсибилизирующую терапию.
Местно назначают капли в нос, содержащие антигистаминные, сосудосуживающие средства и кортикостероиды, проводят электрокаустику, ультразвуковую дезинтеграцию нижних носовых раковин. В некоторых случаях проводится невротомия видиевого нерва с целью прерывания парасимпатической иннервации слизистой оболочки носа.
Носовые полипы. Это выпячивания на ножке слизистой полости носа, которые растут в направлении среднего носового хода, иногда в них присутствует соединительная ткань.
Этиология: чаще носовые полипы имеют аллергическую природу, хроническое воспаление может способствовать их появлению (хронический этмоидит). Иногда они являются следствием хронического воспаления, которое сопровождается аллергией.
Симптомы: двусторонняя заложенность носа, выделения из носа.
Признаки: наблюдаются двусторонние, бледные, блестящие, на ножках (кистевидные) разрастания, выходящие из среднего носового хода.
Лечение заключается в удалении полипов с помощью полипной петли и носовых щипцов.
Противоаллергическое лечение осуществляется с целью предотвращения рецидивов. Назначают кортикостероиды: краткий курс проводится в устойчивых случаях. Этмоидотомия выполняется в рецидивирующих случаях.
Антрохоанальный полип. Это редкий односторонний полип. В основном растет из верхнечелюстной пазухи, исходя через ее отверстие и, направляясь назад, спускается в носоглотку через хоаны.
Клинические проявления: чаще наблюдается в юношеском возрасте. Является причиной односторонней заложенности носа и выделений. Проявляется при задней риноскопии.
Лечение: удаление, радикальная операция на пазухе в случае рецидивов.
12 сентября 2012
По вопросам коммерческого сотрудничества и рекламы